检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2017年第3期39卷 358-364页

作者：李涛洪霞熊娜娜蒋静孙夏媛朱丽明田国庆魏镜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院心理医学科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院中医科北京100730

目的初步了解北京协和医院门诊多躯体症状患者的疾病归因特点。方法 2012年3月至10月采用方便取样的方法,对北京协和医院消化内科、中医科和心理医学科门诊患者通过躯体症状严重程度量表(PHQ-15)进行连续筛查。依据PHQ-15≥10分或<1... 详细信息

目的初步了解北京协和医院门诊多躯体症状患者的疾病归因特点。方法 2012年3月至10月采用方便取样的方法,对北京协和医院消化内科、中医科和心理医学科门诊患者通过躯体症状严重程度量表(PHQ-15)进行连续筛查。依据PHQ-15≥10分或<10分将患者分为多躯体症状组(SOM+组)和对照组(SOM-组),每科每组均纳入25例患者,共纳入150例患者。所纳入患者均完成人口学资料收集及疾病归因的访谈问卷。将患者的疾病归因内容归纳为体(素)质因素、环境因素和心理因素3类。结果 SOM+组女性所占比例明显高于SOM-组(69.3%比53.3%;χ~2=4.048,P=0.044)。SOM+组对症状进行心理归因者所占的比例明显高于SOM-组(64.0%比45.0%;χ~2=5.273,P=0.022),其中消化内科患者两组间差异更为明显(64.0%比20.0%;χ~2=9.934,P=0.002)。SOM+组中将疾病归因于两个或更多因素的患者所占比例(41.0%)高于SOM-组(32.0%),但差异无统计学意义(χ~2=1.407,P=0.236);在消化内科访谈对象中,两者差异有统计学意义(60.0%比32.0%;χ~2=3.945,P=0.047)。结论在北京协和医院门诊中,具有多个躯体症状的患者比躯体症状相对单一的患者更常将疾病归因于心理因素;患者将疾病归因至两个或更多因素的现象在各科患者中普遍存在。临床医生在诊疗中从多个角度探索和理解患者的疾病归因,将有助于患者获得更好的整体医学服务。

关键词：多躯体症状疾病归因心理归因综合医院

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功能性便秘的基层医院诊疗策略

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中华全科医师杂志 2018年第11期17卷 884-886页

作者：李晓青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730

功能性便秘是基层医院常见的功能性肠病,罗马基金会基层医疗委员会对基层医院医生处理功能性便秘提出了相应的诊疗策略,侧重于患者特征、病史采集和体格检查,报警症状和罹患器质性疾病患者的识别,启动有效的沟通、合理的药物治疗及适时... 详细信息

功能性便秘是基层医院常见的功能性肠病,罗马基金会基层医疗委员会对基层医院医生处理功能性便秘提出了相应的诊疗策略,侧重于患者特征、病史采集和体格检查,报警症状和罹患器质性疾病患者的识别,启动有效的沟通、合理的药物治疗及适时转诊,便于基层医院医生更好地处理并管理功能性便秘患者。

关键词：便秘诊断治疗

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左室流出道梗阻合并消化道出血的研究进展

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基础医学与临床 2018年第11期38卷 1644-1648页

作者：于琛赵彧墨吴东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

肥厚型心肌病(HCM)及主动脉瓣狭窄(AS)是左室流出道(LVOT)梗阻的常见病因。由于左室流出道梗阻的血流动力学改变,血流中高剪切力破坏血管性血友病因子高分子量多聚体,可引起获得性血管性血友病(Av WS),继而在伴/不伴消化道血管发育不良... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)及主动脉瓣狭窄(AS)是左室流出道(LVOT)梗阻的常见病因。由于左室流出道梗阻的血流动力学改变,血流中高剪切力破坏血管性血友病因子高分子量多聚体,可引起获得性血管性血友病(Av WS),继而在伴/不伴消化道血管发育不良的情况下,增加消化道出血风险。针对AS或HCM的治疗如主动脉瓣置换术、室间隔部分切除术或化学消融术可显著降低消化道出血的再发风险。目前对于左室流出道梗阻合并消化道出血在流行病学、发病机制、临床表现及诊治等方面的了解尚不够深入。

关键词：肥厚型心肌病血管发育不良消化道出血获得性血管性血友病

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艰难梭菌感染的临床特征与药物治疗进展

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临床荟萃 2018年第5期33卷 381-384页

作者：金梦杨红中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

艰难梭菌是医源性感染的常见病原菌之一,可引起抗生素相关腹泻,甚至诱发中毒性巨结肠、休克。其临床检测手段以针对毒素和产毒菌株的检测为主,联合检测时灵敏度、特异度更高。一旦确诊感染,首先需停用相关抗生素,推荐一线治疗方案包括... 详细信息

艰难梭菌是医源性感染的常见病原菌之一,可引起抗生素相关腹泻,甚至诱发中毒性巨结肠、休克。其临床检测手段以针对毒素和产毒菌株的检测为主,联合检测时灵敏度、特异度更高。一旦确诊感染,首先需停用相关抗生素,推荐一线治疗方案包括万古霉素、非达霉素和甲硝唑,多次复发患者可考虑粪菌移植。

关键词：梭菌感染诊断治疗

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北京协和医学院八年制临床医学专业学生科研经历及认知现状调查

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基础医学与临床 2018年第10期38卷 1505-1508页

作者：刘爽杨怿伍洁徐天铭姜英姿李骥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院教育处北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

目的调查八年制临床医学专业学生对科研的认知、科研训练经历以及对自身科研能力的评价,了解医学生的科研训练需求,评估目前科研训练的效果,探索更高效的科研训练模式。方法对北京协和医学院2012级、2013级八年制临床医学专业64名学生... 详细信息

目的调查八年制临床医学专业学生对科研的认知、科研训练经历以及对自身科研能力的评价,了解医学生的科研训练需求,评估目前科研训练的效果,探索更高效的科研训练模式。方法对北京协和医学院2012级、2013级八年制临床医学专业64名学生进行相关内容的问卷调查,对问题结果进行描述性分析,进一步对两个年级间的调查结果进行统计分析。结果北京协和医学院八年制医学生普遍认为在临床学习阶段临床知识和技能比科研能力培养更为重要;提高科研能力和做出科研成果是学生现阶段参加科研训练的主要动机;68.8%学生对科研训练感兴趣,希望通过科研训练提升的能力包括论文撰写、实验设计、数据分析、文献检索与阅读和实验技术等;84.5%学生认为科研训练有难度,开展科研训练时的最大阻碍是学业或临床学习任务繁重;82.8%被调查的学生有科研经历,但学生科研成果产出不多;学生对自己的科研素养自我评价普遍较低。结论北京协和医学院八年制临床医学生对科研兴趣浓厚,但面临诸多困难,通过教学制度的改革,因材施教,将有助于临床医学生的科研能力、科研素养的提高。

关键词：八年制医学生科研训练认知态度科研能力

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自我管理干预对炎性肠病患者自我效能与疾病关注状况的影响

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基础医学与临床 2018年第11期38卷 1572-1576页

作者：关玉霞尤丽丽叶维卢敏李宾宾吕红赵艳伟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730

目的探讨自我管理干预对炎性肠病(IBD)患者自我效能和疾病关注状况的影响。方法采用便利抽样法选取北京协和医院消化内科2017年5月至2017年11月就诊的100例炎性肠病患者为研究对象,根据随机对照原则分为对照组和干预组,各50例。对照组... 详细信息

目的探讨自我管理干预对炎性肠病(IBD)患者自我效能和疾病关注状况的影响。方法采用便利抽样法选取北京协和医院消化内科2017年5月至2017年11月就诊的100例炎性肠病患者为研究对象,根据随机对照原则分为对照组和干预组,各50例。对照组接受为期6个月的常规健康教育的干预措施。干预组接受为期6个月的自我管理干预措施,包括药物自我管理、症状自我管理、生活方式自我管理和心理社会状况的自我管理。干预前后采用自我效能、生活质量和疾病关注状况等工具进行测评。结果对照组6个月后自我效能得分低于干预组,疾病关注状况得分高于干预组,生活质量方面,全身症状得分低于干预组。结论自我管理干预不仅能够提高IBD患者自我效能,还能降低患者对疾病的关注度,有利于改善IBD患者全身症状,是患者慢性病管理的一种有效方法。

关键词：自我管理炎性肠病自我效能生活质量疾病关注状况

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食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征:并非真的罕见!

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中华临床免疫和变态反应杂志 2018年第1期12卷 107-108页

作者： Anna Nowak-Wegrzyn Jonathan M.Spergel 李丽莎钱家鸣杨红不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院变态(过敏)反应科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科

在本期《变态反应与临床免疫学杂志》中,Mehr 等[1] 报道了一项在澳大利亚人群中进行的关于食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征（foodprotein-induced enterocolitis syndrome, FPIES）的调查结果,帮助我们深入了解FPIES 的发病率和临床特点。

关键词：食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征患病率发病率流行病学食物过敏牛奶过敏

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溃疡性结肠炎合并神经纤维瘤病1型:1例报道并文献复习

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胃肠病学和肝病学杂志 2018年第5期27卷 598-600页

作者：宋晓伍东升黄璨吕红李全晓李骥钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院临床医学系北京100730

通过1例溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)合并神经纤维瘤病1型(neurdfibromatosis type 1,NF1)的病例分析,报道UC、NF1、UC合并NF1的胃肠道息肉特点。

关键词：溃疡性结肠炎神经纤维瘤病1型息肉

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中国肿瘤住院患者肌肉减少症调查报告

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肿瘤代谢与营养电子杂志 2024年第5期11卷 638-650页

作者：宋春花程好晴崔久嵬许红霞王昆华翁敏郭增清周福祥林源巴一袁凯涛胡雯马虎李苏宜冯长艳李增宁赵青川李纪鹏郑瑾吕全军李涛陈俊强贺英高茜吴静王辉姚庆华杨家君刘明宋新霞陈公琰丛明华马文君余亚英罗素霞周岚乔秋阁王巍冯永东罗琪邱红施咏梅姜海平齐玉梅管文贤陈甲信黄河余震方玉陈子华付振明王畅李薇石汉平郑州大学公共卫生学院流行病学教研室河南郑州450001 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心吉林长春130021 陆军军医大学大坪医院临床营养科重庆400000 昆明医科大学第一附属医院临床营养科云南昆明650032 福建医科大学肿瘤医院福建省肿瘤医院肿瘤内科福建福州350014 武汉大学中南医院放化疗科湖北武汉430071 广西医科大学附属肿瘤医院胃肠外科广西南宁530021 中国医学科学院北京协和医院肿瘤医学中心北京100730 中山大学第一附属医院普外科广东广州510080 四川大学华西医院临床营养科四川成都610041 遵义医科大学第二附属医院肿瘤科贵州遵义563000 安徽医科大学附属省立医院/安徽省肿瘤医院肿瘤营养代谢科安徽合肥230031 重庆市肿瘤医院临床营养科重庆400000 河北医科大学第一医院临床营养科河北石家庄050031 空军军医大学第一附属医院消化外科陕西西安710032 空军军医大学第二附属医院中医科(陕西省重点中西结合肿瘤专科) 陕西西安710000 郑州大学第一附属医院营养科河南郑州450001 中国电子科技大学医学院四川省肿瘤中心/四川省肿瘤医院放射治疗科四川成都610041 广西医科大学一附院胃肠腺体外科广西南宁530021 重庆市第三人民医院临床营养科重庆400014 川北医学院附属医院肿瘤科四川南充637000 浙江中医药大学附属第一医院(浙江省中医院)临床营养科浙江杭州310053 都江堰市人民医院肿瘤科四川都江堰611800 浙江省肿瘤医院中西医结合科浙江杭州310000 惠州中心人民医院肛肠外科广东惠州516001 哈尔滨医科大学附属第四医院普外科黑龙江哈尔滨150000 河北医科大学附属医院邢台市人民医院肿瘤科河北邢台054031 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸肿瘤内科黑龙江哈尔滨150085 中国医学科学院肿瘤医院综合科北京100021 广东省医学科学院/广东省人民医院营养科广东广州510080 河南大学第一附属医院营养科河南开封475000 郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院肿瘤科河南郑州450008 云南省肿瘤医院/昆明医学院第三附属医院营养科云南昆明650118 河北医科大学第二医院(东院)普外科河北石家庄050000 佛山市第一人民医院肿瘤中心广东佛山528000 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心湖北武汉430030 厦门大学附属第一医院消化道肿瘤外科福建厦门361003 武汉同济医院肿瘤科湖北武汉430000 上海交通大学医学院/上海瑞金医院营养科上海200025 暨南大学附属第一医院外科广东广州510632 天津第三中心医院营养科天津300170 南京大学医学院附属鼓楼医院普外科江苏南京210008 广西壮族自治区人民医院放射与肿瘤内科广西南宁530021 山西医科大学第一医院普外科山西太原030000 上海市第十人民医院胃肠外科上海200000 北京大学肿瘤医院临床营养科北京100142 中南大学湘雅医院普外科湖南长沙410008 武汉大学人民医院肿瘤中心湖北武汉430060 首都医科大学附属北京世纪坛医院肿瘤营养与代谢中心北京100038

目的报告中国恶性肿瘤患者肌肉减少症的流行病学调查结果。方法纳入中国肿瘤营养队列研究常见恶性肿瘤营养状态与临床结局相关性研究(INSCOC)数据库2013年7月至2023年12月86家三级甲等医院19种恶性肿瘤患者61627例。采用亚洲肌肉减少症... 详细信息

目的报告中国恶性肿瘤患者肌肉减少症的流行病学调查结果。方法纳入中国肿瘤营养队列研究常见恶性肿瘤营养状态与临床结局相关性研究(INSCOC)数据库2013年7月至2023年12月86家三级甲等医院19种恶性肿瘤患者61627例。采用亚洲肌肉减少症工作组(AWGS)2019年肌肉减少症诊断标准诊断肿瘤患者肌肉减少症。χ2检验或Fisher确切概率法分析比较不同特征肿瘤患者肌肉减少症患病情况。结果肿瘤患者中肌肉减少症的患病率为18.1%(11175/61627)。肌肉减少症患病率因肿瘤类型、TNM分期、年龄、性别、地理区域及治疗情况不同而存在差异:消化系统肿瘤患者肌肉减少症患病率较高,其中胰腺癌患者患病率最高[32.4%(311/961)];肌肉减少症患病率随TNM分期增高而增大(P<0.05);70岁以上患者肌肉减少症患病率最高[34.7%(3510/10129)];女性肿瘤患者肌肉减少症患病率高于男性患者[16.1%(5544/34381)比20.7%(5631/27246),P<0.05];东北地区的患者患病率最低[14.7%(2398/16300)],接受手术治疗的患者患病率最高[22.1%(1635/7412)]。此外,在某些肿瘤类型中,不同医疗保险类型、职业、教育水平、民族、居住地的患者肌肉减少症患病率存在显著性差异,文化水平低、农民患者发生肌肉减少症的风险更高。结论本研究首次以大规模数据报告了肿瘤患者肌肉减少症的患病率,消化道系统、老年、农民、低教育水平及进展期肿瘤患者等是发生肌肉减少症的高风险人群。

关键词：恶性肿瘤肌肉减少症四肢骨骼肌指数现况调查患病率影响因素老年消化道系统

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不同年龄组不明原因消化道出血患者胶囊内镜诊断价值分析

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中华医学杂志 2017年第36期97卷 2848-2851页

作者：王春赛尔李景南王亚楠杨红钱家鸣中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科 100730

目的探讨胶囊内镜对不同年龄组不明原因消化道出血（OGIB）患者的诊断价值，观察其有效性和安全性。方法选取2005年3月至2016年3月北京协和医院消化内科收治的216例OGIB患者为研究对象。按年龄分为青年组、中年组和老年组。对各年龄组... 详细信息

目的探讨胶囊内镜对不同年龄组不明原因消化道出血（OGIB）患者的诊断价值，观察其有效性和安全性。方法选取2005年3月至2016年3月北京协和医院消化内科收治的216例OGIB患者为研究对象。按年龄分为青年组、中年组和老年组。对各年龄组患者人口学特征、临床表现、胶囊内镜工作情况及胶囊内镜检查结果进行回顾性统计分析。结果青年组与中年组的病变检出率和诊断率是：98．53％比98．51％（P=0．992），92．65％比91．04％（P=0．734），青年组与老年组的病变检出率和诊断率是：98．53％比91．14％（P=0．109），92．65％比87．34％（P=0．289），中年组和老年组的检出率和诊断率是：98．51％比91．14％（P=0．113），91．04％比87．34（P=0．475）。各组差异无统计学意义。各年龄组小肠病变的分布不尽相同。青年组以血管畸形、小肠溃疡和克罗恩病多见；中年组前三位病变分别是血管畸形、非特异性小肠炎症和小肠溃疡；老年组以血管畸形、小肠溃疡和小肠黏膜糜烂多见。结论对于各年龄组OGIB患者，胶囊内镜均是安全、有效、舒适的检查手段，可广泛应用于临床。

关键词：内窥镜胃肠出血诊断

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