检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2017年第1期55卷 1-2页

作者：赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科 100730

近半个多世纪以来．随着中国医疗卫生事业的发展和进步，作为外科学根基的普通外科领域亦取得了令人瞩目的成绩。在医师数量、床位数、手术量．甚至手术技术等方面．我国的普通外科领域均已达到世界先进水平；近年来。相关学术活动亦空... 详细信息

近半个多世纪以来．随着中国医疗卫生事业的发展和进步，作为外科学根基的普通外科领域亦取得了令人瞩目的成绩。在医师数量、床位数、手术量．甚至手术技术等方面．我国的普通外科领域均已达到世界先进水平；近年来。相关学术活动亦空前活跃，参与人数和会议水平均有显著提升。

关键词：医疗卫生事业普通外科世界中国外科领域医师数量手术技术学术活动

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

美国癌症联合委员会甲状腺癌分期系统(第8版)修订对甲状腺乳头状癌分期的影响

引用

中国癌症杂志 2018年第7期28卷 491-496页

作者：张磊董云伟胡神保杨进宝曹越刘跃武梁峰石华刘子文陈革陈曙光商中华孙庆贺李延龙李小毅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝外科北京100730 山西省忻州市人民医院普通外科山西忻州034000 湖北省荆门市第一人民医院普通外科湖北荆门448000 中国人民解放军白求恩国际和平医院普外二科河北石家庄050082 中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730 河北北方学院附属第一医院普外科河北张家口075000 冀州市医院外科河北冀州053200 山西医科大学第二医院普外科山西太原030001 沧州市人民医院普通外科河北沧州061000 中国医学科学院基础医学研究所北京100005

背景与目的:2017年美国癌症联合委员会发布了TNM分期系统第8版(TNM-8),该研究旨在比较TNM-8和第7版(TNM-7)分期规则下甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者分期的变化。方法:该研究共纳入2013—2015年因甲状腺乳头状癌... 详细信息

背景与目的:2017年美国癌症联合委员会发布了TNM分期系统第8版(TNM-8),该研究旨在比较TNM-8和第7版(TNM-7)分期规则下甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者分期的变化。方法:该研究共纳入2013—2015年因甲状腺乳头状癌而在中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院行初治手术治疗的患者4 265例,手术范围至少包括患侧腺叶切除及患侧淋巴结清扫。根据年龄、性别、肿瘤大小、侵犯范围、淋巴结转移情况及远处转移情况,分别应用TNM-7及TNM-8分期规则进行分期,并对结果进行比较。结果:4 265例患者中,男性1 069例,女性3 196例。根据TNM-7分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb和Ⅳc期患者数量分别为3 093例(72.50%)、23例(0.54%)、942例(22.09%)、199例(4.67%)、1例(0.02%)和7例(0.16%);而根据TNM-8分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳb期患者数量则分别为3 996例(93.60%)、259例(6.00%)、9例(0.20%)和1例(0.02%)。共有1 163例(27.3%)患者分期发生了调整,均为降期。降期原因包括年龄的划分升至55岁(781例,67.1%)、TNM分期规则调整(265例,22.8%)和T分期规则调整(117例,10.1%)。在3 059例微小癌患者中,根据TNM-7分期,Ⅰ~Ⅳ期的患者数量分别为2 323例(75.94%)、3例(0.10%)、649例(21.22%)和84例(2.70%);根据TNM-8分期,Ⅰ~Ⅳ期的患者数量则分别为2 917例(95.30%)、138例(4.50%)、3例(0.10%)和1例(0.03%)。结论:应用TNM-8,与TNM-7相比,Ⅲ~Ⅳ期患者比例大幅减少,对于微小癌患者该特点更加突出,能更好地反映疾病的严重程度。

关键词：甲状腺乳头状癌 TNM分期系统第8版

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肠系膜上血管及其属支临床解剖研究

引用

中国实用外科杂志 2017年第4期37卷 420-424页

作者：肖毅陆君阳徐徕北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

目的观察分析腹腔镜手术肠系膜上血管主干和属支在十二指肠胰头区域的解剖情况。方法选择2016年7月至2017年1月北京协和医院基本外科收治的共27例腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除(CME)病人,观察回结肠血管、右结肠血管、中结肠血管的... 详细信息

目的观察分析腹腔镜手术肠系膜上血管主干和属支在十二指肠胰头区域的解剖情况。方法选择2016年7月至2017年1月北京协和医院基本外科收治的共27例腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除(CME)病人,观察回结肠血管、右结肠血管、中结肠血管的动静脉出现率和毗邻关系,以及胃结肠干的出现率和属支情况。结果术中观察发现,回结肠血管出现率为100%,右结肠动脉、静脉的出现率分别为33.3%和11.1%,中结肠动脉、静脉的出现率分别为88.9%和92.6%。中结肠动脉的长度为1.9(0~7.2)cm。胃结肠干的出现率为92.6%;由2~5支属支汇合而成;主干的长度为0.8(0.2~2.4)cm。结论回结肠血管出现率高,可以做为手术解剖的首要步骤;肠系膜上血管在十二指肠胰头区域的解剖结构复杂,术者应该充分了解该区域解剖关系。

关键词：右半结肠切除术血管解剖肠系膜上血管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

COVID-19重症患者营养治疗专家建议

引用

中国科学：生命科学 2020年第8期50卷 874-886页

作者：石汉平余震于恺英余鼎业许红霞秦环龙王昆华姚颖翁敏黄冬冬王胜彭沪刘勇超严松娟许虹韦军民吴国豪王昌惠张骁玮李素云李增宁丛明华周福祥于健春陈伟朱翠凤杨桦王新颖李涛陈永兵饶本强蔡常洁张西张琪张康平杨柳青朱乾坤王欣唐蒙吕全军无首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科北京100038 同济大学附属第十人民医院胃肠外科上海200072 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科北京100038 上海交通大学附属瑞金医院普外科上海200020 陆军军医大学大坪医院临床营养科重庆400042 同济大学附属第十人民医院普外科上海200072 昆明医科大学附属第一医院外科昆明650031 华中科技大学同济医学院附属同济医院临床营养科武汉430030 昆明医科大学附属第一医院临床营养科昆明650031 温州医科大学附属第一医院普外科温州325000 同济大学附属第十人民医院SICU 上海200072 同济大学附属第十人民医院急诊科上海200072 同济大学附属第十人民医院ICU 上海200072 同济大学附属第十人民医院骨科上海200072 卫生部北京医院普外科北京100005 复旦大学附属中山医院胃肠外科上海200032 同济大学附属第十人民呼吸科上海200072 首都医科大学附属北京世纪坛医院临床营养科北京100038 河北医科大学附属第一医院临床营养科石家庄050000 中国医学科学院肿瘤医院综合科北京100021 武汉大学中南医院肿瘤中心武汉430071 北京协和医院普外科北京100010 北京协和医院临床营养科北京100010 南方医科大学深圳医院临床营养科深圳518000 陆军军医大学新桥医院普外科重庆400037 解放军东部战区总医院ICU 南京210002 四川省肿瘤医院放疗科成都610041 中山大学附属第一医院ICU 广州510080 郑州大学附属第一医院临床营养科郑州450052 中国营养保健食品协会中华医学会肠外肠内营养学分会中国抗癌协会学术部中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会

截至6月19日,中国确诊2019冠状病毒病(2019 coronavirus disease, COVID-19)患者84940例,海外确诊8521199例.钟南山院士团队[1]将COVID-19患者分为重症和非重症两类,其中重症患者比例为15.7%~25.5%[1,2].与非重症患者相比,重症患者死亡... 详细信息

截至6月19日,中国确诊2019冠状病毒病(2019 coronavirus disease, COVID-19)患者84940例,海外确诊8521199例.钟南山院士团队[1]将COVID-19患者分为重症和非重症两类,其中重症患者比例为15.7%~25.5%[1,2].与非重症患者相比,重症患者死亡率更高(8.1%vs. 1.4%).

关键词：营养治疗重症患者钟南山院士专家建议非重症 ID

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术后并发症报告及吻合口漏危险因素分析:一项全国性登记数据库研究

引用

中华胃肠外科杂志 2019年第3期22卷 279-284页

作者：姚宏伟陈建志于刚任明扬张宏宇徐庆王权童卫东肖毅陈远光张宏王亚楠武爱文张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院普通外科国家消化系统疾病临床医学研究中心 100050 广州医科大学附属第一医院胃肠外科 510120 中国医科大学附属盛京医院结直肠肿瘤外科沈阳110004 南方医科大学南方医院普通外科广州510515 北京大学肿瘤医院胃肠外科 100142 中国台北和信治癌中心医院外科 112 山东省淄博市临淄区人民医院结直肠外科 255200 川北医学院南充中心医院胃肠外科四川南充637900 重庆医科大学附属第一医院胃肠外科 400042 上海交通大学医学院附属仁济医院胃肠外科 200127 吉林大学第一医院胃肠外科长春130021 陆军军医大学大坪医院普通外科重庆400042 中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730

目的分析腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除(Lap-taTME)术后并发症的发生情况,探讨影响吻合口漏发生的危险因素。方法基于"真实世界研究"的理念,通过收集2017年11月15日至2018年12月31日期间"中国经肛全直肠系膜切除术(taTME... 详细信息

目的分析腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除(Lap-taTME)术后并发症的发生情况,探讨影响吻合口漏发生的危险因素。方法基于"真实世界研究"的理念,通过收集2017年11月15日至2018年12月31日期间"中国经肛全直肠系膜切除术(taTME)病例登记协作研究数据库(CTRC)"登记录入的、来自全国62个中心的857例taTME手术病例,筛选出接受Lap-taTME手术并行吻合的563例患者临床病理资料进行分析,入组患者接受taTME手术日期范围为2010年5月21日至2018年12月29日。纳入性别、体质指数、吸烟、糖尿病、美国麻醉医师分级、新辅助治疗、是否有专家指导手术、腹部会阴部手术是否同时进行、手术时间、出血量>100 ml、使用吻合器吻合、预防性造口、游离脾曲、留置肛管引流、吻合口距离肛缘距离、肠系膜下动脉根部结扎位置和肿瘤最大径等17个变量、采用χ2检验或Fisher确切概率法分析Lap-taTME术后吻合口漏发生的相关因素,logistic回归分析确定影响吻合口漏发生的独立危险因素。结果563例Lap-taTME患者中,男性389例(69.1%),年龄(59.6±11.0)岁,体质指数为(23.7±3.2)kg/m2;直肠癌531例(94.3%)。有428例(76.0%)Lap-taTME手术没有在专家指导下进行,217例(38.5%)手术为腹部与会阴部手术同时进行,使用吻合器吻合共计440例(78.2%),预防性造口309例(54.9%)。Lap-taTME术后发生并发症115例(20.4%);其中吻合口漏43例(7.6%),多因素分析结果显示:不使用吻合器吻合(P=0.004)和未行预防性造口(P=0.009)为Lap-taTME术后吻合口漏发生的独立危险因素。结论Lap-taTME术中使用吻合器吻合、并行预防性造口,可能会降低Lap-taTME术后吻合口漏发率。

关键词：直肠肿瘤经肛全直肠系膜切除术中国经肛全直肠系膜切除病例登记协作研究数据库并发症吻合口漏危险因素

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肺动脉瘤诊断与外科治疗的临床分析

引用

中国临床医生杂志 2017年第1期45卷 55-59页

作者：侯睿马国涛苗齐中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730

目的探讨肺动脉瘤的临床表现、诊断、分类,以及手术治疗的适应证、方法和预后。方法收集本院25年来收治的所有肺动脉瘤患者,回顾其主要临床数据。特别是对手术病例的病因、临床表现、诊断、手术方式及随访结果进行深入总结和分析。结果 ... 详细信息

目的探讨肺动脉瘤的临床表现、诊断、分类,以及手术治疗的适应证、方法和预后。方法收集本院25年来收治的所有肺动脉瘤患者,回顾其主要临床数据。特别是对手术病例的病因、临床表现、诊断、手术方式及随访结果进行深入总结和分析。结果 1980~2015年本院共收治肺动脉瘤患者21例,其中5例接受手术治疗,包括2例巨大肺动脉瘤。手术病例的完全缓解率达80%,术后平均住院日(8.5±1.29)天,有1例因分布性休克导致术后死亡。结论肺动脉瘤必须严格依病因进行分类,以便采取针对性的治疗策略。瘤体巨大或进展迅速,以及合并有继发性肺动脉高压、解剖畸形、邻近重要结构压迫的患者均应接受手术治疗。术中对病变肺动脉的处理方式可依不同病因而选择单纯动脉瘤缝合术或异体/人工血管替换术,而合并的解剖畸形也应在术中一并处理。该类患者手术效果良好,长期预后满意。

关键词：肺动脉瘤特发性肺动脉瘤外科治疗动脉瘤缝合术肺动脉高压肺动脉瓣狭窄

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

教学反馈在提高八年制临床医学生外科课程教学质量中的作用

引用

基础医学与临床 2017年第8期37卷 1206-1210页

作者：王智于健春廖泉潘慧赵峻李汉忠中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科学系北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

教学反馈是教学过程中教与学双方各种信息的相互传递和相互作用,是师生共同参与教学的必然结果和客观存在。有效的教学反馈具有及时、全面、真实的特点,教师可通过学生的反馈不断修正教学行为,学生通过对授课的反馈体现在成绩上,真正能... 详细信息

教学反馈是教学过程中教与学双方各种信息的相互传递和相互作用,是师生共同参与教学的必然结果和客观存在。有效的教学反馈具有及时、全面、真实的特点,教师可通过学生的反馈不断修正教学行为,学生通过对授课的反馈体现在成绩上,真正能够提现教学相长。八年制医学生的临床综合课是基础医学与临床医学之间的重要桥梁,是临床医学教学的基础,北京协和医学院临床学院外科学系在2011级学生中采用了课后反馈,及时调整的教学方式,取得了良好的教学效果。

关键词：外科临床课程教学反馈

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

护理风险管理模式在重症护理查房中的应用及效果评价

引用

中华现代护理杂志 2017年第10期23卷 1418-1421页

作者：李奇马玉芬孙建华孙丹丹中国医学科学院北京协和医院重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医院外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院护理学院北京100144

目的应用护理风险管理模式并评价其在重症护理查房中的效果.方法采用便利抽样法选取北京协和医院2014年1—12月ICU实施常规护理查房的1240例患者为对照组,2015年1—12月北京协和医院ICU每日护理查房引入风险管理后的1355例患者为观察... 详细信息

目的应用护理风险管理模式并评价其在重症护理查房中的效果.方法采用便利抽样法选取北京协和医院2014年1—12月ICU实施常规护理查房的1240例患者为对照组,2015年1—12月北京协和医院ICU每日护理查房引入风险管理后的1355例患者为观察组,对照组每日实施常规护理查房,观察组每日在护理查房中引入风险管理模式,比较两组护理负性事件的发生率和患者满意度.结果观察组负性事件发生率为0.6%,低于对照组的1.9%,差异有统计学意义（χ2=8.546,P〈0.05）;观察组患者满意度得分为（4.830±0.498）分,高于对照组得分（4.710±0.688）分,差异有统计学意义（t=-3.878,P〈0.001）.结论将护理风险管理模式引入ICU每日护理查房中能够有效降低护理不良事件的发生率,保障患者安全,同时也提高了患者的满意度,从而促进了护理质量的持续改进.

关键词：护理查房风险管理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

右侧心腔受累的静脉内平滑肌瘤病的外科治疗策略

引用

中国医学科学院学报 2016年第4期38卷 438-443页

作者：马国涛苗齐刘兴荣张超纪郑月宏邵江成宁海杜顺达刘剑州蒋超中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心脏外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730

目的探讨右侧心腔受累的静脉内平滑肌瘤病的诊断与外科治疗策略。方法选取北京协和医院2002年11月至2015年1月收治静脉内平滑肌瘤延伸至右侧心腔患者30例,对以下变量进行分析:年龄、应用体外循环患者的体外循环时间、停循环时间、肿瘤... 详细信息

目的探讨右侧心腔受累的静脉内平滑肌瘤病的诊断与外科治疗策略。方法选取北京协和医院2002年11月至2015年1月收治静脉内平滑肌瘤延伸至右侧心腔患者30例,对以下变量进行分析:年龄、应用体外循环患者的体外循环时间、停循环时间、肿瘤起源情况、术中出血量、术后住院时间、住院费用、是否存在下肢水肿、是否进行异体输血、术后并发症、肿瘤残留及复发情况等。结果 30例患者双下肢水肿者13例,27例应用体外循环,平均体外循环时间为(106.9±53.7)min,21例采用深低温停循环技术,平均停循环时间为(28.2±11.6)min。30例患者中9例肿瘤起源于生殖静脉,13例起源于髂静脉,8例既起源于生殖静脉、也起源于髂静脉。患者的术中出血量平均为(2060.5±2012.3)ml,21例患者进行输血治疗,术后平均住院时间为(18.9±8.3)d,平均住院费用为(80 840.4±28 264.2)元。14例患者术后出现并发症,无严重术后并发症,无1例死亡,随访至今情况良好。结论明确诊断,提高对肿瘤延伸侵入腔静脉及右心房的警惕性,对于右侧心腔受累的静脉内平滑肌瘤病患者,采用合理的手术策略,能达到完整切除肿瘤,确保患者安全的良好临床效果。切除附件对抑制肿瘤生长和避免复发至关重要。

关键词：静脉内平滑肌瘤病右侧心腔外科治疗策略

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

重视胰腺癌的多学科诊疗

引用

中华外科杂志 2016年第11期54卷 801-803页

作者：赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科 100730

随着医学的发展,多学科诊疗模式已成为胰腺癌诊治的重要方式.该文从多学科诊疗模式的定义出发,通过总结国内外发展经验,探讨当前我国胰腺癌多学科诊疗模式需要注意的事项,以期进一步提高我国胰腺癌的多学科诊疗水平,改善我国胰腺癌患者... 详细信息

随着医学的发展,多学科诊疗模式已成为胰腺癌诊治的重要方式.该文从多学科诊疗模式的定义出发,通过总结国内外发展经验,探讨当前我国胰腺癌多学科诊疗模式需要注意的事项,以期进一步提高我国胰腺癌的多学科诊疗水平,改善我国胰腺癌患者的预后.

关键词：胰腺癌多学科诊疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：