检索结果-内蒙古大学图书馆

生殖与避孕 2010年第6期30卷 379-383页

作者：耿硕金力向阳黄惠芳郎景和北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

目的:探讨宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床价值。方法:回顾性分析160例行诊断性刮宫或宫腔镜检查的绝经患者,分析宫腔镜组(90例)与诊刮组(70例)的手术指征、术前超声与术后病理诊断等。结果:宫腔镜与诊刮术相比,在超声提示... 详细信息

目的:探讨宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床价值。方法:回顾性分析160例行诊断性刮宫或宫腔镜检查的绝经患者,分析宫腔镜组(90例)与诊刮组(70例)的手术指征、术前超声与术后病理诊断等。结果:宫腔镜与诊刮术相比,在超声提示内膜厚或宫腔占位的患者中均有较高的病变检出率。其中6例宫腔镜诊为内膜恶性病变的患者,腹水中未找到瘤细胞。结论:宫腔镜损伤小、阳性检出率高,不易造成肿瘤细胞的盆、腹腔扩散,适宜广泛应用于子宫内膜病变的诊断。

关键词：宫腔镜子宫内膜病变绝经后内膜恶性病变

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紫杉醇剂量密度化疗在上皮性卵巢癌治疗中的应用进展

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现代妇产科进展 2010年第10期19卷 780-782页

作者：王永学潘凌亚北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730

紫杉醇及卡铂3周疗法是目前上皮性卵巢癌化疗的一线方案,加用其它二线化疗药物及增大化疗剂量未显示改善患者的无进展生存期及总体生存期。近年通过改变给药间隔的剂量密度化疗在复发性卵巢癌化疗中显示出良好的效果,而且在初治患者中... 详细信息

紫杉醇及卡铂3周疗法是目前上皮性卵巢癌化疗的一线方案,加用其它二线化疗药物及增大化疗剂量未显示改善患者的无进展生存期及总体生存期。近年通过改变给药间隔的剂量密度化疗在复发性卵巢癌化疗中显示出良好的效果,而且在初治患者中也显示了较传统3周疗法更好的作用。现对紫杉醇为主的剂量密度化疗在卵巢癌的应用做一综述。

关键词：剂量密度化疗卵巢肿瘤紫杉醇

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腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响

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现代妇产科进展 2010年第7期19卷 481-485页

作者：史精华冷金花宋楠董喆郎景和中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿(巧囊)剥除术对卵巢储备功能可能造成的影响。方法:前瞻性对照研究,对照组:单侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜囊肿剥除术20例;实验组:卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术80例。实验组分为4组:A... 详细信息

目的:探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿(巧囊)剥除术对卵巢储备功能可能造成的影响。方法:前瞻性对照研究,对照组:单侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜囊肿剥除术20例;实验组:卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜囊肿剥除术80例。实验组分为4组:A组:单侧巧囊<35岁(27例),B组:单侧巧囊≥35岁(13例),C组:双侧巧囊<35岁(28例)和D组:双侧巧囊≥35岁(12例)。比较各组手术前、手术后24h内血清FSH,LH,E2的变化并根据单侧巧囊的大小和类型分层分析。随访患者术后6月基础FSH的恢复情况,术后6月超声测量患者双侧卵巢的体积。结果:双侧各组(C,D两组)卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后24h内FSH较术前明显增高(P<0.05),E2明显减低(P<0.05),LH变化不明显。畸胎瘤组及单侧各组(A,B组)手术前后各激素水平均无统计学差异,分层分析单侧巧囊大小和类型,各组内组间激素水平变化亦无明显差异。C组患者术后6月基础FSH恢复至正常范围内占72.22%,而D组患者基础FSH恢复至正常范围内仅占55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。单侧卵巢囊肿剥除术后6月患侧与对侧卵巢缩小率均有显著差异(P<0.05),单侧卵巢囊肿剥除术后与双侧卵巢囊肿剥除术后患侧卵巢缩小率无统计学差异。结论:腹腔镜双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定的影响,但大部分患者可在术后6个月内恢复。

关键词：子宫内膜异位症腹腔镜卵巢囊肿剥除术卵巢储备功能激素卵巢体积

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二氢叶酸还原酶在两种不同方式诱导的甲氨蝶呤耐药绒癌细胞系中的动态表达

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现代妇产科进展 2010年第8期19卷 561-564页

作者：韩冰向阳王峥王云张浩黄尚志苏州大学附属第一医院妇产科苏州215006 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科中国医学科学院基础医学研究所医学遗传学系北京协和医学院基础学院WHO遗传病社区控制合作中心

目的:用间断和连续两种诱导方式建立对甲氨蝶呤(MTX)耐药的绒毛膜癌细胞系,并动态检测二氢叶酸还原酶(DHFR)在两种耐药细胞系建立过程中的表达。方法:采用间断和连续诱导法诱导人绒癌细胞系JeG-3,分别建立绒癌MTX耐药细胞系MTXA1(间断... 详细信息

目的:用间断和连续两种诱导方式建立对甲氨蝶呤(MTX)耐药的绒毛膜癌细胞系,并动态检测二氢叶酸还原酶(DHFR)在两种耐药细胞系建立过程中的表达。方法:采用间断和连续诱导法诱导人绒癌细胞系JeG-3,分别建立绒癌MTX耐药细胞系MTXA1(间断诱导浓度为1.1×10-3mol/L)和MTXC2(连续诱导浓度为1.1×10-5mol/L)。细胞计数法(CCK-8)观察耐药细胞的耐药指数;化学发光法和荧光定量PCR技术分别检测不同诱导方法和不同浓度MTX诱导的JeG-3细胞中β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的分泌量和DHFR mRNA的表达水平。结果:(1)历时1年成功建立了绒癌耐药细胞系MTXA1和MTXC2,其耐药指数分别为21.36和28.84;(2)β-HCG分泌和DHFR mRNA表达水平在间断和连续两种不同诱导方式诱导的绒癌细胞株中呈相同的动态变化趋势:经低浓度MTX诱导后,JeG-3细胞中β-HCG分泌和DHFR mRNA的表达水平上调;但当MTX诱导浓度增加到一定剂量时,两者不再继续上调而呈下降趋势。结论:成功建立了间断和连续两种方式诱导的耐药绒癌细胞系MTXA1和MTXC2。绒癌细胞β-HCG分泌和DHFR mRNA的表达与MTX作用浓度以及耐药性无明显的正相关关系。目前的研究结果表明,DHFR mRNA的表达水平不适宜作为绒癌细胞是否对MTX耐药的指标。

关键词：绒毛膜癌 JeG-3细胞系抗药性,肿瘤甲氨蝶呤二氢叶酸还原酶人绒毛膜促性腺激素荧光定量PCR

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辅助生殖技术的出生结局

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国际生殖健康／计划生育杂志 2010年第1期29卷 30-33页

作者：王雪甄璟然郁琦孙正怡北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院妇产科生殖中心 100730

辅助生殖技术主要包括:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)两种,已经成为治疗不孕症的有效方法。但是通过辅助生殖技术(ART)出生的孩子的健康问题一直受到关注。就经辅助生殖技术出生的新生儿常见问题(包括早产、低出... 详细信息

辅助生殖技术主要包括:体外受精-胚胎移植(IVF-ET)和胞浆内单精子注射(ICSI)两种,已经成为治疗不孕症的有效方法。但是通过辅助生殖技术(ART)出生的孩子的健康问题一直受到关注。就经辅助生殖技术出生的新生儿常见问题(包括早产、低出生体质量和出生缺陷)及其出生后的生长发育问题(包括神经系统及认知发育、癌症发生的风险、假性性早熟和社会心理发育)等综述。

关键词：辅助生殖技术早产低出生体质量出生缺陷生长发育问题

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运动员性别鉴定研究进展

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生殖医学杂志 2010年第2期19卷 170-173页

作者：翁凌何方方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科生殖中心北京100730

运动员性别鉴定经过了从最初的体格检查到染色体、基因、激素水平检测的过程,与性发育相关的认识仍在不断进步中,任何一项检查都不是唯一的金标准。我们认为应该综合体格检查、染色体、激素多因素综合考虑,给运动员更公平,更人性化的评判。

关键词：性发育异常睾丸决定因子雄激素 SRY基因

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超选择性动脉栓塞术治疗恶性滋养细胞肿瘤灶大出血的疗效观察

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生殖医学杂志 2010年第5期19卷 377-380页

作者：耿硕万希润向阳冯凤芝杨秀玉李晓光刘巍杨宁北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院妇产科北京100730 北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院放射科北京100730

目的评价超选择性动脉栓塞术控制恶性滋养细胞肿瘤灶大出血的效果。方法自1990年2月至2008年1月,因瘤灶造成阴道大出血而行超选择性动脉栓塞术治疗的恶性滋养细胞肿瘤患者44例,其中绒毛膜癌29例、侵蚀性葡萄胎15例;子宫原发灶大出血者4... 详细信息

目的评价超选择性动脉栓塞术控制恶性滋养细胞肿瘤灶大出血的效果。方法自1990年2月至2008年1月,因瘤灶造成阴道大出血而行超选择性动脉栓塞术治疗的恶性滋养细胞肿瘤患者44例,其中绒毛膜癌29例、侵蚀性葡萄胎15例;子宫原发灶大出血者40例、宫颈转移灶出血1例、阴道转移瘤破裂出血3例。动脉栓塞治疗后所有患者均接受了化学药物治疗。结果通过超选择性动脉栓塞术控制出血41例,止血有效率为93%(41/44);栓塞止血失败3例。39例(89%)患者化疗后获痊愈,其中5例再次妊娠并足月分娩,2例末次随诊时已正常妊娠。结论超选择性动脉栓塞术可有效控制恶性滋养细胞肿瘤灶的大出血。

关键词：滋养细胞肿瘤栓塞治疗性出血

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玻璃化冷冻囊胚复苏移植与新鲜胚胎移植的围产期状况比较

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生殖医学杂志 2009年第2期18卷 86-89页

作者：甄璟然孙正怡邓成艳郁琦周远征刘美芝何方方中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科生殖中心北京100730

目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中玻璃化冷冻囊胚复苏移植与新鲜胚胎移植的围产期状况。方法回顾性分析2005年5月至2007年11月经我院生殖中心实施玻璃化冷冻囊胚复苏移植术后妊娠分娩132例(A组)的围产结局,以同期IVF-ET新鲜卵... 详细信息

目的比较体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中玻璃化冷冻囊胚复苏移植与新鲜胚胎移植的围产期状况。方法回顾性分析2005年5月至2007年11月经我院生殖中心实施玻璃化冷冻囊胚复苏移植术后妊娠分娩132例(A组)的围产结局,以同期IVF-ET新鲜卵裂球期胚胎移植250例(B组)的围产期状况作为对照。比较两组的早产率、双胎出生率、剖宫产率、新生儿男女性别比;另外对两组单、双胎妊娠的新生儿胎龄、出生体重、身长、新生儿窒息、新生儿出生缺陷及新生儿死亡的发生率等进行比较。结果 A组132例共分娩163个新生儿,男女性别比为1.26:1;B组250例分娩332个新生儿,男女性别比为0.91:1;两组比较无统计学差异(P>0.05)。单胎新生儿分析;A组单胎新生儿共有101个,平均胎龄为(277.4±15.1)d,平均体重和身长分别为(3,377.1±580.0)g和(49.9±2.6)cm;B组单胎新生儿共有165个。平均胎龄为(273.4±17.7)d,平均体重和身长分别为(3,257.9±542.6)g和(49.3±2.8)cm;两组比较无统计学差异(P>0.05)。巨大儿出生率A组(15.8%)显著高于B组(7.3%)(P<0.05);两组低体重出生率、极低体重出生率、新生儿窒息率、新生儿出生缺陷和新生儿死亡率比较无统计学差异(P>0.05)。双胎新生儿分析:A组和B组中双胎分别有62个和168个新生儿,两组的新生儿平均胎龄、平均体重和身长,分别为(266.7±15.1)d和(258.9±17.8)d;(2,643.6±642.6)g和(2,468.6±501.7)g;(47.7±2.7)cm和(46.8±3.1)cm;低体重出生率分别为21%和37.1%,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。两组双胎新生儿的极低体重、巨大儿、新生儿窒息、新生儿出生缺陷及死亡率之间无统计学差异(P>0.05)。结论玻璃化冷冻囊胚复苏移植后妊娠分娩的新生儿孕周、出生体重及身长均不低于新鲜胚胎移植后分娩的新生儿。玻璃化冷冻囊胚复苏移植不增加新生儿出生缺陷、死亡率及早产率。

关键词：玻璃化冷冻囊胚移植围产结局

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一例血性羊水产前诊断的警示

一例血性羊水产前诊断的警示

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第八次全国医学遗传学学术会议(中华医学会2009年医学遗传学年会)

作者：姚凤霞韩娟娟张为民孟岩孙念怙刘俊涛黄尚志中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中心实验室北京协和医院产前诊断中心中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科

在产前基因诊断中,母源污染是一个值得注意的严重问题,尤其是缺失型突变的病例。母源污染可能由绒毛挑选不准确、血性羊水污染所致。因此在产前诊断时特别强调绒毛要认真挑选、血性羊水要经过培养。在我们的实践中,发现一例经培养的羊... 详细信息

在产前基因诊断中,母源污染是一个值得注意的严重问题,尤其是缺失型突变的病例。母源污染可能由绒毛挑选不准确、血性羊水污染所致。因此在产前诊断时特别强调绒毛要认真挑选、血性羊水要经过培养。在我们的实践中,发现一例经培养的羊水细胞生长出的克隆来源于母亲,现报告如下,以期引起同行的警惕。

关键词：产前诊断羊水培养

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成年女性骶棘韧带区的临床应用解剖研究

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生殖医学杂志 2009年第4期18卷 349-353页

作者：张庆霞郎景和朱兰王乃利李文婷寇印华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 中日友好医院妇产科北京100029 北京协和医学院基础学院中国医学科学院基础医学研究所人体解剖与组织胚胎学系北京100005

目的研究骶棘韧带(sacrospinous ligament,SSL)区的血管神经解剖特点,为骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)提供解剖学基础。方法对10具(20侧)成人女性尸体的SSL区进行解剖、观查并测量其与周围血管神经的解剖关系。... 详细信息

目的研究骶棘韧带(sacrospinous ligament,SSL)区的血管神经解剖特点,为骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)提供解剖学基础。方法对10具(20侧)成人女性尸体的SSL区进行解剖、观查并测量其与周围血管神经的解剖关系。结果 SSL的长度是(52.3±4.2)mm,距离坐骨棘2.5 cm处的宽度为(12.0±2.1)mm。大部分臀下血管(15/20)出骨盆前经过SSL外侧一半的后方或紧邻上缘,且大部分(18/20)在近SSL上缘处发出尾动脉,它在SSL上缘处距离坐骨棘(15.7±5.6)mm。阴部神经在坐骨棘内侧从内上向外下斜行跨越SSL背侧进入坐骨小孔,位于阴部内血管的内侧或内上方,在SSL上、下缘其最内界与坐骨棘的距离分别是(23.4±3.6)mm和(15.7±1.3)mm。15个半骨盆中(15/20)找到肛提肌神经,其跨越SSL上缘处与坐骨棘的距离是(39.6±8.3)mm。结论 SSLF中,选择缝合SSL距离坐骨棘至少2.5 cm处、宽度为韧带靠近下缘的1/2、深度为韧带全层厚度的浅层之1/2,即宽度约5 mm,深度约1 mm,可避免损伤其后方及上缘的血管神经。

关键词：骶棘韧带臀下血管阴部神经阴部内动脉

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