检索结果-内蒙古大学图书馆

经导管二尖瓣修复术的研究及应用进展

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中华心血管病杂志 2017年第4期45卷 345-348页

作者：诸葛瑞琪吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037

流行病学调查显示，在65岁以上老年人群中，二尖瓣反流在各类瓣膜病的发病率中占首位。我国人口基数大、老龄化严重，我国二尖瓣反流患者数量庞大毋庸置疑，但目前国内尚无权威性老年瓣膜病流行病学调查研究。

关键词：二尖瓣修复术流行病学调查二尖瓣反流应用导管老年人群患者数量瓣膜病

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进一步改善稳定性冠心病的诊治:浅谈“中国稳定性冠心病诊断与治疗指南”亮点

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中华心血管病杂志 2018年第11期46卷 833-836页

作者：高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037

稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)是冠心病最常见的临床表现,我国尚无准确的大规模人群的流行病学数据。据美国心血管病学会(ACC)2016年统计,SCAD发病率约为心肌梗死的2倍,预计2030年将达到成人的18%[1],但对SCAD的... 详细信息

稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)是冠心病最常见的临床表现,我国尚无准确的大规模人群的流行病学数据。据美国心血管病学会(ACC)2016年统计,SCAD发病率约为心肌梗死的2倍,预计2030年将达到成人的18%[1],但对SCAD的诊断和处理与急性冠状动脉综合征(acutecoronary syndrome,ACS)相比仍有不少差距。

关键词：稳定性冠心病治疗指南诊断急性冠状动脉综合征中国诊治 artery SCAD

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支架术治疗颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄的效果

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中华心血管病杂志 2017年第1期45卷 34-38页

作者：车武强蒋雄京董徽彭猛邹玉宝宋雷张慧敏熊洪亮吴海英中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037

目的评价支架术治疗颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄的效果。方法采用前瞻性研究方法，连续入选2007年8月至2014年6月在阜外医院行支架术的颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄住院患者204例。收集患者的临床资料，并进行门诊和电话随访。结果（... 详细信息

目的评价支架术治疗颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄的效果。方法采用前瞻性研究方法，连续入选2007年8月至2014年6月在阜外医院行支架术的颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄住院患者204例。收集患者的临床资料，并进行门诊和电话随访。结果（1）患者年龄（64.1±7.9）岁，其中男性179例（87.7%）。（2）共处理颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄病变210处，其中左侧156处，右侧54处（其中6例患者行双侧椎动脉支架术）。置入支架210枚，支架术的技术成功率为100%（210/210）。术前椎动脉直径狭窄程度为（85.1±6.4）%，术后残余直径狭窄程度为（6.5±3.2）%，两者差异有统计学意义（P〈0.01）。（3）3例（1.5%）患者术中出现短暂性脑缺血发作，2例（1.0%）患者分别于术后第2和10天出现后循环缺血性小卒中。（4）术后随访时间中位数为1.5 （0.8～2.5）年。3例（1.5%）患者死亡，其中非后循环相关死亡2例，心脏性猝死1例；卒中3例（1.5%），其中支架侧后循环卒中1例，无关区域卒中2例；短暂性脑缺血发作4例（2.0%）；非致死性心肌梗死1例（0.5%）；支架内再狭窄39例（19.4%），其中完全闭塞14例（35.9%），症状性再狭窄4例（10.3%）。Kaplan－Meier生存曲线显示，支架置入后1、2、3和5年的原发性通畅率分别为85.6%、78.6%、72.2%和64.4%。结论支架术治疗颅外椎动脉近端粥样硬化性狭窄安全、可行，中远期通畅率较高，但尚需进一步研究证实。

关键词：椎底动脉供血不足动脉粥样硬化支架

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肥厚型心肌病患者的心肺功能评估和相关因素研究

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中国循环杂志 2021年第4期36卷 372-378页

作者：胡小莹乔树宾孙兴国胡奉环杨伟宪贾玉和袁建松高晓津罗晓亮刘方翟文轩杨洁张也中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院功能检测中心北京市100037

目的:探究肥厚型心肌病(HCM)患者的心肺功能评估和相关因素。方法:连续入选2018年4月至2019年8月期间在中国医学科学院阜外医院功能检测中心行心肺运动试验(CPET)的HCM患者129例为HCM组,另选择与HCM组性别、年龄、体重匹配的健康者113... 详细信息

目的:探究肥厚型心肌病(HCM)患者的心肺功能评估和相关因素。方法:连续入选2018年4月至2019年8月期间在中国医学科学院阜外医院功能检测中心行心肺运动试验(CPET)的HCM患者129例为HCM组,另选择与HCM组性别、年龄、体重匹配的健康者113例为正常对照组。HCM组和正常对照组均在医生的监督下进行症状限制性极量CPET。收集记录HCM患者的NYHA心功能分级、血N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、一般情况及心电图、24 h动态心电图、超声心动图等检查结果。结果:与正常对照组相比,HCM组的峰值摄氧量[peak VO_(2),(19.2±4.3)ml/(min·kg)vs.(26.1±5.8)ml/(min·kg),P=0.000]、无氧阈[(11.2±1.9)ml/(min·kg)vs.(13.9±2.9)ml/(min·kg),P=0.000]及氧脉搏[(10.9±2.9)ml/次vs.(12.1±2.6)ml/次,P=0.001]均减低;而HCM组的二氧化碳通气当量斜率(30.5±5.6 vs.27.7±5.4,P=0.000)明显升高。HCM组的峰值收缩压[(164.4±31.1)mmHg vs.(175.3±21.6)mmHg,P=0.002,1 mmHg=0.133 kPa)、峰值舒张压[(83.5±23.13)mmHg vs.(89.5±21.8)mmHg,P=0.040]以及静息心率[(73.4±14.6)次/min vs.(79.1±11.9)次/min,P=0.001]、峰值心率[(132.4±24.7)次/min vs.(153.6±18.3)次/min,P=0.000]均较正常对照组降低。Peak VO_(2)与NYHA心功能分级(R=-0.310,P=0.004)及NT-proBNP(R=-0.297,P=0.015)的相关性均有统计学意义。年龄(B=-0.129,P=0.000)、女性(B=-3.152,P=0.000)、左心室高电压(B=1.820,P=0.003)、最大左心室室壁厚度(B=-0.144,P=0.029)及合并肺动脉高压(B=-3.581,P=0.002)是peak VO_(2)的独立相关因素。结论:CPET可客观、准确地评估HCM患者心肺运动功能。性别、年龄、最大左心室室壁厚度、左心室高电压及肺动脉高压是HCM患者Peak VO_(2)的独立相关因素。

关键词：肥厚型心肌病心肺运动功能心肺运动试验峰值摄氧量

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云南不明原因猝死高危人群心电图分析

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中华心血管病杂志 2007年第12期35卷 1155-1158页

作者：冯莉任金马张健杨跃进黄文丽杨崇福叶绍东李崇剑俞梦越任晓庆高鑫罗彤袁建松李北祥杨林龚菁腾思勇顾东风曾光浦介麟中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心力衰竭诊治中心100037 云南省地方病防治所云南省楚雄市克山病防治所中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院病理与生理实验中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院群体遗传与防治研究室100037

目的通过总结云南不明原因猝死高发地区人群的心电图特征,发现其规律并为进一步的病因学研究提供线索。方法自2005年9月至2006年7月间,对云南的不明原因猝死高发区(宁蒗、鹤庆、大姚)的三个自然村年龄为15～45岁的居民进行12导联静息心... 详细信息

目的通过总结云南不明原因猝死高发地区人群的心电图特征,发现其规律并为进一步的病因学研究提供线索。方法自2005年9月至2006年7月间,对云南的不明原因猝死高发区(宁蒗、鹤庆、大姚)的三个自然村年龄为15～45岁的居民进行12导联静息心电图普查,以云南大理地区人群作为对照人群。共普查人群338例,男性175例,女性163例,平均年龄(33.4±11.7)岁。记录所有普查者的一般状况及疾病家族史。单盲法测量心电图各指标。结果猝死高发区与对照地区人群一样,常见心律失常发生率均低,仅见于个别居民。大姚地区左室高电压发生率(34.6%)显著高于其他地区(P 均<0.01)。上述三个猝死高发区人群的 QTc 较对照地区显著延长[分别为(428.92±25.71)ms、(440.67±28.03)ms、(417.70±24.00)ms 与(386.80±27.22)ms,P 均<0.05];U 波出现率仅鹤庆地区显著高于对照地区(P<0.05);QUc 上述各地区均显著高于对照地区[分别为(613.67±37.34)ms、(597.19±46.47)ms、(608.59±39.59)ms 与(589.33±41.27)ms,P 均<0.01];U 波呈宽大、高电压并与 T 波融合特征性表现;在7例有猝死家族史者中,6例有 U 波,4例呈猝死高发区特征性改变。结论云南省不明原因猝死高危人群心电图呈 QT 间期延长和 U 波特征性改变,提示可能存在潜在的心肌复极异常内因。

关键词：猝死心脏 QT延长综合征心电描记术

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双通道抑制的抗栓策略在心血管疾病中的研究进展

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中华心血管病杂志 2023年第12期51卷 1290-1294页

作者：严凯伦赵雪燕中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心内科、国家心血管病重点实验室、国家心血管病临床研究中心北京100037

在全球范围内,血栓所致心血管疾病仍存在较重疾病负担。长期以来抗血小板药物被认为是预防和治疗动脉血栓性疾病的基石,而抗凝药物被认为是静脉血栓性疾病的首选。近年来开展的一系列临床研究评估了双通道抑制,即联合抗血小板药物和抗... 详细信息

在全球范围内,血栓所致心血管疾病仍存在较重疾病负担。长期以来抗血小板药物被认为是预防和治疗动脉血栓性疾病的基石,而抗凝药物被认为是静脉血栓性疾病的首选。近年来开展的一系列临床研究评估了双通道抑制,即联合抗血小板药物和抗凝药物的策略,在多种心血管疾病中的有效性和安全性,包括冠心病、缺血性卒中、外周血管疾病、深静脉血栓栓塞症、心房颤动、左心室血栓等,为改善心血管疾病患者的预后提供了新的治疗策略,并进一步降低了不良事件风险。该文总结了双通道抑制策略在心血管疾病中应用的最新临床证据。

关键词：心血管疾病双通道抑制抗凝药物抗血小板药物

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抗血小板药物基因多态性与出血的关系

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中华心血管病杂志 2016年第2期44卷 93-95页

作者：袁晋青张佳慧中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）与抗血小板药物的发展,尤其是阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂的应用,使急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）及PCI患者的缺血事件显著降低,但出血发生率相... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）与抗血小板药物的发展,尤其是阿司匹林联合P2Y12受体拮抗剂的应用,使急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）及PCI患者的缺血事件显著降低,但出血发生率相应增加,导致预后不良.近年来,有关遗传基因在出血高危患者发病机制中的作用,以及通过基因检测提高对出血风险的预测水平,已成为国内外学者研究的热点.本文重点讨论遗传基因对PCI术后双联抗血小板患者出血的影响及预测价值.

关键词：抗血小板药物基因多态性出血经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征 PCI术后高危患者遗传基因

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左主干合并慢性完全闭塞病变介入治疗效果及三年随访分析

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中国循环杂志 2020年第9期35卷 888-893页

作者：崔锦钢田涛管常东胡奉环杨伟宪杨跃进吴永健袁晋青袁建松唐熠达窦克非刘海波高展陈珏徐波陈纪林高润霖乔树宾中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院介入导管室北京市100037

目的:探讨左主干(LM)合并慢性完全闭塞(CTO)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果及长期预后。方法:回顾性纳入2004年1月至2015年12月于中国医学科学院阜外医院行冠状动脉LM介入治疗的患者3960例,按照LM病变是否合并CTO病变,分为LM... 详细信息

目的:探讨左主干(LM)合并慢性完全闭塞(CTO)病变患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的效果及长期预后。方法:回顾性纳入2004年1月至2015年12月于中国医学科学院阜外医院行冠状动脉LM介入治疗的患者3960例,按照LM病变是否合并CTO病变,分为LM合并CTO病变组(n=91)和LM不合并CTO病变组(n=3869),比较两组患者的临床特点和长期预后。结果:与LM不合并CTO病变组患者相比,LM合并CTO病变组患者既往心肌梗死比例较高(26.1%vs.40.7%),左心室射血分数较低[(63.1±7.7)%vs.(59.6±10.4)%],病变长度[(27.1±19.3)mm vs.(40.9±25.5)mm]及置入的支架长度[(31.9±19.8)mm vs(.45.8±27.1)mm]均较长,SYNTAX评分[(22.9±7.2)分vs.(27.2±7.3)分]较高,再狭窄病变(2.8%vs.6.6%)、LM钙化病变(12.5%vs.19.8%)、血栓性病变(1.1%vs.13.2%)比例及主动脉内球囊反搏应用率(7.4%vs.16.5%)、介入操作并发症发生率(2.0%vs.5.5%)均较高,上述差异均有统计学意义(P均<0.05)。所有患者中3年全因死亡率为3.5%。Kaplan-Meier生存分析显示,LM合并CTO病变组3年全因死亡率(11.0%vs.3.4%)和心肌梗死发生率(13.2%vs.4.1%)均明显高于LM不合并CTO病变组(P均<0.05)。结论:PCI对适宜的LM病变是可选择的治疗方法,但对于LM合并CTO病变患者,PCI并发症发生率较高,不良心脏事件明显增加,因此此类患者应慎行PCI。

关键词：左主干经皮冠状动脉介入治疗慢性完全闭塞病变临床预后

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世纪之交的心血管病学分会

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中华心血管病杂志 2017年第8期45卷 647-648页

作者：高润霖中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037

1998年10月,中华医学会心血管病学分会第五届委员会在北京召开,吴宁当选主任委员,刘力生任名誉主任委员,高润霖、胡大一、戚文航、冯建章当选副主任委员,刘国树为学术秘书.随着心血管病学研究的不断发展,学术交流的需求不断增加.

关键词：心血管病学学分主任委员学术交流中华医学会委员会高润霖胡大一

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ST段抬高型心肌梗死非罪犯病变血运重建的指导策略:现状与研究进展

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中国循环杂志 2024年第3期39卷 301-305页

作者：耿荧阳张茵张楚捷张晗许晶晶宋莹崔成朱佩高立建高展陈珏宋雷中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心内科北京100037

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)是冠心病的高危类型。早期开通梗死相关动脉,恢复心肌组织的血液灌注,可显著降低急性期死亡率。然而,非梗死相关动脉上存在的非罪犯病变仍存在风险,对患者远期预后具有很重要的影响。采... 详细信息

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)是冠心病的高危类型。早期开通梗死相关动脉,恢复心肌组织的血液灌注,可显著降低急性期死亡率。然而,非梗死相关动脉上存在的非罪犯病变仍存在风险,对患者远期预后具有很重要的影响。采用何种手段精准评估此类病变的临床意义和预后价值,并优化非罪犯病变的血运重建策略目前尚有争议。本文拟对STEMI合并MVD患者的非罪犯病变血运重建指导策略的研究现状及进展进行综述。

关键词： ST段抬高型心肌梗死多支血管病变非罪犯病变血运重建策略

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