检索结果-内蒙古大学图书馆

中华健康管理学杂志 2024年第11期18卷 801-804页

作者：于康中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科北京100730

肌少症已成为老龄化进程中重要的公共健康和社会经济问题。而人体脂肪总量过剩和(或)人体脂肪异位分布对老年人肌肉状况的可能影响受到愈来愈多的关注。本文基于"代谢老化循环"理论, 从"脂肪-肌肉互动"角度阐述了... 详细信息

肌少症已成为老龄化进程中重要的公共健康和社会经济问题。而人体脂肪总量过剩和(或)人体脂肪异位分布对老年人肌肉状况的可能影响受到愈来愈多的关注。本文基于"代谢老化循环"理论, 从"脂肪-肌肉互动"角度阐述了老年人体重管理的重要性及其实施要点, 特别强调了应重视肌少性肥胖症对老年人代谢的可能影响, 并在人体成分测定的基础上, 采用生化指标、炎症指标等对老年人进行综合评估, 对膳食蛋白质和相关营养素进行调整, 补充具有抗氧化作用的营养素, 将抗阻运动与有氧运动相结合, 以达到改善老年人人体成分、进而提高其生活质量、改善近期和远期临床结局的目标。

关键词：老年人肌少症体重代谢健康管理

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氧亲和力下降血红蛋白病Hb Sunshine Seth 1例报道并文献复习

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中华血液学杂志 2023年第1期44卷 72-74页

作者：常龙王晨宇李朝晖周道斌曹欣欣中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730

血红蛋白病Hb Sunshine Seth是一种编码珠蛋白α2链的基因(HBA2)突变造成血红蛋白携氧能力下降的血红蛋白病。该病首先报道于1979年,好发于高加索人群,多为常染色体显性遗传。临床表现为紫绀、血氧饱和度下降和无症状贫血[1]。实验室检... 详细信息

血红蛋白病Hb Sunshine Seth是一种编码珠蛋白α2链的基因(HBA2)突变造成血红蛋白携氧能力下降的血红蛋白病。该病首先报道于1979年,好发于高加索人群,多为常染色体显性遗传。临床表现为紫绀、血氧饱和度下降和无症状贫血[1]。实验室检查包括血气分析提示氧解离曲线右移,高效液相色谱(HPLC)、等电聚焦(IEF)或毛细管电泳(CE)可发现异常血红蛋白。本文我们报道血红蛋白病Hb Sunshine Seth 1例并总结复习相关文献,以提高对该病的认识。

关键词：血红蛋白病异常血红蛋白氧解离曲线氧亲和力珠蛋白血气分析携氧能力

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CRISPR基因编辑类器官在胰腺癌基础转化中的研究进展

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肿瘤 2024年第12期44卷 1209-1215页

作者：刘涛陶锦新张太平中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胰腺癌(pancreatic cancer)是预后极差的恶性肿瘤,其生物学行为与遗传特征密切相关。传统临床前研究模型难以模拟胰腺癌复杂的遗传异质性和组织学特征。近年来,类器官模型和CRISPR(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic R... 详细信息

胰腺癌(pancreatic cancer)是预后极差的恶性肿瘤,其生物学行为与遗传特征密切相关。传统临床前研究模型难以模拟胰腺癌复杂的遗传异质性和组织学特征。近年来,类器官模型和CRISPR(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats)技术的发展为胰腺癌研究提供了新的工具。类器官能够保留亲本的遗传学和组织学特征,而CRISPR技术可在类器官中实现精准的遗传操作。CRISPR基因编辑类器官模型可以模拟胰腺癌的发生和发展过程,进行基因功能分析和药物筛选。本综述回顾了近年来类器官模型联合CRISPR技术在胰腺癌中的研究进展,这些研究正在拓展我们对于胰腺癌的理解。

关键词：胰腺癌类器官 CRISPR 基因编辑

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保留胰十二指肠动脉弓的胰十二指肠切除术治疗胰头肿瘤合并中弓韧带综合征1例

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中华外科杂志 2024年第1期62卷 71-73页

作者：刘悦泽付逸博鲁笑越徐强张太平中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

患者女性,48岁,因“持续上腹痛伴反酸3个月”于2018年9月17日就诊于我院。患者3个月前无明显诱因出现餐后反酸,中上腹痛,数字疼痛评分5~6分,无背部放射痛,伴呕吐,呕吐后腹痛可稍缓解,无发热、皮肤巩膜黄染,排气排便正常。体重无明显减... 详细信息

患者女性,48岁,因“持续上腹痛伴反酸3个月”于2018年9月17日就诊于我院。患者3个月前无明显诱因出现餐后反酸,中上腹痛,数字疼痛评分5~6分,无背部放射痛,伴呕吐,呕吐后腹痛可稍缓解,无发热、皮肤巩膜黄染,排气排便正常。体重无明显减轻。既往无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病病史;无传染病病史;无重大手术、外伤及输血史。体检:体温36.2℃,脉搏64次/min,呼吸频率19次/min,血压125/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。全身皮肤及巩膜未见黄染,浅表淋巴结未触及明显肿大,腹软,右上腹深压痛、无反跳痛,肝脾肋下、剑突下未及,Murphy征(-)。

关键词：皮肤巩膜黄染胰十二指肠切除术背部放射输血史深压痛呼吸频率胰头肿瘤动脉弓

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树立与推广微无创观念和技术

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第9期40卷 865-866页

作者：郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

1微无创是一种理念,一种目标。医圣希波克拉底早已有言“首先,请你不要损伤!”这是医学、特别是外科的基本原则和人文理念。我们对患者实施治疗或者进行手术,就是不要损伤,或者尽量减小损伤。2000多年前,中国著名哲学家孟子曾曰“仁,人... 详细信息

1微无创是一种理念,一种目标。医圣希波克拉底早已有言“首先,请你不要损伤!”这是医学、特别是外科的基本原则和人文理念。我们对患者实施治疗或者进行手术,就是不要损伤,或者尽量减小损伤。2000多年前,中国著名哲学家孟子曾曰“仁,人心也;义,人路也。”

关键词：微无创技术手术观念

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胰腺术后急性胰腺炎的研究进展

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中华外科杂志 2023年第7期61卷 609-613页

作者：陈昊民戴梦华中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

胰腺术后急性胰腺炎(PPAP)是多种因素引起的术后早期残胰急性炎症,随着研究的深入,已证实其是术后胰瘘等严重并发症的独立危险因素。少数PPAP进展为坏死性PPAP后会增加患者的死亡风险。国际胰腺外科研究组综合考虑了血清淀粉酶、影像学... 详细信息

胰腺术后急性胰腺炎(PPAP)是多种因素引起的术后早期残胰急性炎症,随着研究的深入,已证实其是术后胰瘘等严重并发症的独立危险因素。少数PPAP进展为坏死性PPAP后会增加患者的死亡风险。国际胰腺外科研究组综合考虑了血清淀粉酶、影像学检查结果、临床影响等因素,将PPAP作为一种独立并发症进行标准化定义和分级。本综述主要回顾了PPAP概念提出历程,总结了其病因、预后、防治相关研究的最新进展。但鉴于相关研究存在较大异质性,且多为回顾性研究,未来有必要提高对PPAP的重视程度,通过更多标准化的研究阐明问题,从而优化胰腺术后并发症的预防与处理。

关键词：胰腺炎手术后并发症术后胰瘘高淀粉酶血症胰十二指肠切除术

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人工智能在宫颈癌近距离治疗中应用的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第12期32卷 1109-1113页

作者：张文君张杰罗春丽刘楠于浪邱杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放疗科北京100730

近距离治疗(BT)技术是使放射源进入或贴近治疗部位, 利用近源处剂量极高随着距离的增加剂量快速跌落, 实现肿瘤局部治疗的一种技术。近距离治疗是宫颈癌放射治疗的重要组成部分。近距离治疗过程复杂且需要一系列步骤, 可能导致患者在施... 详细信息

近距离治疗(BT)技术是使放射源进入或贴近治疗部位, 利用近源处剂量极高随着距离的增加剂量快速跌落, 实现肿瘤局部治疗的一种技术。近距离治疗是宫颈癌放射治疗的重要组成部分。近距离治疗过程复杂且需要一系列步骤, 可能导致患者在施源器置入状态下等待时间过长而产生施源器相对于肿瘤的位置以及器官充盈状态的改变。近些年, 人工智能(AI)在医学领域有了极大的发展, 机器学习以及神经网络等模型广泛应用于近距离治疗的各个环节, 如施源器置入、图像采集、靶区和危及器官勾画、施源器重建、剂量优化和治疗实施等步骤。在缩短流程总体耗时、提高操作同质性及提高治疗精度等方面作用显著。本文总结了近年来AI在宫颈癌近距离治疗中的应用、发展前景以及面临的挑战, 对AI在临床近距离治疗中的应用进行展望并提供新的思路。

关键词：宫颈肿瘤近距离治疗人工智能

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老年胰腺囊性肿瘤的诊断与治疗策略

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中华消化外科杂志 2023年第1期22卷 48-52页

作者：张太平王若冰刘悦泽赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730

胰腺囊性肿瘤(PCN)以囊性病变为主要特征,发病率相对较低。随着影像学技术的发展及筛查的普及,PCN检出率逐年增高,在老年群体中尤为显著。PCN种类繁多、鉴别诊断困难、存在潜在恶变风险,制订合理的诊断与治疗策略是其治疗的关键。国内... 详细信息

胰腺囊性肿瘤(PCN)以囊性病变为主要特征,发病率相对较低。随着影像学技术的发展及筛查的普及,PCN检出率逐年增高,在老年群体中尤为显著。PCN种类繁多、鉴别诊断困难、存在潜在恶变风险,制订合理的诊断与治疗策略是其治疗的关键。国内外虽已相继发布多项PCN临床指南,但在诊断与治疗策略上仍存在诸多争议。老年患者体质通常较弱,部分伴严重合并症,对手术耐受性差,诊断与治疗过程中需要临床医师特殊关注、仔细评估、权衡利弊后,方能制订最佳治疗方案。笔者结合现有指南与临床经验,对老年PCN患者的诊断、手术指征、全程管理策略进行综合阐述,以期为该类疾病的诊断与治疗提供参考。

关键词：胰腺肿瘤老年患者诊断治疗手术指征随访

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肾移植术后心包积液合并新型冠状病毒感染1例

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中华全科医师杂志 2024年第12期23卷 1339-1342页

作者：郭子琪龚亮张冰清李源杰曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科(普通内科)北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

新型冠状病毒感染(新冠感染)不仅可能引起致命的呼吸衰竭,还可致多系统损伤,特别是有合并症的患者。1例肾移植术后、心包积液合并新冠感染的患者出现急性肾损伤,标准疗程治疗后效果不佳,加强抗病毒治疗和延迟恢复使用免疫抑制剂,患者病... 详细信息

新型冠状病毒感染(新冠感染)不仅可能引起致命的呼吸衰竭,还可致多系统损伤,特别是有合并症的患者。1例肾移植术后、心包积液合并新冠感染的患者出现急性肾损伤,标准疗程治疗后效果不佳,加强抗病毒治疗和延迟恢复使用免疫抑制剂,患者病情稳定好转。通过分析患者临床特点与诊疗过程,并结合相关文献,加深临床医师对免疫抑制状态下新冠感染治疗的认识。

关键词：新型冠状病毒感染肾移植心包积液

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颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响:基于顺义队列研究

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中国现代神经疾病杂志 2023年第11期23卷 986-992页

作者：潘子昂张丁丁刘子悦舒美钧翟菲菲姚明周立新倪俊金征宇戴晴张抒扬崔丽英韩菲朱以诚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730

目的分析顺义队列社区人群基线无症状性颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响。方法基于顺义队列人群(2013年6月至2016年4月)共选择年龄≥35岁居民658人为研究对象。颈动脉超声测量基线是否存在颈动脉斑块;对比基线和随访期间MRI表现... 详细信息

目的分析顺义队列社区人群基线无症状性颈动脉粥样硬化对脑小血管病进展的影响。方法基于顺义队列人群(2013年6月至2016年4月)共选择年龄≥35岁居民658人为研究对象。颈动脉超声测量基线是否存在颈动脉斑块;对比基线和随访期间MRI表现以评估脑小血管病影像学标志物腔隙、脑微出血和脑白质高信号进展情况。单因素和多因素Logistic回归分析颈动脉斑块对新发腔隙和脑微出血的影响,多因素线性逐步回归分析基线颈动脉斑块与脑白质高信号体积进展之间的线性数量关系。结果共658人中250人(37.99%)存在颈动脉斑块;平均随访(5.57±0.49)年,70人(10.64%)新发腔隙、56人(8.51%)新发脑微出血,脑白质高信号体积年进展量为0.28(0.14,0.55)cm^(3)/年。Logistic回归分析显示,存在颈动脉斑块是随访期间新发脑微出血的危险因素(OR=2.411,95%CI:1.240~4.687;P=0.009)。结论基线存在颈动脉斑块可增加5年内脑微出血进展风险,而对腔隙、脑白质高信号等缺血改变的影响可能需要更长时间的累积效应。

关键词：大脑小血管疾病斑块动脉粥样硬化颈动脉纵向研究居住特征

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