检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2019年第3期10卷 197-200页

作者：秦岭李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院临床免疫中心北京100730 中国医学科学院艾滋病研究中心北京100730 清华大学医学院北京100730

人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染靶细胞需要识别细胞表面CD4分子及其辅助受体,C-C趋化因子受体5 (C-C chemokine receptor type 5,CCR5)和C-X-C趋化因子受体4 (C-X-C-motif receptor 4,CXCR4)是HIV识别靶细胞的两种重要辅助受体。CCR5Δ32基因突变使得HIV无法识别CCR5受体,从而阻止嗜CCR5的HIV病毒株入侵靶细胞。"柏林病人"和"伦敦病人"正是利用这一原理,通过移植携带纯合子CCR5Δ32突变基因的异基因骨髓,实现了停用抗病毒药物后病毒无反弹的目标,故而被誉为HIV感染"治愈"案例。然而,这一成功是否存在偶然性?事实上,人群中携带CCR5Δ32纯合子基因突变概率极低、异基因骨髓配型十分困难、骨髓移植医疗费用昂贵、移植后HIV病毒株嗜性迁移等客观因素的存在,使得通过携带纯合子CCR5Δ32基因突变异基因骨髓移植法实现HIV感染者停用抗病毒药物且保持病毒不反弹的目标困难重重。因此,"柏林病人"和"伦敦病人"的成功经验为治疗HIV感染提供了新的方向和希望,但如认为HIV感染已被"治愈"为时尚早,需进一步研究证实。

关键词：人类免疫缺陷病毒柏林病人伦敦病人 CCR5Δ32突变

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针对临床实践指南科学性、透明性和适用性的评级工具研发

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中华医学杂志 2022年第30期102卷 2329-2337页

作者：杨楠赵巍潘旸吕相征郝秀原齐文安杜亮刘恩梅陈彤张卫社张崇凡朱冠男王启鸣孟文勃梁远波靳英辉王伟邢丹田金徽马彬王晓辉宋旭萍葛龙杨克虎刘晓清魏均民陈耀龙兰州大学基础医学院循证医学中心兰州730000 中华医学会杂志社总编室医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社市场营销部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社中华医学杂志编辑部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社中华医学杂志(英文版)编辑部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中华医学会杂志社英国医学杂志(中文版)编辑部医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 四川大学华西医院中国循证医学中心成都610041 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆400014 复旦大学华山医院血液科上海200040 中南大学湘雅医院产科长沙410008 复旦大学附属儿科医院上海201102 第四军医大学西京皮肤医院西安710032 河南省肿瘤医院内科郑州450008 兰州大学第一医院普外科兰州730000 温州医科大学附属眼视光医院温州325027 武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430072 复旦大学附属上海市第五人民医院泌尿外科上海200240 北京大学人民医院骨关节科北京100044 兰州大学公共卫生学院兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室内科学系感染内科北京100730 中华医学会杂志社医学期刊知识挖掘与服务重点实验室北京100052 中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元(2021RU017) 兰州大学基础医学院兰州730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心北京100052

本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足,研发针对临床实践指南科学性(Scientificity)、透明性(Transparency)和适用性(Applicability)的评级(Rankings)工具,缩写为STAR,并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指... 详细信息

本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足,研发针对临床实践指南科学性(Scientificity)、透明性(Transparency)和适用性(Applicability)的评级(Rankings)工具,缩写为STAR,并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指南方法学家、统计学家、期刊编辑、医务人员等多学科的专家工作组,基于概况性评价、德尔菲法和层次分析法确定评级领域条目和相应分值,通过共识会议确定工具清单,并对工具进行信度、效度和易用性验证。最终形成11个领域39个条目和相应分值的综合性评价工具。工具内在信度分析显示各领域平均Cronbach′sα系数值0.646;方法学评级人员和临床评级人员之间的信度Cohen′s kappa系数分别为0.783和0.618;条目整体内容效度指数0.905;效标效度分析决定系数(R^(2))为0.76;条目的易用性平均得分4.6,评价1部指南中位用时20 min。STAR具有良好的信效度和评级效率,可针对中国指南的科学性、透明性和适用性进行综合评级。

关键词：指南临床实践综合评价质量控制信度效度易用性

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慢性肝病、结核病和风湿免疫病患者接种新冠疫苗的专家建议

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中华医学信息导报 2021年第15期36卷 6-6页

作者：曹玮中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科

推荐理由:7月出版的《中华传染病杂志》发布了《特殊人群(慢性肝病、结核病和风湿免疫病患者)新型冠状病毒疫苗接种专家建议》。尽管现阶段我国为2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情低流行区,但全球范围内的COVID-1... 详细信息

推荐理由:7月出版的《中华传染病杂志》发布了《特殊人群(慢性肝病、结核病和风湿免疫病患者)新型冠状病毒疫苗接种专家建议》。尽管现阶段我国为2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情低流行区,但全球范围内的COVID-19流行趋势使得疫情防控形势依然极其严峻。目前,尚无针对2019新型冠状病毒的有效治疗药物,疫苗接种正在被逐步推广,并有望成为世界范围内控制COVID-19疫情进展的重要举措。

关键词：疫苗接种慢性肝病疫情防控有效治疗药物结核病推荐理由特殊人群流行趋势

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艾滋病诊治的过去、现在和未来

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中华医学信息导报 2021年第23期36卷 9-9页

作者：陆莲凤吕玮李太生中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科

自1983年法国巴斯德研究所首次分离出艾滋病病毒起,人类针对艾滋病的研究已有近40年历史。从传染病中的"绝症"到如今全球已有3800万例HIV长期存活者,人们对艾滋病已经不再像从前那样恐惧。无论是艾滋病的检测、预防还是治疗领... 详细信息

自1983年法国巴斯德研究所首次分离出艾滋病病毒起,人类针对艾滋病的研究已有近40年历史。从传染病中的"绝症"到如今全球已有3800万例HIV长期存活者,人们对艾滋病已经不再像从前那样恐惧。无论是艾滋病的检测、预防还是治疗领域,人类都取得了巨大进步,但艾滋病仍无法得到根治,艾滋病的防治工作仍然任重而道远。

关键词：艾滋病病毒长期存活者传染病首次分离任重而道远

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基于NTCHC的教学模式在住院医师科研能力培训中的应用

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中华医学教育杂志 2020年第10期40卷 808-811页

作者：马姣姣李颖陈洁孙脉王琳萍刘晓清卢清君张波中日友好医院超声医学科北京100029 中日友好医院教育处北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科 100730 国家远程医疗与互联网医学中心北京100029

目的探讨基于国家远程医疗与互联网医学中心(National Telemedicine and Connected Health Center,NTCHC)的教学模式在住院医师科研能力培训中的应用效果。方法以2019年6月7日至12月12日参加中日友好医院教育处、超声医学科、NTCHC联合... 详细信息

目的探讨基于国家远程医疗与互联网医学中心(National Telemedicine and Connected Health Center,NTCHC)的教学模式在住院医师科研能力培训中的应用效果。方法以2019年6月7日至12月12日参加中日友好医院教育处、超声医学科、NTCHC联合举办的"住院医师临床研究设计及文章写作能力提升系列课程"培训班的44名学员为研究对象,根据学员的学习方式,将其分为3组,A组进行远程学习(14名),B组进行现场学习(16名),C组进行远程+现场学习(14名)。教学结束后,采用问卷调查方法对学员的学习效果和满意度进行评价。结果 3组学员均认为有所收获、科研能力有所提升,其中88.6%(39/44)的学员认为收获很大或较大。3组学员对课程内容、授课教师、课程组织3个方面的满意度比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在住院医师科研课程学习中,基于NTCHC的教学模式可以达到较好的学习效果。

关键词：科研能力远程教学互联网住院医师规范化培训

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儿童新型冠状病毒疫苗接种专家共识

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中华实用儿科临床杂志 2021年第18期36卷 1361-1367页

作者：郑跃杰王晓川冯录召谢正德姜毅卢根李兴旺蒋荣猛邓继岿刘苗徐保平魏庄刘钢陆小霞金润铭刘智胜尚云晓舒赛男白燕陆敏刘光华罗万军崔玉霞叶乐平林丽开赵东赤申阿东邵剑波熊莉娟高立伟王天有赵正言杨永弘申昆玲深圳市儿童医院呼吸科广东深圳518038 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院临床免疫/过敏科上海201102 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 武汉大学人民医院儿科 430060 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科 510623 首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心 100015 深圳市儿童医院感染科广东深圳518038 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科 430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科 430016 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 上海市儿童医院呼吸科 200062 上海儿童医学中心福建医院福建省儿童医院儿科福州350005 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院感染管理办公室 430016 贵州省人民医院儿科贵阳550002 北京大学第一医院儿科 100034 武汉大学中南医院武汉大学医院管理研究所 430071 武汉大学中南医院儿科 430071 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所北京100045 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射影像中心 430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科 430022 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科杭州310051

目前新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染仍在世界范围内流行,截至2021年9月10日,全球新冠病毒病(corona virus disease2019,COVID-19)确诊病例已经达到2.22亿人、死亡人数近460万。随着新冠病毒疫苗研制并在世界范围内逐步广泛应用,未接种... 详细信息

目前新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染仍在世界范围内流行,截至2021年9月10日,全球新冠病毒病(corona virus disease2019,COVID-19)确诊病例已经达到2.22亿人、死亡人数近460万。随着新冠病毒疫苗研制并在世界范围内逐步广泛应用,未接种疫苗的儿童和青少年人群病例的增加值得关注。据世界卫生组织监测数据显示,儿童新冠病毒感染病例的占比逐渐增加,<5岁和5~14岁年龄组病例的占比从2020年1月的1.0%和2.5%分别升高至2021年7月的2.0%和8.7%。全球已经有几十亿成年人接种各种类新冠病毒疫苗,已证实其保护作用包括减少感染和传播、降低重症和住院、减少死亡等,也具有较高的安全性。加拿大、美国、欧洲等多国陆续批准在12~17岁的儿童和青少年紧急接种新冠病毒mRNA疫苗,我国也已经批准3~17岁儿童按照梯次逐步推进新冠病毒灭活疫苗接种。为了顺利推进和实施新冠病毒疫苗在儿童的接种工作,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家儿童医学中心、中华医学会儿科学分会等学术机构组织相关专家对儿童新冠病毒疫苗接种形成了该共识。

关键词：新型冠状病毒儿童疫苗接种不良反应

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影像学检查的临床适用性评价:基于循证医学证据,合理选择检查方法

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中华外科杂志 2020年第11期58卷 831-834页

作者：吕晗王振常刘晓清孔媛媛曾娜李梦伊赵鹏飞尤红杨正汉张忠涛首都医科大学附属北京友谊医院放射科 100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科100730 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心100050 首都医科大学附属北京友谊医院普通外科中心 100050 首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心 100050

影像学检查的选择是否合理是临床实践中的重要问题。基于循证医学的"影像学检查的临床适用性评价",即针对临床诊疗需求(某一特定疾病、综合征等诊断或评估),影像科与临床科室医师基于循证医学证据、专业技能和经验、患者意愿... 详细信息

影像学检查的选择是否合理是临床实践中的重要问题。基于循证医学的"影像学检查的临床适用性评价",即针对临床诊疗需求(某一特定疾病、综合征等诊断或评估),影像科与临床科室医师基于循证医学证据、专业技能和经验、患者意愿,共同慎重评价某种影像学检查的必要性及检查选择的合理性。必要性是前提,合理性是核心,证据质量评价是基石,循证医学方法是重要手段。评估成果将形成系列标准,以指南方式呈现,为临床医师针对临床诊疗需求合理选择影像学检查方法提供依据。通过影像科和临床科室医师的深度合作与共同努力,建立并不断完善我国影像学检查的临床适用性评价体系,保证临床诊疗流程的合理化、规范化,促进医疗资源优化配置和使用。

关键词：循证医学影像医学证据推荐评估、开发与评价分级标准质量评价

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中国艾滋病诊疗指南(2018版)

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协和医学杂志 2019年第1期10卷 31-52页

作者：中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组中国疾病预防控制中心李太生王福生高福不详中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院感染内科北京100730 解放军总医院第五医学中心北京100039 中国疾病预防控制中心北京100050

艾滋病是中国重要的公共卫生问题。2005年,中华医学会感染病学分会艾滋病学组制定了《艾滋病诊疗指南》第一版,并于2011年和2015年进行了更新。2018版指南是在第三版的基础上,根据我国艾滋病临床诊疗实践和最新研究成果进行的更新,主要... 详细信息

艾滋病是中国重要的公共卫生问题。2005年,中华医学会感染病学分会艾滋病学组制定了《艾滋病诊疗指南》第一版,并于2011年和2015年进行了更新。2018版指南是在第三版的基础上,根据我国艾滋病临床诊疗实践和最新研究成果进行的更新,主要体现在机会性感染和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)相关肿瘤的诊治、抗反转录病毒治疗、HIV暴露后预防和预防母婴传播方面的最新研究进展。2018版指南首次介绍了HIV暴露前预防、首次提出了HIV感染全程管理的概念并详细介绍了如何做好HIV感染全程管理。本指南将根据最新的临床研究证据定期进行更新。

关键词：艾滋病人类免疫缺陷病毒诊断治疗指南

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儿童新型冠状病毒疫苗预防接种20问

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中华实用儿科临床杂志 2021年第18期36卷 1368-1372页

作者：徐保平魏庄卢根郑跃杰王晓川冯录召谢正德刘钢姜毅李兴旺蒋荣猛邓继岿刘苗陆小霞金润铭刘智胜尚云晓舒赛男白燕陆敏刘光华罗万军崔玉霞叶乐平林丽开赵东赤申阿东邵剑波熊莉娟高立伟王天有赵正言杨永弘申昆玲国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院儿童保健中心北京100045 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科 510623 深圳市儿童医院呼吸科广东深圳518038 国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院临床免疫/过敏科上海201102 中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 武汉大学人民医院儿科 430060 首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心北京100015 深圳市儿童医院感染科广东深圳518038 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院呼吸科 430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科武汉430022 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院神经内科 430016 中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科沈阳110004 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科武汉430030 上海市儿童医院呼吸科 200062 上海儿童医学中心福建医院福建省儿童医院儿科福州350005 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院感染管理办公室 430016 贵州省人民医院儿科贵阳550002 北京大学第一医院儿科 100034 武汉大学中南医院武汉大学医院管理研究所 430071 武汉大学中南医院儿科 430071 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所北京100045 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院放射影像中心 430016 华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科武汉430022 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科杭州310051

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染仍在世界范围内流行。儿童作为弱势群体,也出现了重症和死亡病例,在当前严峻的疫情下应做好对儿童的防护。随着新冠病毒疫苗在成人的广泛接种,感染率大大降低。因此,循序渐进地给儿童群体进行新冠病毒疫... 详细信息

新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染仍在世界范围内流行。儿童作为弱势群体,也出现了重症和死亡病例,在当前严峻的疫情下应做好对儿童的防护。随着新冠病毒疫苗在成人的广泛接种,感染率大大降低。因此,循序渐进地给儿童群体进行新冠病毒疫苗接种,对于儿童的防护以及整体新冠疫情的防控均具有重要意义。对于儿童接种新冠病毒疫苗的安全性是家长及医务工作者共同关注的问题。因此,为保证接种的安全性及接种工作的顺利实施,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、国家儿童医学中心、中华医学会儿科学分会等学术机构组织相关专家就家长关心的针对儿童接种新冠病毒疫苗的关键问题和注意事项进行了汇总和解读,以期解答家长心中的疑惑。

关键词：新型冠状病毒疫苗儿童科普解答

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成人中枢神经系统李斯特菌感染患者的临床特征

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基础医学与临床 2019年第7期39卷 1036-1039页

作者：范张玲甘沛谢静王焕玲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科

目的分析成人中枢神经系统李斯特菌感染的临床特点、治疗和转归,提高对中枢神经系统李斯特菌病的认识。方法回顾性分析北京协和医院1999年至2018年收治的成人中枢神经系统李斯特菌病患者的临床特征。结果共纳入34例成人中枢神经系统李... 详细信息

目的分析成人中枢神经系统李斯特菌感染的临床特点、治疗和转归,提高对中枢神经系统李斯特菌病的认识。方法回顾性分析北京协和医院1999年至2018年收治的成人中枢神经系统李斯特菌病患者的临床特征。结果共纳入34例成人中枢神经系统李斯特菌感染患者,女性占68%,平均年龄为(43±15)岁;32例(94%)患者有基础疾病;临床表现主要为发热(100%),意识改变(71%);实验室检查发现外周血白细胞和中性粒细胞计数均升高,淋巴细胞计数减少;C反应蛋白升高(85%);9例(26%)患者临床转归不佳,2例死亡,7例病重转院/出院。结论成人中枢神经系统李斯特菌病多累及原有免疫低下疾病患者,临床预后不良转归概率高,当免疫功能低下患者出现中枢神经系统感染症状时,应考虑到李斯特菌病,抗菌素经验用药应覆盖李斯特菌。

关键词：中枢神经系统感染李斯特菌病成人

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