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基础医学与临床 2004年第4期24卷 449-451,F003页

作者：田士强王任直李桂林王欣张波姚勇窦万臣孔燕国中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学基础医学研究所北京100005

本研究旨在改进SD大鼠的局灶性脑缺血模型的制作方法。 1%的戊巴比妥钠腹腔内注射麻醉动物 ,采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型。采用 3种不同的手术方法完成手术 ,1组不分离迷走神经节 ,不结扎翼腭动脉 ;2组分离保护迷走神经节、... 详细信息

本研究旨在改进SD大鼠的局灶性脑缺血模型的制作方法。 1%的戊巴比妥钠腹腔内注射麻醉动物 ,采用线栓法制作大鼠大脑中动脉栓塞模型。采用 3种不同的手术方法完成手术 ,1组不分离迷走神经节 ,不结扎翼腭动脉 ;2组分离保护迷走神经节、结扎翼腭动脉 ;3组分离并保护迷走神经节 ,但暂时阻断翼腭动脉。 1、2和 3组的手术死亡率分别为 33%、7%和 10 % (P <0 0 5 ) ,成功率分别是 6 0 %、80 %和 85 % ;与 1、2组相比 ,3组的手术费时短 (P<0 0 1)、创伤小。因而分离并保护迷走神经节是降低局灶性脑缺血模型手术死亡率的重要手段 ,从而成功制作大鼠的局灶性脑缺血模型。

关键词：局灶性脑缺血模型迷走神经大鼠动脉结扎分离腹腔内注射保护手段法制

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动态磁共振对库欣病的诊断价值(附32例报告)

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北京医学 2004年第2期26卷 80-82页

作者：杨义任祖渊苏长保陈正光王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放射科 100730

目的　探讨动态磁共振 (MRI)对库欣病的诊断意义。方法　回顾性分析经临床和实验室检查诊断为库欣病者 32例 ,均行蝶鞍区普通平扫和增强后动态MRI检查。结果　动态MRI诊断垂体腺瘤 2 9例。 32例均行经蝶窦显微外科手术。术后病理报告垂... 详细信息

目的　探讨动态磁共振 (MRI)对库欣病的诊断意义。方法　回顾性分析经临床和实验室检查诊断为库欣病者 32例 ,均行蝶鞍区普通平扫和增强后动态MRI检查。结果　动态MRI诊断垂体腺瘤 2 9例。 32例均行经蝶窦显微外科手术。术后病理报告垂体腺瘤 2 9例 ,垂体细胞增生 2例 ,病理阴性 1例。术后随访 3～ 1 5个月 ,皮质醇下降至正常者 2 8例。结论　动态MRI能更清晰地显示蝶鞍内垂体微小腺瘤 ,可提高垂体微腺瘤的诊断率。

关键词：动态磁共振库欣病影像学诊断显微外科垂体微腺瘤

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二型谷氨酸羧肽酶口服基因疫苗的制备及其降低大鼠麻醉药用量的初步研究

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中华医学杂志 2004年第14期84卷 1152-1156页

作者：田士强王任直李桂林王欣张波姚勇窦万臣孔燕国张振兴栗世方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国协和医科大学基础医学研究所

目的　研制携带二型谷氨酸羧肽酶 (GCPⅡ )的口服疫苗 ,探讨该疫苗对大鼠麻醉药用量的影响。方法　采用聚合酶链反应、酶切连接和蓝白筛选的方法 ,构建GCPⅡ的表达载体 ;用磷酸钙共沉淀的方法转染HEK2 93细胞 ,G4 18筛选阳性细胞克隆 ;... 详细信息

目的　研制携带二型谷氨酸羧肽酶 (GCPⅡ )的口服疫苗 ,探讨该疫苗对大鼠麻醉药用量的影响。方法　采用聚合酶链反应、酶切连接和蓝白筛选的方法 ,构建GCPⅡ的表达载体 ;用磷酸钙共沉淀的方法转染HEK2 93细胞 ,G4 18筛选阳性细胞克隆 ;逆转录聚合酶链反应和免疫荧光细胞染色的方法鉴定阳性细胞株 ;氯化钙法制备携带GCPⅡ表达载体的减毒鼠伤寒沙门氏菌口服疫苗(SL GCPⅡ ) ;采用原代培养的巨噬细胞吞噬SL GCPⅡ的方法 ,观察疫苗的体外表达情况 ;将 5 0只雄性SD大鼠随机分为A、B 2组 ,每组 2 5只 ,2组鼠的体重分别为 ( 174 g±13g)和 ( 172 g± 11g) ,差异无显著意义 (P =0 0 72 )。A组胃内灌注 6 0 0 μL、OD2 60 0 6SL GCPⅡ ,两周内 4次给药 ;B组为对照组 ,给予SL32 6 1,剂量和方法与A组相同。采用免疫荧光的方法检测大鼠循环中GCPⅡ抗体滴度 ,观察麻醉药戊巴比妥钠的用量。结果　扩增GCPⅡ基因并构建了含有GCPⅡ基因的表达载体———pCDNA3 1 GCPⅡ ;建立了细胞株HEK 2 93 GCPⅡ ;体外实验证明培养的巨噬细胞吞噬SL GCPⅡ后 ,能够有效表达GCPⅡ基因。体内实验发现口服疫苗能够激活 2 2 / 2 5只SD大鼠产生GCPⅡ抗体 ,实验组麻醉药戊巴比妥钠的用量 ( 36 9mg/kg± 1 6mg/kg)显著低于对照组 ( 4 0

关键词：二型谷氨酸羧肽酶口服基因疫苗大鼠麻醉药戊巴比妥沙门氏菌菌苗

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鼠脑梗死后自体神经干细胞的原位增殖、分化及其可塑性

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中华神经外科杂志 2004年第5期20卷 400-404页

作者：张波王任直刘建勇廉志刚姚勇魏宇魁栗世方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730 齐齐哈尔市第一医院神经外科大连医科大学附属第一医院

目的研究成年大鼠脑梗死后自体神经干细胞的原位增殖、分化及其可塑性。方法雄性Wistar大鼠共90只,分对照组(n=10)、脑梗死后1d组(n=16)、脑梗死后3d组(n=16)、脑梗死后7d组(n=16)、脑梗死后14d组(n=16)、脑梗死后28d组(n=16)。用免疫... 详细信息

目的研究成年大鼠脑梗死后自体神经干细胞的原位增殖、分化及其可塑性。方法雄性Wistar大鼠共90只,分对照组(n=10)、脑梗死后1d组(n=16)、脑梗死后3d组(n=16)、脑梗死后7d组(n=16)、脑梗死后14d组(n=16)、脑梗死后28d组(n=16)。用免疫组织化学方法动态检测BrdU、GFAP、NeuN、PSA-NCAM的表达。BrdU确定神经干细胞的增殖,GFAP、NeuN确定神经干细胞的分化,PSA-NCAM确定神经干细胞的可塑性。结果与对照组相比,大鼠海马BrdU+细胞数在脑梗死后1d组开始增加,7d组达到高峰,28d组接近正常水平;BrdU+/GFAP+细胞数在脑梗死前后无明显变化;BrdU+/NeuN+细胞数在脑梗死后14d组开始增加,28d组最多;BrdU+/PSA-NCAM+细胞数在脑梗死后7d组开始增加,14d组达到高峰,28d组开始下降,但仍高于对照组,大约占同期BrdU阳性细胞数60%。结论大鼠脑梗死激活自体神经干细胞原位增殖,大多数增殖的神经干细胞分化成神经元并且具有可塑性。

关键词：脑梗死神经干细胞增殖自体 NCAM 对照组细胞数高峰结论水平

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N-甲基-D-天冬氨酸受体NR1亚基口服基因疫苗的制备和激活SD大鼠产生循环抗体的初步报告

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2004年第4期11卷 224-226,238页

作者：田士强王任直李桂林张波姚勇窦万臣孔燕国张振兴栗世方中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的　研制携带 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 1 ( N-methyl,D-aspartate receptor subunit1 ,NR1 )的口服疫苗 ,探讨疫苗激活 SD大鼠产生循环抗体的可能性。方法　采用聚合酶链反应、酶切连接和蓝白筛选的方法构建NR1的表达载体 ;以磷酸钙... 详细信息

目的　研制携带 N-甲基 -D-天冬氨酸受体 1 ( N-methyl,D-aspartate receptor subunit1 ,NR1 )的口服疫苗 ,探讨疫苗激活 SD大鼠产生循环抗体的可能性。方法　采用聚合酶链反应、酶切连接和蓝白筛选的方法构建NR1的表达载体 ;以磷酸钙共沉淀的方法转染 HEK2 93细胞 ,并用 G41 8筛选阳性细胞克隆 ;应用逆转录聚合酶链反应和免疫荧光细胞染色方法鉴定阳性细胞株 ;经氯化钙法制备携带 NR1表达载体的减毒鼠伤寒沙门 (氏 )菌口服疫苗 ( SL-NR1 ) ;胃内灌注 60 0 μL、D( λ) 2 6 0 nm为 0 .6的 S L-NR1 ,2周内 4次给药 ;以阳性细胞株为靶细胞 ,用免疫荧光方法检测大鼠循环中 NR1抗体滴度。结果　扩增出 NR1基因并构建了含有 NR1基因的表达载体—— p CDNA3 .1 -NR1 ;建立了细胞株 HEK 2 93 -NR1 ;证实口服疫苗可激活 SD大鼠 ( 2 3 /2 5只 )产生 NR1抗体。结论　成功研制了携带 NR1基因的口服减毒鼠伤寒沙门 (氏 )菌活疫苗 ,其可激活机体免疫反应产生 NR1抗体。

关键词： N-甲基-D-天冬氨酸受体NR1亚基口服疫苗循环抗体

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复发垂体ACTH腺瘤的诊断和再次经蝶手术治疗

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中国微侵袭神经外科杂志 2004年第10期9卷 442-444页

作者：杨义任祖渊苏长保王任直马文斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨垂体ACTH腺瘤库欣病术后复发的诊断和再次经蝶手术疗效。方法352例ACTH垂体腺瘤病人经蝶手术后,皮质醇降至正常,其后12例症状复发,皮质醇增高,CT或MRI显示9例垂体腺瘤复发,均行再次经蝶手术。结果随诊1～12年,7例皮质醇降至正... 详细信息

目的探讨垂体ACTH腺瘤库欣病术后复发的诊断和再次经蝶手术疗效。方法352例ACTH垂体腺瘤病人经蝶手术后,皮质醇降至正常,其后12例症状复发,皮质醇增高,CT或MRI显示9例垂体腺瘤复发,均行再次经蝶手术。结果随诊1～12年,7例皮质醇降至正常,5例皮质醇仍高,其中3例行垂体放疗和肾上腺切除术,2例行肾上腺切除术。结论对于病理为复发性垂体腺瘤的库欣病首选再次经蝶手术,如果术后皮质醇仍高,可行垂体放疗和肾上腺切除术。

关键词：库欣病诊断手术复发经蝶入路

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经蝶切除垂体腺瘤术后继发眼肌麻痹的防治(附8例报导和文献复习)

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中国临床神经外科杂志 2004年第4期9卷 251-254页

作者：杨众任祖渊苏长保王任直中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后继发眼肌麻痹的原因,提出防治措施。方法分析8例经蝶手术切除垂体腺瘤术后继发不同程度眼肌麻痹患者的临床资料,并结合文献加以讨论。结果 8例均在术后3日内继发眼肌麻痹。经保守治疗,2例眼肌麻痹恢复正... 详细信息

目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后继发眼肌麻痹的原因,提出防治措施。方法分析8例经蝶手术切除垂体腺瘤术后继发不同程度眼肌麻痹患者的临床资料,并结合文献加以讨论。结果 8例均在术后3日内继发眼肌麻痹。经保守治疗,2例眼肌麻痹恢复正常,5例不同程度改善,1例术后2年加重。经长期随访,垂体腺瘤临床治愈4例,缓解3例,复发1例。结论继发眼肌麻痹属少见的经蝶手术并发症,多为暂时性,主要与手术时直接损伤、继发鞍内血肿、鞍内填塞过紧等原因有关。随着术者经验的积累、技术的熟练和提高,这一并发症是可以避免的。

关键词：垂体腺瘤术后并发症眼肌麻痹

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大鼠脑梗死后内源性神经干细胞的增殖及迁移

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中国脑血管病杂志 2004年第1期1卷 28-30页

作者：张波王任直廉志刚姚勇李桂林窦万臣田士强夏学威中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的研究成年大鼠脑梗死后内源性神经干细胞增殖及迁移。方法制作大鼠脑梗死模型,将其分成梗死后1、3、7、14、28 d组,对照组为假手术组。免疫组织化学方法动态检测大鼠脑内5-溴脱氧尿苷嘧啶(BrdU)、巢蛋白(Nestin)的表达。结果与正... 详细信息

目的研究成年大鼠脑梗死后内源性神经干细胞增殖及迁移。方法制作大鼠脑梗死模型,将其分成梗死后1、3、7、14、28 d组,对照组为假手术组。免疫组织化学方法动态检测大鼠脑内5-溴脱氧尿苷嘧啶(BrdU)、巢蛋白(Nestin)的表达。结果与正常对照组相比,室下区及海马BrdU和Nestin阳性细胞在脑梗死后1 d开始增加(P<0.05),7d达到高峰,14 d后开始下降,但仍高于正常水平(P<0.05),28 d后接近正常水平;室下区及海马BrdU和Nestin阳性细胞经胼胝体向对侧迁移。结论脑梗死可激活内源性神经干细胞原位增殖及迁移。

关键词：大鼠脑梗死内源性神经干细胞细胞增殖细胞迁移 5-溴脱氧尿苷嘧啶检测巢蛋白

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垂体腺瘤经蝶术后围手术期再经额开颅手术

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中华神经外科疾病研究杂志 2004年第6期3卷 537-538页

作者：杨义任祖渊苏长保王任直马文斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

本文回顾性总结我院1991年1月至2002年6月期间因经蝶术后视功能障碍加重和下丘脑功能紊乱而在围手术期行经额开颅手术的9例病例，报告如下。

关键词：垂体腺瘤手术并发症

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仅有癫痫表现的幕上胶质细胞瘤65例手术疗效

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中华神经外科疾病研究杂志 2004年第5期3卷 406-410页

作者：许志勤苏长保任祖渊王任直杨义马文斌李永宁中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100730

目的　探讨仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤的手术疗效及其影响因素。方法　对经手术治疗、仅有继发性癫痫表现的 6 5例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析 ,探讨性别、年龄、术前癫痫病程、癫痫发作类型、肿瘤部位、手术切除程度等对癫痫预... 详细信息

目的　探讨仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤的手术疗效及其影响因素。方法　对经手术治疗、仅有继发性癫痫表现的 6 5例幕上胶质瘤患者进行回顾性分析 ,探讨性别、年龄、术前癫痫病程、癫痫发作类型、肿瘤部位、手术切除程度等对癫痫预后的影响。结果　本组男性 34例 ,女性 31例 ,平均年龄 35 .3岁 ,首次发作癫痫的平均年龄 31.5岁 ,术前癫痫病史平均 36 .4个月。 5 6例 (86 .2 % )为高分化型 (low grade)胶质瘤 ,9例 (13.8% )为低分化型 (high grade)胶质瘤。开颅脑肿瘤切除术后神经系统并发症发生率为 2 0 .3%。术后癫痫控制有效率为 6 6 .2 %。性别、年龄和术前癫痫病程与癫痫预后无关。部分性发作者癫痫预后较全身性发作者好 (P <0 .0 5 )。额叶和顶叶肿瘤术后神经系统并发症发生率较颞叶肿瘤高 (P <0 .0 5 ) ,而颞叶肿瘤术后癫痫控制效果较额叶和顶叶肿瘤好 (P <0 .0 5 )。肿瘤全切除和次全切除者的癫痫控制效果比部分切除和单纯活检病例的癫痫控制效果显著好(P <0 .0 0 1)。该组患者经综合治疗后预后较好 ,长期生存率高。结论　仅有继发性癫痫表现的幕上胶质瘤多为高分化型 ,是胶质瘤中预后相对较好的特殊类型 ,癫痫发作类型。

关键词：癫痫幕上胶质细胞瘤手术治疗肿瘤部位

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