检索结果-内蒙古大学图书馆

中华妇产科杂志 2022年第7期57卷 491-495页

作者：仝佳丽冯力民薛凤霞沈丹华郝敏郭瑞霞黄秀峰邓姗徐大宝宋建东王刚朱琳陈玉清冯云郎景和朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院妇产科北京100070 天津医科大学总医院妇产科天津300052 北京大学人民医院病理科北京100044 山西医科大学附属第二医院妇产科太原030001 郑州大学第一附属医院妇产科郑州450052 浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006 中南大学湘雅三医院妇产科长沙410013 内蒙古医科大学附属医院妇产科呼和浩特010050 四川省妇幼保健院妇产科成都610045 山东大学第二医院妇产科济南250033 中山大学附属第一医院妇产科广州510080 云南省第一人民医院生殖妇科昆明650034

子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因... 详细信息

子宫内膜息肉是常见的子宫内膜良性病变之一,可发生于青春期后的任何年龄,患病率随年龄增加而增高,其常见症状为异常子宫出血、不孕,或无明显症状。本临床诊疗路径以循证医学证据为基础,以临床规范诊疗为目的,建立从子宫内膜息肉高危因素的识别、临床诊断、病理分型到治疗再到患者的长期管理、宣教的诊疗流程路径,给予临床医师共识性的指导建议,旨在为广大妇产科医师提供子宫内膜息肉临床诊疗的可行性和规范性流程。

关键词：子宫内膜息肉妇产科医师异常子宫出血循证医学证据常见症状临床医师诊疗路径诊疗流程

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LGESS保守治疗后IVF-ET妊娠随访8年1例报道及文献复习

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生殖医学杂志 2021年第8期30卷 1102-1105页

作者：袁志英王含必邓成艳郁琦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730 唐山中心医院唐山063000

低级别子宫内膜间质肉瘤是一种低度恶性且对激素敏感的肿瘤,发病年龄相对较年轻,预后较好,一部分患者有保留生育功能的需求。近年的研究表明保留生育功能的治疗是可行的,本文报道1例36岁患者,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中诊断出... 详细信息

低级别子宫内膜间质肉瘤是一种低度恶性且对激素敏感的肿瘤,发病年龄相对较年轻,预后较好,一部分患者有保留生育功能的需求。近年的研究表明保留生育功能的治疗是可行的,本文报道1例36岁患者,在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中诊断出低级别子宫内膜间质肉瘤,保留生育功能手术后通过IVF-ET获得成功妊娠并分娩,随访至今,8年无复发,并对相关文献进行复习和分析。

关键词：低级别子宫内膜间质肉瘤保留生育功能体外受精-胚胎移植

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日间宫腔镜手术中心设置及管理流程中国专家共识

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中华妇产科杂志 2022年第12期57卷 891-899页

作者：仝佳丽朱根海孙大为卢丹程玉芬陈宏裴丽坚殷霞赵卫东张蔚凌丹谢熙谭欣朱颖军吴晓梅胡春艳李华王悦范佳颖贾雪梅朱天垣陈丽梅郭海雁赵绍杰汪莎冯素文何晓英池余刚孙小丽郎景和隋龙朱兰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科、国家妇产疾病临床医学研究中心北京100730 海南省人民医院妇科海口570311 首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院妇科北京100026 江西省妇幼保健院妇科南昌330006 武汉大学中南医院护理部武汉430071 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院麻醉科北京100730 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科上海200127 中国科技大学附属第一医院安徽省立医院妇科合肥230001 武汉大学中南医院妇产科武汉430071 广西壮族自治区人民医院妇科南宁530021 福建省妇幼保健院妇科福州350001 四川大学华西第二医院妇科成都610041 天津市中心妇产科医院普妇科天津300100 云南省第一人民医院妇科昆明650032 西北妇女儿童医院妇科西安710061 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科北京100027 浙江大学医学院附属妇产科医院日间手术中心杭州310006 广州市妇女儿童医疗中心生殖内分泌妇科广州510120 南京市妇幼保健院妇科南京210004 甘肃省妇幼保健院日间诊疗中心兰州730070 复旦大学附属妇产科医院宫腔镜及输卵管疾病中心上海200011 珠海市妇幼保健院妇科珠海519000 无锡市妇幼保健院妇科无锡214000 浙江大学医学院附属妇产科医院护理部杭州310006 上海市第一妇婴保健院妇产科上海201204 重庆市妇幼保健院普通妇科重庆401147 广东省妇幼保健院妇科广州511442

日间宫腔镜手术是指患者一日内且不过夜入、出院完成的宫腔镜手术,设置日间宫腔镜手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国有资质的各级医疗机构以不同形式和规模在开展日间宫腔镜手术,但尚缺乏统一的制度流程和规范。本共识以... 详细信息

日间宫腔镜手术是指患者一日内且不过夜入、出院完成的宫腔镜手术,设置日间宫腔镜手术中心是适应现代医院发展模式的重大转变。全国有资质的各级医疗机构以不同形式和规模在开展日间宫腔镜手术,但尚缺乏统一的制度流程和规范。本共识以国际日间手术学会和中国日间手术合作联盟发布的相关文献为参考,结合中国开展日间手术成熟的医疗机构的制度流程,从日间宫腔镜手术中心的设置、管理制度、管理流程到质量控制以及并发症的处理及转运给予了共识性建议,同时,对医疗、护理和麻醉三个维度的评估和相关问题处理制定了规范化流程。

关键词：宫腔镜手术日间手术规范化流程医疗机构制度流程合作联盟共识性管理流程

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重视体外受精-胚胎移植前输卵管的评估及恰当处理

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生殖医学杂志 2021年第12期30卷 1641-1644页

作者：袁志英王含必中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730 唐山中心医院唐山063000

输卵管积水对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不良影响已被大量研究报道所证实,即使对于非输卵管因素行IVF-ET的患者,也必须重视IVF前对输卵管的评估。子宫输卵管碘油/碘水造影(HSG)是简单、经济、客观的评估手段,若发现存在输卵管积水需... 详细信息

输卵管积水对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的不良影响已被大量研究报道所证实,即使对于非输卵管因素行IVF-ET的患者,也必须重视IVF前对输卵管的评估。子宫输卵管碘油/碘水造影(HSG)是简单、经济、客观的评估手段,若发现存在输卵管积水需要先行腹腔镜手术积极处理积水,以期提高术后妊娠率及活产率,降低流产率及异位妊娠率。输卵管整形术、输卵管近端切断术、输卵管切除术是常用的手术方式。本文报道一例HSG提示左侧输卵管积水患者,经腹腔镜下粘连松解术后行IVF反复移植失败,再次HSG评估仍提示左侧输卵管积水,再次手术切除左侧输卵管后最终成功妊娠。

关键词：输卵管积水子宫输卵管造影 IVF-ET

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下丘脑垂体性闭经患者IVF-ET治疗中发生卵泡逃逸1例报道

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生殖医学杂志 2021年第6期30卷 808-810页

作者：赵静王含必邓成艳郁琦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730 阜阳市人民医院生殖医学科阜阳236000

目前公认的排卵机制是卵泡成熟后持续升高的雌二醇(E2)诱发黄体生成素(LH)峰出现,LH持续作用进一步促进卵泡成熟诱发排卵。本文报道1例下丘脑垂体性闭经患者IVF-ET治疗过程中,在未出现LH峰的情况下发生卵泡逃逸事件。复习相关文献、分... 详细信息

目前公认的排卵机制是卵泡成熟后持续升高的雌二醇(E2)诱发黄体生成素(LH)峰出现,LH持续作用进一步促进卵泡成熟诱发排卵。本文报道1例下丘脑垂体性闭经患者IVF-ET治疗过程中,在未出现LH峰的情况下发生卵泡逃逸事件。复习相关文献、分析探讨诱发排卵的机制,为临床中避免下丘脑垂体性闭经患者发生卵泡逃逸事件提供警示。

关键词：下丘脑垂体性闭经 IVF-ET 排卵 LH峰

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反复发作的“月经性气胸”1例及文献复习

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生殖医学杂志 2021年第11期30卷 1513-1516页

作者：赵静周远征阜阳市人民医院生殖医学科阜阳236000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

子宫内膜腺体和间质出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症(EMS),该病是激素依赖性疾病,其特点是异位的子宫内膜随着卵巢激素波动而出现周期性出血。在生育期女性的发病率约为10%。病变主要累及盆腹腔,其中卵巢是最易被侵犯部位,胸... 详细信息

子宫内膜腺体和间质出现在子宫体以外的部位称为子宫内膜异位症(EMS),该病是激素依赖性疾病,其特点是异位的子宫内膜随着卵巢激素波动而出现周期性出血。在生育期女性的发病率约为10%。病变主要累及盆腹腔,其中卵巢是最易被侵犯部位,胸部子宫内膜异位症(TES)罕有报道。本文报道1例因反复发作的月经性气胸入院的肺部子宫内膜异位症患者,复习相关文献并探讨TES的临床治疗。

关键词：子宫内膜异位症胸部子宫内膜异位症气胸

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地诺孕素治疗期间卵巢巧克力囊肿增大伴急性腹痛

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生殖医学杂志 2021年第7期30卷 946-948页

作者：唐春艳邓姗北京儿童医院顺义妇儿医院北京101300 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

地诺孕素是治疗子宫内膜异位症的新型高效孕激素,其在欧美和日本已有十年以上的临床使用经验,症状性卵巢小巧克力囊肿(巧囊)应该是其合适的用药指征之一。本文讨论一例无明显高危因素,用药前巧囊最大径不超过4 cm,CA125等指标亦不高的病... 详细信息

地诺孕素是治疗子宫内膜异位症的新型高效孕激素,其在欧美和日本已有十年以上的临床使用经验,症状性卵巢小巧克力囊肿(巧囊)应该是其合适的用药指征之一。本文讨论一例无明显高危因素,用药前巧囊最大径不超过4 cm,CA125等指标亦不高的病例,予以地诺孕素治疗的预期效果应该是理想的,患者虽初期疼痛有效缓解,但服药4个月时继发急性腹痛伴双侧巧囊增大。最终手术剔除了巧囊,同时切除双侧输卵管,并放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,希望能预防远期的复发。

关键词：地诺孕素卵巢巧克力囊肿手术治疗

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隐匿性结核对于辅助生育的潜在风险

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生殖医学杂志 2021年第9期30卷 1232-1234页

作者：唐春艳邓姗北京儿童医院顺义妇儿医院北京101300 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心北京100730

本文由一例首次IVF-ET失败渴望再次助孕的高龄患者,因基础体温升高而诊断隐匿性结核的病例,引发对肺外结核是否影响辅助生育的思考。生殖器结核病情隐匿,临床检出率不高,非常容易漏诊;而妊娠或分娩都可增加结核活动的危险,是粟粒性肺结... 详细信息

本文由一例首次IVF-ET失败渴望再次助孕的高龄患者,因基础体温升高而诊断隐匿性结核的病例,引发对肺外结核是否影响辅助生育的思考。生殖器结核病情隐匿,临床检出率不高,非常容易漏诊;而妊娠或分娩都可增加结核活动的危险,是粟粒性肺结核的重要诱困,对辅助生育结局的负面影响已经有文献报道。随着辅助生殖技术的普及,越来越多的不孕症患者通过辅助生育技术受孕,其中输卵管不通的病例又占较大比例,是否应视为筛查结核的高危人群尚有待讨论,但对于已有抗结核治疗证据和指征的患者应积极治疗,暂缓助孕。

关键词：生殖器结核辅助生育技术粟粒样肺结核基础体温

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中国成年女性压力性尿失禁转归影响因素及预测模型研究

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中国妇幼卫生杂志 2025年第2期16卷 93-99页

作者：刘静怡庞海玉林唐棣张雪党乐方佳琦卢林丽朱兰中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学研究所中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科国家妇产疾病临床研究中心重大疾病共性机制研究全国重点实验室

目的探讨中国成年女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）自然转归的影响因素，构建并比较SUI转归预测模型的预测性能，为SUI患者分层管理提供依据。方法基于2014—2016年“女性盆底功能障碍性疾病流行病学调查”队列... 详细信息

目的探讨中国成年女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）自然转归的影响因素，构建并比较SUI转归预测模型的预测性能，为SUI患者分层管理提供依据。方法基于2014—2016年“女性盆底功能障碍性疾病流行病学调查”队列数据，采用多阶段分层整群抽样，纳入年龄≥20岁、在登记地区居住至少5年且基线调查时患有SUI的女性，排除妊娠期女性及存在严重精神障碍或躯体疾病的女性。分别通过logistic回归模型、随机森林模型和贝叶斯网络模型构建SUI转归预测模型，使用五折交叉验证评估模型性能。结果研究共纳入2 620例女性SUI患者，4年SUI自然转归率为50.2%，年均转归率为12.6%。多因素分析显示，年龄≥70岁（OR=2.339, 95%CI:1.358～4.029）、超重[体质指数（body mass index,BMI）24.0～27.9 kg/m2]（OR=1.731, 95%CI:1.077～2.782）、慢性咳嗽（> 3周）(OR=1.948, 95%CI:1.522～2.494)、糖尿病（OR=1.418,95%CI:1.129～1.781）及有中风史（OR=1.698, 95%CI:1.135～2.541）为SUI转归的危险因素，而少数民族（OR=0.323, 95%CI:0.155～0.675）和有盆腔手术史（OR=0.773, 95%CI:0.650～0.919）为SUI转归的保护因素。Logistic回归模型综合效能最优，受试者工作曲线下面积（area under the receiver operating characteristic curve,AUC）为0.622，随机森林模型灵敏度最高（0.637）。结论研究显示近半数中国成年女性SUI可实现自然转归，其转归概率与年龄、BMI及慢性咳嗽等影响因素有关，这一发现提示，应将盆底功能筛查纳入高危人群健康管理体系，以便对患者及早进行识别和干预。此外，构建SUI转归预测模型有助于为未来的筛查和临床应用提供支持。

关键词：压力性尿失禁预测模型机器学习转归率影响因素

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SM10C电切内窥镜用于剖宫产瘢痕憩室的宫腔镜手术治疗

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生殖医学杂志 2021年第2期30卷 243-245页

作者：吴君梅邓姗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科学系妇科内分泌与生殖中心北京100730 郑州市妇幼保健院郑州450012

2019年3月至2020年6月北京协和医院妇产科学系妇科内分泌与生殖中心采用SM10C等离子双极电切电凝系统以及SM8400专用电极手术治疗了17例剖宫产瘢痕憩室(PCSD)患者。平均手术时间(27.5±3.5)min,过程顺利,无术中及术后并发症。术后... 详细信息

2019年3月至2020年6月北京协和医院妇产科学系妇科内分泌与生殖中心采用SM10C等离子双极电切电凝系统以及SM8400专用电极手术治疗了17例剖宫产瘢痕憩室(PCSD)患者。平均手术时间(27.5±3.5)min,过程顺利,无术中及术后并发症。术后经期长度平均为(8.0±0.7)d(4~15 d),较术前显著缩短(P<0.001),短期有效率82.4%。等离子双极电切电凝系统有高效、精准、流畅的可操控的性能特点,较传统单极以及普通双极器械均有较明显的优势,值得推荐。

关键词：剖宫产瘢痕憩室等离子双极电切电凝系统宫腔镜

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