检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2018年第4期18卷 2571-2575页

作者：肖嫣卢超霞刘芳田涛杨坤璂张莹孟旭范鹏刘亚欣王林平张学周宪梁中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院高血压中心心血管病国家重点实验室北京市100037 中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院医学遗传学系医学分子生物学国家重点实验室北京市100005

目的旨在明确肥厚性心肌病(HCM)的突变谱并探讨基因型与表型的关系。方法前瞻性纳入2010年11月至2012年11月在阜外医院确诊为肥厚型心肌病的71例患者,应用半导体靶向二代测序鉴定基因突变,对患者进行全面评估和随访,应用生存分析等明确... 详细信息

目的旨在明确肥厚性心肌病(HCM)的突变谱并探讨基因型与表型的关系。方法前瞻性纳入2010年11月至2012年11月在阜外医院确诊为肥厚型心肌病的71例患者,应用半导体靶向二代测序鉴定基因突变,对患者进行全面评估和随访,应用生存分析等明确基因型与短期预后的关系。结果 33例(46%)患者被检出34种突变位点,其中首次报道的突变位点占65%(22/34),MYH7和MYBPC3基因各占35%(12/34),多基因突变占12%(4/33)。与突变阴性患者相比较,突变阳性者的发病年龄早[(40±12)岁vs(49±11)岁,P=0.001];家族史和家族猝死史发生率高(52%vs 13%,P<0.001;50%vs 1%,P<0.001);非持续性室性心动过速多见(36%vs13%,P=0.022)。随访(36±8)个月,Kaplan-Meier生存分析显示突变阳性者较突变阴性患者心血管死亡发生率高(P=0.019)、心衰住院率高(P=0.037)和心脏性猝死发生率高(P=0.010)。除了年龄≤35岁的患者多见(39%vs 0%,P=0.041),MYH7突变携带者较MYBPC3突变携带者的表型和预后无统计学差异。在4例多基因突变携带者中,2例患者植入埋藏式心脏复律除颤器,其中1例发生适当放电;2例随访为终末期HCM并伴有左室血栓和心衰住院,其中1例列入心脏移植名单。结论囊括几乎所有致病基因的二代测序方法增加了基因突变的检出率。基因突变阳性预测不良预后,但与单个突变基因的类型无关。多基因突变可能预示左室收缩功能障碍。

关键词：肥厚型心肌病基因 MYH7 MYBPC3 多基因突变

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射血分数中间值心力衰竭新进展

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中国心血管病研究 2019年第4期17卷 294-299页

作者：张不凡张宇辉刘彤天津医科大学基础医学院天津市300070 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心力衰竭中心天津市心血管病离子与分子机能重点实验室天津医科大学第二医院心脏科天津心脏病学研究所

心力衰竭(心衰)是心脏疾病发展的终末阶段。既往研究通过左心室射血分数对心力衰竭进行分类,分为射血分数降低性心力衰竭与射血分数保留性心力衰竭。近年研究发现介于上述两种心衰的灰色区域,2016年欧洲心脏病学会(ESC)慢性心衰指南首... 详细信息

心力衰竭(心衰)是心脏疾病发展的终末阶段。既往研究通过左心室射血分数对心力衰竭进行分类,分为射血分数降低性心力衰竭与射血分数保留性心力衰竭。近年研究发现介于上述两种心衰的灰色区域,2016年欧洲心脏病学会(ESC)慢性心衰指南首次提出,并将这个灰色区域命名为射血分数中间值心衰。本文对射血分数中间值心衰近年的研究进行综述。

关键词：射血分数中间值心力衰竭射血分数降低性心力衰竭射血分数保留性心力衰竭左心室射血分数

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药物治疗动脉导管未闭封堵术后溶血一例

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中华放射学杂志 2002年第12期36卷 1107-1107页

作者：马宁蒋世良谢若兰邢义虎中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 包头市内蒙古医学院附属医院放射科

患者女，22岁。自幼发现心脏杂音，易感冒，活动后慌、气短。查体：骨左缘2～3肋间有连续性杂音，肺动脉瓣第2心音亢进。血尿常规正常。X线胸片：肺血增多，主动脉结宽，肺动脉段凸，左心室增大，心胸比率0.61。超声心动图（UCG）示：... 详细信息

患者女，22岁。自幼发现心脏杂音，易感冒，活动后慌、气短。查体：骨左缘2～3肋间有连续性杂音，肺动脉瓣第2心音亢进。血尿常规正常。X线胸片：肺血增多，主动脉结宽，肺动脉段凸，左心室增大，心胸比率0.61。超声心动图（UCG）示：动脉导管未闭（PDA），最窄处直径10 mm。心电图示左室肥厚。局麻下穿刺右股静脉行右心导管检查，示肺动脉平均压38 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa)，主肺动脉血氧饱和度较右心室高23％，肺循环血流量与体循环血流量（Qp/Qs）之比为2.3。

关键词：药物治疗动脉导管未闭封堵术溶血诊断

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心脏再同步治疗慢性心力衰竭的建议（2009年修订版）

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中华心律失常学杂志 2010年第1期14卷 46-58页

作者：张澍黄德嘉华伟沈法荣王方正无中国医学科学院心血管病研究所北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心 100037 四川大学华西医院心内科浙江医院心内科代表中华医学会心电生理和起搏分会心脏再同步治疗专家工作组

背景心力衰竭的流行病学及治疗现状慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题，是使患者丧失工作能力，具有较高患病率和死亡率的严重疾患。流行病学资料显示：美国大约有500万人罹患心力衰竭，每年新增病例55万；全球心力衰竭患病人数高达2... 详细信息

背景心力衰竭的流行病学及治疗现状慢性心力衰竭是心内科治疗学上的难题，是使患者丧失工作能力，具有较高患病率和死亡率的严重疾患。流行病学资料显示：美国大约有500万人罹患心力衰竭，每年新增病例55万；全球心力衰竭患病人数高达2250万，每年新增病例数约200万。我国2003年一项心力衰竭流行病学调查资料显示，在35～74岁人群中，心力衰竭患病率为0．9％。按此比率推算，

关键词：慢性心力衰竭心脏再同步治疗 2009年流行病学资料新增病例数修订工作能力患病人数

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放射治疗后致严重冠状动脉病变一例

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中国循环杂志 2010年第5期25卷 378-378页

作者：崔广凯李建军杨跃进郑昕郭远林高展慕朝伟朱成刚中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国石油辽化总医院急诊科辽宁省辽阳市进修医生111003

放射治疗是胸部肿瘤如何杰金氏病、乳腺癌、肺癌等常见的方法之一,但肿瘤放射治疗所致的放射损伤不可忽视,特别是心血管并发症逐渐引起人们的重视.本文报告1例放射治疗后致严重冠状动脉病变的病例

关键词：放射治疗后冠状动脉病变心血管并发症胸部肿瘤何杰金氏病放射损伤乳腺癌

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心脏交感神经递质释放的电化学研究

心脏交感神经递质释放的电化学研究

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2012中国生理学会心血管生理学术研讨会

作者：吕靖谷婧丽修芸张小玉郭姝康新江雷迁穆玉李立环张曦周专曹济民中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院生理学和病理生理学系北京大学分子医学研究所中国医学科学院阜外心血管病医院

以碳纤电极为主要技术手段的电化学研究已在中枢神经系统儿茶酚胺类递质释放的研究中得到应用。但由于技术障碍,直到目前,这一重要研究手段仍然无法应用于心脏等有机械运动的器官的交感神经调控研究中。我们近年来建立了用于监测离体心... 详细信息

以碳纤电极为主要技术手段的电化学研究已在中枢神经系统儿茶酚胺类递质释放的研究中得到应用。但由于技术障碍,直到目前,这一重要研究手段仍然无法应用于心脏等有机械运动的器官的交感神经调控研究中。我们近年来建立了用于监测离体心肌组织切片(心片)及在位心脏交感神经递质去甲肾上腺素(NE)释放的碳纤电极及金丝电极技术,首次实现了心片及在位心脏的交感神经递质NE释放的实时记录。与传统的"心肌微透析+高压液相''探查儿茶酚胺类激素/递质等技术相比,我们创立的这一新技术平台具有实时、灵敏、时空分辨率高等优势。同时,我们利用循环伏安法配合高压液相分析,证明了监测到的阳性信号是NE,该信号对高钾、缺血、缺氧、a2受体阻滞剂以及利福平等刺激或工具药具有符合交感神经细胞生理特征的反应,从而进一步从生理学角度验证了该技术的可靠性。利用该技术平台,我们研究了心室肌及窦房结交感神经的活动特征及调节机制,并开展了针对某些疾病模型的心脏交感神经功能的研究。这一研究成果对于推动外周器官(特别是心脏)的自主神经调控研究将发挥应有的作用。

关键词：神经递质释放交感神经电化学研究

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先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉连接术后肺血栓栓塞

先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉连接术后肺血栓栓塞

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第八届北京五洲国际心血管病会议

作者：凌雁苏俊武顾虹贺彦沈向东郭少先刘迎龙北京首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所小儿心脏中心中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院小儿心脏外科中心

背景先天性心脏病腔静脉-肺动脉连接手术后是儿童肺血栓栓塞的高危人群,但目前临床对这种特殊肺栓塞的临床表现、诊断及治疗的经验较少.目的：总结析先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉(腔-肺)连接手术后肺血栓栓塞的临床表现、治疗和转... 详细信息

背景先天性心脏病腔静脉-肺动脉连接手术后是儿童肺血栓栓塞的高危人群,但目前临床对这种特殊肺栓塞的临床表现、诊断及治疗的经验较少.目的：总结析先天性心脏病儿童行腔静脉-肺动脉(腔-肺)连接手术后肺血栓栓塞的临床表现、治疗和转归.方法总结我中心先天性心脏病儿童行腔静脉-动脉肺连接术后确诊的肺血栓栓塞的病例临床资料,包括临床表现、确诊方法、治疗方案和转归.结果共15例,男10例,女5例,年龄5.4±3.5岁,体重17±12Kg,其中9例为双向Glenn手术后,6例为完全性腔静脉-肺动脉连接手术(TCPC)6例,其中12例发生于围术期(即手术后1月内),3例发生在术后3月～3年.多数病例合并至少一个血栓形成的高危因素,包括长时间留置中心静脉通路、因机械通气和/或胸腔引流而长时间制动、反复房性心律失常、合并限制性心房间交通等.所有病例起病时均口服小剂量阿司匹林.其中1例同时合并股动脉栓塞.4例重症者表现为重度低氧血症,伴严重的血流动力学不稳定和内环境紊乱等腔-肺循环失功表现.其余11例病情相对缓和,表现为不同程度的氧饱和度降低,心率加快,一过性血压下降,或肝脏肿大、尿少等充血性心功能不全症状.多数合并持续性大量乳糜性心包和/或胸腔积液.5例(33％)超声心动图在腔-肺通路内发现血栓征象.确诊后所有病例给予肝素抗凝治疗,其中6例续以华法林治疗.合并股动脉栓塞者先后行右股动脉血栓取栓、人工血管植入及尿激酶溶栓治疗.死亡5例(33％),其中4例系围术期病例,分别占同期双向Glenn手术和TCPC手术术后早期死亡的33％和18％.其余病例恢复良好.结论腔-肺连接术后儿童肺血栓栓塞的死亡率高,是此类手术术后早期死亡的重要原因.警惕并及时诊断和治疗是改善预后的重要因素.

关键词：儿童肺血栓栓塞腔静脉-肺动脉连接术治疗

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房间隔缺损合并房颤患者介入封堵术后房颤情况随访研究

房间隔缺损合并房颤患者介入封堵术后房颤情况随访研究

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第二十五届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会2014暨国际心血管预防与康复会议

作者：杨延坤吕建华兰天杨帆郑宏徐争鸣孙鑫蒋世良徐仲英赵世华张戈军胡海波金敬琳中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院中国人民解放军海军总医院空军航空医学研究所附属医院

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第二代生物可降解聚合物涂层药物洗脱支架治疗原发原位冠心病患者的长期疗效与安全性:CREDIT-Ⅰ研究三年临床随访结果

第二代生物可降解聚合物涂层药物洗脱支架治疗原发原位冠心病患者...

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2017中国心脏大会高血压论坛

作者：王耿荆全民徐凯李毅王效增马颖艳韩雅玲徐波辽宁省沈阳市沈阳军区总医院全军心血管病研究所心内科辽宁省心血管疾病转化医学研究中心辽宁省心血管病转化医学研究重点实验室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院导管室

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他汀类药物预防心血管病事件的非调脂机制

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心血管病学进展 2003年第1期24卷 1-4页

作者：王增武满荣海史平武阳丰陆宗良中国医学科学院、中国协和医科大学、心血管病研究所、阜外心血管病医院北京100037 内蒙古赤峰市第一人民医院内蒙古赤峰024000 内蒙古包头医学院内蒙古包头014000

他汀类药物可以竞争性地抑制胆固醇生物合成初期阶段的限速酶 ,从而减少胆固醇的生物合成 ,加强血液中低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)及ＬＤＬ前体的清除[1] 。有关于他汀类药物的临床试验[2 ,3 ] 都证实他汀类药物不仅可调整血脂水平 ,而且可... 详细信息

他汀类药物可以竞争性地抑制胆固醇生物合成初期阶段的限速酶 ,从而减少胆固醇的生物合成 ,加强血液中低密度脂蛋白 (ＬＤＬ)及ＬＤＬ前体的清除[1] 。有关于他汀类药物的临床试验[2 ,3 ] 都证实他汀类药物不仅可调整血脂水平 ,而且可减少致死性和非致死性心血管病事件[4 ,5] 。同时发现他汀类药物治疗带来的临床益处远超出其调脂作用所产生的。这就使人们思考是否存在着其它非调脂机制[6 ] ,对心血管病的发生、发展起到抑制作用。本文就此综述如下。1　改善内皮功能研究发现许多急性心肌梗死患者其冠脉血管造影仅有轻中度病变 ,远不足以导致血管闭塞 ,这种现象使人们对斑块的稳定性愈来愈重视。目前的研究已证实急性冠脉事件主要是由于冠脉斑块的破裂而导致的。他汀类药物可改变血管内皮功能 ,对斑块稳定起到保护作用 ,这一功能部分地是独立于调脂作用的。用灵长类动物做的实验表明在使用几乎无调脂效应的剂量时 ,他汀类药物已足以改善内皮功能[7] 。Ｗａｌｔｅｒ等[8] 的研究证实 ,辛伐他汀能够促进大鼠因球囊扩张而受损的动脉内皮的修复 ,新生内膜的厚度与剂量呈负相关。进一步研究表明这一效果是源于辛伐他汀 (ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ)...

关键词：他汀类药物心血管事件非调脂机制炎症反应内皮功能疾病预防凝血机制平滑肌增生

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