检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化杂志 2004年第9期24卷 526-529页

作者：王智凤柯美云孙晓红郭晓峰方秀才中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730

目的　研究功能性便秘患者肛门直肠动力和感觉功能 ,探讨对便秘分型的临床意义。方法　 10 0例符合罗马Ⅱ诊断标准的功能性便秘患者 ,采用下消化道动力监测系统 ,通过检测肛门直肠动力和感觉功能 ,分析肛门静息压、用力排便时直肠压、... 详细信息

目的　研究功能性便秘患者肛门直肠动力和感觉功能 ,探讨对便秘分型的临床意义。方法　 10 0例符合罗马Ⅱ诊断标准的功能性便秘患者 ,采用下消化道动力监测系统 ,通过检测肛门直肠动力和感觉功能 ,分析肛门静息压、用力排便时直肠压、肛门括约肌压及直肠肛门括约肌压差。观察动力异常分型和感觉之间的关系。结果　① 4 2例患者肛门直肠动力正常 ,5 8例患者异常。其中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型分别为 32、19和 7例。Ⅱ型组肛门静息压明显低于正常、Ⅰ和Ⅲ型组 (P <0 .0 5 )。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型组的直肠肛门括约肌压差均明显低于正常组 (P <0 .0 5 ) ,但Ⅱ型组高于Ⅰ型组 (P <0 .0 5 )和Ⅲ型组 (P <0 .0 5 ) ,Ⅲ型组压力最低。② 2 5例动力正常但感觉异常 ,37例动力和感觉均异常。 83例患者存在动力和(或 )感觉异常 ,17例动力、感觉均正常。③ 38例患者直肠感觉功能正常 ,6 2例患者异常 ,其中 4 1例感觉阈值降低 ,2 1例增高。结论　肛门直肠测压为选择正确的治疗方法提供了依据 ,对临床具有指导意义。

关键词：患者正常感觉功能功能性便秘肛门直肠肠动力临床意义异常压差压力

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黄疸、发热、肝大、巨脾

引用

基础医学与临床 2004年第1期24卷 99-101页

作者：姚方陈书长刘晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730

患者，男，52岁，福建籍，干部，因“皮肤黄染，间断发热5月”于2001年8月7日入院。患者于2001年3月出现皮肤黄染，大便颜色变浅，间断阵发性中上腹隐痛，伴畏寒发热，体温38℃-39℃，抗感染治疗后发热、腹痛缓解，但大便仍为陶土色。5... 详细信息

患者，男，52岁，福建籍，干部，因“皮肤黄染，间断发热5月”于2001年8月7日入院。患者于2001年3月出现皮肤黄染，大便颜色变浅，间断阵发性中上腹隐痛，伴畏寒发热，体温38℃-39℃，抗感染治疗后发热、腹痛缓解，但大便仍为陶土色。5月17日查血常规示三系低下，总胆红素14．2mg/dl，直接

关键词：黄疸发热肝大巨脾非霍奇金淋巴瘤诊断

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慢性便秘的药物治疗评价

引用

中国新药杂志 2004年第5期13卷 389-392页

作者：徐彰柯美云中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京 100730

慢性便秘患者的药物治疗仍有挑战,有效的药物治疗取决于使肠道和排便病理生理恢复正常的可能性。讨论了慢性便秘药物治疗的评价指标、各类药物的药效及临床验证和评价。

关键词：慢性便秘药物治疗临床验证和评价

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胃食管反流病维持治疗方式的影响因素分析

引用

中国实用内科杂志 2004年第8期24卷 476-478页

作者：孙晓红柯美云王智凤方秀才刘晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

目的　评估胃食管反流病 (GERD)维持治疗方式的影响因素。方法　调查 1999- 0 9～ 2 0 0 1- 12北京协和医院门诊 15 6例GERD病人 ,根据治疗后的症状及生活质量改善情况 ,分为按需治疗组和连续治疗组。探讨两种维持治疗方式与病程、症状... 详细信息

目的　评估胃食管反流病 (GERD)维持治疗方式的影响因素。方法　调查 1999- 0 9～ 2 0 0 1- 12北京协和医院门诊 15 6例GERD病人 ,根据治疗后的症状及生活质量改善情况 ,分为按需治疗组和连续治疗组。探讨两种维持治疗方式与病程、症状积分、食管动力功能、2 4h食管pH监测结果及内镜下炎症程度之间的关系。并对同期接受内镜、食管动力以及 2 4h食管pH监测的 86例患者 ,进行影响因素的Logistic分析。结果　 (1)96 7%GERD患者对药物治疗有效 ,其中按需治疗组 92例 ,连续治疗组 5 9例。 (2 )按需治疗组病程 (年 )和反流症状积分明显低于连续治疗组 (P <0 0 5 ) ,(3)按需治疗组的LESP和食管远端蠕动收缩波幅显著低于连续治疗组 (P <0 0 5 ) ;(4 )按需治疗组中Ⅱ～Ⅲ级RE占 10 9% ,明显低于连续治疗组 5 2 5 % (P <0 0 5 ) ,同时按需治疗组 (19 6 % )合并食管裂孔疝的百分比也较连续治疗组 (39 0 % )低 (P <0 0 1) ;(5 )按需治疗组和连续治疗组的 2 4h食管 pH监测均以卧位型酸反流为主。与按需治疗组比较 ,连续治疗组 2 4h总的酸反流的时间百分比和卧位酸反流的时间百分比明显增加 (P <0 0 5 ) ;(6 )对于同期接受内镜、2 4h食管pH监测和食管动力检查的 86例患者进行多因素Logistic分析显示 ,食管炎?

关键词：胃食管反流病维持治疗影响因素生活质量胃镜检查食管测压

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蛙皮素在人胃黏膜上皮永生细胞系化学癌变过程中的作用

引用

胃肠病学 2004年第3期9卷 141-144页

作者：李景南陈元方钱家鸣陈原稼中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

背景:蛙皮素具有刺激多种正常和肿瘤细胞增殖的作用。目的:探讨蛙皮素在化学致癌剂N鄄甲基鄄N'鄄硝基鄄N鄄亚硝基胍(MNNG)诱发人胃黏膜上皮永生细胞系GES鄄1癌变过程中的作用。方法:经蛙皮素和(或)MNNG处理后,观察各组GES鄄1细胞的... 详细信息

背景:蛙皮素具有刺激多种正常和肿瘤细胞增殖的作用。目的:探讨蛙皮素在化学致癌剂N鄄甲基鄄N'鄄硝基鄄N鄄亚硝基胍(MNNG)诱发人胃黏膜上皮永生细胞系GES鄄1癌变过程中的作用。方法:经蛙皮素和(或)MNNG处理后,观察各组GES鄄1细胞的光镜和电镜下形态学改变,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖速度,软琼脂集落形成实验检测转化细胞的特性,流式细胞仪检测细胞周期蛋白(cyclin)D1的表达。结果:GES鄄1细胞经蛙皮素与MNNG共同处理后传至20代以上时,细胞增殖速度较MNNG单独处理的细胞加快,cyclinD1表达增高,而软琼脂集落形成率与MNNG单独处理的细胞相比无显著差异;蛙皮素与MNNG共同处理的GES鄄1细胞形态学表现为细胞排列紧密,细胞核增大,核仁增多,细胞质减少,较MNNG单独处理的细胞改变明显。结论:蛙皮素可与化学致癌剂协同促进正常上皮细胞癌变,其机制可能与cyclinD1的过表达有关。

关键词：铃蟾肽甲硝基亚硝胍细胞周期蛋白D1 比色法肿瘤

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Dieulafoy病在中国的诊治现状——国内文献分析

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胃肠病学 2004年第4期9卷 230-233页

作者：费贵军陆星华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

背景:Dieulafoy病病灶较隐匿,临床上易漏诊或误诊。目的:分析Dieulafoy病的临床特点等因素,探讨其发病机制、诊断方法和有效治疗措施,以提高对该病的认识。方法:复习1994～2003年国内相关文献41篇,对463例Dieulafoy病例进行回顾分析。结... 详细信息

背景:Dieulafoy病病灶较隐匿,临床上易漏诊或误诊。目的:分析Dieulafoy病的临床特点等因素,探讨其发病机制、诊断方法和有效治疗措施,以提高对该病的认识。方法:复习1994～2003年国内相关文献41篇,对463例Dieulafoy病例进行回顾分析。结果:463例Dieulafoy病患者的男女比例为3.8:1,发病年龄11～83岁,平均年龄47.岁。部分文献显示,在同期因上消化道大出血而行内镜检查的患者中,Dieulafoy病的检出率为0.8%～2.6%。86.4%的患者经内镜检查确诊,其余病例经手术或血管造影确诊。病灶分布最多见于贲门周围的胃壁(包括胃体上部和胃底),病理特征为黏膜下恒径小动脉破损,周围黏膜正常。内镜治疗止血成功率为82.8%,各种治疗的总止血率为97.2%,2.8%的患者因该病而死亡。结论:Dieulafoy病是消化道大出血的少见原因之一,急诊内镜检查是主要的诊断方法,提高对该病的认识和仔细的内镜检查是及时、准确诊断的关键,内镜治疗是首选的有效治疗措施。

关键词： Dieulafoy病患者有效治疗病灶黏膜止血内镜治疗中国国内现状

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提高胰腺癌的早期诊断水平

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胃肠病学 2004年第3期9卷 131-132页

作者：陆星华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科 100730

胰腺癌是一高度恶性肿瘤,死亡率高,5年生存率低.在过去的50年中,尽管广大医务工作者付出了很大的努力,但在提高胰腺癌患者的生存率方面并未取得较大进展.

关键词：胰腺癌诊断分子生物学高选择性影像学检查胰腺细胞学检查

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生长抑素Ⅱ型受体在大肠癌中的表达

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中国普外基础与临床杂志 2004年第4期11卷 347-350页

作者：李小毅唐伟松陈原稼陈元方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科

目的　检测生长抑素Ⅱ型受体 (SSTR2 )mRNA在大肠癌标本中的表达 ,并探讨其表达与肿瘤临床及病理特点的关系。方法　对 36例大肠癌患者于术后立即取其手术切除之正常大肠粘膜 (距肿瘤 10cm以上 )、癌旁粘膜 (距肿瘤 2cm以内 )、肿瘤组... 详细信息

目的　检测生长抑素Ⅱ型受体 (SSTR2 )mRNA在大肠癌标本中的表达 ,并探讨其表达与肿瘤临床及病理特点的关系。方法　对 36例大肠癌患者于术后立即取其手术切除之正常大肠粘膜 (距肿瘤 10cm以上 )、癌旁粘膜 (距肿瘤 2cm以内 )、肿瘤组织及肠系膜淋巴结标本共 135份 ,采用RT PCR法检测其SSTR2mRNA的表达 ,并比较不同组织之间SSTR2mRNA表达阳性率的差别。结果　正常大肠粘膜、癌旁粘膜、肿瘤组织以及无肿瘤转移的肠系膜淋巴结和有肿瘤转移的肠系膜淋巴结的SSTR2mRNA表达阳性率分别为 6 7.6 % ( 2 3/ 34)、75 .0 % ( 2 4 / 32 )、91.4 % ( 32 / 35 )、93.8% ( 15 / 16 )和 81.8% ( 9/ 11)。肿瘤组织中SSTR2mRNA的表达阳性率较正常大肠粘膜明显增高 ( χ2 =6 .37,P<0 .0 5 ) ,但其表达阳性率在不同性别、血清CEA水平、肿瘤大小、部位、组织学分级以及不同肿瘤分期的患者中差异并无显著性意义 (P>0 .0 5 )。结论　SSTR2mRNA的表达在大肠癌组织中明显增高。

关键词：生长抑素Ⅱ型受体大肠癌病理特点治疗

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胰腺脓肿及胰腺坏死感染15例分析

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临床消化病杂志 2004年第3期16卷 105-107页

作者：姚方沙悦陆星华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730

目的:分析比较胰腺脓肿及胰腺坏死感染的临床特点、病原学特征、诊治措施和转归,以期改善其预后。方法:对1991年1月-2002年12月北京协和医院诊治的胰腺脓肿患者13例,胰腺坏死感染患者2例进行回顾性分析,比较其临床特点、诊断和治疗结果... 详细信息

目的:分析比较胰腺脓肿及胰腺坏死感染的临床特点、病原学特征、诊治措施和转归,以期改善其预后。方法:对1991年1月-2002年12月北京协和医院诊治的胰腺脓肿患者13例,胰腺坏死感染患者2例进行回顾性分析,比较其临床特点、诊断和治疗结果及预后。结果:(1)胰腺脓肿和胰腺坏死感染的好发因素有重症胰腺炎、手术后胰腺炎、囊肿穿刺引流。(2)所有患者病程中均有持续发热或体温降而复升,可伴或不伴腹痛、血白细胞和淀粉酶升高。(3)引流液细菌培养阳性率100％,由高到低依次为肠杆菌、绿脓杆菌、肠球菌、葡萄球菌和类酵母菌等,73.3％(11/15)为混合感染。(4)在内科支持治疗基础上全部患者行局部穿刺置管或手术清创引流,80％(12/15)好转出院,20％(3/15)死亡或放弃治疗。结论:(1)对持续中等度以上发热大于3周或体温下降后再次上升者,适时进行胰腺穿刺可以获得早期诊断。(2)积极的外科或介入治疗,同时密切监护、加强抗癌染和全身支持治疗,有可能改善患者的预后。(3)与手术相比,介入治疗在胰腺脓肿中的应用前景有待进一步研究。

关键词：胰腺脓肿胰腺坏死感染临床特点诊断治疗

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系统性毛细血管渗漏综合征的临床研究进展

引用

现代诊断与治疗 2004年第1期15卷 39-41页

作者：赵燕中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730

系统性毛细血管渗漏综合征为一组反复发作的低容量性低血压、血液浓缩、非蛋白尿性低蛋白血症 ,全身水肿、多数情况下伴有异型球蛋白血症的临床综合征。其原因由于毛细血管通透性增加 ,目前具体发病机理尚不明确。近年发现特布他林和茶... 详细信息

系统性毛细血管渗漏综合征为一组反复发作的低容量性低血压、血液浓缩、非蛋白尿性低蛋白血症 ,全身水肿、多数情况下伴有异型球蛋白血症的临床综合征。其原因由于毛细血管通透性增加 ,目前具体发病机理尚不明确。近年发现特布他林和茶碱对预防发作有效。临床医生应对该病提高警惕性。

关键词：系统性毛细血管渗漏综合征诱发因素发病机理临床表现鉴别诊断防治措施

来源：评论

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