检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2002年第2期82卷 119-122页

作者：黄一宁赵宇岚李舜伟中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

目的　探讨同型半胱氨酸 (Hcy)和 5 ,10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与脑血管病的关系及其影响因素。方法　比较 4 9例缺血性脑血管病患者和 5 6健康人血浆Hcy水平和MTHFR基因多态性。分析年龄、肝肾功能、吸烟、嗜酒、血... 详细信息

目的　探讨同型半胱氨酸 (Hcy)和 5 ,10 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与脑血管病的关系及其影响因素。方法　比较 4 9例缺血性脑血管病患者和 5 6健康人血浆Hcy水平和MTHFR基因多态性。分析年龄、肝肾功能、吸烟、嗜酒、血浆维生素B12 、叶酸水平的影响 ,及其与脑血管病和血管狭窄的关系。结果　病例组与对照组血浆Hcy分别为 17 0 μmol/L± 9 0 μmol/L和 12 6μmol/L± 5 2 μmol/L ,两者差异有非常显著差异 (P <0 0 1)。病例组与对照组之间MTHFR基因 6 77位点T等位基因率及T/T纯合子率分别为 5 2 0 %和 4 4 0 % ,P >0 0 5 ;2 6 5 %和 2 0 0 % ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。另外 ,各组组内T/T纯合子与非T/T纯合子的Hcy差异有显著意义。颅内外血管狭窄与血浆Hcy水平未发现统计学有相关性。血浆叶酸和维生素B12 水平与Hcy和脑血管病均无显著关系。血尿素氮增高和吸烟者与Hcy增高有显著关系 (P <0 0 5 )。结论　本组人群MTHFR基因C6 77T突变的纯合子引起血浆Hcy水平显著增高。血浆Hcy水平和缺血性脑血管病密切相关。肾功能、吸烟等因素也与Hcy增高有关。

关键词： MTHFR基因缺血性脑血管病血浆同型半胱氨酸多态性纯合子增高水平结论意义

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膈肌肌电图在肌萎缩侧索硬化诊断中的应用及特点

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中华医学杂志 2002年第20期82卷 1385-1387页

作者：庄立汤晓芙樊东升许贤豪李本红杜华蒋景文北京大学第三医院神经内科 100083 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京医院神经内科

目的　探讨膈肌肌电图 (DEMG)在肌萎缩侧索硬化 (ALS)患者的应用及特点。方法4 3例ALS患者 ,以同心圆针电极用肋间隙进针法分别记录屏气、平静吸气和深吸气时的膈肌肌电活动 ,并以 2 2块健康膈肌结果为对照。 2 8例患者同时接受用力肺... 详细信息

目的　探讨膈肌肌电图 (DEMG)在肌萎缩侧索硬化 (ALS)患者的应用及特点。方法4 3例ALS患者 ,以同心圆针电极用肋间隙进针法分别记录屏气、平静吸气和深吸气时的膈肌肌电活动 ,并以 2 2块健康膈肌结果为对照。 2 8例患者同时接受用力肺活量百分比 (%FVC)测定。结果　所有受检者均无任何并发症。与对照者相比 ,ALS患者屏气时可见自发电位 ;平静吸气时膈肌运动单位动作电位时限 (12 1ms± 2 7ms)延长、波幅对数 (2 5 9± 0 13)及面积对数 (2 72± 0 2 1)增大、多相波比例 (5 3% )和卫星电位比例 (5 % )增多。有临床呼吸困难患者的时限 (13 6ms± 3 6ms)比无临床呼吸困难的患者 (11 6ms± 2 2ms)长。自发电位与临床呼吸困难与 %FVC相关。结论　针极DEMG能从电生理角度评价ALS患者的呼吸功能 ;时限和自发电位是敏感的指标。

关键词：肌萎缩侧索硬化膈肌肌电图诊断

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肌萎缩侧索硬化患者膈神经传导的临床应用及特点

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中华医学杂志 2002年第3期82卷 152-154页

作者：庄立汤晓芙许贤豪李本红杜华蒋景文北京大学医学部第五临床医学院北京医院神经内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的　探讨膈神经传导在肌萎缩侧索硬化 (ALS)患者中的临床应用及特点。方法　以表面电极在肋间隙处记录电刺激 4 4例ALS患者及 31例正常对照者颈部膈神经时产生的膈肌复合肌肉动作电位之潜伏期和波幅。 2 8例ALS患者同时接受了用力肺... 详细信息

目的　探讨膈神经传导在肌萎缩侧索硬化 (ALS)患者中的临床应用及特点。方法　以表面电极在肋间隙处记录电刺激 4 4例ALS患者及 31例正常对照者颈部膈神经时产生的膈肌复合肌肉动作电位之潜伏期和波幅。 2 8例ALS患者同时接受了用力肺活量百分比 (%FVC)测定。结果　ALS患者右、左侧膈神经远端运动潜伏期 (PDML)分别为 8 4ms± 2 2ms和 7 6ms± 1 4ms ,均较对照者延长 ,波幅对数为 2 6 8± 0 37,比对照者低 ;以右侧为例 ,PDML与 %FVC相关 ,但与临床呼吸困难无关 ;波幅与 %FVC和临床呼吸困难均无关。PDML阳性率 (47 7% )高于临床呼吸困难出现率(2 5 0 % )。结论　PDML是膈神经传导参数中反映ALS患者呼吸功能障碍的敏感指标 ,但只有将其与膈肌运动诱发电位的中枢运动传导时间结合。

关键词：肌萎缩侧索硬化膈神经神经传导临床应用

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发作间期PET和MR海马像在难治性颞叶癫癇术前定侧中的应用

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中国神经精神疾病杂志 2002年第4期28卷 252-254,I001页

作者：金丽日吴立文高伟邵晓秋任连坤王莎丽苏长保中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院

目的探讨发作间期18FDG-PET和MR海马像在难治性颞叶癫(?)（TLE）致(?)源术前定侧中的价值。方法对17例药物难治性TLE患者术前定侧资料及术后随诊情况进行分析。结果本组患者中,有12例（71％）患者MR显示海马硬化（HS）,海马萎缩与信... 详细信息

目的探讨发作间期18FDG-PET和MR海马像在难治性颞叶癫(?)（TLE）致(?)源术前定侧中的价值。方法对17例药物难治性TLE患者术前定侧资料及术后随诊情况进行分析。结果本组患者中,有12例（71％）患者MR显示海马硬化（HS）,海马萎缩与信号改变常共存,T2加权像和FLAIR序列有利于显示信号的改变。HS侧多提示为致(?)源侧。PET检查均显示有至少一侧颞叶低代谢改变,并常多发或范围弥散。PET与MR的定侧准确率分别是100％（13/13）、77％（10/13）,经x2检验两者间无差异（P>0.05）。结论　18FDG-PET和MR海马像在致(?)源定侧中的作用是互补的,当颞叶低代谢侧与海马硬化侧相一致时手术效果较好。

关键词： PET MR 海马像术前定侧发作间期难治性颞叶癫痫

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癫痫磁共振功能成像研究进展

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中华神经科杂志 2002年第1期35卷 46-48页

作者：张熙李舜伟吴立文中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

实现对癫痫病灶更精确的功能定位,始终是癫痫病学最为关注的研究方向之一.为达到这一目的,临床上采用多种技术手段,如神经电生理、神经影像学和近10来年发展起来的功能影像技术等.

关键词：癫痫磁共振功能成像病理生理学

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急诊动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死

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中华放射学杂志 2002年第8期36卷 720-725页

作者：金征宇张青黄一宁崔丽英杨宁刘巍潘杰高山叶健徐蔚海刘芳俭王乐英陈君戴建平中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730 首都医科大学附属北京天坛医院

目的　观察急诊动脉内溶栓 (intra arterialthrombolysis ,IAT)治疗急性缺血性脑梗死的疗效及并发症 ,分析预后相关因素。方法　对 2 5例发病在 6h内的急性缺血性脑梗死患者行IAT治疗。血管再通程度根据“急性心肌梗死溶栓标准”(TIMI)... 详细信息

目的　观察急诊动脉内溶栓 (intra arterialthrombolysis ,IAT)治疗急性缺血性脑梗死的疗效及并发症 ,分析预后相关因素。方法　对 2 5例发病在 6h内的急性缺血性脑梗死患者行IAT治疗。血管再通程度根据“急性心肌梗死溶栓标准”(TIMI)分类。临床结果评价在溶栓后 30d进行 ,根据改良的Rank分数 (MRS)分为好结果 (MRS 0～ 3)、差结果 (MRS 4～ 6 )两类。结果　溶栓前 18例 (72 % )患者为TIMI 0～ 1,7例 (2 8% )为TIMI 2。溶栓后 13例 (72 % )患者部分 /完全再通 ,5例 (2 8% )未再通。18例患者 (72 % )为好结果 ,7例 (2 8% )为差结果 ,其中 4例死亡。发生症状性脑出血 4例 (16 % )。结论　急诊动脉溶栓是可行安全的 ,溶栓前侧支循环、再通及溶栓后 2 4h神经学检查上的提高 (NI)与好结果密切相关 ,无再通与脑出血及死亡密切相关。

关键词：急诊动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死介入性放射学

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的认知功能改变与其睡眠结构紊乱间的关系

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中国医学科学院学报 2002年第6期24卷 632-634页

作者：徐雁李舜伟黄席珍从波中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730 Department of Respiratory Disease PUMC Hospitalbeijing100730 Weihai Hospital

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)认知障碍与其睡眠结构紊乱间的关系。方法所有研究对象(OSAS组:36例,对照组:18例)均进行睡眠多导仪和神经心理测验量表检查,并比较认知功能与睡眠结构间的关... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)认知障碍与其睡眠结构紊乱间的关系。方法所有研究对象(OSAS组:36例,对照组:18例)均进行睡眠多导仪和神经心理测验量表检查,并比较认知功能与睡眠结构间的关系。结果OSAS患者视觉再生(用于检测短时记忆能力)和数字符号(用于检测一般学习能力)两项神经心理测验分数明显低于对照组(P<0.01)。且视觉再生与慢波睡眠长短正相关(r=0.423,P<0.05),数字符号与REM期睡眠长短正相关(r=0.378,P<0.05)。结论OSAS患者短时记忆能力和一般学习能力受损。慢波睡眠和REM期睡眠剥夺可致OSAS患者认知功能障碍。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征认知障碍 REM期睡眠慢波睡眠 OSAS

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健康人膈神经根传导时间初探

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中华物理医学与康复杂志 2002年第11期24卷 651-652页

作者：庄立汤晓芙樊东升许贤豪李本红杜华蒋景文北京大学医学部第五临床医学院北京医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京大学医学部第三临床医学院神经内科

目的　初步摸索检测膈神经根传导时间的方法及其在健康人的特点。方法　以表面电极记录 31位健康受试者的 61侧经项磁刺激膈神经根和经颈电刺激膈神经所得的远端运动潜伏期的差。结果　膈神经根传导时间不存在性别及侧别间差异 ,与年龄... 详细信息

目的　初步摸索检测膈神经根传导时间的方法及其在健康人的特点。方法　以表面电极记录 31位健康受试者的 61侧经项磁刺激膈神经根和经颈电刺激膈神经所得的远端运动潜伏期的差。结果　膈神经根传导时间不存在性别及侧别间差异 ,与年龄和身高间不相关。合并不同性别和侧别后健康人的正常值为 (1 .4± 0 .3)ms。结论　膈神经根传导时间是评价与呼吸有关的颈神经根功能的不可缺少的电生理指标。磁刺激膈神经根方法的引入使这一检测易为受试者接受。

关键词：膈神经根传导时间呼吸功能电生理学

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肌病患者膈肌肌电图初步研究

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中华物理医学与康复杂志 2002年第2期24卷 75-77页

作者：庄立汤晓芙樊东升许贤豪李本红杜华蒋景文北京大学医学部第五临床医学院北京医院神经内科北京100730 中国协和医科大学中国医学科学院北京协和医院神经内科北京大学医学部第三临床医学院神经内科

目的　初步探讨膈肌肌电图 (DEMG)在肌病患者的应用及特点。方法　以同心圆针电极用肋间隙进针法分别记录屏气、平静吸气和深吸气时 3 0例肌病患者和 13例 2 2块健康对照者的膈肌肌电活动。19例患者同时接受用力肺活量百分比 (%FVC)测... 详细信息

目的　初步探讨膈肌肌电图 (DEMG)在肌病患者的应用及特点。方法　以同心圆针电极用肋间隙进针法分别记录屏气、平静吸气和深吸气时 3 0例肌病患者和 13例 2 2块健康对照者的膈肌肌电活动。19例患者同时接受用力肺活量百分比 (%FVC)测定。结果　所有受检者均无任何并发症。与对照者相比 ,肌病患者屏气时可见纤颤电位及正锐波等自发电位 ;平静吸气时膈肌运动单位动作电位时限和去多相时限均缩短、面积对数减少、波幅对数、多相波和卫星电位无明显变化。自发电位与临床呼吸困难和 %FVC相关。去多相时限异常率高于临床呼吸困难出现率。结论　针极DEMG能从电生理角度评价肌病患者呼吸功能 ;

关键词：肌病膈肌肌电图呼吸功能试验电生理学

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肌萎缩侧索硬化患者膈肌运动诱发电位

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中华内科杂志 2002年第4期41卷 241-243页

作者：庄立汤晓芙樊东升许贤豪李本红杜华蒋景文北京大学第五临床医学院卫生部北京医院神经内科100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京大学医学部第三临床医学院神经内科

目的　初步探讨膈肌运动诱发电位 (DMEP)在肌萎缩侧索硬化 (ALS)患者的应用及特点。方法　以表面电极在肋间隙处记录 37例ALS患者及 31例正常对照者经颅及经项磁刺激时产生的膈肌复合肌肉动作电位潜伏期和波幅 ,并计算中枢运动传导时间 ... 详细信息

目的　初步探讨膈肌运动诱发电位 (DMEP)在肌萎缩侧索硬化 (ALS)患者的应用及特点。方法　以表面电极在肋间隙处记录 37例ALS患者及 31例正常对照者经颅及经项磁刺激时产生的膈肌复合肌肉动作电位潜伏期和波幅 ,并计算中枢运动传导时间 (CMCT)。 2 2例ALS患者同时接受了用力肺活量百分比 (%FVC)测定。结果　ALS患者较对照者颈及皮层潜伏期延长 ,颈及皮层波幅对数降低 ,CMCT延长。皮层潜伏期、皮层波幅对数、CMCT均与锥体束受累相关 ;皮层潜伏期和CMCT与临床呼吸困难相关 ,颈潜伏期与 %FVC相关。结论　CMCT、颈及皮层潜伏期是DMEP参数中反映ALS患者呼吸功能障碍的敏感指标。CMCT反映ALS患者与呼吸功能相关的皮质脊髓束功能。

关键词：膈肌运动诱发电位肌萎缩侧索硬化呼吸受累

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