检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2019年第8期58卷 584-591页

作者：王亚楠孟祥辰王春赛尔杨冲钱家鸣李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730 北京新华联协和药业有限责任公司 101116

目的探讨益生菌、合生元对急性结肠炎小鼠肠道炎症及菌群的影响。方法将C57BL/6J小鼠分为4组,每组10只,A组为空白对照组,B组、C组、D组使用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导结肠炎模型,B组不予灌胃干预(建模对照组),C组、D组分别予益生菌、合生元... 详细信息

目的探讨益生菌、合生元对急性结肠炎小鼠肠道炎症及菌群的影响。方法将C57BL/6J小鼠分为4组,每组10只,A组为空白对照组,B组、C组、D组使用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导结肠炎模型,B组不予灌胃干预(建模对照组),C组、D组分别予益生菌、合生元灌胃。其中,益生菌由嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、乳双歧杆菌组成;合生元由上述益生菌及菊粉、低聚半乳糖组成。收集灌胃前、灌胃4 d后、灌胃1周后的粪便及处死后的黏膜标本送检,进行16S rDNA基因测序。结果(1)建模对照组、益生菌组、合生元组病理评分分别为27.00±7.94、5.40±2.79、7.25±2.87。与建模对照组相比,益生菌组、合生元组小鼠的结肠炎症程度较轻,病理评分更低(P=0.000 1、0.000 3)。(2)与空白对照组相比,建模对照组、益生菌组、合生元组菌群多样性明显下降,拟杆菌属增加,Faecalibacterium减少。(3)各组的黏膜菌群与粪便菌群相比,菌群丰度与种类均有很大差异,黏膜标本中Mucispirillum丰度均明显高于粪便菌群。结论(1)益生菌、合生元能够降低急性结肠炎小鼠的结肠炎症程度。(2)急性结肠炎小鼠较空白对照小鼠结肠的有益菌属减少、有害菌属增加,而补充益生菌、合生元有利于增加有益菌属比例,调节肠道菌群平衡。

关键词：结肠炎益生菌合生元肠道菌群

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《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》解读

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中国毕业后医学教育 2022年第1期6卷 16-21页

作者：刘继海郑毅姜林娣李儒芝吴东陈韶华张景峰王哲中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 上海交通大学附属第一人民医院普通外科临床医学中心上海200080 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 浙江大学医学院附属第一医院教学部浙江杭州310003 中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010 空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科陕西西安710032

教学病例讨论作为住培教学中一项重要的教学活动,其本质是案例教学法在毕业后医学教育阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》(简称《教学病例讨论指南》)核心内容,对这一教学活动的定义、目的、指导医... 详细信息

教学病例讨论作为住培教学中一项重要的教学活动,其本质是案例教学法在毕业后医学教育阶段的应用。该文结合《住院医师规范化培训教学病例讨论指南(2021年版)》(简称《教学病例讨论指南》)核心内容,对这一教学活动的定义、目的、指导医师准备、激发互动性讨论和促进住院医师参与等方面进行了解读,并围绕开展高质量教学病例讨论的特点,以及如何将教学病例讨论与临床思维训练相结合这两个核心问题进行了阐述,帮助指导医师在深入理解《教学病例讨论指南》的基础上,有效地组织和实施这一教学活动,提升教学效果。

关键词：住院医师规范化培训教学病例讨论指南解读

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《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》解读

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中国毕业后医学教育 2022年第5期6卷 418-423页

作者：陈韶华吴东姜林娣郑毅刘继海李儒芝张景峰王哲浙江大学医学院附属第一医院教学部浙江杭州310003 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 复旦大学附属中山医院风湿免疫科上海200032 上海交通大学附属第一人民医院普通外科临床医学中心上海200080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 复旦大学附属妇产科医院产科上海200011 中国科学院大学宁波华美医院放射科浙江宁波315010 空军军医大学病理学教研室/西京医院病理科陕西西安710032

该文介绍了《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》(简称《临床文献研读会指南》)的发布背景与意义,分析在实施临床文献研读会实践环节中的主要问题。参照《临床文献研读会指南》的章节顺序,对临床文献研读会的目的、组织... 详细信息

该文介绍了《住院医师规范化培训临床文献研读会指南(2022年版)》(简称《临床文献研读会指南》)的发布背景与意义,分析在实施临床文献研读会实践环节中的主要问题。参照《临床文献研读会指南》的章节顺序,对临床文献研读会的目的、组织安排、准备、实施、评价及注意事项进行了详细的论述,帮助指导医师在深入理解《临床文献研读会指南》的基础上,有效地组织和实施这一教学活动,提升教学效果,达成教学目标。

关键词：住院医师规范化培训临床文献研读会指南解读基于循证医学的学习胜任力

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自身炎症性疾病的消化系统表现

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2019年第2期3卷 154-157页

作者：谭蓓吴迪沈敏钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院免疫内科北京100730

自身炎症性疾病(AUIDs)是一组基因突变导致编码蛋白功能改变,引起固有免疫失调而造成全身性炎性反应的罕见疾病,好发于婴幼儿和青少年,部分患者可以成年后才发病.该类疾病最常见的临床表现是反复发热,伴皮疹、关节痛/炎、浆膜炎等,并可... 详细信息

自身炎症性疾病(AUIDs)是一组基因突变导致编码蛋白功能改变,引起固有免疫失调而造成全身性炎性反应的罕见疾病,好发于婴幼儿和青少年,部分患者可以成年后才发病.该类疾病最常见的临床表现是反复发热,伴皮疹、关节痛/炎、浆膜炎等,并可出现许多消化系统表现,包括腹痛、肝/脾肿大和腹泻等.本文综述了自身炎症性疾病的消化系统受累表现,希望引起临床医生的重视,避免误诊或延迟诊断.

关键词：自身炎症疾病消化系统表现

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中国炎症性肠病影像检查及报告规范专家指导意见

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2021年第2期5卷 109-113页

作者：李雪华冯仕庭黄丽周杰周智洋黄斯韵毛仁何瑶刘炜薛华丹赵雪松严福华邓丽萍陈旻湖李子平中山大学附属第一医院放射诊断科广州510080 中山大学附属第六医院放射科广州510655 中山大学附属第一医院消化内科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100032 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科 200025 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310016

炎症性肠病(IBD)主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),其中CD病情复杂、影像表现多样,影像学诊断具有难度。规范化的影像检查技术及报告有助于提高CD的影像诊断水平。本文旨在为我国CD影像学检查技术选择、扫描方案制定、影像征象... 详细信息

炎症性肠病(IBD)主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),其中CD病情复杂、影像表现多样,影像学诊断具有难度。规范化的影像检查技术及报告有助于提高CD的影像诊断水平。本文旨在为我国CD影像学检查技术选择、扫描方案制定、影像征象解读以及影像报告书写提供指导意见。

关键词：炎症性肠病克罗恩病影像学诊断 CT肠道成像 MR肠道成像指导意见

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胰岛素瘤患者血浆瘦素水平变化及其与肥胖的关系

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中华消化杂志 2019年第8期39卷 545-548页

作者：余双吴海燕黎明王强朱丽明陈原稼中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科100730

目的分析胰岛素瘤患者术前空腹血浆瘦素水平变化及其与肥胖的关系。方法选取2003年1月至2008年5月于北京协和医院确诊的40例胰岛素瘤患者,取其术前的空腹血浆标本。另收集2006年1月至2008年5月与胰岛素瘤患者年龄、性别和体质量相匹配... 详细信息

目的分析胰岛素瘤患者术前空腹血浆瘦素水平变化及其与肥胖的关系。方法选取2003年1月至2008年5月于北京协和医院确诊的40例胰岛素瘤患者,取其术前的空腹血浆标本。另收集2006年1月至2008年5月与胰岛素瘤患者年龄、性别和体质量相匹配的28例志愿者的血浆作为对照。将所有受试者按BMI分成体质量正常组和超重肥胖组。采用ELISA法检测所有受试者的血浆瘦素水平。统计学方法为Mann-Whitney U检验和相关系数检验。结果胰岛素瘤患者血浆瘦素水平为0.35 ng/mL (0.25~1.13 ng/mL),高于对照者的0.29 ng/mL (0.25~1.15 ng/mL),差异有统计学意义(U=324.500, P=0.003)。体质量正常组中,胰岛素瘤患者血浆瘦素水平为0.35 ng/mL (0.27~0.62 ng/mL),高于对照者的0.28 ng/mL (0.25~0.37 ng/mL),差异有统计学意义(U=28.000, P=0.001);超重肥胖组中,胰岛素瘤患者和对照者血浆瘦素水平分别为0.35 ng/mL (0.25~1.13 ng/mL)和0.34 ng/mL (0.26~1.15 ng/mL),差异无统计学意义(U=153.500, P=0.525)。胰岛素瘤患者和对照者的血浆瘦素水平均与BMI相关(r=0.355,P=0.025;r=0.571,P=0.001)。结论胰岛素瘤患者术前空腹血浆瘦素水平升高,而且与BMI相关。

关键词：胰岛素瘤肥胖症瘦素胰岛素体质指数胰腺神经内分泌肿瘤

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难治性胸腹腔积液:不典型恶性间皮瘤一例

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协和医学杂志 2019年第4期10卷 423-427页

作者：林锦璇孙钢陈闽江郭伏平谢秀丽马志强崔全才应红艳李晓青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院检验科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科北京100730

本文报道1例累及胸膜和腹膜的不典型恶性间皮瘤。从临床表现、病理等方面介绍本例患者的不典型之处,并进行文献复习,以加强临床医师对不典型恶性间皮瘤临床不典型表现的认识。

关键词：胸腔积液腹腔积液间皮瘤

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益生菌VSL#3及布拉氏酵母菌对急性结肠炎模型小鼠肠道菌群的影响

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中华医学杂志 2019年第22期99卷 1735-1742页

作者：孟祥辰王亚楠阎鹏光李映荷汪红英钱家鸣李景南中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室北京100021

目的探讨益生菌(VSL#3、布拉氏酵母菌)对急性结肠炎模型小鼠肠道菌群的影响。方法C57BL/6J小鼠分为4组,除空白对照组外,其余3组小鼠饮用2.5%的葡聚糖硫酸钠(DSS)5 d建模,DSS建模组饮用水灌胃,其余2组分别予VSL#3、布拉氏酵母菌灌胃,建... 详细信息

目的探讨益生菌(VSL#3、布拉氏酵母菌)对急性结肠炎模型小鼠肠道菌群的影响。方法C57BL/6J小鼠分为4组,除空白对照组外,其余3组小鼠饮用2.5%的葡聚糖硫酸钠(DSS)5 d建模,DSS建模组饮用水灌胃,其余2组分别予VSL#3、布拉氏酵母菌灌胃,建模结束后2 d处死各组小鼠。收集灌胃前(第0天)、实验中期(第4天)及灌胃结束(第7天)的粪便标本及处死后的肠黏膜组织,送检16s rDNA基因测序并统计分析。结果VSL#3组与DSS建模组比较,疾病活动度(DAI)及组织学病理评分下降,布拉氏酵母菌灌胃组没有显著变化。粪便菌群:实验中期,DSS建模组、VSL#3组及布拉酵母菌组小鼠粪便菌群多样性均低于空白对照组(P=0.013 5,P=0.001 8,P=0.015 1)。灌胃结束后,VSL#3组多样性低于空白对照组(P=0.025),其余两两组间比较差异无统计学意义。肠黏膜菌群:DSS建模组、布拉氏酵母菌组多样性低于与空白对照组(P=0.031,P=0.043 7),VSL#3组多样性高于DSS建模组及布拉氏酵母菌组(P=0.039 4,P=0.042 6)。DSS建模组与空白对照组比较,实验中期、灌胃结束后的粪便菌群和黏膜菌群均拟杆菌属增加,乳杆菌属减少。实验中期小鼠粪便菌群中,DSS建模组较空白对照组厚壁菌门Turicibacter属、拟杆菌门Odoribacter属显著增多,而VSL#3灌胃组较DSS建模组两者丰度显著减少。结论VSL#3对DSS诱导的小鼠急性结肠炎有较明显的缓解作用,VSL#3及布拉氏酵母菌均可影响肠道菌群。与正常小鼠相比,结肠炎建模小鼠粪便菌群及黏膜菌群多样性降低,VSL#3增加黏膜菌群多样性,但不增加粪便菌群多样性。急性结肠炎模型小鼠中Turicibacter、Odoribacter等菌属增多,这些菌属可被VSL#3抑制。

关键词：结肠炎肠道菌群 VSL#3 布拉氏酵母菌

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重视炎症性肠病患者的妊娠问题

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中华炎性肠病杂志（中英文） 2019年第4期3卷 277-279页

作者：李玥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

炎症性肠病患者妊娠相关的一系列问题不容忽视.患者宣教、妊娠前的优化治疗、妊娠期疾病管理、分娩方式、哺乳期管理与婴儿疫苗接种等问题,均需要专业的指导意见.重视上述妊娠相关问题,规范妊娠期疾病管理,改善妊娠结局,是炎症性肠病学... 详细信息

炎症性肠病患者妊娠相关的一系列问题不容忽视.患者宣教、妊娠前的优化治疗、妊娠期疾病管理、分娩方式、哺乳期管理与婴儿疫苗接种等问题,均需要专业的指导意见.重视上述妊娠相关问题,规范妊娠期疾病管理,改善妊娠结局,是炎症性肠病学组制定相关共识意见的主要宗旨.

关键词：炎症性肠病妊娠共识

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炎症性肠病患者在新型冠状病毒肺炎流行期间的管理

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中华消化杂志 2020年第2期40卷 73-76页

作者：无吴开春钱家鸣杨红朱良如中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组空军军医大学西京医院消化内科中国医学科学院北京协和医院消化内科华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科

新型冠状病毒肺炎在我国武汉及其他地区流行,IBD患者因其疾病或治疗成为病毒感染的易感者,罹患风险明显增加,有必要在医护人员指导下加强管理。在疫情高峰期或疫情严重地区就医不便的情况下,须与经治医师加强联系,严密观察病情,坚持恰... 详细信息

新型冠状病毒肺炎在我国武汉及其他地区流行,IBD患者因其疾病或治疗成为病毒感染的易感者,罹患风险明显增加,有必要在医护人员指导下加强管理。在疫情高峰期或疫情严重地区就医不便的情况下,须与经治医师加强联系,严密观察病情,坚持恰当的药物治疗,无法前往医疗机构应用生物制剂者可考虑转换为皮下注射制剂自行使用。同时,要加强饮食生活管理,还要按呼吸道和消化道传染病预防措施严格执行,安全而平稳地度过新型冠状病毒肺炎的流行期。

关键词： 2019新型冠状病毒新型冠状病毒肺炎炎症性肠病易感性管理预防

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