检索结果-内蒙古大学图书馆

临床病理讨论第80例——发作性抽搐及意识障碍伴右侧肢体无力

引用

中华医学杂志 2001年第16期81卷 1019-1021页

作者：中国医学科学院中国协和医科大学中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

功能性消化不良和心理障碍关系的探讨

引用

基础医学与临床 2001年第z1期21卷 16-17页

作者：柯美云郭建强李舜伟鲁重美中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院消化内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730

随着医学科学的发展,人们对功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal disorder, F GID)的概念有了新的认识,FGID的胃肠功能紊乱症状不是单一疾病为基础的简化模式,实际上是生物心理社会综合模式的表现. 功能性消化不良(functional d... 详细信息

随着医学科学的发展,人们对功能性胃肠疾病(functional gastrointestinal disorder, F GID)的概念有了新的认识,FGID的胃肠功能紊乱症状不是单一疾病为基础的简化模式,实际上是生物心理社会综合模式的表现. 功能性消化不良(functional dyspepsia, FD)是临床上很常见的一种FGID,表现为持续或反复发作的上腹痛或不适等消化不良症状,经生化、内镜和影像检查排除了器质性疾病的临床症候群.FD的发病机制可能与多种因素有关,已证实FD存在运动和感觉功能异常.目前的药物治疗主要是针对改善动力功能.对FD的发病机制的深入研究将有可能给予有效和合理的治疗. 1 FD的迷走神经低张现象提示和神经系统功能失调有关

关键词：功能性消化不良患者不良症状抑郁状态胃电活动他评量表焦虑积分症状积分状态组

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

降纤制剂的研究和临床应用新进展

引用

中华神经科杂志 2001年第5期34卷 305-307页

作者：高晶刘秀琴郭玉璞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科北京100730

重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓、阿司匹林抗凝聚、安可洛(ancrod)降纤对急性期脑缺血的治疗均取得了比较安全、有效的结果[1,2].血浆纤维蛋白原是参与血栓形成的重要因素.流行病学研究结果显示,高纤维蛋白血症是脑血管动脉硬化... 详细信息

重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓、阿司匹林抗凝聚、安可洛(ancrod)降纤对急性期脑缺血的治疗均取得了比较安全、有效的结果[1,2].血浆纤维蛋白原是参与血栓形成的重要因素.流行病学研究结果显示,高纤维蛋白血症是脑血管动脉硬化的独立危险因素[3],而且血浆纤维蛋白原的升高与缺血性脑血管病的不良预后有关,因此,降低纤维蛋白原是脑血管病治疗的一个重要方面.安可洛、降纤酶所代表的降纤制剂在我国、北美和欧洲都受到了广泛的关注.　　

关键词：降纤制剂急性脑缺血作用机制临床应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多灶性运动神经病的临床和神经电生理特点及预后

引用

中华神经科杂志 2001年第6期34卷 372-374页

作者：刘明生崔丽英中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

多灶性运动神经病(multifocal motor neuropathy,MMN)是一种由免疫介导的、主要累及运动纤维的、多灶性运动神经病.1982年Lewis等首先描述,1988年由Pestronk等正式命名为MMN.该病的主要临床特点为非对称性的、缓慢进展的、以上肢为著的... 详细信息

多灶性运动神经病(multifocal motor neuropathy,MMN)是一种由免疫介导的、主要累及运动纤维的、多灶性运动神经病.1982年Lewis等首先描述,1988年由Pestronk等正式命名为MMN.该病的主要临床特点为非对称性的、缓慢进展的、以上肢为著的肢体无力;电生理表现为持续性节段性运动神经传导阻滞(conduction block,CB);病理上以脱髓鞘为主,少数可伴有轻微轴索损害,不伴炎性细胞浸润及水肿;免疫学检查部分患者抗神经节苷脂抗体(GM1)滴度升高;对免疫球蛋白及环磷酰胺等治疗有效.一、临床特点MMN通常起病隐袭,主要临床特点是缓慢进展的和非对称性的肢体无力,以上肢受累多见;远端重于近端,部分患者伴有不同程度的肌肉萎缩,通常不伴有感觉障碍,极少数患者有轻微感觉异常的主诉,但通常无客观感觉障碍.束颤较少见.该病一般不累及眼外肌和舌肌.当MMN伴有肌肉萎缩特别是同时伴有束颤时,临床表现通常难以与运动神经元病(MND)中的脊髓性肌萎缩和肌萎缩侧索硬化症早期相鉴别.神经电生理检查在MMN的诊断及鉴别诊断中具有重要的意义.1988年Parry和Clarke[1]报道5例临床上以肌肉无力和萎缩等纯运动损害为特点的病例,部分伴有束颤,全部曾诊断为运动神经元病,但进展缓慢,运动神经传导速度测定发现有明显的多灶性传导阻滞,而感觉神经传导速度正常,并指出这类运动神经病应与运动神经元病相鉴别. 以后相继有很多类似的病例报道.

关键词：多灶性运动神经病预后神经电生理

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

貌似多发性肌炎的脂质沉积性肌病病理改变

引用

中华神经科杂志 2001年第2期34卷 81-83页

作者：陈琳郭玉璞任海涛赵燕环中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

目的　研究貌似多发性肌炎的脂质沉积性肌病的肌肉病理改变 ,以解释临床现象和探讨发生机制。方法　择取脂质沉积性肌病伴血清肌酶明显升高的病人 14例 ,将临床表现、血清肌酶、肌电图和肌肉病理及肌肉组织化学改变进行总结分析。结果... 详细信息

目的　研究貌似多发性肌炎的脂质沉积性肌病的肌肉病理改变 ,以解释临床现象和探讨发生机制。方法　择取脂质沉积性肌病伴血清肌酶明显升高的病人 14例 ,将临床表现、血清肌酶、肌电图和肌肉病理及肌肉组织化学改变进行总结分析。结果　临床上一般呈急性或亚急性起病 ,或呈反复发作性病程 ,肌无力明显 ,血清肌酶明显升高 ,激素治疗反应好。肌肉病理可见肌纤维内脂滴明显增多 ,形成HE染色可见的空泡 ,ORO染色证实肌纤维内有大量脂滴。其中 4例可见个别坏死肌纤维和再生纤维 ,5例有较严重的肌纤维坏死 ,对其中 3例反复肌肉活检 ,发现在脂质贮积的基础上 ,病程中的某一阶段发生明显的肌纤维坏死。其余病例虽有血清肌酶的明显升高 ,而病理上并未见到明显的肌纤维坏死 ,部分肌纤维非特异性酯酶活性增高。结论　有些脂质沉积性肌病与多发性肌炎十分相似 ,需要借助肌肉病理和肌肉组织化学检查 ,甚至反复肌肉活检才能确定。肌纤维内脂肪代谢障碍造成肌纤维破坏和肌酶的外漏 ,可能与细胞内环境改变和细胞膜通透性增加有关。

关键词：脂质累积病肌疾病多发性肌炎酶炎病理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肋间神经重复电刺激在激素冲击治疗重症肌无力中的应用

引用

中国神经精神疾病杂志 2001年第4期27卷 241-243页

作者：庄立许贤豪王湘蒋景文汤晓芙卫生部北京医院神经内科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的探讨肋间神经重复电刺激（IRNS）和膈神经重复电刺激（PRNS）对激素冲击治疗时重症肌无力（MG）患者呼吸受累的预测价值。方法治疗开始前3天内检测36例MG患者PRNS和IRNS,同时观察用力肺活量（FVC）、MG临床评分、治疗中临床呼吸... 详细信息

目的探讨肋间神经重复电刺激（IRNS）和膈神经重复电刺激（PRNS）对激素冲击治疗时重症肌无力（MG）患者呼吸受累的预测价值。方法治疗开始前3天内检测36例MG患者PRNS和IRNS,同时观察用力肺活量（FVC）、MG临床评分、治疗中临床呼吸症状变化。结果大剂量激素治疗后 2-13天14例（40％）患者出现呼吸功能受累或原有呼吸困难加重,呼吸功能恶化患者与未恶化患者相比,上述参数及MG临床类型均有明显差异。Lo-gistic回归分析显示3Hz及5Hz的IRNS双侧波幅衰减均值超过30％时比不超过时发生呼吸困难或原有呼吸困难加重的相对危险度均为19.523.结论治疗中呼吸功能受累与上述指标及MG临床分型均有关系,IRNS可以预测是否发生呼吸功能恶化。

关键词：膈神经肋间神经重复神经电刺激重症肌无力激素冲击治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

奥地利老年与痴呆国际研讨会纪要

引用

中华神经科杂志 2001年第4期34卷 250-251页

作者：张微微黄一宁李舜伟北京军区总医院神经内科 100700 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

老年与痴呆国际研讨会于1999年9月24日至26日在奥地利格拉兹市卡尔@福兰森大学召开.会议由奥地利神经精神学会主席Auspices主持.参会的有中、美、德、奥、意、英、法、芬、瑞典、瑞士、越、老等十多个国家的代表百余名经病学学者.会议... 详细信息

老年与痴呆国际研讨会于1999年9月24日至26日在奥地利格拉兹市卡尔@福兰森大学召开.会议由奥地利神经精神学会主席Auspices主持.参会的有中、美、德、奥、意、英、法、芬、瑞典、瑞士、越、老等十多个国家的代表百余名经病学学者.会议采取大会发言、专题讨论、板报及自由交流等形式.现将有关内容简要介绍如下.

关键词：奥地利老年性痴呆治疗脑白质神经免疫

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

正常人膈神经和肋间神经重复电刺激的特点

引用

中华物理医学与康复杂志 2001年第3期23卷 163-165页

作者：庄立汤晓芙许贤豪王湘蒋景文卫生部北京医院神经内科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科

目的　探讨健康人膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激 (IRNS)特点。方法检测了 2 8例健康人双侧PRNS和IRNS ,刺激频率为 3Hz和 5Hz ,记录第 4或第 5波与第 1波间波幅衰减的百分比。结果　PRNS和IRNS均不存在年龄、性别、侧别... 详细信息

目的　探讨健康人膈神经重复电刺激 (PRNS)和肋间神经重复电刺激 (IRNS)特点。方法检测了 2 8例健康人双侧PRNS和IRNS ,刺激频率为 3Hz和 5Hz ,记录第 4或第 5波与第 1波间波幅衰减的百分比。结果　PRNS和IRNS均不存在年龄、性别、侧别间的差异 ;合并双侧后的结果显示PRNS和IRNS波幅衰减百分比均小于 7%。PRNS在操作上难度大于IRNS。结论　可将波幅衰减大于 15 %作为PRNS和IRNS异常的标准。

关键词：呼吸膈神经肋间神经电刺激 PRNS IRNS

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

组织学方法界定脑梗死缺血半暗带的可行性探讨

引用

中华神经科杂志 2001年第2期34卷 99-102页

作者：高晶郭玉璞谭静江李增会刘志兰江涛中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730 哈尔滨医科大学附属第一医院核磁共振室

目的　探讨用组织学方法界定脑梗死患者脑组织缺血性半暗带的可行性。方法　对 7例脑梗死病例的尸检大脑进行MRI的T2 图像分析 ,并观察脑组织大 /小切片、神经元、小胶质细胞、星形细胞、血管、细胞骨架 (MAP2 、NF2 0 0 )以及部分细胞... 详细信息

目的　探讨用组织学方法界定脑梗死患者脑组织缺血性半暗带的可行性。方法　对 7例脑梗死病例的尸检大脑进行MRI的T2 图像分析 ,并观察脑组织大 /小切片、神经元、小胶质细胞、星形细胞、血管、细胞骨架 (MAP2 、NF2 0 0 )以及部分细胞因子 ;按损伤程度将病灶分为 0～ 3区 ,研究不同区域的特点。结果　 0区的神经元、胶质细胞和血管皆坏死 ,可出现嗜伊红神经元 ,细胞骨架消失 ;1区可见大量缺血的暗神经元及皱缩神经元 ,细胞骨架严重破坏 ,有小胶质细胞激活等炎细胞反应 ;2区可见部分缺血变化的神经元、暗神经元和形态正常的神经元 ,有星形细胞和小胶质细胞反应 ,细胞骨架正常或改变轻微 ;缺血 2d内 2区面积迅速减小 ,此时MRI显示的病灶小于组织大切片证实的病灶 ,只显示 0区和 1区病灶 ,不显示 2区病灶。 3区细胞形态正常 ,有小胶质细胞激活、星形细胞增生、转化生长因子 (TGF)表达增加以及肿瘤坏死因子α(TNFα)阳性表达 ,持续存在于全部病例的病灶周边。结论　 0区、1区为中心坏死区。结合MRI、细胞和细胞骨架变化可以推断 ,2区为半暗带等值区 ;3区为损伤反应区 ,有些文献称之为“半暗带”。

关键词：脑梗塞磁共振成像细胞支架病理学

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

地氟醚、异氟醚和七氟醚对脑血流速率的影响

引用

临床麻醉学杂志 2001年第3期17卷 139-142页

作者：陈绍辉黄宇光黄一宁徐仲煌张秀华杨克勤中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科 100730

目的　通过经颅多普勒超声 (TCD)监测大脑中动脉 (MCA)血流速率 ,观察地氟醚、异氟醚和七氟醚三种吸入麻醉药对平均血流速率 (Vm)的影响。方法　 42例 18～ 6 0岁、ASAⅠ～Ⅱ级、择期非颅脑手术病人 ,随机接受地氟醚、异氟醚或七氟醚吸... 详细信息

目的　通过经颅多普勒超声 (TCD)监测大脑中动脉 (MCA)血流速率 ,观察地氟醚、异氟醚和七氟醚三种吸入麻醉药对平均血流速率 (Vm)的影响。方法　 42例 18～ 6 0岁、ASAⅠ～Ⅱ级、择期非颅脑手术病人 ,随机接受地氟醚、异氟醚或七氟醚吸入麻醉。机械通气维持PETCO2 在 40± 1mmHg。当呼气末吸入麻醉药浓度分别为 :1 0MAC平衡 15分钟后 ,快速 (2分钟内 )从 1 0MAC升高至 1 5MAC即时 ,1 5MAC平衡 15分钟后 ,以及稳定于 1 5MAC并且维持和 1 0MAC平衡下相似的MAP时 ,记录Vm、MAP和心率。结果　 (1)吸入浓度从 1 0MAC上升至 1 5MAC ,且MAP维持相同水平的情况下 ,地氟醚和异氟醚使Vm增加非常显著 (分别从 5 6cm/s上升至 6 1cm/s,从47cm/s上升至 5 2cm/s,P <0 0 1) ,而七氟醚无显著变化 (从 6 0cm/s至 6 0cm/s,P >0 0 5 )。 (2 )当吸入浓度快速从 1 0MAC上升至 1 5MAC时 ,地氟醚使血压升高、心率增快 ,同时 ,脑血流速率显著增加 (从 5 6cm/s上升至 6 1cm/s,P <0 0 1)。而异氟醚和七氟醚在MAP显著下降的同时使Vm无显著变化 (从 47cm/s升至 49cm/s,P >0 0 5 ) ,或显著下降 (从 6 0cm/s降至 5 6cm/s,P <0 0 1)。结论　 (1)吸入浓度从 1 0MAC增加到 1 5MCA时 ,地氟醚、异氟醚使脑血流速率显著增加 ,而七氟醚作?

关键词：地氟醚异氟醚七氟醚脑血流速率经颅多谱勒超声 TCD

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：