检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2022年第20期102卷 1537-1540页

作者：陈娜段佳丽朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 北京协和医学院北京100730

Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome(简称MRKH综合征)是由胚胎期苗勒管发育障碍导致子宫、阴道发育不全的一种先天性畸形。患者可合并原发性闭经、性交困难等临床表现。该病的主要治疗目标是重建阴道以满足患者的性生活需求... 详细信息

Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome(简称MRKH综合征)是由胚胎期苗勒管发育障碍导致子宫、阴道发育不全的一种先天性畸形。患者可合并原发性闭经、性交困难等临床表现。该病的主要治疗目标是重建阴道以满足患者的性生活需求,具体包括非手术法阴道成形术(顶压法)和手术法阴道成形术。在各种治疗方法中,顶压法更为安全、患者可控、治疗效果不亚于手术法且更具成本效益。对于大多数MRKH综合征患者而言,顶压法是最合适的一线治疗方案。

关键词： MRKH综合征非手术法阴道成形术顶压法

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间充质干细胞在女性生殖医学领域的研究进展

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中华预防医学杂志 2022年第12期56卷 1709-1715页

作者：赵静王含必邓成艳安徽省阜阳市人民医院生殖医学科阜阳236000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

干细胞作为医学研究的热点已久,其在组织修复、疾病的诊断和治疗方面有着独特的优势。随着再生医学的发展,干细胞在生殖医学领域的研究和应用也越来越广泛,如改善卵巢功能、子宫内膜损伤后修复等。这些研究主要是通过利用各种来源的间... 详细信息

干细胞作为医学研究的热点已久,其在组织修复、疾病的诊断和治疗方面有着独特的优势。随着再生医学的发展,干细胞在生殖医学领域的研究和应用也越来越广泛,如改善卵巢功能、子宫内膜损伤后修复等。这些研究主要是通过利用各种来源的间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)来实现的。但是,干细胞的应用同时也面临着细胞保留率低、医学伦理等问题,本文着重阐述间充质干细胞(不涉及胚胎干细胞)在女性生殖医学领域的研究进展及临床应用。

关键词：干细胞生殖医学早发性卵巢功能不全卵巢早衰宫腔粘连

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MRKH综合征临床研究新进展

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中华妇产科杂志 2022年第10期57卷 793-796页

作者：段佳丽陈娜朱兰中国医学科学院北京协和医学院临床医学专业试点班北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser(MRKH)综合征是一种罕见的先天性女性生殖系统畸形,患者的染色体核型为正常女性核型(46,XX),卵巢功能及第二性征发育正常,但生殖系统发育异常,表现为先天性无子宫颈无阴道合并单侧或双侧始基子宫。... 详细信息

Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser(MRKH)综合征是一种罕见的先天性女性生殖系统畸形,患者的染色体核型为正常女性核型(46,XX),卵巢功能及第二性征发育正常,但生殖系统发育异常,表现为先天性无子宫颈无阴道合并单侧或双侧始基子宫。近年来国内外对此罕少见疾病的关注增加,相关研究对MRKH综合征患者临床表现的评估更加全面精准,本文就MRKH综合征的临床表现研究新进展进行综述,内容包括MRKH综合征患者的始基子宫及有功能性内膜的发育不良子宫的相关研究、MRKH综合征患者临床表型谱的研究进展、MRKH综合征患者心理评估的相关研究。

关键词： MRKH综合征第二性征发育先天性无子宫无阴道始基子宫心理评估生殖系统发育生殖系统畸形

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一例Duchenne肌营养不良家系伴Klinefelter综合征胎儿的细胞与分子遗传学研究

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中华围产医学杂志 2021年第6期24卷 444-449页

作者：郝娜李萌萌姚凤霞田晓彤周京邱正庆蒋宇林刘俊涛中国医学科学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心100730 中国医学科学院北京协和医学院疑难重症及罕见病国家重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医院儿科 100730

本文报道2019年于北京协和医院产前诊断中心就诊的1例既往有Duchenne肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患儿生育史的孕妇(即先证者母亲)进行产前诊断的情况。(1)先证者母亲此次妊娠胎儿染色体核型为47,XXY,荧光原位杂交检测... 详细信息

本文报道2019年于北京协和医院产前诊断中心就诊的1例既往有Duchenne肌营养不良(Duchenne muscular dystrophy,DMD)患儿生育史的孕妇(即先证者母亲)进行产前诊断的情况。(1)先证者母亲此次妊娠胎儿染色体核型为47,XXY,荧光原位杂交检测结果显示nucish(CSPX×2,CSPY×1)[100],多重连接探针扩增结果提示性染色体异常,故胎儿诊断为Klinefelter综合征;胎儿短串联重复序列连锁分析和Sanger测序显示胎儿基因型为c.9543delG(***3181CysfsTer2)杂合变异。(2)先证者Sanger测序结果显示在DMD基因65号外显子内存在c.9543delG(***3181CysfsTer2)移码变异。该变异未见文献报道。(3)2008年行产前诊断的男性胎儿存在与先证者相同的母源基因标记,且基因型同样为DMD基因65号外显子c.9543delG(***3181CysfsTer2)移码变异;2009年产前诊断的男性胎儿基因型显示存在与先证者不同的母源基因标记,未检测到DMD基因65号外显子内存在c.9543delG(***3181CysfsTer2)移码变异,胎儿足月分娩,目前健康。(4)家系内先证者的哥哥和表哥DMD基因65号外显子存在与先证者相同的移码变异,先证者母亲为该变异的杂合携带者。

关键词：肌营养不良,Duchenne Klinefelter综合征产前诊断遗传变异

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中国10个地区中老年人尿失禁的描述性分析

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中华流行病学杂志 2024年第1期45卷 11-18页

作者：胡景岑丁银圻庞海玉余灿清孙点剑一裴培杜怀东陈君石陈铮鸣朱兰吕筠李立明中国慢性病前瞻性研究项目协作组北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京100191 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院医学科学研究中心/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 牛津大学医学研究委员会人口健康研究组牛津OX37LF 牛津大学临床与流行病学研究中心纳菲尔德人群健康系牛津OX37LF 国家食品安全风险评估中心北京100022 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科/国家妇产疾病临床研究中心/疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 不详

目的描述中国10个地区中老年人尿失禁患病率的人群和地区分布特征。方法对完成中国慢性病前瞻性研究项目2020-2021年第三次重复调查的24913名45~95岁的研究对象进行分析。通过调查员面对面询问了解研究对象发生尿失禁的情况,进一步区分... 详细信息

目的描述中国10个地区中老年人尿失禁患病率的人群和地区分布特征。方法对完成中国慢性病前瞻性研究项目2020-2021年第三次重复调查的24913名45~95岁的研究对象进行分析。通过调查员面对面询问了解研究对象发生尿失禁的情况,进一步区分单纯压力性尿失禁、单纯急迫性尿失禁和混合性尿失禁。分性别、年龄、地区等特征报告尿失禁及其亚型的患病率,并描述患者严重程度和接受治疗情况。结果研究对象年龄为(65.4±9.1)岁。以2020年第七次全国人口普查数据进行年龄标化后,女性自报尿失禁标化患病率为25.4%,男性为7.0%。男性中单纯压力性尿失禁、单纯急迫性尿失禁和混合性尿失禁的标化患病率依次为1.7%、4.2%和1.2%,女性中对应的标化患病率依次为13.5%、5.8%和6.1%。男性尿失禁及各种亚型的患病率、女性尿失禁及除单纯压力性尿失禁以外的各亚型患病率均随年龄增长而升高(P<0.001)。调整年龄后,农村男、女性尿失禁患病率均高于城市(P<0.001)。男性和女性尿失禁患者自报接受治疗率分别为15.4%和8.5%。结论我国中老年人群的尿失禁患病率较高,且女性高于男性,而尿失禁患者的治疗率较低。

关键词：尿失禁患病率分布特征

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混合式教学模式在妇产科学本科学生巡诊教学中的探索

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基础医学与临床 2023年第1期43卷 204-206页

作者：史精华李晓燕陈蓉罗敏中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院、妇产科、国家妇产科疾病临床研究中心北京100730

目的探索小规模个性化在线课程(SPOC)联合翻转课堂(FCR)的混合教学模式在妇产科本科生巡诊教学的意义。方法以北京协和医学院妇产科实习生为研究对象,开展SPOC联合FCR的混合式教学。结果与传统教学模式相比,单纯线上教学学生成绩在笔试... 详细信息

目的探索小规模个性化在线课程(SPOC)联合翻转课堂(FCR)的混合教学模式在妇产科本科生巡诊教学的意义。方法以北京协和医学院妇产科实习生为研究对象,开展SPOC联合FCR的混合式教学。结果与传统教学模式相比,单纯线上教学学生成绩在笔试、面试及总成绩均明显降低。经过线上与线下相结合的混合式教学模式改革后,与单纯线上教学相比,混合式的教学模式组面试成绩显著提高。结论SPOC联合FCR的混合教学模式符合后疫情时代防控措施的需要,一定程度提高学生的学习成绩。

关键词：后疫情时代妇产科学小规模个性化在线课程翻转课堂混合式教学

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SPOC支持下的妇产科线上线下混合式教学模式探讨

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中国继续医学教育 2023年第10期15卷 33-36页

作者：史精华李晓燕陈蓉罗敏朱兰中国医学科学院北京协和医学院/北京协和医院妇产科/国家妇产科疾病临床研究中心北京100730

当今信息时代,互联网已融入教育各个领域,各种线上课程及线上交流平台应运而生。互联网教学独特的优势迎合了高等教育模式改革的需求。然而,妇产科学是要求临床技能和实践操作的医学课程,单纯的口头讲述和讨论难以达到真实操作的效果。... 详细信息

当今信息时代,互联网已融入教育各个领域,各种线上课程及线上交流平台应运而生。互联网教学独特的优势迎合了高等教育模式改革的需求。然而,妇产科学是要求临床技能和实践操作的医学课程,单纯的口头讲述和讨论难以达到真实操作的效果。线上教学的运用与评估也存在诸多影响因素和不完善之处。在新时期探索适合妇产科学本科生教学的模式具有重要意义。文章在前期调研的基础上探讨线上及线下相结合的混合式教学模式,在教学设计中将小规模个性化在线课程(small private online course,SPOC)与翻转课堂(flipped classroom,FCR)有机结合,围绕优化教学模式及教学内容进行初步探讨,以期为提高本科生教学效率和教学质量,培养妇产科人才提供参考和借鉴。

关键词：妇产科学本科生教学教学改革混合式教学小规模个性化在线课程翻转课堂

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同步临床轮转在妇产科模拟教学临床技能课中的作用与思考

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中国优生与遗传杂志 2023年第11期31卷 2371-2373页

作者：周倩李晓燕朱兰刘俊涛中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院妇产科/国家妇产科疾病临床研究中心北京100730

目的探讨本科生教学中同步参与临床轮转在妇产科模拟教学临床技能课中的效果。方法将进入北京协和医院妇产科的本科见习生作为研究对象,分为两组(一组参加临床轮转+模拟临床技能课培训,另一组仅参加模拟临床技能课培训),比较其考试成绩... 详细信息

目的探讨本科生教学中同步参与临床轮转在妇产科模拟教学临床技能课中的效果。方法将进入北京协和医院妇产科的本科见习生作为研究对象,分为两组(一组参加临床轮转+模拟临床技能课培训,另一组仅参加模拟临床技能课培训),比较其考试成绩评价模拟教学临床技能课效果。结果通过比较,虽然两组学生出科考试成绩无显著统计学差异,但最高分均在参与临床轮转组,最低分在未参与临床轮转组。结论模拟教学临床技能课培训能够满足基本临床技能所需,但同时应重视临床轮转,两者相辅相成,妇产科模拟技能培训反馈式教学倡导双向评价理念,根据评价结果不断调整临床技能培训课程。

关键词：妇产科教学模拟教学临床技能课临床轮转反馈式教学双向评价

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加速康复外科在妇科生殖手术中的应用

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生殖医学杂志 2023年第3期32卷 386-391页

作者：邓鑫贾雪敏钟晓盈樊庆泊史宏晖于昕曹杨王姝刘海元中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

目的描述加速康复外科(ERAS)理念下妇科生殖手术患者的康复曲线,探究患者术后生活质量及术后恢复时间的影响因素。方法收集2022年6-9月在北京协和医院妇科行择期生殖手术的患者151例,统计患者围手术期ERAS措施完成情况,采用欧洲五维健... 详细信息

目的描述加速康复外科(ERAS)理念下妇科生殖手术患者的康复曲线,探究患者术后生活质量及术后恢复时间的影响因素。方法收集2022年6-9月在北京协和医院妇科行择期生殖手术的患者151例,统计患者围手术期ERAS措施完成情况,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)进行视觉刻度值(VAS)评分。针对年龄、体质量指数(BMI)、术前血红蛋白(HGB)、手术时长、住院天数、ERAS具体措施(包括术前评估与宣教、纠正术前贫血及营养不良、取消术前常规肠道准备等26条)采用SPSS 25.0统计软件进行多因素分析。结果所有患者均成功实施手术,其中19例失访,失访率12.58%,最终132例纳入统计学分析,其中腹腔镜手术112例、开腹手术20例。术后达到健康状态的平均天数为(18.54±13.04)d。术前VAS评分为(82.97±13.11)分,手术当天(65.04±17.86)分,术后第1天(71.73±14.04)分,术后第2天(77.36±11.22)分,达到健康状态时为(91.36±7.77)分。根据VAS评分可画出一条围手术期康复曲线。多因素分析提示,术前VAS评分、避免术前使用镇静药物、术后恶心呕吐(POVN)的预防是术后VAS评分的主要影响因素(P<0.05),而术前HGB水平及POVN的预防是术后恢复时间的主要影响因素(P<0.05)。结论加速康复外科可以加速妇科生殖手术患者围手术期的恢复,提高术后生活质量。

关键词：妇科生殖围手术期欧洲五维健康量表加速康复外科

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妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症的诊治

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中华产科急救电子杂志 2023年第4期12卷 206-211页

作者：钟逸锋高劲松中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心100730

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是妊娠期罕见的合并症,发病率为0.03%~0.05%,临床表现各异,可累及多个器官和系统,某些方面与妊娠期的生理反应类似,不易区分。实验室检查表现为高钙血症、低磷血症、血甲状... 详细信息

原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是妊娠期罕见的合并症,发病率为0.03%~0.05%,临床表现各异,可累及多个器官和系统,某些方面与妊娠期的生理反应类似,不易区分。实验室检查表现为高钙血症、低磷血症、血甲状旁腺激素升高,孕期影像学检查首选颈部超声,可识别及定位异常甲状旁腺组织,磁共振成像检查对判断病变程度有帮助,应避免X线摄影及核素显像。手术切除病变甲状旁腺是孕期治疗PHPT的首选方案,手术时机以孕中期为宜,术后应注意预防孕妇及围产儿低钙血症。对于轻中度的PHPT可选择保守治疗,补液、扩容、利尿对于降低高钙血症有帮助,药物治疗因缺乏孕期用药的安全数据而受到严重限制。

关键词：甲状旁腺功能亢进症妊娠诊断治疗学

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