检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2017年第2期33卷 149-153页

作者：高路郭晓鹏田蕊汪强冯铭姚勇连伟邓侃王任直幸兵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

目的基于国内单中心和网络数据库的垂体脓肿相关数据,探讨垂体脓肿的临床特征和治疗方法.方法（1）回顾性分析1991年1月至2013年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院神经外科收治的66例垂体脓肿患者的临床资料.（2）基于P... 详细信息

目的基于国内单中心和网络数据库的垂体脓肿相关数据,探讨垂体脓肿的临床特征和治疗方法.方法（1）回顾性分析1991年1月至2013年12月中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院神经外科收治的66例垂体脓肿患者的临床资料.（2）基于PubMed、Embase、CNKI以及万方数据知识服务平台4个网络数据库,检索垂体脓肿的相关文献,纳入病例数＞10例的临床研究进行数据统计.结果根据北京协和医院神经外科的病例资料和网络数据库的相关文献,共纳入193例垂体脓肿患者,其中男92例,女101例;平均年龄为（43.7±3.1）岁;平均病程为（37.4±25.0）个月.临床表现为头痛、头晕等压迫症状142例（73.6％）,垂体前叶功能低下120例（62.2％）,视力、视野障碍106例（54.9％）,垂体后叶功能受累66例（34.2％）,感染相关症状63例（32.6％）;MRI表现为典型鞍区环形强化病变130例（67.4％）.治疗方面,采用经蝶窦入路手术172例（89.1％）,开颅手术17例（8.8％）,其他方法治疗4例（2.1％）.66例垂体脓肿患者平均随访（7.2±4.9）年.复发8例（12.1％）.结论患者表现为垂体功能低下、尿崩,MRI显示环形强化的鞍区囊性病变时,诊断应考虑垂体脓肿.围手术期合理应用抗生素、手术充分引流以及激素功能低下时行替代治疗是治疗垂体脓肿的关键.

关键词：垂体脓肿数据库,文献型诊断治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤治疗电场的研究进展

引用

中华神经外科杂志 2017年第3期33卷 308-310页

作者：何华钰王裕马文斌中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730

胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM）是成人最常见的颅内原发恶性肿瘤。在美国，每年约10000人被新诊断为GBM。据估计，全世界GBM的发病率约为3．5／10万人。对于新诊断的GBM患者，即使给予积极的治疗，即最大程度地手术切除病灶后辅助... 详细信息

胶质母细胞瘤（glioblastoma，GBM）是成人最常见的颅内原发恶性肿瘤。在美国，每年约10000人被新诊断为GBM。据估计，全世界GBM的发病率约为3．5／10万人。对于新诊断的GBM患者，即使给予积极的治疗，即最大程度地手术切除病灶后辅助化疗和放疗，

关键词：原发恶性肿瘤治疗电场胶质母细胞瘤手术切除病灶 GBM 辅助化疗发病率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

面肌痉挛评价量表的临床应用

引用

中国神经精神疾病杂志 2017年第12期43卷 760-763页

作者：王天宇高俊李智敏王鑫李永宁中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）是一种常见的神经系统功能性疾病，以一侧面部肌肉反复发作的阵发性、不自主的抽搐为特征，情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音等。

关键词：面肌痉挛评价量表生活质量

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

北京市5家三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠及焦虑情绪的调查

引用

中华现代护理杂志 2018年第23期24卷 2762-2766页

作者：连冬梅孙静程蕾薄海欣陆朋玮刘翱搏中国医学科学院北京协和医院儿科 100730 中国医学科学院北京协和医院护理部 100730 首都医科大学北京天坛医院神经外科 100050 北京协和医学院护理学院 100041

目的探讨三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠以及焦虑情绪的现状，以及压力源与职业倦怠、压力源与焦虑情绪之间的相关性。方法采用便利抽样的方法，于2017年1-2月选取北京市5家三甲医院233名儿科护士为研究对象，采用中国护士压力源量... 详细信息

目的探讨三甲医院儿科护士压力源、职业倦怠以及焦虑情绪的现状，以及压力源与职业倦怠、压力源与焦虑情绪之间的相关性。方法采用便利抽样的方法，于2017年1-2月选取北京市5家三甲医院233名儿科护士为研究对象，采用中国护士压力源量表、马氏职业倦怠量表一人类服务版（MBI-HSS）及SAS对儿科护士进行问卷调查。结果233名儿科护士工作压力源得分高的前2个维度分别为时间分配及工作量（2．69±0．87）分、患者护理（2．54±0．70）分；得分高的前2个条目分别为工资和其他福利待遇低（3．04±0．93）分、担心工作中出现差错事故（2．97±0．97）分。职业倦怠维度中情感耗竭处于重度者占22．7％，个人成就感得分为低分者占41．2％。SAS评分为（38．38±7．47）分，高于中国常模，差异有统计学意义（t=17．57，P〈0．01），处于中重度焦虑的护士占10．7％。儿科护士工作压力源与职业倦怠和焦虑情绪的相关分析显示，除去时间分配及工作量维度与个人成就感维度无相关性外，护士工作压力源的各维度均与职业倦怠各维度、焦虑情绪呈正相关（r值为0．169～0．527，P〈0．05）。结论儿科护士群体工作压力较高，政策制定者和管理者要考虑儿科护理的特殊性，降低护士的压力源，减轻护士的职业倦怠水平，提升其心理健康，从而保证儿科护理质量。

关键词：医院儿科护士压力源焦虑职业倦怠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

青少年促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征的定位诊断特点

引用

中华医学杂志 2017年第34期97卷 2674-2677页

作者：陈适潘周娴卢琳童安莉潘慧朱惠娟姚勇冯铭王任直陆召麟中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院临床医学系

目的探讨青少年促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性库欣综合征患者的临床特点和定位诊断.方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2012年3月35例青少年ACTH依赖性库欣综合征患者的临床表现、实验室检查和定位诊断方法.结果 35例患者中,29... 详细信息

目的探讨青少年促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性库欣综合征患者的临床特点和定位诊断.方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2012年3月35例青少年ACTH依赖性库欣综合征患者的临床表现、实验室检查和定位诊断方法.结果 35例患者中,29例为库欣病,6例为异位ACTH综合征（EAS）.和EAS患者相比,青少年库欣病患者就诊年龄更大[（15.2±2.7）岁比（12.8±4.4）岁],病程更长[（1.9±1.5）年比（0.7±0.3）年],血钾更高[（3.8±0.6）mmol/L比（2.5 ±0.7）mmol/L],血浆ACTH水平更低[（15.4±14.9）pmol/L比（42.5±22.7）pmol/L]（均P＜0.05）.采用地塞米松抑制试验（DST）服药后24 h尿游离皮质醇（UFC）和服药前的比值作为诊断指标,小剂量DST的临界值定为＜0.65时,诊断库欣病的敏感度为70.8％,特异度为100％.大剂量DST的临界值定为＜0.54时,诊断库欣病的敏感度为91.7％,特异度为100％.若以双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）时岩下静脉和外周静脉血浆ACTH比值＞2为诊断标准,则8例行BIPSS的库欣病患者中仅有6例符合该诊断标准.结论大剂量地塞米松抑制试验对青少年ACTH依赖性库欣综合征患者定位诊断意义较大.

关键词：库欣综合征青少年体征和症状诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

垂体柄增粗病变的研究进展

引用

中华医学杂志 2017年第15期97卷 1198-1200页

作者：杨营营姚勇中国医学科学院北京协和医学院临床医学 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科

垂体柄是连接垂体和下丘脑的重要结构，最常见的病变表现为垂体柄增粗（pituitary stalk thickness，PST），垂体柄增粗是影像学诊断，而导致其发生的疾病谱较广。由于病因多样、病变隐匿、临床表现不典型和部位特殊，垂体柄增粗的病因... 详细信息

垂体柄是连接垂体和下丘脑的重要结构，最常见的病变表现为垂体柄增粗（pituitary stalk thickness，PST），垂体柄增粗是影像学诊断，而导致其发生的疾病谱较广。由于病因多样、病变隐匿、临床表现不典型和部位特殊，垂体柄增粗的病因诊断一直充满挑战，仍然是内分泌科和神经外科临床工作的一个难点。本文拟对垂体柄增粗的病因、影像学特征、临床特征、活体组织检查适应证和预后等方面的进展综述如下。

关键词：垂体柄增粗病变表现临床表现不典型外科临床工作活体组织检查影像学诊断影像学特征病因诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

周期性库欣病诊治研究进展

引用

中华医学杂志 2017年第9期97卷 714-716页

作者：刘子源冯铭卢琳王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

库欣病即垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤，为内源性库欣综合征的重要病因之一，约占内源性库欣综合征的60％。周期性库欣病（CCD）为库欣病的一种罕见形式，与经典库欣病皮质醇水平相对稳定地升高不同，CCD以皮质醇水平周期性波动为... 详细信息

库欣病即垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤，为内源性库欣综合征的重要病因之一，约占内源性库欣综合征的60％。周期性库欣病（CCD）为库欣病的一种罕见形式，与经典库欣病皮质醇水平相对稳定地升高不同，CCD以皮质醇水平周期性波动为典型特征。

关键词：周期性波动库欣病促肾上腺皮质激素库欣综合征诊治内源性皮质醇 CCD

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血ACTH水平在库欣病术后疗效评估中的价值

引用

中华神经外科杂志 2017年第3期33卷 270-274页

作者：冯铭杨程显刘小海包新杰邓侃幸兵朱惠娟卢琳姚勇王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科北京100730

目的探讨术后血促肾上腺皮质激素（ACTH）水平在评估库欣病术后疗效中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院神经外科行手术治疗的208例库欣病患者的临床资料，包括患者的年龄、性... 详细信息

目的探讨术后血促肾上腺皮质激素（ACTH）水平在评估库欣病术后疗效中的价值。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院神经外科行手术治疗的208例库欣病患者的临床资料，包括患者的年龄、性别、术前MRI表现、肿瘤大小、原发或复发情况以及围手术期内分泌指标。根据术后血皮质醇水平将208例库欣病患者分为内分泌早期缓解组（简称早期缓解组，143例）和未缓解组（65例）。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法探讨影响库欣病患者术后内分泌早期缓解的因素。绘制ROC曲线分析相应内分泌指标判断库欣病患者术后早期疗效的准确性。结果单因素分析结果显示，早期缓解组和未缓解组在术前血ACTH、术后ACTH方面的差异均存在统计学意义（P=0．028，P〈0．001）。多因素Logistic回归分析显示，术后ACTH为库欣病患者术后内分泌早期缓解的影响因素（OR=0．955，95％CI：0．939～0．972，P〈0．001）。ROC曲线分析显示，术后血ACTH的预测最佳临界值为18．85pg／ml，曲线下面积为0．900（95％CI：0．855—0．945，P〈0．001），灵敏度为78．5％，特异性为88．1％。结论血ACTH为可评价库欣病术后早期疗效的指标之一，术后晨起血ACTH〈18．85gp/ml时提示内分泌缓解，但其对长期疗效的预测作用尚不明确。

关键词：垂体肿瘤库欣病神经外科手术治疗结果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肠系膜上血管及其属支临床解剖研究

引用

中国实用外科杂志 2017年第4期37卷 420-424页

作者：肖毅陆君阳徐徕北京协和医学院中国医学科学院北京协和医院基本外科北京100730

目的观察分析腹腔镜手术肠系膜上血管主干和属支在十二指肠胰头区域的解剖情况。方法选择2016年7月至2017年1月北京协和医院基本外科收治的共27例腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除(CME)病人,观察回结肠血管、右结肠血管、中结肠血管的... 详细信息

目的观察分析腹腔镜手术肠系膜上血管主干和属支在十二指肠胰头区域的解剖情况。方法选择2016年7月至2017年1月北京协和医院基本外科收治的共27例腹腔镜右半结肠癌完整结肠系膜切除(CME)病人,观察回结肠血管、右结肠血管、中结肠血管的动静脉出现率和毗邻关系,以及胃结肠干的出现率和属支情况。结果术中观察发现,回结肠血管出现率为100%,右结肠动脉、静脉的出现率分别为33.3%和11.1%,中结肠动脉、静脉的出现率分别为88.9%和92.6%。中结肠动脉的长度为1.9(0~7.2)cm。胃结肠干的出现率为92.6%;由2~5支属支汇合而成;主干的长度为0.8(0.2~2.4)cm。结论回结肠血管出现率高,可以做为手术解剖的首要步骤;肠系膜上血管在十二指肠胰头区域的解剖结构复杂,术者应该充分了解该区域解剖关系。

关键词：右半结肠切除术血管解剖肠系膜上血管

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

术前长效生长抑素类似物联合神经内镜手术治疗生长激素大腺瘤的疗效分析

引用

中华医学杂志 2017年第5期97卷 375-379页

作者：张沥元邓侃张毅姚勇朱惠娟金自孟潘慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生和计划生育委员会内分泌重点实验室 100730

目的评价术前应用长效生长抑素类似物联合内镜手术治疗生长激素大腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析北京协和医院神经外科2010年1月至2016年1月由同一术者治疗的20例长效生长抑素类似物（somatostatin analogs，SSA）治疗联合内镜手术、... 详细信息

目的评价术前应用长效生长抑素类似物联合内镜手术治疗生长激素大腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析北京协和医院神经外科2010年1月至2016年1月由同一术者治疗的20例长效生长抑素类似物（somatostatin analogs，SSA）治疗联合内镜手术、病理学证实为生长激素大腺瘤患者的病历资料，并分别选取了20例同期单纯内镜手术患者和SSA联合非内镜手术患者作为对照组，比较组内手术前后和各组间手术全切率及相关生长激素水平和血糖、血脂、血压的改变。结果术前SSA联合神经内镜手术组对侵袭性生长激素大腺瘤全切率（8／13）高于单纯内镜治疗组（4／16）和术前SSA联合非内镜治疗组（1／8）（P〈0．05），并且明显改善了生长激素大腺瘤患者的生长激素及血糖、血脂、血压水平（P〈0．05）。治疗前后组间各指标的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用神经内镜手术对生长激素大腺瘤患者生长激素及血糖、血脂、血压水平改善明显，术前长效生长抑素类似物联合神经内镜技术可增加侵袭性垂体生长激素大腺瘤的全切率。

关键词：垂体肿瘤生长抑素神经内窥镜检查治疗结果

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：