检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床保健杂志 2021年第2期24卷 259-262页

作者：闫雪莲王凯曲璇刘晓红张波朱鸣雷黄茜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730 山东省潍坊市第二人民医院北京市顺义区空港医院药剂科

目的探讨老年住院患者二级预防抗血小板治疗使用率及影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月入住北京协和医院老年医学科≥70岁、住院天数不少于5 d的动脉粥样硬化性心血管疾病老年患者病历资料,收集患者性别、年龄、慢性病、... 详细信息

目的探讨老年住院患者二级预防抗血小板治疗使用率及影响因素。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月入住北京协和医院老年医学科≥70岁、住院天数不少于5 d的动脉粥样硬化性心血管疾病老年患者病历资料,收集患者性别、年龄、慢性病、老年综合征、1年内死亡率预测指数评分及出院带药种类数。采用logistic回归模型分析影响抗血小板治疗相关影响因素。结果共纳入118例患者,年龄(79.3±5.2)岁,男性、女性各59例。出院时抗血小板药物使用率61.9%,多因素分析显示1年内死亡率预测指数评分>6分(OR=0.099;95%Cl:0.032~0.303)、中重度贫血(OR=0.191;95%Cl:0.058~0.631)及合并使用抗凝药物(OR=0.054;95%Cl:0.010~0.290)等影响抗血小板药物使用。结论预测生存期有限、中重度贫血及合并使用抗凝药物是老年住院患者二级预防抗血小板治疗的独立影响因素。

关键词：心血管疾病,动脉粥样硬化血小板聚集抑制剂二级预防老年人

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住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素分析

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中华心血管病杂志 2019年第12期47卷 979-984页

作者：张宁朱文玲刘晓红陈伟朱鸣雷孙晓红吴炜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床营养科100730

目的探讨住院老年冠心病患者合并肌少症的情况及其相关因素。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2017年12月至2018年12月在北京协和医院老年医学科及心内科住院治疗的老年冠心病患者,根据患者是否患有肌少症分为冠心病... 详细信息

目的探讨住院老年冠心病患者合并肌少症的情况及其相关因素。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2017年12月至2018年12月在北京协和医院老年医学科及心内科住院治疗的老年冠心病患者,根据患者是否患有肌少症分为冠心病合并肌少症组和冠心病不合并肌少症组。肌少症的诊断采用2014年亚洲肌少症工作组标准。评估入院患者的日常生活活动能力[日常生活活动能力评分(ADL)、日常生活活动评分(IADL)]。应用Charlson共病指数(CCI)对患者的共存疾病程度进行评估。核查患者长期服用药物,评估是否存在多重用药。采用简易营养评估量表(MNA-SF)筛查入选患者的营养状况。测试患者全足距站立时间。评估患者近1年内跌倒史、是否合并尿失禁以及居住情况。采用多因素logistic回归模型分析住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素。结果最终入选住院老年冠心病患者364例,其中男性218例(59.9%),年龄65~96(74.6±6.5)岁。入选患者中稳定性冠心病264例,急性冠状动脉综合征(ACS)患者100例。入选患者的中位长期服用药物种类为7种,152例(41.8%)患者合并2型糖尿病,38例(10.4%)患者合并焦虑/抑郁,98例(26.9%)患者近1年内有跌倒史,82例(22.5%)患者合并尿失禁,12例(3.3%)患者合并营养不良,33例(9.2%)患者为独居。入选患者中患有肌少症者81例(22.3%),作为冠心病合并肌少症组;无肌少症者283例(77.7%),作为冠心病不合并肌少症组。与冠心病不合并肌少症组比较,冠心病合并肌少症组患者年龄更大、体重指数(BMI)较低(P均<0.001),CCI更高、长期用药种类更多(P均<0.05),合并营养不良、尿失禁、近1年内跌倒史、独居的比例更高(P均<0.05),ADL、IADL得分较低(P均<0.001),不能完成全足距测试者比例更高(P<0.001),超敏C反应蛋白水平较高(P=0.047),白蛋白水平较低(P=0.004),前白蛋白水平较低(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR=5.036,95%CI 1.782~14.230,P=0.002)、低BMI(OR=0.883,95%CI 0.796~0.980,P=0.019)以及低前白蛋白水平(OR=0.990,95%CI 0.980~1.000,P=0.045)是住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素。结论住院老年冠心病患者合并肌少症者较多,男性、低BMI以及低前白蛋白水平是住院老年冠心病患者合并肌少症的相关因素。

关键词：冠状动脉疾病老年人肌少症

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55岁男性贫血伴单克隆丙种球蛋白血症

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中华血液学杂志 2019年第9期40卷 783-785页

作者：仇钰蒋显勇罗亚平李剑周道斌曹欣欣中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液科 100730 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院核医学科 100730

患者,男,55岁,因"间断头晕2年"于2018年7月9日入院.患者于2016年11月无明显诱因出现头晕,伴黑曚、心悸、活动后气短及活动耐量减低,当地医院查HGB 40 g/L,维生素B12(VitB12)80 ng/L,铁蛋白(SF)632μg/L,考虑"巨幼细胞性... 详细信息

患者,男,55岁,因"间断头晕2年"于2018年7月9日入院.患者于2016年11月无明显诱因出现头晕,伴黑曚、心悸、活动后气短及活动耐量减低,当地医院查HGB 40 g/L,维生素B12(VitB12)80 ng/L,铁蛋白(SF)632μg/L,考虑"巨幼细胞性贫血",予对症输注红细胞及VitB12治疗后自觉症状明显好转,未复查血常规.

关键词：巨幼细胞性贫血网织红细胞计数后自觉症状 VitB12 增殖性病变骨盆正位片中幼红细胞脾大

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胃肠激素在黏膜防御与修复中的作用

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胃肠病学 2020年第8期25卷 489-492页

作者：张娣李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院肠道微生态临床疾病转化研究重点实验室

胃肠黏膜的防御与修复功能对保护黏膜完整性具有重要意义。大量研究表明,胃肠黏膜的防御/修复系统是一个立体网络体系,而胃肠激素参与了该体系的各个环节,对黏膜损伤相关性疾病具有重要临床意义。本文就胃肠激素在黏膜防御与修复中的作... 详细信息

胃肠黏膜的防御与修复功能对保护黏膜完整性具有重要意义。大量研究表明,胃肠黏膜的防御/修复系统是一个立体网络体系,而胃肠激素参与了该体系的各个环节,对黏膜损伤相关性疾病具有重要临床意义。本文就胃肠激素在黏膜防御与修复中的作用作一综述。

关键词：胃肠激素类胃肠黏膜屏障黏膜防御黏膜修复炎症性肠病

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诊断试验准确性研究设计及临床应用

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协和医学杂志 2020年第1期11卷 96-101页

作者：张丽帆刘晓清中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床流行病学教研室北京100730 国际临床流行病学网临床流行病学单位北京100730

新的诊断方法在临床开展之前,必须经由严格设计的诊断试验准确性研究进行评价。诊断试验准确性研究设计包括应用PICOS(P:Patient;I:Intervention;C:Comparison;O:Outcome;S:Study design)原则构建研究问题、确定诊断金标准、选择具有代... 详细信息

新的诊断方法在临床开展之前,必须经由严格设计的诊断试验准确性研究进行评价。诊断试验准确性研究设计包括应用PICOS(P:Patient;I:Intervention;C:Comparison;O:Outcome;S:Study design)原则构建研究问题、确定诊断金标准、选择具有代表性的研究对象、估算样本量、同步盲法比较诊断试验与金标准结果、确立最佳截点值、评价诊断准确性以及遵循诊断准确性研究报告规范进行论文报告8个方面。诊断试验的准确性指标包括灵敏度、特异度、预测值和似然比。其中,诊断试验的似然比可帮助医生从验前概率获得验后概率。当医疗环境与研究环境相似、收治患者符合研究入组标准时,应用诊断试验研究的似然比有助于对目标疾病进行诊断与鉴别诊断。

关键词：诊断试验研究设计临床应用

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患者自控镇痛应向着数智医疗方向规范化高质量发展

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中华疼痛学杂志 2024年第4期20卷 481-483页

作者：佘守章姚尚龙俞卫锋黄宇光广州市第一人民医院手术麻醉中心广州市510180 华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科武汉市430022 上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉和疼痛中心上海市200127 中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100073

经过国内不断研发升级,患者自控镇痛(PCA)已发展成为具有中国自主知识产权和创新专利的、数字医疗的智能化患者自控镇痛(Ai-PCA)系统,Ai-PCA不但是把传统镇痛技术提升到整合医学水平的科研成果,而且提高了疼痛治疗的精确性、可靠性、便... 详细信息

经过国内不断研发升级,患者自控镇痛(PCA)已发展成为具有中国自主知识产权和创新专利的、数字医疗的智能化患者自控镇痛(Ai-PCA)系统,Ai-PCA不但是把传统镇痛技术提升到整合医学水平的科研成果,而且提高了疼痛治疗的精确性、可靠性、便捷性、舒适性及安全性。目前Ai-PCA普及与发展仍不平衡、不充分。为了快速推广与发展Ai-PCA,本文提出了推进Ai-PCA高质量发展的具体措施,并呼吁国内学者重视Ai-PCA的推广与发展。希望本文与同期刊出的《患者自控镇痛临床应用规范专家共识》能助力中国数智镇痛医疗技术向智慧化、舒适化发展,使广大患者能切实享受到舒适镇痛的优质服务。

关键词：智能数字医疗镇痛,患者控制疼痛,手术后规范化高质量发展

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肾病患者静脉注射碘对比剂应用专家共识

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中华放射学杂志 2021年第6期55卷 580-590页

作者：无卢光明王培军金征宇张龙江倪炯陶舒敏顾红梅中华医学会放射学分会质量控制与安全管理专业委员会解放军东部战区总医院放射诊断科南京210002 同济大学附属同济医院放射科上海200065 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730 南通大学附属医院医学影像科

随着对碘对比剂与肾损伤关系的深入研究和认知,尤其是在静脉注射碘对比剂的情况下,对比剂后急性肾损伤(PC-AKI)的概念已经取代对比剂肾病这一术语。国际上多个组织和学会据此更新了碘对比剂使用指南或共识。为普及和规范我国肾病患者静... 详细信息

随着对碘对比剂与肾损伤关系的深入研究和认知,尤其是在静脉注射碘对比剂的情况下,对比剂后急性肾损伤(PC-AKI)的概念已经取代对比剂肾病这一术语。国际上多个组织和学会据此更新了碘对比剂使用指南或共识。为普及和规范我国肾病患者静脉注射碘对比剂的应用,中华医学会放射学分会质量控制与安全管理专业委员会组织专家参阅大量文献并结合我国的临床实践,经反复讨论并达成以下共识,包括PC-AKI的术语、危险因素及预防方案等。

关键词：肾功能不全慢性肾病碘对比剂急性肾损伤

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变态反应科进修教育现状与改革对策

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第5期16卷 483-487页

作者：徐迎阳李丽莎李论崔乐王子熹边赛男支玉香王良录关凯尹佳中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院变态(过敏)反应科过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

目的了解变态反应科进修教育现状以及进修医师的需求,为变态反应学进修教育方案的改革提供适宜的切入点。方法对北京协和医院变态反应科进修医师进行电子问卷调查。问卷主要内容包括:进修医师基本情况,进修原因和目标,对临床和科研培训... 详细信息

目的了解变态反应科进修教育现状以及进修医师的需求,为变态反应学进修教育方案的改革提供适宜的切入点。方法对北京协和医院变态反应科进修医师进行电子问卷调查。问卷主要内容包括:进修医师基本情况,进修原因和目标,对临床和科研培训的需求。结果共发放43份问卷,回收有效问卷41份。进修医师的目标不同,目标为成为变态反应专科医师者15人(36.6%),仅学习变态反应科特色诊疗方法者15人(36.6%),学习变态反应科常见疾病诊疗但不会成为变态反应专科医师者10人(24.4%)。进修医师对临床学习的需求程度不同,24人(58.5%)非常需要,11人(26.8%)一般需要,6人(14.6%)不需要;对科研培训的需求程度,27人(65.9%)表示非常需要,11人(26.8%)一般需要,3人(7.3%)不需要。38人(92.7%)赞同在进修培训期间导师负责制。结论实施分层分类、以目标和需求为导向的个体化培养方案,结合导师制教学,是变态反应科进修教育改革的方向。

关键词：变态反应学进修医师继续医学教育

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光纤内镜辅助穿牙槽嵴上颌窦底提升同期种植的临床评价

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中国口腔种植学杂志 2024年第1期29卷 42-48页

作者：苏汉福陈希立郭雪琪葛青赵世勇葛林虎宿玉成王丽萍广州医科大学口腔医学院·附属口腔医院种植科、广东省口腔组织修复与重建工程技术研究中心、广州市口腔再生医学基础与应用研究重点实验室广州510182 中国医学科学院北京协和医院口腔种植中心北京100032

目的探究光纤内镜辅助穿牙槽嵴上颌窦底提升同期种植的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月于广州医科大学附属口腔医院种植科行冲顶法穿牙槽嵴上颌窦底提升同期种植的35名患者(共51颗种植体)作为研究对象。术中采用光纤内镜直视对... 详细信息

目的探究光纤内镜辅助穿牙槽嵴上颌窦底提升同期种植的临床效果。方法选取2017年9月至2018年9月于广州医科大学附属口腔医院种植科行冲顶法穿牙槽嵴上颌窦底提升同期种植的35名患者(共51颗种植体)作为研究对象。术中采用光纤内镜直视对比捏鼻鼓气法检查上颌窦黏骨膜完整性,探讨牙槽骨骨质类型、上颌窦底骨皮质厚度、上颌窦底黏骨膜厚度和窦底提升高度与上颌窦黏骨膜穿孔的关系,并探讨上颌窦黏骨膜穿孔对术后6个月时种植体稳定系数(implant stability quotient,ISQ)的影响。结果51例穿牙槽嵴上颌窦底提升中以捏鼻鼓气法检出上颌窦黏骨膜穿孔2例,内镜辅助下检出穿孔10例,结果具有显著差异(P=0.013)。上颌窦黏骨膜穿孔与牙槽骨骨质类型、上颌窦底黏骨膜厚度(<3 mm)和窦底提升高度皆无明显相关,而与窦底骨皮质厚度显著相关(P=0.001);上颌窦黏骨膜穿孔直径>2 mm时需更长愈合时间以获得理想的ISQ。结论穿牙槽嵴上颌窦底提升中,光纤内镜可显著提高上颌窦黏骨膜穿孔检出率,利于术者判断窦底黏膜的情况以及选择更为合适的修复时机。

关键词：内镜穿牙槽嵴上颌窦底提升同期种植上颌窦上颌窦黏骨膜

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教育部、国家卫生健康委员会第三轮全国高等学校医学专业研究生国家级规划教材《临床变态反应学》暨《中华医学百科全书·变态反应学》编写会议主编致辞

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中华临床免疫和变态反应杂志 2022年第2期16卷 121-122页

作者：尹佳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室北京100730

各位专家好!欢迎大家参加编委会的培训会议!今天参加会议的有人民卫生出版社学术编辑一部鲁志强主任、刘艳平编辑,中国协和医科大学出版社沈冰冰编辑,他们将进行编写培训。我先向各位编委介绍编写这两本书的背景。2017年,教育部、国家... 详细信息

各位专家好!欢迎大家参加编委会的培训会议!今天参加会议的有人民卫生出版社学术编辑一部鲁志强主任、刘艳平编辑,中国协和医科大学出版社沈冰冰编辑,他们将进行编写培训。我先向各位编委介绍编写这两本书的背景。2017年,教育部、国家卫生健康委员会联合人民卫生出版社,启动了第三轮全国高等学校医学专业研究生国家级规划教材的更新工作。

关键词：人民卫生出版社高等学校变态反应学中华医学百科全书国家级规划教材卫生健康编写会议

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