检索结果-内蒙古大学图书馆

生殖医学杂志 2023年第12期32卷 1832-1837页

作者：桂婷黄睿邓姗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系妇科内分泌与生殖中心国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 厦门大学附属第一医院妇产科厦门361003

目的探讨绝经后子宫内膜息肉经宫腔镜手术切除后的复发情况及复发的高危因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月因“绝经后子宫内膜息肉或绝经后子宫内膜增厚”在北京协和医院行宫腔镜手术的455例患者的临床资料。收集患者的年龄、... 详细信息

目的探讨绝经后子宫内膜息肉经宫腔镜手术切除后的复发情况及复发的高危因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月因“绝经后子宫内膜息肉或绝经后子宫内膜增厚”在北京协和医院行宫腔镜手术的455例患者的临床资料。收集患者的年龄、超声检查情况、宫腔镜术中情况、术后病理诊断、既往病史、肿瘤标记物、性激素水平、术后随访情况等临床资料,记录患者宫腔镜手术后的息肉复发情况,并采用Logistic回归分析术后息肉复发的危险因素。结果本研究纳入的455例患者的平均年龄为(61.13±6.78)岁(51~85岁),平均绝经年龄(50.91±3.43)岁(40~54岁)。455例患者的术后病理结果显示:子宫内膜息肉431例(94.73%)[含腺肌瘤样息肉15例(3.30%)],子宫内膜病变24例(5.27%)[其中恶性病变(包括子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌)15例(3.30%)]。绝经后良性子宫内膜息肉患者随访3年,27例患者复发,整体复发率为6.26%,其中子宫内膜息肉伴有/不伴有萎缩性内膜术后复发率最低(5.47%),腺肌瘤样息肉术后复发率较高(13.33%),子宫内膜息肉伴有增殖期内膜术后复发率最高(21.43%),且3类患者的复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。复发高峰期在术后1~2年间。Logistic回归分析显示,绝经前有子宫内膜息肉病史和子宫内膜息肉及其内膜的病理类型是术后复发的高危因素。27例复发患者中有4例再次行息肉切除术,术后病理结果仍为良性。结论绝经后子宫内膜息肉患者行宫腔镜手术切除后,整体复发率较低,且复发时仍以良性为主。腺肌瘤样息肉和伴有增殖期内膜的患者更容易复发,需要加强随访。

关键词：绝经后子宫内膜息肉复发恶变高危因素

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促排卵后双侧输卵管妊娠1例及文献复习

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生殖医学杂志 2025年第2期34卷 245-248页

作者：吕品任常秦萌王含必中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 内蒙古兴安盟人民医院妇二科兴安盟137400

回顾性分析1例经来曲唑促排卵后超声提示左侧输卵管妊娠、经术中及术后病理证实为双侧输卵管妊娠患者的诊治经过并进行相关文献复习,探讨双侧输卵管妊娠的早期诊断及治疗方法,以期提高临床医生及超声科医生对该类疾病的认知及诊治水平。

关键词：输卵管妊娠促排卵体外受精-胚胎移植持续性异位妊娠

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从活着到生活——绝经健康管理的发展沿革

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中国科学：生命科学 2021年第8期51卷 1024-1030页

作者：罗敏崔小娟甄璟然王亚平张多多唐瑞怡郁琦中国医学科学院&北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730 北京市第二医院妇科北京100031

随着经济发展和人口老龄化时代的到来,女性在预期寿命延长的同时,追求高质量生活,因此绝经健康管理势在必行.健康生活方式调整是绝经健康管理的首要内容.绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)的有效性已经被充分证实,但用药相... 详细信息

随着经济发展和人口老龄化时代的到来,女性在预期寿命延长的同时,追求高质量生活,因此绝经健康管理势在必行.健康生活方式调整是绝经健康管理的首要内容.绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)的有效性已经被充分证实,但用药相关风险仍然是复杂的问题.本文综述了国内外绝经健康管理的发展历程和现状,总结绝经激素治疗的热点问题,并对绝经管理的发展提出展望.

关键词：绝经健康管理绝经激素治疗使用率

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高龄孕妇胎儿染色体非整倍体产前筛查和产前诊断的卫生经济学分析

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发育医学电子杂志 2022年第5期10卷 321-329页

作者：吕嬿戚庆炜蒋宇林周希亚郭琦郝娜常家桢刘俊涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院产科中心国家妇产科疾病临床医学研究中心北京100730

目的对高龄孕妇常见胎儿染色体非整倍体的产前筛查和产前诊断策略进行前瞻性卫生经济学分析。方法以2016年4月1日至2020年12月31日在北京协和医院或签约产前筛查机构进行产前检查的高龄、单胎孕妇为研究对象,共纳入16 715例。对孕妇... 详细信息

目的对高龄孕妇常见胎儿染色体非整倍体的产前筛查和产前诊断策略进行前瞻性卫生经济学分析。方法以2016年4月1日至2020年12月31日在北京协和医院或签约产前筛查机构进行产前检查的高龄、单胎孕妇为研究对象,共纳入16 715例。对孕妇进行遗传咨询,孕妇在知情同意的基础上决定选择“无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)筛查策略”或“羊膜腔穿刺诊断策略”。计算胎儿21、18、13三体综合征的发生率、NIPT筛查的检出率和假阳性率以及羊膜腔穿刺导致的胎儿流产率。模拟10 000例高龄孕妇分别采取NIPT筛查策略和羊膜腔穿刺诊断策略的转归,比较两种策略的成本、效果、效益、安全指数、成本效果比和效益成本比,并对两种策略中的关键因素进行单因素敏感性分析,评价各参数变化对卫生经济学效益的影响。结果 NIPT组11 930例中,筛查高风险的83例孕妇均选择接受羊膜腔穿刺,检出胎儿21、18、13三体综合征分别为47、16、2例;羊膜腔穿刺术后无流产发生;随访11 847例NIPT筛查结果阴性的病例,发现18、21三体综合征各1例;NIPT筛查的复合检出率为97.01%(65/67),假阳性率为0.15%(18/11 863),阳性预测值为78.31%(65/83)。羊膜腔穿刺组胎儿染色体异常的发生率为0.92%(44/4 785),术后2周内发生流产3例,流产胎儿的染色体核型均正常。所有高龄孕妇中,胎儿21、18、13三体综合征的发生率为0.66%(111/16 715),羊膜腔穿刺导致的胎儿流产率为0.06%(3/4 868),确诊胎儿染色体异常后终止妊娠率均为100%。每万例高龄孕妇中,NIPT筛查策略与羊膜腔穿刺诊断策略的成本(15 119 191.43与22 327 710.34元)、成本效果比(234 678.56与336 223.13元)、效益成本比(3.02与2.11)和安全指数(0.000 76与0.093)比较,NIPT筛查策略均优于羊膜腔穿刺诊断策略。单因素敏感性分析发现,NIPT筛查的检出率越高、假阳性率越低、检测费用越低,NIPT筛查策略的成本效果比和效益成本比优势越明显。结论在高龄孕妇中,运用NIPT技术筛查常见胎儿染色体非整倍体是有效的。与羊膜腔穿刺诊断策略相比,NIPT筛查策略具有显著的卫生经济学效益优势,对于节省卫生资源、减少侵入性产前诊断具有重要意义。

关键词：高龄孕妇无创产前检测羊膜腔穿刺成本效果分析成本效益分析

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绝经管理任重而道远

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协和医学杂志 2021年第2期12卷 147-150页

作者：崔小娟郁琦北京市第二医院妇科北京100031 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产科临床研究中心北京100730

女性绝经后,雌激素的缺乏会引发一系列严重危害生命质量的健康事件。根据目前平均寿命,女性近30年的时间将处于雌激素缺乏状态,而绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)是全面解决绝经相关症状及疾病的唯一方案。虽然近年来我... 详细信息

女性绝经后,雌激素的缺乏会引发一系列严重危害生命质量的健康事件。根据目前平均寿命,女性近30年的时间将处于雌激素缺乏状态,而绝经激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)是全面解决绝经相关症状及疾病的唯一方案。虽然近年来我国医务工作者和大众对MHT的认识有所提高,但MHT的知晓率和使用率在世界范围内仍处于较低水平。因此,一方面应加强对妇产科和其他相关科室医生的继续教育;另一方面应增设更多的更年期门诊并加强媒体、医院对绝经相关知识的宣传,以进一步提高医务工作者和大众对更年期的认知,让越来越多的绝经期女性从中受益。

关键词：绝经管理绝经激素治疗生命质量

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妊娠合并子宫颈癌诊治中国专家共识(2023年版)

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第3期39卷 310-317页

作者：中国医师协会妇产科医师分会狄文林仲秋向阳张国楠卢淮武殷霞周颖不详上海交通大学医学院附属仁济医院上海200127 中山大学孙逸仙纪念医院广东广州510120 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730 电子科技大学附属肿瘤医院/四川省肿瘤医院四川成都610042 中国科学技术大学附属第一医院

子宫颈癌是中国发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤,同时也是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一,发生率为(1.5~12)例/10万次妊娠,约占所有妊娠期恶性肿瘤的10%[1-3],多数患者确诊时处于Ⅰ期[4-5]。在过去的10年中,我国妊娠合并子宫颈癌的发病率... 详细信息

子宫颈癌是中国发病率最高的女性生殖道恶性肿瘤,同时也是妊娠期最常见的恶性肿瘤之一,发生率为(1.5~12)例/10万次妊娠,约占所有妊娠期恶性肿瘤的10%[1-3],多数患者确诊时处于Ⅰ期[4-5]。在过去的10年中,我国妊娠合并子宫颈癌的发病率有所增高,主要与高龄妊娠的增加密切相关[6]。据文献报道,妊娠合并子宫颈癌患者预后与非妊娠者差异无统计学意义,妊娠并不会影响子宫颈癌患者的预后[7-8]。

关键词：妊娠子宫颈癌专家共识

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稳定表达CDC50A的卵巢癌细胞株的建立及鉴定

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基础医学与临床 2022年第6期42卷 896-901页

作者：韩甜甜尹婕曾靖金滢李艳潘凌亚中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

目的以分子克隆技术建立稳定表达人细胞周期调控蛋白50A(CDC50A)的SKOV3细胞株。方法通过分子克隆技术将CDC50A定向连接到表达载体pLVX-IRES-GFP上。pLVX-CDC50A-GFP表达质粒经慢病毒包装,稳定转染SKOV3,建立稳定表达CDC50A的SKOV3细胞... 详细信息

目的以分子克隆技术建立稳定表达人细胞周期调控蛋白50A(CDC50A)的SKOV3细胞株。方法通过分子克隆技术将CDC50A定向连接到表达载体pLVX-IRES-GFP上。pLVX-CDC50A-GFP表达质粒经慢病毒包装,稳定转染SKOV3,建立稳定表达CDC50A的SKOV3细胞株,通过流式细胞测量术、免疫印迹、免疫荧光分析其Flag标签蛋白表达。结果通过电泳及酶切鉴定证实了pLVX-CDC50A-GFP表达载体的构建,荧光显微镜定性观察病毒感染效率,流式细胞测量术检测感染效率为86.5%,免疫印迹法只检测到pLVX-CDC50A-GFP表达质粒的SKOV3细胞株有Flag标签蛋白表达,阴性对照组无蛋白表达。结论成功构建了CDC50A的表达载体,并通过慢病毒感染建立了过表达CDC50A的SKOV3细胞株,为开展CDC50A在卵巢癌中的机制研究奠定了基础。

关键词： CDC50A 过表达卵巢癌稳定表达

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冻融胚胎移植周期中人工周期内膜准备失败后改诱导/自然排卵周期内膜准备病例分析

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生殖医学杂志 2024年第9期33卷 1237-1241页

作者：刘思邈张婉玉熊巍甄璟然王雪孙正怡肖亚玲桂婷王含必邓成艳中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系疑难重症及罕见病国家重点实验室国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730

在冻融胚胎移植(FET)周期中,如果子宫内膜过薄,可能导致临床妊娠率降低。在临床工作中有极个别患者出现人工周期内膜准备无法达到理想子宫内膜厚度,但改用诱导/自然排卵周期后可以获得理想子宫内膜厚度的情况。我们回顾了4例在控制性卵... 详细信息

在冻融胚胎移植(FET)周期中,如果子宫内膜过薄,可能导致临床妊娠率降低。在临床工作中有极个别患者出现人工周期内膜准备无法达到理想子宫内膜厚度,但改用诱导/自然排卵周期后可以获得理想子宫内膜厚度的情况。我们回顾了4例在控制性卵巢刺激(COS)周期中子宫内膜厚度达到8 mm以上,而在后续人工周期内膜准备中内膜厚度不足8 mm而取消胚胎移植的病例资料,发现4例患者在人工周期失败后改为诱导/自然排卵周期准备内膜后,有3例患者子宫内膜厚度达到8 mm并行FET,其中2例获得活产、1例获得生化妊娠。因此,我们认为,对于在COS周期中子宫内膜厚度能够达到8 mm的患者,如进行人工周期准备子宫内膜失败,可尝试改用诱导/自然排卵周期。

关键词：冻融胚胎移植内膜准备方案薄型子宫内膜人工周期诱导/自然排卵周期

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藤黄酸抑制人卵巢透明细胞癌ES-2细胞增殖和促进其凋亡的机制研究

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肿瘤药学 2022年第4期12卷 465-471页

作者：殷敏陈志高周慧梅杨佳欣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科/国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学研究所北京100730

目的研究藤黄酸对人卵巢透明细胞癌ES-2细胞增殖和凋亡的影响及其潜在分子机制。方法采用CCK-8检测藤黄酸对不同类型人卵巢癌细胞增殖的影响;克隆形成实验检测藤黄酸对ES-2细胞克隆形成的影响;细胞划痕愈合实验及Transwell实验分别检测... 详细信息

目的研究藤黄酸对人卵巢透明细胞癌ES-2细胞增殖和凋亡的影响及其潜在分子机制。方法采用CCK-8检测藤黄酸对不同类型人卵巢癌细胞增殖的影响;克隆形成实验检测藤黄酸对ES-2细胞克隆形成的影响;细胞划痕愈合实验及Transwell实验分别检测藤黄酸对ES-2细胞迁移与侵袭的影响;Caspase-Glo 3/7试剂盒检测藤黄酸对ES-2细胞内Caspase 3/7活性的影响;Annexin V-FITC/PI双染色法分析藤黄酸对ES-2细胞凋亡的影响;Western blotting检测不同浓度藤黄酸对ES-2细胞中Bcl-2、Bax、PTEN、PI3K、p-AKT、p-mTOR水平的影响。结果人卵巢癌ES-2、HO8910、SKOV3、OVCAR3细胞中,藤黄酸对卵巢透明细胞癌ES-2细胞的增殖抑制作用最明显,且随着藤黄酸浓度和作用时间的增加而增强;藤黄酸可抑制ES-2细胞的克隆形成、迁移及侵袭、增强Caspase3/7活性并促进细胞凋亡,且呈浓度依赖性;藤黄酸可下调ES-2细胞中Bcl-2、PI3K、p-AKT及p-mTOR的表达,上调Bax、PTEN的表达,且呈浓度依赖性。结论藤黄酸能够抑制卵巢透明细胞癌ES-2细胞的增殖、迁移和侵袭,并诱导其凋亡,其作用机制可能与调控PI3K/AKT/mTOR信号通路相关。

关键词：藤黄酸卵巢癌卵巢透明细胞癌 PI3K/AKT/mTOR

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合理设立考试内容及节点对培训效果的积极影响

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基础医学与临床 2023年第8期43卷 1326-1329页

作者：王含必陈洁张志媛赵春霞武童孙爱军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系/国家妇产疾病临床研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院国际医疗部北京100730 北京市平谷区妇幼保健院妇科北京101200 北京市顺义区妇幼保健院妇科北京101320

目的探讨在继续医学教育中合理设立考试内容及节点对培训效果的影响。方法自2020年9月至2021年2月对北京16个行政区妇幼保健院的临床医生开展线上及线下相结合的继续医学教育培训。培训后对培训效果进行考核,考核内容遵循继续医学教育... 详细信息

目的探讨在继续医学教育中合理设立考试内容及节点对培训效果的影响。方法自2020年9月至2021年2月对北京16个行政区妇幼保健院的临床医生开展线上及线下相结合的继续医学教育培训。培训后对培训效果进行考核,考核内容遵循继续医学教育的特点命题,根据教学内容及安排设置考试节点以评估学习效果。结果线上培训共完成3阶段培训,每阶段10次课程,每阶段课程结束后进行1次考试,16个区妇幼保健院共完成48次考试。线下培训由16个区的妇幼保健院承担,每个保健院分别完成4~6次培训课程,并在课程结束后完成1次线下培训考试。16个区妇幼保健院3次线上培训后的考试平均分分别为(88.56±4.76)分、(93.39±3.22)分及(90.71±5.18)分。线下考试平均分为(88.65±4.35)分。多数学员对线下培训满意度选择“极好”及“好”。结论在医学继续教育中合理设立考核节点与考核内容对培训效果可产生积极的影响。

关键词：继续医学教育考试评估教学质量命题

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