检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2021年第10期36卷 991-996页

作者：何际宁董徽邹玉宝陈阳华倚虹马文韬李弘武蒋雄京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

目的:比较原发性醛固酮增多症(原醛症)患者左侧肾上腺中央静脉和总干静脉取血的取血成功率和醛固酮/皮质醇比值的差异。方法:连续入选中国医学科学院阜外医院2019年8月至2021年1月同时行左侧肾上腺中央静脉和总干静脉取血的原醛症患者... 详细信息

目的:比较原发性醛固酮增多症(原醛症)患者左侧肾上腺中央静脉和总干静脉取血的取血成功率和醛固酮/皮质醇比值的差异。方法:连续入选中国医学科学院阜外医院2019年8月至2021年1月同时行左侧肾上腺中央静脉和总干静脉取血的原醛症患者。收集手术操作和相关临床资料,比较这两个取血位置的取血成功率和醛固酮/皮质醇比值。结果:共入选56例患者,其中男性36例,年龄(50.1±10.8)岁。56例插管成功患者中,左侧肾上腺中央静脉取血的皮质醇浓度、选择指数、取血成功率均高于总干静脉取血(P均<0.05)。44例两个取血位置均取血成功患者中,左侧肾上腺中央静脉取血的皮质醇浓度、醛固酮浓度均高于总干静脉取血(P均<0.05);醛固酮/皮质醇比值在两个取血位置间的差异无统计学意义(P=0.89)。Pearson相关分析显示,左侧肾上腺中央静脉和总干静脉醛固酮/皮质醇比值比相关性较强(r=0.83,R^(2)=0.69,P<0.01)。Bland-Altman图显示,左侧肾上腺中央静脉和总干静脉醛固酮/皮质醇比值比一致性好。结论:经肘前静脉路径行左侧肾上腺静脉取血,其取血成功率中央静脉显著高于总干静脉,如果这两个取血位置均取血成功,则其醛固酮/皮质醇比值差异无统计学意义。

关键词：原发性醛固酮增多症左侧肾上腺静脉取血肾上腺中央静脉取血肾上腺静脉干醛固酮/皮质醇比值

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T细胞免疫调节机制在心力衰竭心肌纤维化中的作用

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 508-510页

作者：房晓楠张荣成张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心力衰竭中心北京市100037

心肌重构在心力衰竭(心衰)的发生及发展中起着至关重要的作用,当心脏急性或慢性损伤时,多种细胞机制参与了心肌的重构过程,这其中免疫细胞如T淋巴细胞可以通过细胞信号相关蛋白,激活心肌成纤维细胞,导致前胶原在细胞外基质沉积促使心肌... 详细信息

心肌重构在心力衰竭(心衰)的发生及发展中起着至关重要的作用,当心脏急性或慢性损伤时,多种细胞机制参与了心肌的重构过程,这其中免疫细胞如T淋巴细胞可以通过细胞信号相关蛋白,激活心肌成纤维细胞,导致前胶原在细胞外基质沉积促使心肌纤维化的形成。了解T细胞亚群与成纤维细胞在免疫炎症机制介导心肌纤维化中的作用,有助于从免疫炎症角度进一步了解心肌重构,为心力衰竭的预后及治疗提供新的思路。

关键词：心肌纤维化 T细胞亚群成纤维细胞

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醛固酮合成酶抑制剂治疗原发性醛固酮增多症的可行性探讨

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中国循环杂志 2024年第9期39卷 920-923页

作者：董徽左毓杰蒋雄京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京100037

近年来,醛固酮合成酶抑制剂(aldosterone synthase inhibitor,ASI)治疗高血压受到广泛关注,osilodrostat、baxdrostat、lorundrostat和dexfadrostat等药物相继被研发并开展了一系列临床研究。本文拟对当前ASI治疗高血压的临床研究结果... 详细信息

近年来,醛固酮合成酶抑制剂(aldosterone synthase inhibitor,ASI)治疗高血压受到广泛关注,osilodrostat、baxdrostat、lorundrostat和dexfadrostat等药物相继被研发并开展了一系列临床研究。本文拟对当前ASI治疗高血压的临床研究结果及存在的问题和争议进行阐述,并探讨ASI治疗原发性醛固酮增多症的可行性。

关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮合成酶抑制剂醛固酮

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围绝经期女性代谢异常与心血管疾病风险的研究进展

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中国循环杂志 2023年第7期38卷 771-775页

作者：孟旭杨伟宪中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院心内科北京100037

围绝经期指从出现绝经趋势的迹象开始,持续到末次月经后1年。除激素水平改变外,围绝经期可伴随多种代谢异常,主要表现为代谢综合征患病率升高、脂质代谢紊乱、体重和体脂增加、血压水平升高、胰岛素抵抗与2型糖尿病风险升高。其中脂质... 详细信息

围绝经期指从出现绝经趋势的迹象开始,持续到末次月经后1年。除激素水平改变外,围绝经期可伴随多种代谢异常,主要表现为代谢综合征患病率升高、脂质代谢紊乱、体重和体脂增加、血压水平升高、胰岛素抵抗与2型糖尿病风险升高。其中脂质代谢紊乱主要包括总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平升高,TC与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的比值升高,其中TC/HDL-C比值具有良好的心血管疾病风险预测价值。围绝经期代谢紊乱的发生与性激素水平的改变及其继发的一系列病理生理改变相关,可带来更高的心血管疾病风险。相关机制的探讨有助于为临床提供潜在的干预靶点。

关键词：女性围绝经期代谢异常心血管疾病

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经贵要静脉路径行双侧同步肾上腺静脉取血的可行性与安全性的首次报道

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中国循环杂志 2024年第8期39卷 755-759页

作者：左毓杰李弘武邹玉宝马文韬华倚虹董徽蒋雄京中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心内科北京100037

目的:评估经贵要静脉路径行双侧同步肾上腺静脉取血(AVS)的安全性和可行性。方法:2023年7月至2023年11月连续入选中国医学科学院阜外医院经贵要静脉行双侧同步AVS的原发性醛固酮增多症(PA)患者21例。记录穿刺部位、选用的取血导管、手... 详细信息

目的:评估经贵要静脉路径行双侧同步肾上腺静脉取血(AVS)的安全性和可行性。方法:2023年7月至2023年11月连续入选中国医学科学院阜外医院经贵要静脉行双侧同步AVS的原发性醛固酮增多症(PA)患者21例。记录穿刺部位、选用的取血导管、手术操作时间、X线曝光时间、对比剂用量、取血成功率、不良事件及并发症发生情况。肾上腺静脉/外周静脉血浆皮质醇浓度比值≥2定义为AVS成功。结果:21例患者的平均年龄(49.3±7.7)岁,男性患者13例。所有患者右贵要静脉置入第一个5F鞘管成功,2例无法置入第二个5F鞘管而改用同侧头静脉。所有患者均使用5F MPA1导管插入右侧肾上腺静脉,5F TIG造影导管插入左侧肾上腺静脉。手术操作时间为17.50(12.00,22.00)min,X线曝光时间为5.90(4.75,10.55)min,对比剂用量为25.00(25.00,35.00)ml。所有患者双侧AVS均成功。2例患者术中出现不良事件,其中1例为术中导管缠绕导致5F TIG造影导管滑出肾上腺静脉,1例为穿刺部位血管痉挛。无手术并发症发生。结论:在大多数PA患者中经贵要静脉路径行双侧同步AVS安全可行,但需进一步验证。

关键词：原发性醛固酮增多症同步肾上腺静脉取血贵要静脉路径

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特发性扩张型心肌病合并甲状腺功能减低加重心肌损伤的影像学评价

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中国循环杂志 2013年第S1期 66-67页

作者：马兴鸿汪蕾王文尧闫朝武唐熠达赵世华方纬北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 核医学科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心内科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 放射科

目的：甲状腺激素对心血管系统功能调节起着重要的作用，甲状腺功能减低能够加重心肌损伤。本研究将通过99mTc-MIBI 心肌灌注SPECT/18F-FDG心肌代谢PET显像和cMRI-LGE，探讨IDCM患者合并甲状腺功能减低（简称甲低）与心肌损伤的关系，... 详细信息

目的：甲状腺激素对心血管系统功能调节起着重要的作用，甲状腺功能减低能够加重心肌损伤。本研究将通过99mTc-MIBI 心肌灌注SPECT/18F-FDG心肌代谢PET显像和cMRI-LGE，探讨IDCM患者合并甲状腺功能减低（简称甲低）与心肌损伤的关系，为甲低是否能够加重IDCM患者的心肌损伤提供直接的影像学证据。

关键词：特发性扩张型心肌病甲状腺功能减低心肌损伤心血管系统甲状腺激素心肌灌注心肌代谢甲低患者功能调节影像学证据显像低能

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肾动脉纤维肌性发育不良患者临床与血管造影特征的18年单中心病例总结

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中国循环杂志 2021年第5期36卷 451-457页

作者：陈阳董徽华倚虹马文韬邓宇何际宁宋雷吴海英邹玉宝蒋雄京中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

目的:旨在了解我国肾动脉纤维肌性发育不良(RA-FMD)患者的临床和血管造影特征。方法:回顾性连续收集中国医学科学院阜外医院2000年11月1日至2018年10月31日确诊RA-FMD的住院患者142例,分析其人口学、临床和血管造影资料,并与最近欧美纤... 详细信息

目的:旨在了解我国肾动脉纤维肌性发育不良(RA-FMD)患者的临床和血管造影特征。方法:回顾性连续收集中国医学科学院阜外医院2000年11月1日至2018年10月31日确诊RA-FMD的住院患者142例,分析其人口学、临床和血管造影资料,并与最近欧美纤维肌性发育不良注册数据库患者进行比较。结果:142例RA-FMD患者男女比例6:5,均罹患高血压。RA-FMD诊断年龄10~55(28.0±9.8)岁,高血压发病年龄6~54(23.9±9.1)岁。13例(9.2%)合并脑卒中,其中11例(7.8%)为脑梗死;62例(43.7%)合并肾脏损害,其中一侧肾萎缩49例(34.5%),25例(17.6%)尿蛋白阳性,7例(4.9%)肾功能不全,6例(4.2%)一侧肾梗死。肾动脉选择性造影或CT血管造影显示,共179条(63.0%)肾动脉受累,单右侧多见有69例(48.6%),局灶型多见有106例(74.6%)。肾动脉狭窄率为(85.2±12.7)%,闭塞24例(16.9%);狭窄主要分布在主干中段和远段,分别有53例(37.3%)和57例(40.1%);合并肾动脉夹层4例(2.8%);合并肾动脉瘤44例(31.0%),以单左侧多见,有28例(63.6%)。合并肾动脉外纤维肌性发育不良病变12例(8.5%)。与最近美国和欧洲纤维肌性发育不良患者相比,RA-FMD诊断年龄更小[(28.0±9.8)岁vs.(53.3±12.8)岁,(28.0±9.8)岁vs.(45.8±15.8)岁,P均<0.05],女性比例更低(46.5%vs.94.7%,46.5%vs.83.3%,P均<0.05),血管受累局灶型比例更高(74.6%vs.24.0%,74.6%vs.28.1%,P均<0.05),多系统血管受累比例更低(8.5%vs.55.1%,8.5%vs.31.2%,P均<0.05),至少1处动脉瘤比例较高(31.0%vs.22.7%,31.0%vs.20.0%,P均<0.05)。结论:中国RA-FMD患者发病年龄较小,男性多见,临床及血管造影特征与欧美人群有显著差异,需要进一步更大样本的中国多中心研究予以验证。

关键词：肾动脉纤维肌性发育不良临床特征血管造影特征高血压

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经皮冠状动脉介入治疗术后双联抗血小板治疗时限的最新证据

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中国循环杂志 2015年第2期30卷 101-104页

作者：袁晋青许晶晶中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科北京市100037

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服用双联抗血小板药物可减少严重不良心血管事件发生率,改善患者预后,但双联抗血小板治疗的时限仍存在争议。现根据PCI术后双联抗血小板治疗时限的最新研究,对双联抗血小板治疗的时限问题进行讨论。

关键词：冠心病介入治疗抗血小板疗程

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CT检测他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块进展的临床研究

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中华心血管病杂志 2016年第6期44卷 508-512页

作者：李震南侯志辉刘坤王志强尹卫华高扬许海燕蒋世良吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科 100037

目的用无创CT冠状动脉造影检测他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块的进展。方法前瞻性人选2012年9月至2013年12月期间初次CT结果为单支非梗阻性（狭窄≤50％）非钙化为主斑块病变的患者共120例，收集临床基线资料并进行随访。根据患者... 详细信息

目的用无创CT冠状动脉造影检测他汀类药物干预冠状动脉粥样硬化斑块的进展。方法前瞻性人选2012年9月至2013年12月期间初次CT结果为单支非梗阻性（狭窄≤50％）非钙化为主斑块病变的患者共120例，收集临床基线资料并进行随访。根据患者治疗情况分为对照组36例（未接受他汀类药物治疗）、他汀治疗低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）下降〈50％组43例、他汀治疗LDL—C下降〉150％组41例。测量基线和随访的斑块总体积、斑块体积百分比等指标。结果120例患者平均年龄（58．9±8．1）岁，男性74例（61．7％），随访时间705（467，803）d。随访时对照组斑块总体积[（97．3±57．8）mm^3比（82．2±57．7）mm^3]和LDL—C下降〈50％组斑块总体积[（78．5±45．2）mm^3比（77．6±50．5）mm^3]与其基线值比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），而LDL—C下降≥50％组斑块总体积低于基线值[（61．5±46．1）mm^3比（77．7±48．1）mm^3，P〈0．05]。对照组斑块体积百分比高于基线值[（51．9±16．5）％比（45．9±12．8）％，P〈0．05]，LDL—C下降〈50％组斑块体积百分比与基线比较差异无统计学意义[（49．1±13．7）％比（47．5±14．9）％，P〉0．05]，而LDL—C下降〉150％组斑块体积百分比低于基线值[（39．1±17．1）％比（48．2±15．0）％，P〈0．01]。多元线性回归分析显示，基线斑块总体积（p=-0．50，P〈0．001）和他汀治疗LDL—C下降≥50％（p=-0．32，P=0．001）是斑块体积变化的独立相关因素。结论经CT检测发现，他汀治疗后LDL—C下降≥50％可延缓和逆转非梗阻性粥样硬化斑块的进展，斑块负荷相对较大的患者更容易从他汀治疗中获益。

关键词：冠状动脉硬化冠状血管造影术降血脂药

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卵圆孔未闭封堵在不明原因脑卒中或偏头痛中的疗效分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 140-141页

作者：杨延坤郑宏徐仲英蒋世良赵世华张戈军金敬琳李世国胡海波杨帆周宪梁北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院放射科100037

目的：探讨经导管卵圆孔未闭（PFO）封堵术在不明原因脑卒中或偏头痛治疗中临床疗效。　　方法：回顾性入选2010-02至2015-02间以不明原因脑卒中或偏头痛就诊于我院放射科行PFO封堵术患者，收集基本临床信息、超声心动图及心导管资料等... 详细信息

目的：探讨经导管卵圆孔未闭（PFO）封堵术在不明原因脑卒中或偏头痛治疗中临床疗效。
　　方法：回顾性入选2010-02至2015-02间以不明原因脑卒中或偏头痛就诊于我院放射科行PFO封堵术患者，收集基本临床信息、超声心动图及心导管资料等，并对所有患者术后有无再发脑卒中及偏头痛状况行电话随访或来院随访。

关键词：卵圆孔未闭封堵术脑卒中偏头痛治疗超声心动图电话随访临床信息临床疗效患者心导管经导管放射科资料状况术后收集方法

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