检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学超声杂志（电子版） 2023年第2期20卷 232-237页

作者：李雪兰杨萌赵辰阳王铭张睿齐振红李建初姜玉新中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院超声医学科北京100730

目的探索超微血流成像(UMA)对类风湿性关节炎(RA)手关节滑膜内增生血管评估的临床应用价值以及UMA显示骨侵蚀缺损处穿支血流征象(UMA-sign)的临床意义。方法对2020年5月至2021年4月北京协和医院29例RA患者腕关节、第2-3掌指关节及第2-3... 详细信息

目的探索超微血流成像(UMA)对类风湿性关节炎(RA)手关节滑膜内增生血管评估的临床应用价值以及UMA显示骨侵蚀缺损处穿支血流征象(UMA-sign)的临床意义。方法对2020年5月至2021年4月北京协和医院29例RA患者腕关节、第2-3掌指关节及第2-3近端指间关节行能量多普勒超声(PDUS)和UMA检查,记录滑膜血流显示率及其半定量评分,采用Wilcoxon符号秩检验比较患者上述5个关节滑膜血流总分PDUS-sum与UMA-sum的差异,采用Spearman's相关分析PDUS-sum、UMA-sum与C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、DAS28(ESR)、DAS28(CRP)、简化的疾病活动度指数(SDAI)、临床疾病活动度指数(CDAI)、肿胀关节数、压痛关节数、疼痛视觉评分(VAS)、患者整体评分、医师整体评分等疾病活动相关指标的相关性。根据有无UMA-sign将患者分为UMA-sign(+)组和UMA-sign(-)组,并采用Mann-Whitney U检验比较2组上述疾病活动相关指标的差异。结果29例RA患者PDUS、UMA模式下滑膜血流显示率分别为21.38%、27.59%。PDUS-sum与UMA-sum间评分分布差异具有统计学意义(Z=3.472,P=0.001)。UMA-sum与疾病活动相关指标的相关性程度均高于PDUS-sum,其中PDUS-sum与患者CRP相关性最高(r=0.536,P=0.003),UMA-sum与患者肿胀关节数相关性最高(r=0.664,P<0.001)。UMA-sign(+)组疾病活动相关指标:ESR、CRP、DAS28(ESR)、DAS28(CRP)、SDAI、CDAI、肿胀关节数、压痛关节数、VAS、患者整体评分、医师整体评分、PDUS-sum、UMA-sum均高于UMA-sign(-)组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论UMA能更敏感地显示RA滑膜增生血管,在评估RA患者疾病活动度方面具有潜在临床价值。RA患者关节中UMA-sign征象阳性可能意味更高的疾病活动度。

关键词：超微血流成像能量多普勒超声类风湿性关节炎滑膜血流骨侵蚀

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以咽喉疼痛为首发症状的白塞病临床诊治分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第2期37卷 127-132页

作者：刁文雯朱莹莹陈兴明祝小莉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的:总结以咽喉疼痛为首发症状的白塞病的临床及诊疗特点,以提高临床医师对该病的认识。方法:回顾性分析2015年1月—2022年1月首诊于北京协和医院耳鼻咽喉科的28例白塞病患者的临床资料。所有患者初诊时均行电子鼻咽喉镜检查,并予以局... 详细信息

目的:总结以咽喉疼痛为首发症状的白塞病的临床及诊疗特点,以提高临床医师对该病的认识。方法:回顾性分析2015年1月—2022年1月首诊于北京协和医院耳鼻咽喉科的28例白塞病患者的临床资料。所有患者初诊时均行电子鼻咽喉镜检查,并予以局部对症治疗。21例患者行C反应蛋白及血沉检查,另有部分患者行免疫指标检查。明确白塞病诊断后,治疗以免疫抑制剂为主,可根据病变程度及其他器官累及情况辅以口服激素治疗。结果:所有患者均以咽喉疼痛为首发症状,可伴有吞咽困难或呼吸困难,内镜检查发现口咽部溃疡25例(89.3%),喉部溃疡15例(53.6%),下咽部溃疡14例(50.0%),伴有鼻咽或咽喉粘连8例(28.6%)。所有患者均同时存在口腔溃疡,伴发生殖器溃疡者21例(75.0%),皮肤损害18例(64.3%),眼部病变11例(39.3%)。病程中伴关节受累4例(14.3%),神经系统病变3例(10.7%),消化系统病变1例(3.6%)。结论:以咽喉疼痛为首发症状的白塞病临床表现多样,溃疡可累及咽喉部多个部位,少数患者可累及全身多系统。临床上需予以重视,应尽早诊断、及时治疗,防止或延缓病变累及重要器官或系统。

关键词：白塞病咽喉疼痛临床诊治

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孙华针刺治疗主观性耳鸣临床经验撷菁

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中国针灸 2024年第12期44卷 1435-1438页

作者：徐虹孙华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

介绍孙华教授治疗主观性耳鸣的临床经验。孙华教授临证主张辨经、辨证、辨病相结合,针刺治疗主观性耳鸣实证以疏通少阳经、调和气血为纲,虚证以补益肝肾阴精为本。重视调神,一取“神志四针”调脑神,二取四关穴调脏腑气机,三取申脉、照... 详细信息

介绍孙华教授治疗主观性耳鸣的临床经验。孙华教授临证主张辨经、辨证、辨病相结合,针刺治疗主观性耳鸣实证以疏通少阳经、调和气血为纲,虚证以补益肝肾阴精为本。重视调神,一取“神志四针”调脑神,二取四关穴调脏腑气机,三取申脉、照海调阴阳,心身同治,有效改善耳鸣。

关键词：主观性耳鸣针刺名医经验孙华

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呼吸与危重症医学科青年学者使命担当未来可期——2024年北京协和医学院呼吸与危重症医学博士生学术论坛

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中华结核和呼吸杂志 2024年第6期47卷 598-599页

作者：陈茹萱黄慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

2024年3月30—31日,由北京协和医学院、中华医学会杂志社主办,北京协和医院呼吸与危重症医学科、《中华结核和呼吸杂志》编辑委员会承办的2024年北京中青年呼吸学者沙龙暨北京协和医学院呼吸与危重症医学博士生学术论坛在北京召开。2 d... 详细信息

2024年3月30—31日,由北京协和医学院、中华医学会杂志社主办,北京协和医院呼吸与危重症医学科、《中华结核和呼吸杂志》编辑委员会承办的2024年北京中青年呼吸学者沙龙暨北京协和医学院呼吸与危重症医学博士生学术论坛在北京召开。2 d的会议内容充实,讨论热烈,青年呼吸与危重症医师、博士生以及博士后们的精彩表现,让博士生导师和中青年专家们倍感欣慰。

关键词：北京协和医学院博士生学术论坛青年学者博士生导师北京协和医院博士后中华医学会杂志社中青年专家

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胰源性门静脉高压症影像学进展

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中国介入影像与治疗学 2023年第5期20卷 308-311页

作者：梁华吕珂中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730

胰源性门静脉高压症(PPH)是目前唯一可被治愈的门静脉高压症,但早期临床症状不明显,极易漏诊;而疾病进展引起上消化道出血甚至可能导致死亡。尽早诊断PPH有助于临床及时治疗和防治并发症。本文就PPH影像学进展进行综述。

关键词：高血压门静脉胰腺疾病静脉曲张诊断显像

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基于CiteSpace分析植物雌激素用于绝经综合征的热点与趋势

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中华健康管理学杂志 2025年第3期19卷 220-225页

作者：马晓楠陈蓉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的基于CiteSpace分析植物雌激素用于绝经综合征的热点和趋势。方法以“植物雌激素”“围绝经期综合征”“phytoestrogen”“perimenopause”等为检索词,采用CiteSpace 6.2.R6对PubMed数据库1996—2023年的405篇文献以及中国知网期刊... 详细信息

目的基于CiteSpace分析植物雌激素用于绝经综合征的热点和趋势。方法以“植物雌激素”“围绝经期综合征”“phytoestrogen”“perimenopause”等为检索词,采用CiteSpace 6.2.R6对PubMed数据库1996—2023年的405篇文献以及中国知网期刊全文数据库2000—2023年的227篇文献进行可视化分析,探讨植物雌激素用于绝经综合征的热点与趋势。结果共纳入632篇文献,发文量较多且中心中介性较高的国家为美国(发文量70篇,中介中心性0.05),中国学者虽然发文量较多(12篇),但是缺乏对外交流合作(中介中心性0)。国内外研究热点均集中于常见植物雌激素来源与潮热出汗等常见的绝经相关症状及心血管疾病、乳腺疾病等方面。研究方向由基础研究逐渐向临床研究过渡,越来越多的天然植物雌激素种类受到关注。相比之下,国内研究热点更多关注骨骼健康,注重绝经激素治疗对低骨量、骨质疏松症患者的长期获益。结论植物雌激素用于绝经综合征的研究以循证医学为基础,向着个体化、获益风险比最大化的方向发展,但目前仍缺乏高质量随机对照研究。

关键词：绝经综合征植物雌激素 CiteSpace

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老年2型糖尿病住院患者合并衰弱的患病情况及影响因素研究

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中国实用内科杂志 2023年第5期43卷 384-389页

作者：张宁刘晓红朱鸣雷曲璇葛楠王秋梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院老年医学科北京100730

目的分析老年2型糖尿病住院患者合并衰弱的患病情况及其影响因素。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2017年1月至2021年12月间年龄≥65岁、住院治疗的2型糖尿病患者。运用老年综合评估,评价患者的老年综合征,其中衰弱... 详细信息

目的分析老年2型糖尿病住院患者合并衰弱的患病情况及其影响因素。方法该研究为单中心观察性研究。按入排标准连续入选2017年1月至2021年12月间年龄≥65岁、住院治疗的2型糖尿病患者。运用老年综合评估,评价患者的老年综合征,其中衰弱的评估采用临床衰弱水平量表。采用多因素logistic回归分析,分析老年2型糖尿病患者合并衰弱的影响因素。结果最终入选住院老年2型糖尿病患者343例,其中男性152例(44.3%),年龄69~79岁,中位年龄74岁。所有入选老年2型糖尿病患者中,合并衰弱者108例(31.5%)。与无衰弱的老年2型糖尿病患者相比,合并衰弱患者的年龄更大(79岁比72岁,P<0.001),男性比例(36.1%比48.1%,P=0.038)、BMI水平(24.0±4.2比25.0±3.5,P=0.025)较低;糖尿病病程更长(14年比11年,P=0.008),合并糖尿病靶器官病变的比例(64.8%比39.2%,P<0.001)及Charlson共病指数(3分比2分,P<0.001)更高;长期用药种类(8种比4种,P<0.001)及多重用药的比例(88.9%比74.9%,P=0.003)更高;微营养评估简表(MNA-SF)分值较低(11分比13分,P<0.001),有1年内跌倒史(46.3%比16.6%,P<0.001)、合并尿失禁(45.4%比19.6%,P<0.001)、需要辅助行走(49.1%比3.9%,P<0.001)的比例更高;握力(18.9 kg比26.2 kg,P<0.001)、步速(0.56 m/s比0.97 m/s,P<0.001)较低;5次起坐时间明显延长(21.2 s比11.6 s,P<0.001),不能完成全足距测试的比例明显高于无衰弱的患者(66.7%比11.9%,P<0.001);血清白蛋白(39 g/L比40 g/L,P<0.001)、前白蛋白(211 mg/L比230 mg/L,P<0.001)水平较低,糖化血红蛋白(7.3%比6.9%,P=0.018)、肌酐(83μmol/L比73μmol/L,P<0.001)、尿酸(350 mmol/L比320 mmol/L,P=0.005)、同型半胱氨酸(12.6 mmol/L比11.3 mmol/L,P=0.010)、超敏C反应蛋白(2.24 mg/L比1.16 mg/L,P<0.001)水平较高,空腹血糖、血脂水平差异无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析显示,握力是老年2型糖尿病患者合并衰弱的显著影响因素(OR0.927,95%CI 0.866~0.993,P=0.030)。结论住院老年2型糖尿病患者合并衰弱的患病率高。对于低握力的老年糖尿病患者,应注意衰弱的筛查并进行相应干预。

关键词：老年 2型糖尿病衰弱躯体功能

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人工智能在甲状腺及甲状旁腺疾病外科诊疗中的研究进展

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中华普通外科杂志 2024年第1期39卷 30-35页

作者：花苏榕郑淮今廖泉中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院基本外科北京100730

近年来人工智能技术正在赋能各个行业,引领产业升级。人工智能在医学影像分析及外科手术导航定位等方面的进步,正在为整个医学界带来革命性的变化,并正在逐渐渗透进入甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗领域。本文着眼于人工智能在甲状腺及甲... 详细信息

近年来人工智能技术正在赋能各个行业,引领产业升级。人工智能在医学影像分析及外科手术导航定位等方面的进步,正在为整个医学界带来革命性的变化,并正在逐渐渗透进入甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗领域。本文着眼于人工智能在甲状腺及甲状旁腺疾病外科诊疗中的应用,着重阐述基于深度学习的人工智能系统在术前评估、术中辅助决策和预测手术预后等方面的研究和应用进展,并探讨未来的发展前景。

关键词：甲状腺甲状旁腺人工智能

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肥胖低通气综合征无创正压通气治疗的现状

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中华结核和呼吸杂志 2024年第9期47卷 896-900页

作者：王利霞黄蓉罗金梅肖毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

肥胖低通气综合征(OHS)是一种与肥胖密切相关的呼吸系统疾病,多合并有阻塞性睡眠呼吸暂停,导致慢性高碳酸血症和低氧血症,增加心血管疾病风险和病死率。无创正压通气(NPPV)是OHS的首选治疗方法,可改善通气功能,提高睡眠质量和生活质量,... 详细信息

肥胖低通气综合征(OHS)是一种与肥胖密切相关的呼吸系统疾病,多合并有阻塞性睡眠呼吸暂停,导致慢性高碳酸血症和低氧血症,增加心血管疾病风险和病死率。无创正压通气(NPPV)是OHS的首选治疗方法,可改善通气功能,提高睡眠质量和生活质量,降低死亡风险。本文综述了近年来稳定期和急性加重期OHS的NPPV模式选择及疗效的现状,为临床NPPV治疗OHS提供一定的指导。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低氧血症肥胖低通气综合征死亡风险呼吸系统疾病慢性高碳酸血症无创正压通气睡眠质量

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颞下颌关节3种高清类动态序列成像质量评价

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中国医学科学院学报 2023年第1期45卷 50-56页

作者：高萍金川王磊吴涛李娟高鑫陈钰王琪王玉红薛华丹金征宇中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院放射科北京100032 通用电气医疗磁共振临床市场部北京100176 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院口腔科北京100032

目的比较3种磁共振高清类动态检查方法评价颞下颌关节盘及髁突运动情况的图像质量。方法对25例疑诊颞下颌关节功能紊乱患者进行单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)、稳态进动平衡序列(FIESTA)、扰相梯度回波序列(SPGR)的斜矢状位检查。由... 详细信息

目的比较3种磁共振高清类动态检查方法评价颞下颌关节盘及髁突运动情况的图像质量。方法对25例疑诊颞下颌关节功能紊乱患者进行单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)、稳态进动平衡序列(FIESTA)、扰相梯度回波序列(SPGR)的斜矢状位检查。由2名放射科诊断医师采用双盲法分别对图像进行主客观评价,主观评价内容包括髁突、关节盘、关节盘周围软组织、翼外肌的信号强度,关节盘与髁突、周围软组织间的对比度,髁突、关节盘及其运动的显示情况;客观评价指标包括图像的信号强度、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR),并对3种序列图像质量的主客观指标进行比较。结果关节盘SSFSE序列信号强度显著低于FIESTA和SPGR序列(P均<0.001),髁突和周围软组织SSFSE序列信号强度显著高于FIESTA和SPGR序列(P均<0.001),翼外肌SPGR序列信号强度显著高于SSFSE和FIESTA序列(P=0.017、P<0.001);3种序列中,关节盘结构在SSFSE序列显示最清晰(χ^(2)=41.952,P<0.001),关节盘与髁突(χ^(2)=35.379,P<0.001)、关节盘与周围软组织对比度(χ^(2)=27.324,P<0.001)在SSFSE序列最明显;关节盘运动在SSFSE序列最清晰(χ^(2)=44.655,P<0.001);SSFSE、FIESTA序列清晰显示关节盘移位及复位的比例明显高于SPGR序列(P均<0.001)。SSFSE、FIESTA和SPGR序列CNR(χ^(2)=21.400,P<0.001)、SNR(χ^(2)=34.880,P<0.001)、髁突信号强度值(F=337.151,P<0.001)差异有统计学意义,其中,SSFSE序列CNR显著高于FIESTA序列(P<0.001),但与SPGR序列相比差异无统计学意义(P=0.472),而SNR和信号强度值均显著高于FIESTA和SPGR序列(P均<0.001)。结论SSFSE动态序列具有较好的图像质量,能清晰显示颞下颌关节相关结构和运动情况,可作为动态序列扫描的首选。

关键词：颞下颌关节髁突关节盘关节盘运动信号强度信噪比

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