检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2025年第17期31卷

作者：张宁徐园朱丽筠鲁乔丹安然逊周新艺马玉芬邓海波王磊孙建华王钰王晓杰中国医学科学院北京协和医院北京协和医学院护理学院北京中国医学科学院北京协和医院保健医疗部北京中国医学科学院北京协和医院护理部北京中国医学科学院北京协和医院工会北京中国医学科学院北京协和医院血管外科北京中国医学科学院北京协和医院MICU 北京中国医学科学院北京协和医院日间病房北京

目的调查外科护士经外周置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓预防护理现状, 为后续开展针对性干预提供科学依据。方法采用便利抽样法, 于2023年4—5月通过中华护理学会外科护理学术研讨会选取11个省、直辖市三级甲等医院的3 151名外科护... 详细信息

目的调查外科护士经外周置入中心静脉导管(PICC)相关性血栓预防护理现状, 为后续开展针对性干预提供科学依据。方法采用便利抽样法, 于2023年4—5月通过中华护理学会外科护理学术研讨会选取11个省、直辖市三级甲等医院的3 151名外科护士为研究对象。采用临床护士PICC相关性血栓预防现状问卷对外科护士进行调查。结果共发放3 151份问卷, 回收有效问卷2 341份, 问卷有效回收率为74.29%(2 341/3 151)。2 341名外科护士PICC相关性血栓相关培训的培训率仅为62.45%(1 462/2 341), 脱产培训仅占1.28%(30/2 341)。PICC相关性血栓预防护理规范流程使用率为92.40%(2 163/2 341), 风险评估率为79.79%(1 868/2 341);与泌尿外科、心胸外科相比, 乳腺外科的风险评估率更高, 差异有统计学意义(P<0.05)。56.69%(1 327/2 341)的外科护士使用过PICC相关性血栓风险评估工具。非药物预防措施中, 鼓励患者进行握力锻炼的实施率仅为68.26%(1 598/2 341)。结论外科护士PICC相关性血栓预防护理水平有待进一步提高, PICC相关性血栓预防相关的培训、规范流程、风险评估、非药物措施落实方面的工作均有待加强。

关键词：横断面研究经外周置入中心静脉导管导管相关性血栓外科护士预防现状调查

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集中带量采购对胰岛素临床应用带来的改变与思考

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药品评价 2022年第20期19卷 1217-1221页

作者：赵维纲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科与国家卫生健康委员会重点实验室北京100730

2018年,中国政府开始组织药品集中带量采购(简称:集采),陆续将高血压、抗肿瘤药纳入目录名单。2022年,胰岛素开始集采。作为生物制品,胰岛素的集采有其特殊性,质量评价标准远难于化学药物。本文从胰岛素集采特点、质量评价标准、临床替... 详细信息

2018年,中国政府开始组织药品集中带量采购(简称:集采),陆续将高血压、抗肿瘤药纳入目录名单。2022年,胰岛素开始集采。作为生物制品,胰岛素的集采有其特殊性,质量评价标准远难于化学药物。本文从胰岛素集采特点、质量评价标准、临床替代风险、转换成本等角度出发,探讨胰岛素集采带给临床的改变,提示在集采后,选择胰岛素仍应尊重临床现状与患者用药习惯,关注不同胰岛素之间转换带来的风险和成本问题,全面综合考虑多方面因素再做临床决策。

关键词：药剂学管理集体采购带量采购胰岛素临床应用

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教学门诊在内分泌专科医师临床培训中的实践与探索

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中国继续医学教育 2023年第1期15卷 132-135页

作者：段炼朱惠娟平凡卢琳李玉秀夏维波邢小平潘慧中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院内分泌科/国家卫生健康委员会内分泌重点实验室/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

教学门诊在内分泌专科医师规范化培训中具有重要作用,有助于培养住院医师对内分泌科常见疾病和罕见疑难疾病的临床诊疗思维和诊治能力,锻炼住院医师与患者的交流沟通技巧,强化对内分泌慢性疾病患者的长期随访和综合管理理念。通过总结... 详细信息

教学门诊在内分泌专科医师规范化培训中具有重要作用,有助于培养住院医师对内分泌科常见疾病和罕见疑难疾病的临床诊疗思维和诊治能力,锻炼住院医师与患者的交流沟通技巧,强化对内分泌慢性疾病患者的长期随访和综合管理理念。通过总结北京协和医院内分泌科在临床门诊工作中如何开展教学门诊,总结教学经验和住院医师反馈的学习效果,提出教学门诊在专科医师培养中的重要作用和改进措施,为推广教学门诊以提高内分泌专科医师岗位胜任力提供重要的借鉴。

关键词：教学门诊内分泌专科医师岗位胜任力规范化培训教学效果反馈评价

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临床护士的患者隐私保护行为现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2021年第22期27卷 3021-3024页

作者：刘霞廖春丽何悦李依霖陈京立中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医院国际医疗部 100730 中国医学科学院北京协和医院西院国际医疗部 100730 北京协和医学院护理学院 100144

目的调查临床护士患者隐私保护的行为现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2018年3—4月在全国范围抽取三级医院临床护士进行问卷调查。采用中文版患者隐私保护量表(PPS),通过问卷星电子问卷开展调查,共回收有效问卷1043份,有... 详细信息

目的调查临床护士患者隐私保护的行为现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,于2018年3—4月在全国范围抽取三级医院临床护士进行问卷调查。采用中文版患者隐私保护量表(PPS),通过问卷星电子问卷开展调查,共回收有效问卷1043份,有效回收率为100%。结果1043名临床护士PPS总分为(124.86±12.16)分。得分最高的条目为"您会在必要时使用屏风、隔帘、被单等保护患者隐私"(4.89±0.39)分,得分最低的条目为"您进入患者病房前会先敲门,征求患者同意后再进入"(4.11±1.14)分。多重线性回归分析结果显示,教育程度、科室是护士对患者隐私保护行为的影响因素(P<0.05)。结论临床护士的患者隐私保护行为总体处于较好水平,但个别行为仍有提升空间。建议教学医院应加强承担教学任务高学历护士及手术监护科室护士的患者隐私保护相关教育,制订具体相关带教流程及细则。

关键词：护士患者隐私隐私保护影响因素

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子宫内膜异位症相关疼痛机制研究进展

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协和医学杂志 2020年第4期11卷 439-442页

作者：苏文良马璐璐张秀华黄宇光中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院麻醉科北京100144 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730

子宫内膜异位症主要累及育龄期妇女,其发生率约为5%~10%。该疾病的主要表现为疼痛,而目前对于子宫内膜异位症相关疼痛机制的了解较少。现有证据表明,子宫内膜异位病灶及其周围神经及血管异常生成、周围神经敏化、中枢神经系统形态和功... 详细信息

子宫内膜异位症主要累及育龄期妇女,其发生率约为5%~10%。该疾病的主要表现为疼痛,而目前对于子宫内膜异位症相关疼痛机制的了解较少。现有证据表明,子宫内膜异位病灶及其周围神经及血管异常生成、周围神经敏化、中枢神经系统形态和功能改变均与子宫内膜异位症相关疼痛有关。本文着重探讨子宫内膜异位症相关疼痛外周和中枢神经系统可能的发病机制,以期为临床诊疗提供理论依据。

关键词：子宫内膜异位症疼痛中枢神经系统外周神经系统

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埃勒斯-当洛综合征临床诊疗的研究进展

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中华骨与关节外科杂志 2022年第11期15卷 838-844页

作者：徐可欣李国壮邱贵兴吴志宏仉建国 DISCO(系统解析脊柱侧凸及相关合并症)协作组吴南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科北京100730 骨骼畸形遗传学研究北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院脊柱畸形大数据研究与应用重点实验室北京100730 疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 中国医学科学院医学研究中心北京100730 不详

埃勒斯-当洛综合征(EDS)是一组具有临床和遗传异质性的结缔组织疾病,通常累及多系统,其患病率仍未完全明确。EDS共14个亚型,共同特征是关节过度活动、皮肤过度伸展和组织脆弱等,其临床特征和严重程度因亚型而异,包括反复关节脱位、脊柱... 详细信息

埃勒斯-当洛综合征(EDS)是一组具有临床和遗传异质性的结缔组织疾病,通常累及多系统,其患病率仍未完全明确。EDS共14个亚型,共同特征是关节过度活动、皮肤过度伸展和组织脆弱等,其临床特征和严重程度因亚型而异,包括反复关节脱位、脊柱侧凸、器官破裂、动脉夹层等。EDS的诊断较为复杂,且需与多种疾病进行鉴别诊断,许多患者长期无法得到诊断或被多次误诊。应对疑诊EDS的患者进行全身多系统的筛查与评估。对于达到诊断标准的患者,可进行遗传咨询明确诊断。EDS目前尚不能被完全治愈,其临床管理主要基于亚型和临床表现进行对症支持治疗和早期干预,多学科团队管理、心理支持和患者组织可以使患者获益。期待针对EDS的精准医疗给患者带来更高的生活质量和更长的生存期。本文主要就EDS的临床特点及诊疗研究进展进行综述。

关键词：埃勒斯-当洛综合征关节过度活动皮肤过度伸展组织脆弱结缔组织疾病

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护士对院内卒中识别和救治流程的知晓率及教学需求调查分析

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中国卒中杂志 2022年第7期17卷 714-719页

作者：周立新侯秀凤陈英嘎多赵玉华次央倪俊彭斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经内科/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 西藏自治区人民医院神经内科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院护理部西藏自治区人民医院护理部西藏自治区人民医院

目的调查护士对院内卒中识别和救治的知晓率和教学需求,为针对性地制订培训内容和计划提供借鉴,以提高培训质量。方法2022年4月,采用自制电子调查问卷对西藏自治区人民医院在职护士进行调查。问卷内容包括人口学信息、卒中快速识别知晓... 详细信息

目的调查护士对院内卒中识别和救治的知晓率和教学需求,为针对性地制订培训内容和计划提供借鉴,以提高培训质量。方法2022年4月,采用自制电子调查问卷对西藏自治区人民医院在职护士进行调查。问卷内容包括人口学信息、卒中快速识别知晓率、院内卒中绿色通道知晓率和培训课程需求。比较不同年龄、学历、职务、职称、工作年限及所在科室等组别的护士对院内卒中快速识别及绿色通道知晓率的差异。结果共发放问卷315份,回收有效问卷270份(85.7%)。卒中快速识别方面:202名(74.8%)护士认为卒中快速识别极为重要,89名(33.0%)护士知晓平衡、眼、面、上肢、语言和时间(balance-eyes-face-arms-speech-time,BEFAST)卒中识别量表,177名(65.6%)护士知晓卒中静脉溶栓治疗,54名(20.0%)护士知晓静脉溶栓最佳时间窗为4.5 h以内。院内卒中绿色通道方面:91名(33.7%)护士报告其所在科室发生过院内卒中,63名(23.3%)护士参与过院内卒中救治。分组比较发现,不同科室的护士对BEFAST卒中识别量表(P<0.001)、卒中静脉溶栓的知晓率(P=0.040),以及报告其所在科室发生过院内卒中者比例(P<0.001)、参与过院内卒中救治者比例(P<0.001)比较,差异均有统计学意义。结论护士对院内卒中快速识别和绿色通道流程存在认知不足,未来需加强对所有护士,尤其是院内卒中高发科室和非神经科相关科室护士的多种形式的定期培训,以提高院内卒中早期识别率和救治质量。

关键词：院内卒中护士培训

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开辟双能量CT临床应用的新时代

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中华放射学杂志 2020年第6期54卷 505-507页

作者：严福华金征宇上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

随着CT成像技术的不断发展和完善,双能量成像技术越来越成熟,临床应用的经验不断在积累。双能量CT能提供多模态的定量参数,定量反应组织的成分差异和血供特征。基于双层探测器的双能量成像技术,能真正满足"同源、同时、同向"... 详细信息

随着CT成像技术的不断发展和完善,双能量成像技术越来越成熟,临床应用的经验不断在积累。双能量CT能提供多模态的定量参数,定量反应组织的成分差异和血供特征。基于双层探测器的双能量成像技术,能真正满足"同源、同时、同向"的双能量成像要求。本文对双层探测器光谱CT的技术特点和临床应用进行评论,旨在总结其应用经验,促进其临床应用。

关键词：体层摄影术,X线计算机双能量

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难治性癫痫患儿生酮饮食指南及专家共识的质量和报告规范评价

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中华现代护理杂志 2023年第21期29卷 2839-2846页

作者：杨钧涵方嘉欣李晶晶李潇国丽群龙芷雨陈雯晴张大华北京中医药大学护理学院北京102488 北京中医药大学中医学院北京102488 中国医学科学院血液病医院护理部天津300020 中国医学科学院北京协和医院护理部北京100005 北京中医药大学第三附属医院护理部北京100029

目的对国内外难治性癫痫患儿生酮饮食指南及专家共识的质量及报告规范进行评价。方法以中英文关键词系统检索国际指南协作网、美国国立指南网、苏格兰院际指南协作网、英国国家卫生与照护优化研究所、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI... 详细信息

目的对国内外难治性癫痫患儿生酮饮食指南及专家共识的质量及报告规范进行评价。方法以中英文关键词系统检索国际指南协作网、美国国立指南网、苏格兰院际指南协作网、英国国家卫生与照护优化研究所、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健研究中心、DynaMed循证医学数据库、美国神经病学会、美国癫痫学会、国际抗癫痫联盟、美国儿童神经病学学会、欧洲儿科神经病学学会、国际生酮饮食研究组、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库等,筛选相关指南及专家共识,检索时限均为建库至2021年8月13日。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ评价指南的质量,采用国际实践指南报告规范评价指南的报告规范;采用JBI循证卫生保健中心质量评价工具评价专家共识的质量,采用美国国立卫生研究院报告规范评价专家共识的报告规范。结果初步检索出1864篇文献,根据纳入排除标准并阅读文献内容后,筛选得到13篇文献,经手工检索,补充1篇文献,共得到14篇文献,包括7篇指南、7篇专家共识。质量评价结果显示,2篇指南为A级、2篇指南为B级,3篇指南为C级;7篇专家共识中有5篇在质量评价的6个条目均评为"是"。报告规范评价结果显示,7篇专家共识的报告质量较差;指南的方法学质量评价等级越高,其报告质量越好。结论纳入的14篇指南及专家共识总体质量较高,在应用性及参与人员方面需要注意研究质量;报告规范均需要进一步提高,今后研究者可更关注指南及专家共识制订过程中的报告规范,实现更为严谨的研究过程,使证据更好地应用于临床实践。

关键词：癫痫生酮饮食儿童质量评价报告规范

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国内外突发急性传染病院前急救转运研究进展

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中华医学信息导报 2022年第2期37卷 8-9页

作者：李权欧阳洁淼陈志罗善军曾俊吕传柱中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科海口市120急救中心北京急救中心海南医学院四川省医学科学院·四川省人民医院

突发急性传染病是指在短时间内突然发生, 重症和死亡比例高, 早期识别困难, 缺乏特异和有效的防治手段, 易导致大规模暴发流行、构成突发公共卫生事件, 造成或可能造成严重的社会、经济和政治影响, 须采取紧急措施应对的传染病。随着经... 详细信息

突发急性传染病是指在短时间内突然发生, 重症和死亡比例高, 早期识别困难, 缺乏特异和有效的防治手段, 易导致大规模暴发流行、构成突发公共卫生事件, 造成或可能造成严重的社会、经济和政治影响, 须采取紧急措施应对的传染病。随着经济贸易的全球化和人口流动的加剧, 传染病呈现出全球性流行和蔓延的趋势, 特別是一些突发急性传染病如鼠疫、高致病性禽流感、埃博拉、新冠肺炎等在世界各地的传播流行, 预示着传染病已成为全球性危机。在当前新冠肺炎疫情防控形势下, 国内外各级医疗机构应对突发急性传染病能力有了极大提高, 建立了系统的防控流程和工作机制。院前转运作为救治的首要环节, 对于传染病的控制至关重要, 但我国幅员辽阔, 各地医疗应急机构的建设水平不一, 传染患者转运能力有一定的差别, 提示我们在今后相当长的时间里传染病患者院前转运体系的进一步完善仍然是疾病预防控制工作的重点之一。在回顾分析2003年SARS、2005年四川人感染猪链球菌病、2009年甲型H1N1流感大流行、2013年人感染H7N9禽流感、2014年西非埃博拉疫情、2015年中东呼吸综合征和2019年至今的新冠肺炎防治经验的基础上, 结合国内外针对突发急性传染病院前转运相关研究进展做一梳理。

关键词：甲型H1N1流感高致病性禽流感防治手段传染病患者突发公共卫生事件疫情防控全球性危机埃博拉

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