检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学科学院学报 2017年第1期39卷 140-144页

作者：汪强郭晓鹏高路冯铭姚勇邓侃连伟王任直幸兵中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科卫生部内分泌重点实验室北京100730

目的探讨库欣病术后不同阶段不同切点值的皮质醇水平与长期疗效的相关性。方法回顾性分析1985年5月至2008年6月在北京协和医院神经外科行经蝶窦入路手术的102例库欣病患者的临床资料,比较术后次日,3、6个月清晨血清皮质醇小于2μg/dl(2... 详细信息

目的探讨库欣病术后不同阶段不同切点值的皮质醇水平与长期疗效的相关性。方法回顾性分析1985年5月至2008年6月在北京协和医院神经外科行经蝶窦入路手术的102例库欣病患者的临床资料,比较术后次日,3、6个月清晨血清皮质醇小于2μg/dl(2μg/dl组)和2~5μg/dl(5μg/dl组)患者的长期随访疗效。结果本组平均随访时间为(10.7±1.7)年(5~29.1年)。74例(72.5%)治愈,28例(27.5%)复发。术后次日,2μg/dl组63例患者中,48例(76.2%)达到长期治愈;5μg/dl组39例患者中,26例(66.7%)达到长期治愈;两组间差异无统计学意义(χ2=1.097,P=0.295)。术后3个月,2μg/dl组57例患者中,48例(84.2%)达到长期治愈;5μg/dl组40例患者中,26例(65.0%)达到长期治愈;两组间差异有统计学意义(χ2=4.795,P=0.029)。术后6个月,2μg/dl组53例患者中,47例(88.7%)达到长期治愈;5μg/dl组39例患者中,27例(69.2%)达到长期治愈;两组间差异有统计学意义(χ2=5.400,P=0.020)。结论库欣病术后3和6个月清晨血清皮质醇小于2μg/dl比2~5μg/dl更能预测长期治愈。

关键词：库欣病血清皮质醇经蝶入路手术长期疗效

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中国垂体促甲状腺激素腺瘤诊治专家共识（2017）

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中华医学杂志 2017年第15期97卷 1128-1131页

作者：中国垂体腺瘤协作组王任直连小兰不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科 100730

垂体促甲状腺激素（TSH）腺瘤是功能性垂体腺瘤的一种，是导致中枢性甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）的主要原因。以血清游离甲状腺激素（FT4、FT3）水平增高、血清TSH水平不被抑制并伴有不同程度甲状腺毒症表现和甲状腺肿为临床特征。

关键词：垂体促甲状腺激素功能性垂体腺瘤血清游离甲状腺激素甲状腺功能亢进症 TSH水平专家诊治中国

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要重视并规范垂体促甲状腺激素腺瘤的诊治

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中华医学杂志 2017年第15期97卷 1121-1122页

作者：包新杰王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科垂体腺瘤外科治疗中心 100730

垂体促甲状腺激素（ thyroid stimulating hormone,腺瘤由Jailer等在1960年首次报道，临床表现为甲状腺功能亢进症状（以下简称甲亢），初诊为Graves病合并垂体病变，接受垂体病变行放疗后甲亢症状明显缓解。因此，考虑原发病变位于垂... 详细信息

垂体促甲状腺激素（ thyroid stimulating hormone,腺瘤由Jailer等在1960年首次报道，临床表现为甲状腺功能亢进症状（以下简称甲亢），初诊为Graves病合并垂体病变，接受垂体病变行放疗后甲亢症状明显缓解。因此，考虑原发病变位于垂体，是垂体TSH腺瘤过量分泌TSH导致甲亢。

关键词：垂体促甲状腺激素 TSH腺瘤甲状腺功能亢进 Graves病诊治垂体病变临床表现原发病变

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成年垂体功能低减合并非酒精性脂肪肝患者的临床特点分析

成年垂体功能低减合并非酒精性脂肪肝患者的临床特点分析

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中华医学会第十七次全国内分泌学学术会议暨第十届华夏内分泌大会

作者：袁仙仙刘泽宇朱惠娟潘慧陈适王任直王林杰卢琳阳洪波龚凤英姚勇邓侃中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室协和转化医学中心中国医学科学院罕见病研究中心100730北京中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730北京

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精准神经外科学的研究进展

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科技导报 2017年第16期35卷 43-51页

作者：孔梓任张笑冯时弓孟春王裕马文斌王任直中国医学科学院北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院中心实验室北京100730

精准医学,指根据个体的基因组学、生活环境、生活习惯等信息,对患者进行个体化疾病诊疗和预防的医学方式。受益于基因组学、影像组学的最新成果,手术、放疗中新技术的出现,精准医学时代的到来为神经外科学发展带来巨大机遇。本文从精准... 详细信息

精准医学,指根据个体的基因组学、生活环境、生活习惯等信息,对患者进行个体化疾病诊疗和预防的医学方式。受益于基因组学、影像组学的最新成果,手术、放疗中新技术的出现,精准医学时代的到来为神经外科学发展带来巨大机遇。本文从精准的解剖学定位、精准的脑功能定位、精准手术、神经系统肿瘤的精准诊疗、非肿瘤疾病的精准治疗等方面,阐述精准神经外科学的最新进展。

关键词：精准医学神经外科学影像手术神经肿瘤

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多中心神经外科重症患者应激性溃疡出血的危险因素分析

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中华神经外科杂志 2018年第2期34卷 129-133页

作者：魏俊吉常健博江荣才康德智李立宏游潮张建民赵刚高亮黄齐兵罗端午张宏义吴昊王硕王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科100730 天津医科大学总医院神经外科福建医科大学附属第一医院神经外科空军军医大学附属第二医院(唐都医院)神经外科四川大学华西医院神经外科浙江大学医学院附属第二医院神经外科吉林大学附属第一医院神经外科上海市第十人民医院神经外科山东大学齐鲁医院神经外科中南大学湘雅医院神经外科唐山工人医院神经外科首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的调查多中心神经重症患者应激性溃疡（SU）出血的发生率和相关危险因素.方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院等中国12个医学中心神经外科2014年1月至12月收治的颅脑损伤后≤14 d的成年人神经重症患者的临床资... 详细信息

目的调查多中心神经重症患者应激性溃疡（SU）出血的发生率和相关危险因素.方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院等中国12个医学中心神经外科2014年1月至12月收治的颅脑损伤后≤14 d的成年人神经重症患者的临床资料,共1 416例.采集患者的年龄、诊断、既往史等基本信息,以及机械通气时间,消化道溃疡或出血病史,入院24h内的格拉斯哥昏迷评分（GCS）,手术时间,颅内感染,卒中,脑外伤,脑出血,脑肿瘤手术,心、脑、肺复苏后,休克,肝功能衰竭,肾功能衰竭,多器官功能衰竭,酸碱平衡失调,应用大剂量糖皮质激素,应用抗凝或抗血小板聚集药物等17个与溃疡出血可能有关的潜在危险因素.采用Log-rank法行单因素分析,Cox比例风险模型行多因素分析.结果 1 416例患者中,182例发生SU出血,发生率为12.9％（95％CI：11.2-14.7）,其中10例为有重要临床意义的出血,发生率为0.7％（95％ CI：0.3-1.3）.潜在的危险因素中,机械通气〉48 h（RR=0.526,95％ CI：0.381-0.726,P〈0.0001）、使用抗凝剂或抗血小板聚集药物（RR=0.458,95％ CI：0.327 -0.643,P〈0.0001）是影响SU出血的独立危险因素;有消化道溃疡或出血病史（RR=0.082,95％ CI：0.016 -0.411,P=0.0023）的患者出血风险较高.结论成年人神经重症患者SU出血并不少见,应当重视预防,尤其要重视存在危险因素的患者.

关键词：重症监护神经外科手术危险因素成年人应激性溃疡

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加强多学科协作，推动重型颅脑创伤患者的早期康复治疗

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中华医学杂志 2017年第21期97卷 1602-1603页

作者：康德智孙炜魏俊吉王任直福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005 中国康复研究中心北京博爱医院神经外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科

重型颅脑创伤具有高发病率，高病死率，高致残率的特点。据统计，在2013年美国约有250万人因颅脑创伤就诊于急诊，其中约28万人需住院治疗，5.6万人死亡。目前，因颅脑创伤留有不同残疾的美国人口达到530万人。在重型颅脑创伤的患者中... 详细信息

重型颅脑创伤具有高发病率，高病死率，高致残率的特点。据统计，在2013年美国约有250万人因颅脑创伤就诊于急诊，其中约28万人需住院治疗，5.6万人死亡。目前，因颅脑创伤留有不同残疾的美国人口达到530万人。在重型颅脑创伤的患者中，仅有25%的幸存者可达到长期功能独立。

关键词：颅脑创伤患者重型颅脑创伤早期康复治疗多学科协作高发病率住院治疗功能独立病死率

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北京协和医学院神经解剖教学改革回顾与展望

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基础医学与临床 2018年第1期38卷 136-140页

作者：刘克陆菁菁申新华李德岭刘伟曹承刚马超中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院人体解剖与组织胚胎学系北京100005 北京协和医院放射科北京100730 北京天坛医院神经外科北京100050

北京协和医学院(PUMC)自成立以来,解剖学系就开设了局部解剖和神经解剖两门重要基础课。具有百年历史的PUMC历经老协和(解放前)、新协和(解放后)和今协和(改革开放后)3个历史阶段。伴随着时代的变迁,PUMC的神经解剖教学也在与时俱进地... 详细信息

北京协和医学院(PUMC)自成立以来,解剖学系就开设了局部解剖和神经解剖两门重要基础课。具有百年历史的PUMC历经老协和(解放前)、新协和(解放后)和今协和(改革开放后)3个历史阶段。伴随着时代的变迁,PUMC的神经解剖教学也在与时俱进地发生巨大变化,由老协和时的内容多、学时长和以强化学科基础为主,到新协和的少而精,再到今协和的基础与临床全方位结合教学理念的形成,PUMC的神经解剖学经历了脱胎换骨的蜕变,如今的神经解剖课程已成为既古老又年轻,既传统又创新,与临床全方位结合、丰富多彩和深受同学们喜爱的基础课。

关键词：神经解剖学基础与临床全方位结合医学教育改革

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典型难治性垂体腺瘤1例报告

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中国神经精神疾病杂志 2017年第1期43卷 50-52页

作者：刘小海代从新孙博文王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京协和医院神经外科北京协和医院垂体诊治中心卫生部内分泌重点实验室北京100730

大部分垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）表现为良性肿瘤的病程,但是临床上仍然会遇到一些处理棘手、最终无法挽救患者生命的病例。本文报道1例垂体腺瘤,术前肿瘤较小,规则生长,Knosp分级1-2级,符合非侵袭垂体腺瘤（non-invasive PA,NIP... 详细信息

大部分垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）表现为良性肿瘤的病程,但是临床上仍然会遇到一些处理棘手、最终无法挽救患者生命的病例。本文报道1例垂体腺瘤,术前肿瘤较小,规则生长,Knosp分级1-2级,符合非侵袭垂体腺瘤（non-invasive PA,NIPA）,术后病理分型也未达到“非典型垂体腺瘤（atypical PA,APA）”诊断标准。

关键词：垂体腺瘤难治性垂体腺瘤非典型垂体腺瘤垂体腺癌

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垂体腺瘤预后的再认识

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中国神经精神疾病杂志 2017年第1期43卷 1-3页

作者：刘小海王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院转化医学中心北京协和医院神经外科北京协和医院垂体诊治中心卫生部内分泌重点实验室北京100730

垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）是发生在腺垂体（垂体前叶）的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的15%~20%。最新流行病学调查显示,尸检发现率平均14.4%,随机人群MRI检查发现率平均22.5%,但绝大部分垂体腺瘤均为无功能垂体微腺瘤,患者终身无症... 详细信息

垂体腺瘤（pituitary adenoma,PA）是发生在腺垂体（垂体前叶）的良性肿瘤,约占颅内肿瘤的15%~20%。最新流行病学调查显示,尸检发现率平均14.4%,随机人群MRI检查发现率平均22.5%,但绝大部分垂体腺瘤均为无功能垂体微腺瘤,患者终身无症状体征,无需治疗。

关键词：垂体腺瘤预后流行病学调查 MRI检查垂体微腺瘤良性肿瘤垂体前叶颅内肿瘤

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