检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2020年第6期11卷 766-773页

作者：陆佳郭涛李骥杨爱明张太平薛华丹曹玮冯瑞娥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730

一例青年男性患者,胰腺占位,侵犯十二指肠及门静脉,继发腹腔积液、消化道出血,病情复杂,诊疗难度大。经多学科团队共同讨论,考虑患者为胰腺结核,抗结核治疗过程中出现多种药物副反应,及时调整方案后获得了良好治疗效果。胰腺结核属于罕... 详细信息

一例青年男性患者,胰腺占位,侵犯十二指肠及门静脉,继发腹腔积液、消化道出血,病情复杂,诊疗难度大。经多学科团队共同讨论,考虑患者为胰腺结核,抗结核治疗过程中出现多种药物副反应,及时调整方案后获得了良好治疗效果。胰腺结核属于罕见病,对该例患者的诊治体现了多学科协作在疑难病诊疗过程中的重要意义.

关键词：门静脉高压胰腺结核胰周淋巴结结核

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中枢神经系统中髓鞘的结构及其形成的另一种可能驱动力——髓鞘压实（英文）

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Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology) 2025年第4期 303-317页

作者：邵奇陈思敏徐甜师玉玉孙资金王庆国王雪茜程发峰北京中医药大学中医学院中国医学科学院北京协和医院消化内科

髓鞘形成被誉为是神经系统细胞结构中脊椎动物进化的最后一个真正“发明”，它能够实现快速、跳跃式的脉冲传播，而高传导速度是人类运动、感觉和认知功能的基础。白质作为大脑中的关键结构，是有髓髓鞘的聚集地。然而，随着年龄的增长... 详细信息

髓鞘形成被誉为是神经系统细胞结构中脊椎动物进化的最后一个真正“发明”，它能够实现快速、跳跃式的脉冲传播，而高传导速度是人类运动、感觉和认知功能的基础。白质作为大脑中的关键结构，是有髓髓鞘的聚集地。然而，随着年龄的增长，白质功能发生异常，大量髓鞘表现出退行性变化，从而引起了严重的神经行为和认知障碍。尽管科学家在探究髓鞘形成以及其功能方面投入了大量的时间和精力，但依旧有许多问题尚未解决，且面临着诸多挑战。深入探究髓鞘的功能作用可能对中枢神经系统疾病甚至精神病的治疗带来启发。在本综述中，我们详细阐述了髓鞘的结构和相应的关键分子，以及其形成的过程。同时，针对髓鞘延伸的动力来源，我们提出了新的假设，即膜压实为髓鞘的扩张提供了动力，这将为更好地认识髓鞘病变相关疾病的病理生理学机制提供有价值的见解，并为髓鞘相关疾病的治疗干预开辟新的途径。

关键词：髓鞘中枢神经系统白质髓鞘压实

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遗传性口形红细胞增多症合并Gilbert综合征继发血色病一例

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中华内科杂志 2020年第3期59卷 226-229页

作者：王娜吕红侯波蒋显勇陈苗中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科100730 内蒙古巴彦淖尔市医院血液内科 015000

患者为青年男性,病程19年,表现为重度黄疸、肝脾大、肝功能异常、轻度贫血及铁蛋白明显增高,血液生化和基因检查证实黄疸为先天性溶血性黄疸合并Gilbert综合征。基因二代测序发现溶血性贫血为非常罕见的PIEZO1基因突变导致的遗传性口形... 详细信息

患者为青年男性,病程19年,表现为重度黄疸、肝脾大、肝功能异常、轻度贫血及铁蛋白明显增高,血液生化和基因检查证实黄疸为先天性溶血性黄疸合并Gilbert综合征。基因二代测序发现溶血性贫血为非常罕见的PIEZO1基因突变导致的遗传性口形红细胞增多症。肝活检和磁共振T2*显像明确肝脏为重度铁过载。遗传性口形红细胞增多症多表现为轻中度贫血,却常合并铁过载,祛铁治疗可改善贫血,而禁忌行脾切除术。

关键词：红细胞增多症 Gilbert综合征血色病

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巨细胞病毒在左半及右半结肠中感染检出量差异分析

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中华病理学杂志 2020年第6期49卷 583-587页

作者：王晓喆杨红庞钧译周炜洵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科100730 北京中医药大学第三附属医院病理科 100029 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

目的在证实巨细胞病毒(CMV)感染的病例中比较左半及右半结肠CMV包涵体检出量差异,以指导临床内镜活检部位。方法收集中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院2015年7月至2018年7月经组织学证实的肠道CMV感染患者731例,以脾曲为左半、... 详细信息

目的在证实巨细胞病毒(CMV)感染的病例中比较左半及右半结肠CMV包涵体检出量差异,以指导临床内镜活检部位。方法收集中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院2015年7月至2018年7月经组织学证实的肠道CMV感染患者731例,以脾曲为左半、右半结肠的分界,选取左半及右半结肠同时均有组织学标本并证实存在CMV感染的患者10例。其中男性7例,女性3例,年龄29~66岁,中位年龄55岁,10例患者诊断均为溃疡性结肠炎。组织学活检及手术标本共25份,HE切片观察组织学形态,用免疫组织化学EnVision法检测CMV感染细胞。通过组织学及免疫组织化学染色结果将左半及右半结肠感染细胞的个数进行对比。结果活检及手术标本中可见左半结肠感染CMV细胞个数为115(1~41)个,右半结肠感染CMV细胞个数为76(0~51)个,8/10患者左半结肠CMV包涵体检出个数高于右半结肠。结论活检及手术标本中提示CMV感染检出多位于左半结肠,提示左半结肠为内镜疑似CMV感染时的重要活检部位。

关键词：巨细胞病毒活组织检查结肠炎,溃疡性溃疡

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非甾体类抗炎药成瘾引起继发蛋白丢失性肠病一例

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中华全科医师杂志 2020年第7期19卷 640-642页

作者：钟慧张晟瑜焦洋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科 100730

报道1例以长期上腹痛、呕吐、水肿为主要临床表现的患者的诊治经过,经追问病史发现其非甾体类抗炎药成瘾,并引起多发消化性溃疡、继发蛋白丢失性肠病、肾间质损害以及反应性血小板增多等多种并发症。

关键词：消炎药,非甾类蛋白丢失性肠病血小板增多

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Castleman病变异型POEMS综合征一例

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协和医学杂志 2020年第2期11卷 202-206页

作者：周爽李玥中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科

本文报道1例以发热、胸腹水起病,相继出现皮肤、内分泌系统及神经系统多系统受累的无M蛋白的Castleman病变异型POEMS综合征病例。通过对患者临床表现、实验室检查结果及治疗反应的分析,加强临床医生对不典型POEMS综合征的认识。

关键词：胸水腹水 M蛋白 Castleman病变异型POEMS综合征

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依托泊苷致食管黏膜损伤1例

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中国药师 2021年第3期24卷 534-535,586页

作者：孙宇新张路邹羽真徐蕙中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

1病例资料患者,女,45岁,以全身淋巴结多发肿大伴发热起病,脾脏穿刺活检病理提示周围T细胞淋巴瘤,行5程C-CHOPE方案(西达本胺W2D、环磷酰胺D1、表柔比星D1、长春地辛D1、泼尼松D1~5和依托泊苷D1~3)化疗后(4程后评估完全缓解,既往无化疗... 详细信息

1病例资料患者,女,45岁,以全身淋巴结多发肿大伴发热起病,脾脏穿刺活检病理提示周围T细胞淋巴瘤,行5程C-CHOPE方案(西达本胺W2D、环磷酰胺D1、表柔比星D1、长春地辛D1、泼尼松D1~5和依托泊苷D1~3)化疗后(4程后评估完全缓解,既往无化疗相关不良反应),于2019年7月11日入院行下一程化疗。既往史:患者2013年行右乳肿物切除术,病理示炎性病变伴胶原纤维增生。

关键词：依托泊苷食管黏膜损伤药品不良反应病例报告

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主动脉食管瘘并发上消化道大出血临床分析

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中华全科医师杂志 2020年第8期19卷 723-727页

作者：李佳宁张晟瑜李骥郑威扬吴东陈野野刘暴杨爱明中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院内科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院消化内科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院胸外科 100730 中国医学科学院/北京协和医学院/北京协和医院血管外科 100730

目的:分析主动脉食管瘘并发上消化道大出血患者的临床特征,以增加对该疾病的认识,争取早期手术治疗,改善患者预后。方法:回顾性分析北京协和医院2016年1月1日至2019年12月31日收治的5例主动脉食管瘘患者的临床表现、影像学及胃镜特点、... 详细信息

目的:分析主动脉食管瘘并发上消化道大出血患者的临床特征,以增加对该疾病的认识,争取早期手术治疗,改善患者预后。方法:回顾性分析北京协和医院2016年1月1日至2019年12月31日收治的5例主动脉食管瘘患者的临床表现、影像学及胃镜特点、治疗及随访情况。结果:5例患者中,男性4例,女性1例,年龄(58±8)岁,基础疾病包括动脉粥样硬化4例、高血压3例、高脂血症1例、主动脉瘤支架植入术后2例、风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后1例。5例均并发呕血、低血容量性休克,其中4例曾出现前哨性出血,伴便血、胸痛、腹痛、胸闷等症状。CT增强扫描或主动脉CT动脉成像可见食管壁增厚、食管局部不连续、主动脉瘤样改变、主动脉支架周围气体影及造影剂外溢等表现。胃镜下可见食管凹陷性病变、深溃疡、黏膜糜烂伴出血表现。保守治疗及内镜下止血效果差,未经手术治疗的2例患者全部死亡。3例患者接受急诊开胸手术或主动脉腔内修复术,2例存活,1例围术期死亡。结论:主动脉食管瘘患者临床表现特异性欠佳,病情凶险,对有危险因素的患者应积极行CT及胃镜检查评估,及早诊断和及时手术是挽救患者生命的关键。

关键词：瘘主动脉食管胃肠出血

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第508例水肿—低白蛋白血症—腹泻—胶原性肠炎

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中华医学杂志 2020年第24期100卷 1905-1908页

作者：张娣芦波赵笛辰陈国榕陈博周炜洵唐筱婉吴晰李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730

胶原性肠炎是显微镜下胃肠道炎症性疾病的一种亚型,在我国较为罕见,临床多表现为慢性非血性水样泻伴或不伴吸收不良综合征,诊断主要依靠特征性组织学表现,其活检阳性率低,诊断困难。目前我国大陆布地奈德口服制剂尚未上市,胶原性肠炎的... 详细信息

胶原性肠炎是显微镜下胃肠道炎症性疾病的一种亚型,在我国较为罕见,临床多表现为慢性非血性水样泻伴或不伴吸收不良综合征,诊断主要依靠特征性组织学表现,其活检阳性率低,诊断困难。目前我国大陆布地奈德口服制剂尚未上市,胶原性肠炎的治疗以泼尼松/泼尼松龙为主。本文报道1例以水肿、低白蛋白血症起病,后以慢性腹泻为主要表现的患者,经反复内镜下多点活检发现胶原带沉积而确诊胶原性肠炎,口服布地奈德治疗。目前我国尚缺乏对胶原性肠炎的诊治经验,希望通过本例加强临床医生对该病的认识。

关键词：肠炎,胶原性水肿低白蛋白血症腹泻布地奈德

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传染性单核细胞增多症合并发疹型药疹一例

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中华全科医师杂志 2020年第9期19卷 853-854页

作者：施文何春霞焦洋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院皮肤科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院全科医学科(普通内科)100730

Epstein-Barr病毒感染引起的传染性单核细胞增多症常见于青少年及儿童,成人相对罕见,一般可表现为发热、皮疹及浅表淋巴结肿大。报道1例以皮疹、发热为主要临床表现的传染性单核细胞增多症的成人患者,诊治过程中出现继发噬血细胞性淋巴... 详细信息

Epstein-Barr病毒感染引起的传染性单核细胞增多症常见于青少年及儿童,成人相对罕见,一般可表现为发热、皮疹及浅表淋巴结肿大。报道1例以皮疹、发热为主要临床表现的传染性单核细胞增多症的成人患者,诊治过程中出现继发噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,诊治效果不佳时,经深入排查发现发疹型药疹。

关键词：传染性单核细胞增多症药疹噬血细胞性淋巴组织细胞增生症

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