检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2008年第3期12卷 169-174页

作者：黄兴福杨艳敏戴研朱俊石林惠刘尧李宁浦介麟中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院急症抢救中心 100037 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院再生医学实验室 100037 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院病理生理实验中心 100037

目的用膜片钳全细胞记录法观察盐酸关附甲素（AHH）对转染HERG基因表达的快速激活延迟整流钾电流（IKr）的影响。方法使用脂质体介导的瞬时转染法把野生型HERG基因转染人人胚肾细胞（HEK293），采用标准的全细胞膜片钳技术记录IKr通道... 详细信息

目的用膜片钳全细胞记录法观察盐酸关附甲素（AHH）对转染HERG基因表达的快速激活延迟整流钾电流（IKr）的影响。方法使用脂质体介导的瞬时转染法把野生型HERG基因转染人人胚肾细胞（HEK293），采用标准的全细胞膜片钳技术记录IKr通道电流，观察不同浓度的AHH对IKr的影响。结果AHH对IKr通道的峰电流IHERG具有浓度和电压依赖性抑制作用，半数最大抑制浓度（IC50）为465．95μmol／L；400μmol／L的AHH使，IHERG的最大峰值电位前移，但不改变激活电位。25、100、400、1000、2500μmol／L的AHH对尾电流（Itail）抑制率分别为1．53％、13．60％、-5．92％、30．14％、38．51％。100和400μmol／L的AHH使激活曲线左移并能加快通道的失活。结论25～400μmol／L的AHH对IKr的抑制作用不明显；AHH主要是作用于IKr通道的失活态。

关键词：膜片钳关附甲素离子通道钾通道 HERG基因人胚肾细胞

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冠状动脉介入治疗中的微循环栓塞及治疗

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医学综述 2008年第24期14卷 3792-3797页

作者：宋光远吴永健杨跃进中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊疗中心北京100037

临床广泛应用的再灌注治疗评价指标主要针对的是心内膜下冠状动脉,近年来越来越多的证据表明,冠状动脉微循环在心肌的血供中起着重要作用。有些急性心肌梗死患者,虽然通过血流重建治疗使梗死相关冠状动脉开通,但由于相关的冠状动脉微循... 详细信息

临床广泛应用的再灌注治疗评价指标主要针对的是心内膜下冠状动脉,近年来越来越多的证据表明,冠状动脉微循环在心肌的血供中起着重要作用。有些急性心肌梗死患者,虽然通过血流重建治疗使梗死相关冠状动脉开通,但由于相关的冠状动脉微循环出现微栓塞,使近远期心血管事件发生率和病死率增加;相反,另外一些急性心肌梗死患者虽然相关冠状动脉仍闭塞,但其灌注区的心肌微循环却可通过侧支循环得到灌注,预后良好。因此,如何预防及治疗再灌注中的微循环栓塞受到越来越多的临床医生的关注,预示着冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入治疗进入了"后再灌注时代",即同样重视微循环灌注的时代。本文将回顾和展望微循环栓塞及其治疗。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗微循环灌注冠状动脉血流储备微栓塞心肌声学造影

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急性ST段抬高心肌梗死患者发生大出血的危险因素分析

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中日友好医院学报 2008年第2期22卷 73-78页

作者：高鑫朱俊杨艳敏谭慧琼章晏刘力生中国医学科学院心血管病研究所北京100037 北京协和医学院阜外心血管病医院急症抢救科北京100037

目的:溶栓、抗凝和抗血小板治疗是急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)药物治疗的重要组成部分,但有引起出血的危险。本文旨在从一项大规模临床试验数据库的基线和入院治疗的相关指标中寻找预测出血的危险因素。方法:由该研究入选的15570名发病... 详细信息

目的:溶栓、抗凝和抗血小板治疗是急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)药物治疗的重要组成部分,但有引起出血的危险。本文旨在从一项大规模临床试验数据库的基线和入院治疗的相关指标中寻找预测出血的危险因素。方法:由该研究入选的15570名发病12h内的STEMI患者的数据库中,筛选大出血的相关因素,应用逐步法多参数Logistic回归,分析发生大出血的独立危险因素。结果:该研究7d内大出血发生率为0.63%。将研究人群分为大出血组和未发生大出血组,发现以下指标两组间存在差异:年龄、性别、地域分布(中国或印度)、梗死部位(前壁或新出现的左束支阻滞)、血糖、随机接受瑞维肝素、溶栓治疗。应用Logistic回归分析从中确定了5个独立的发生大出血的危险因素,按其作用的强弱依次为溶栓治疗、冠脉介入治疗(PCI)、来自印度、随机接受瑞维肝素(与安慰剂对照)、高龄。结论:溶栓治疗、PCI、来自印度、随机接受瑞维肝素、高龄依次为STEMI患者发生大出血的危险因素,该危险因素能为临床医生评估急性心肌梗死患者的出血危险提供参考。

关键词：急性心肌梗死出血回归分析

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心力衰竭患者合并睡眠障碍的护理进展

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中国实用护理杂志 2008年第24期24卷 74-77页

作者：孙楠平孟琛琛吕蓉中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心衰监护病房

睡眠对机体是不可缺少的,可以使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复。睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状。睡眠障碍主要分为失眠,睡眠过度,睡眠呼吸暂停综合征及睡眠相关障碍。充血... 详细信息

睡眠对机体是不可缺少的,可以使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复。睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状。睡眠障碍主要分为失眠,睡眠过度,睡眠呼吸暂停综合征及睡眠相关障碍。充血性心力衰竭(简称心衰)是各种心脏病的终末阶

关键词：心力衰竭患者睡眠障碍睡眠呼吸暂停综合生理功能神经细胞临床症状体力失眠疲劳机体

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心力衰竭患者心脏再同步治疗2008指南解读

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中国循证心血管医学杂志 2008年第1期1卷 22-23页

作者：华伟中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心内科

慢性心力衰竭(CHF)是心内科治疗学上的难题,随着人口老龄化速度的加快以及心脏疾病尤其是心肌梗死治疗的改进,心力衰竭患者日趋增多.流行病学资料显示:全球心力衰竭患病人数高达 2250万,我国35～74岁人群中约有心力衰竭患者400万人.尽... 详细信息

慢性心力衰竭(CHF)是心内科治疗学上的难题,随着人口老龄化速度的加快以及心脏疾病尤其是心肌梗死治疗的改进,心力衰竭患者日趋增多.流行病学资料显示:全球心力衰竭患病人数高达 2250万,我国35～74岁人群中约有心力衰竭患者400万人.尽管近年来药物治疗取得了很大的进展,但仍有相当数量患者疗效不佳.

关键词：心脏再同步治疗心力衰竭患者指南慢性心力衰竭欧洲心脏病协会解读流行病学资料人口老龄化

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当今应该如何看待抗心律失常药

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中华心律失常学杂志 2008年第3期12卷 167-168页

作者：朱俊中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院急症抢救中心 100037

随着对心律失常认识的提高，心律失常的治疗发生了翻天覆地的变化。短短的十余年时间，非药物治疗方法如射频消融、植入型心律转复除颤器（ICD）等技术突飞猛进，并取得了一系列循证医学的证据。各项指南纷纷将这些证据作为较高级别的... 详细信息

随着对心律失常认识的提高，心律失常的治疗发生了翻天覆地的变化。短短的十余年时间，非药物治疗方法如射频消融、植入型心律转复除颤器（ICD）等技术突飞猛进，并取得了一系列循证医学的证据。各项指南纷纷将这些证据作为较高级别的推荐应用于临床。相反，抗心律失常药物却失去了以往的光辉，在心律失常治疗中的地位逐渐下降。多年来也鲜有新的抗心律失常药物问世。

关键词：抗心律失常药物植入型心律转复除颤器药物治疗方法心律失常治疗射频消融循证医学证据

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静脉胺碘酮在1214例住院患者的治疗现状分析

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中华心律失常学杂志 2008年第1期12卷 42-45页

作者：黄兴福杨艳敏朱俊谭慧琼王国干梁岩王曼李建冬中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院急症抢救中心 100037

目的通过回顾性分析单中心静脉胺碘酮应用情况，了解临床治疗现状。方法检索阜外心血管病医院2003年10月至2005年9月静脉应用胺碘酮的住院患者，并进行回顾性分析。对基础资料、用药适应证、用药方法进行统计与分析。结果胺碘酮主要用... 详细信息

目的通过回顾性分析单中心静脉胺碘酮应用情况，了解临床治疗现状。方法检索阜外心血管病医院2003年10月至2005年9月静脉应用胺碘酮的住院患者，并进行回顾性分析。对基础资料、用药适应证、用药方法进行统计与分析。结果胺碘酮主要用于器质性心脏病（冠心病、瓣膜性心脏病等）伴有心功能不良的心律失常患者。临床应用胺碘酮最常见适应证为心房颤动（房颤），其次是室性心律失常。结论作为使用最广泛的抗心律失常药，按照指南规范合理应用静脉胺碘酮是临床的重要主题。

关键词：胺碘酮心律失常静脉注射治疗现状

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选择抗心律失常药物和评定疗效

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中华心律失常学杂志 2008年第3期12卷 179-181页

作者：李一石中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院临床药理中心 100037

心脏起搏与心电生理技术的迅速发展，使许多心律失常患者从心脏的电治疗中受益，且可以彻底治愈患者的心律失常。但是临床中仍有许多心律失常患者需要药物治疗，特别是急性发作快速心律失常、临床症状明显的心律失常、不适宜电治疗的患... 详细信息

心脏起搏与心电生理技术的迅速发展，使许多心律失常患者从心脏的电治疗中受益，且可以彻底治愈患者的心律失常。但是临床中仍有许多心律失常患者需要药物治疗，特别是急性发作快速心律失常、临床症状明显的心律失常、不适宜电治疗的患者，需要急诊或相应的抗心律失常药物治疗处理。临床症状明显和／或影响预后的心律失常，是抗心律失常药物干预的明确适应证。

关键词：抗心律失常药物疗效快速心律失常临床症状心脏起搏电生理技术药物治疗急性发作

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盐酸尼非卡兰治疗室性心动过速初步经验

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中华心律失常学杂志 2008年第1期12卷 8-11页

作者：华伟王靖王方正张澍浦介麟陈柯萍朱俊杨艳敏中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治工作 100037 中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院急救中心 100037

目的观察盐酸尼非卡兰（尼非卡兰）治疗室性心动过速（室速）的疗效及安全性。方法从2005年至2007年入选住院期间发作室速的患者，观察静脉注射尼非卡兰的复律效果。结果入选的8例患者心功能（NYHA分级）在Ⅲ～Ⅳ级的有4例，左心室射血... 详细信息

目的观察盐酸尼非卡兰（尼非卡兰）治疗室性心动过速（室速）的疗效及安全性。方法从2005年至2007年入选住院期间发作室速的患者，观察静脉注射尼非卡兰的复律效果。结果入选的8例患者心功能（NYHA分级）在Ⅲ～Ⅳ级的有4例，左心室射血分数（LVEF）≤0．45的有6例。均于室速发作时应用尼非卡兰静脉注射，负荷量0．3～0．5mg／kg，除1例患者没有应用维持量外其他患者最大维持量均达到0．8mg·kg^-1·h^-1，持续时间最短60min，最长385min。3例患者心律转复，基础心脏病分别为陈旧性心肌炎、特发性室速和急性心肌梗死。5例患者转复无效，基础心脏病分别为陈旧性心肌梗死2例及扩张性心肌病、致心律失常性右心室心肌病、法洛四联症术后各1例。尼非卡兰使所有患者QTc明显延长，转复时QTc为（529±68）ms。其中1例患者出现尖端扭转性室速（Tdp），其QTc达到了610ms，其他患者中QTc最长为590ms。除1例Tdp电转复外，所有患者肝肾功能、心力衰竭体征及血压等在用药前后均无恶化表现。结论尼非卡兰治疗多种疾病并发的室速具有较好的安全性、有效性。在实际应用中应密切监测QTc以减少严重副作用Tdp的发生。

关键词：室性心动过速盐酸尼非卡兰尖端扭转性室性心动过速

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冠状动脉分叉病变特点、分型和治疗策略

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心血管病学进展 2008年第6期29卷 836-840页

作者：杨跃进高展中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京100037

分叉病变始终是冠状动脉介入治疗的一个难点,尽管药物洗脱支架减少了介入术后主支的再狭窄,但分支血管的术中急性闭塞风险和术后再狭窄和支架内血栓问题仍值得关注。现回顾冠状动脉分叉病变的定义、分类和各种治疗方法,以期对冠状动脉... 详细信息

分叉病变始终是冠状动脉介入治疗的一个难点,尽管药物洗脱支架减少了介入术后主支的再狭窄,但分支血管的术中急性闭塞风险和术后再狭窄和支架内血栓问题仍值得关注。现回顾冠状动脉分叉病变的定义、分类和各种治疗方法,以期对冠状动脉介入治疗有一个较全面的认识。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗分叉病变

来源：评论

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