检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2016年第7期54卷 550-552页

作者：曹喆张太平赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科 100730

胰腺实性假乳头状瘤（SPN）是一类少见的良性或低度恶性胰腺肿瘤，好发于年轻女性，一般无特异临床表现。CT及MRI检查有助于SPN的术前诊断。手术是其主要的治疗方法，放化疗效果则有待更多研究验证。肿瘤最大径〉5cm，肿瘤侵犯胰周神经... 详细信息

胰腺实性假乳头状瘤（SPN）是一类少见的良性或低度恶性胰腺肿瘤，好发于年轻女性，一般无特异临床表现。CT及MRI检查有助于SPN的术前诊断。手术是其主要的治疗方法，放化疗效果则有待更多研究验证。肿瘤最大径〉5cm，肿瘤侵犯胰周神经、血管及脂肪组织的患者复发风险增加，但手术切除后仍能获得较好预后。

关键词：胰腺肿瘤诊断治疗学胰腺实性假乳头状瘤

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重症超声临床应用技术规范

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中华内科杂志 2018年第6期57卷 397-417页

作者：尹万红王小亭刘大为晁彦公管向东康焰严静马晓春汤耀卿胡振杰于凯江陈德昌艾宇航张丽娜张宏民武钧刘丽霞朱然何伟张青丁欣李莉李易刘海涛曾琴兵司向陈焕张军伟许强宏陈文劲陈秀凯黄道政蔡书翰尚秀玲关键杜鹃赵醴王敏佳崔嵩王晓猛周然曾学英王艺萍吕立文朱炜华朱英段军杨婧杨浩中国重症超声研究组重症血流动力学治疗协作组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科清华大学第一附属医院急诊/ICU 中山大学附属第一医院重症医学科浙江医院ICU 中国医科大学附属第一医院重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科河北医科大学第四医院重症医学科哈尔滨医科大学附属肿瘤医院重症医学科中南大学湘雅医院重症医学科首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科华北理工大学附属医院重症医学科首都医科大学宣武医院神经外科ICU 美国匹兹堡大学医学中心重症医学科广东省人民医院重症医学科武汉大学中南医院重症医学科福建省立医院重症医学三科山东大学齐鲁医院重症医学科上海儿童医学中心特诊部大连市中心医院重症医学科一病房SICU 徐州市中心医院重症医学科四川省人民医院重症医学科广西壮族自治区人民医院急诊科昆明医科大学第二附属医院重症医学科杭州市第一人民医院重症医学科中日友好医院外科ICU 不详

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读... 详细信息

重症超声是在重症医学理论指导下，运用超声技术，针对重症患者，以问题导向的、多目标整合的动态评估过程，是确定重症治疗，尤其是血流动力学治疗方向及调整精细治疗的重要手段。重症超声不同于传统的诊断超声，实施者和影像结果解读者均为重症医学专业人员，以评估脏器及系统的病理生理改变和病因学为核心，以重症医学诊疗思路整合上述临床信息。

关键词：重症患者超声技术临床应用医学专业人员病理生理改变动态评估血流动力学治疗方

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支架辅助弹簧圈栓塞治疗肾动脉分支动脉瘤2例

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中国血管外科杂志（电子版） 2017年第4期9卷 293-295页

作者：李志国吴志远陈跃鑫刘昌伟李拥军遵化市人民医院外科河北遵化064200 中国医学科学院北京协和医学院国家老年医学中心北京医院血管外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科北京100730

患者1,女性,28岁。查体发现左侧肾动脉瘤2个月,于2015年7月9日收入院。计算机断层扫描血管造影（computed tomography angiography,CTA）三维重建提示：左肾动脉近肾门处一肾动脉分支动脉瘤,大小约2.5 cm×1.9 cm。出瘤动脉分为3支... 详细信息

患者1,女性,28岁。查体发现左侧肾动脉瘤2个月,于2015年7月9日收入院。计算机断层扫描血管造影（computed tomography angiography,CTA）三维重建提示：左肾动脉近肾门处一肾动脉分支动脉瘤,大小约2.5 cm×1.9 cm。出瘤动脉分为3支,分别供应肾脏下极和部分中极（图1A）。拟使用裸支架辅助弹簧圈栓塞治疗肾动脉分支动脉瘤。

关键词：肾动脉瘤动脉分支栓塞治疗弹簧圈裸支架计算机断层扫描血管造影左肾动脉

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外科医师要重视胰腺癌的临床研究

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中华消化外科杂志 2016年第6期15卷 534-536页

作者：赵玉沛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科 100730

胰腺癌是预后最差的恶性肿瘤，也是诊断与治疗最为复杂的疾病。近百年来，胰腺癌领域开展了大量的临床研究，这直接推动了胰腺癌诊断与治疗水平的提高。笔者希望通过综述胰腺癌领域各个热点问题的临床研究成果，总结实现高质量胰腺癌临... 详细信息

胰腺癌是预后最差的恶性肿瘤，也是诊断与治疗最为复杂的疾病。近百年来，胰腺癌领域开展了大量的临床研究，这直接推动了胰腺癌诊断与治疗水平的提高。笔者希望通过综述胰腺癌领域各个热点问题的临床研究成果，总结实现高质量胰腺癌临床研究的途径，强调外科医师在胰腺癌临床研究的重要性，以推动胰腺癌临床研究的广泛开展，促使胰腺癌诊断与治疗水平不断提高。

关键词：胰腺肿瘤外科治疗辅助治疗新辅助治疗围术期管理

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中国器官捐献的发展历程与展望

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武汉大学学报（医学版） 2016年第4期37卷 517-522页

作者：黄洁夫中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院外科北京100730

器官移植在上个世纪下半叶由欧美国家引进入我国以来,已成为一种成熟的临床技术,它挽救了大量晚期器官功能衰竭病人的生命。然而器官的捐献与分配涉及诸如文化、传统、伦理、法制等深层次的社会问题。建立一个伦理的公民器官捐献体系是... 详细信息

器官移植在上个世纪下半叶由欧美国家引进入我国以来,已成为一种成熟的临床技术,它挽救了大量晚期器官功能衰竭病人的生命。然而器官的捐献与分配涉及诸如文化、传统、伦理、法制等深层次的社会问题。建立一个伦理的公民器官捐献体系是几代中国器官移植医生的梦想,这个梦想正在我们这一代人中得以实现,我们正在开始一个阳光下的新征程,我国移植医务人员将光明正大地登上世界移植医学的舞台,使我国移植事业能在几年内以不可争辩的伦理方式成为世界移植大国。

关键词：器官移植公民逝世后器官捐献器官获取组织

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目前胰腺癌外科治疗应重视的几个问题

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中华外科杂志 2016年第6期54卷 401-403页

作者：杨尹默赵玉沛北京大学第一医院普通外科 100034 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科

在目前微创、循证医学、多学科协作团队等理念的指导下,外科医师在注重胰腺癌手术切除率的同时,更应注重提高患者的生存率.提倡开展对可能切除的胰腺癌及新辅助治疗的临床研究,个体化应用胰肠吻合术式,提高吻合质量,减少并发症.在精准... 详细信息

在目前微创、循证医学、多学科协作团队等理念的指导下,外科医师在注重胰腺癌手术切除率的同时,更应注重提高患者的生存率.提倡开展对可能切除的胰腺癌及新辅助治疗的临床研究,个体化应用胰肠吻合术式,提高吻合质量,减少并发症.在精准医学体系下,标准与规范化的治疗模式仍具现实及指导意义.

关键词：胰腺肿瘤外科手术

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北京协和医院临床住院医师对超声检查认识情况的调查分析

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基础医学与临床 2016年第1期36卷 134-137页

作者：武玺宁王娟娟刘安雷桂婷张路蔺晨徐胜勇戴毅李建初潘慧张一休中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院超声医学科北京100730 北京市平谷区中医院超声医学科北京101200 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730

目的调查临床科室住院医师对超声检查的了解及认识情况,为今后的超声工作及教学培训提供依据。方法2014年12月对北京协和医院4个临床学系105名住院医师发放调查问卷,调查其对超声检查的理解程度、与超声医师沟通情况及超声检查在临床中... 详细信息

目的调查临床科室住院医师对超声检查的了解及认识情况,为今后的超声工作及教学培训提供依据。方法2014年12月对北京协和医院4个临床学系105名住院医师发放调查问卷,调查其对超声检查的理解程度、与超声医师沟通情况及超声检查在临床中作用的认识等。结果共获得100份有效问卷。81%的临床住院医师对于超声检查指征略微或中等了解,而对检查结果为中等或相等接受程度者占91%;70%对床旁超声的检查指征略微或中等了解;住院医师与超声医师的沟通较少,90%认为超声检查在临床工作中是相当及非常重要的,而对于完整地为患者解释超声报告自信心中等者占59%。结论了解临床需求并进行针对性培训有助于超声在临床工作中发挥作用。

关键词：超声住院医师培训调查

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经食管实时三维超声评价二尖瓣成形术对瓣环形态结构的影响

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中国超声医学杂志 2016年第12期32卷 1080-1082页

作者：李孟璞高一鸣孙欣王志民凤玮郑哲李永青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院外科

目的应用经食管实时三维超声定量分析二尖瓣成形术前后瓣环三维立体结构的变化。方法入选二尖瓣脱垂并单纯施行二尖瓣成形术的患者38例为病例组,对照组20例。应用经食管实时三维超声观察并使用Qlab软件分析瓣环结构。结果病例组术前瓣... 详细信息

目的应用经食管实时三维超声定量分析二尖瓣成形术前后瓣环三维立体结构的变化。方法入选二尖瓣脱垂并单纯施行二尖瓣成形术的患者38例为病例组,对照组20例。应用经食管实时三维超声观察并使用Qlab软件分析瓣环结构。结果病例组术前瓣环前后径、横径、2D投影面积、3D面积较对照组增大(P均<0.05),椭圆度减小(P<0.05),高度、3D面积与2D投影面积之比及高度与横径之比无明显差异(P均>0.05)。病例组术后瓣环椭圆度较术前明显增大(P<0.05),与对照组相近,其余各指标均显著减小(P均<0.05)。结论二尖瓣脱垂患者瓣环扩张、形态趋于圆形;成形术后瓣环明显缩小、椭圆形态恢复、马鞍形态扁平化,近期效果良好,远期意义值得随访观察。

关键词：经食管实时三维超声二尖瓣成形术二尖瓣瓣环

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冠状动脉旁路移植术后室间隔运动异常与体外循环的关系

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中国超声医学杂志 2016年第2期32卷 134-136页

作者：高一鸣李叶丹万琳媛郑哲杨浣宜李永青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外医院外科

目的使用M型超声心动图评估冠状动脉旁路移植术(CABG)后假性室间隔运动异常(PSM)的发生率,并探讨其与体外循环的关系。方法 57例行CABG患者入选此研究,体外循环下手术组26例,非体外循环下手术组31例。比较组间PSM发生率的差别,以及PSM... 详细信息

目的使用M型超声心动图评估冠状动脉旁路移植术(CABG)后假性室间隔运动异常(PSM)的发生率,并探讨其与体外循环的关系。方法 57例行CABG患者入选此研究,体外循环下手术组26例,非体外循环下手术组31例。比较组间PSM发生率的差别,以及PSM的发生率与体外循环时间之间的相关性。结果 57例入选者所有节段PSM发生率(37/171)21.64%,两组间比较有显著差异(P=0.008)。PSM的发生率与体外循环时间呈中度相关(r=0.483,P=0.015),与主动脉阻断时间未见相关性(r=-0.148,P=0.489),与并行循环时间显著相关(r=0.641,P=0.001)。PSM患者术前及术后一年左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)比较无统计学差异(P>0.1)。结论体外循环下行CABG较非体外循环下手术易发生PSM。PSM发生率与体外循环时间相关,并应是多因素作用的结果。

关键词：冠状动脉旁路移植术假性室间隔运动异常体外循环

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大动脉炎外科分型研究进展

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中华医学杂志 2016年第28期96卷 2277-2280页

作者：陈作观刁永鹏刘静思陈跃鑫刘昌伟李拥军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血管外科 100730 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科香港大学深圳医院外科

大动脉炎（Takayasu arteritis，TA）是一种慢性非特异炎症性动脉疾病，炎症主要累及主动脉及其主干分支，包括肺动脉和冠状动脉。多见于年轻的亚洲女性，曾被称为“东方美女病”。血管壁增厚引起的管腔狭窄或闭塞是最常见的病变类型，... 详细信息

大动脉炎（Takayasu arteritis，TA）是一种慢性非特异炎症性动脉疾病，炎症主要累及主动脉及其主干分支，包括肺动脉和冠状动脉。多见于年轻的亚洲女性，曾被称为“东方美女病”。血管壁增厚引起的管腔狭窄或闭塞是最常见的病变类型，部分患者可因管壁弹力下降形成动脉瘤。因此临床上多表现为相应脏器的缺血，如高血压、四肢脉搏血压不对称、脑缺血、间歇性跛行及血管杂音等。而继发于上述病变的心功能衰竭是TA的主要死亡原因。

关键词：大动脉炎外科分型血管壁增厚主要死亡原因病变类型间歇性跛行心功能衰竭动脉疾病

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