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^(18)氟标记脱氧葡萄糖正电子发射断层脑显像对癫痫患者致痫灶的定位和手术疗效的预测价值

中华医学杂志 2001年第16期81卷 964-967页

作者：崔瑞雪周前栾国明中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院PET中心 100730 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的　探讨18氟标记脱氧葡萄糖 (18F FDG)正电子发射断层 (PET)脑显像皮质代谢改变与癫痫患者致痫灶的关系 ,及其对手术方式选择和疗效预测的价值。方法　经手术治疗的 72例癫痫患者 (男 49例 ,女 2 3例 ,平均年龄 2 4岁 )术前行18F FDG... 详细信息

目的　探讨18氟标记脱氧葡萄糖 (18F FDG)正电子发射断层 (PET)脑显像皮质代谢改变与癫痫患者致痫灶的关系 ,及其对手术方式选择和疗效预测的价值。方法　经手术治疗的 72例癫痫患者 (男 49例 ,女 2 3例 ,平均年龄 2 4岁 )术前行18F FDGPET脑显像并与同期磁共振 (MRI)、视频脑电图 (VEEG)结果进行比较 ,全部进行了疗效随访 (3～ 2 4个月 ,平均 15个月 ) ,其中 2 0例术后复查了18F FDGPET脑显像。结果　 72例患者术前PET显像均有皮质代谢改变 ,1例表现发作期高代谢 ,71例表现发作间期低代谢。18F FDG代谢改变检出率高于MRI,其定位定侧准确性高于VEEG ,但多发低代谢灶不一定全是致痫灶。术后FDG显像有助于判断低代谢灶性质。皮质低代谢灶合并同侧丘脑和 /或对侧小脑代谢减低 ,术前术后显像对比表明系功能性变化。术前FDGPET图像分型与手术方式和术后疗效相关。结论　手术前后FDGPET图像对比有助于评价代谢改变与癫痫灶的关系。

关键词：癫痫 PET 痫灶定位脱氧葡萄糖 ^18氟标记脱氧葡萄糖

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血管内皮生长因子基因转染胶质瘤细胞在治疗缺血性脑血管病中的意义

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中华医学杂志 2001年第11期81卷 693-694页

作者：王任直张雪峰李桂林张坚任祖渊中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学微循环研究所

在所有可以诱导新生血管形成的基因中,血管内皮生长因子(VEGF)是目前最有前景的一个基因,在治疗心肌缺血和肢体缺血方面,VEGF基因治疗已得到成功应用[1,2].鉴于VEGF是一种高效的特异性的可以诱导新生血管形成的内皮细胞有丝分裂原[3],... 详细信息

在所有可以诱导新生血管形成的基因中,血管内皮生长因子(VEGF)是目前最有前景的一个基因,在治疗心肌缺血和肢体缺血方面,VEGF基因治疗已得到成功应用[1,2].鉴于VEGF是一种高效的特异性的可以诱导新生血管形成的内皮细胞有丝分裂原[3],我们希望将VEGF基因引入缺血性脑血管病的治疗领域.脑胶质细胞具有潜在的VEGF分泌功能,在脑缺血的情况下,胶质细胞可以分泌少量的VEGF,但VEGF的表达量不足难以诱导可以改善缺血区血液供应的新生血管形成.为此,我们选择胶质细胞作为VEGF基因治疗缺血性脑血管病基因转染的靶细胞,并研究VEGF基因的体外表达.

关键词：缺血性脑血管病治疗血管内皮生长因子基因转染胶质瘤细胞

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IL2-TNFα基因诱导大鼠C6胶质瘤细胞凋亡

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中国实验动物学报 2001年第2期9卷 88-92页

作者：李永宁任祖渊苏长保王任直马文斌幸兵中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100050

目的　为深入进行胶质瘤细胞凋亡的分子生物学研究及为提高胶质瘤辅助免疫治疗打下基础。方法　通过光镜、电镜、荧光显微镜分析 ,DNA断裂分析及流式细胞仪分析 ,进行通过IL2 TNFα诱导C6胶质瘤细胞凋亡研究。结果　本研究用脂质体将pL... 详细信息

目的　为深入进行胶质瘤细胞凋亡的分子生物学研究及为提高胶质瘤辅助免疫治疗打下基础。方法　通过光镜、电镜、荧光显微镜分析 ,DNA断裂分析及流式细胞仪分析 ,进行通过IL2 TNFα诱导C6胶质瘤细胞凋亡研究。结果　本研究用脂质体将pLXSN IL2 TNFα基因导入病毒包装细胞PA31 7,经G41 8抗性筛选 ,用NIH3T3细胞测得病毒滴度为 5×1 0 5CFU ml的细胞克隆 ,利用病毒上清感染C6细胞 ,测得IL2的生物活性为 2 0～ 8 0U 1 0 6 cells 2 4h ,测得TNFα生物活性为 3～ 1 1 0U 1 0 6 cells 2 4h ,实验证实在作用 72h后 ,C6细胞出现细胞凋亡 ;光镜和电镜可见细胞形态学上出现细胞皱缩 ,染色质浓集贴边 ;流式细胞仪结果显示有凋亡峰出现 ,凋亡细胞占细胞总数 1 4 0 %± 1 3% ;荧光显微镜观察出现染色质浓集、断裂 ;DNA电泳表现出DNA呈梯状带断裂。结论　上述结果提示用IL2 TNFα成功诱导大鼠C6胶质瘤细胞发生凋亡。

关键词：凋亡 C6胶质瘤细胞 TNFα基因诱导 C6细胞大鼠电镜浓集抗性筛选荧光显微镜

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感染相关的器官衰竭评分对多器官功能障碍综合征预后判断的意义

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中华医学杂志 2001年第2期81卷 78-81页

作者：杜斌陈德昌刘大为席修明陈惠德杨乃众杜新建暨北京市危重病医学临床研究协作组ICU 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院加强医疗科 100730 北京复兴医院ICU 北京朝阳医院外科北京大学人民医院外科ICU 北京天坛医院神经外科ICU

目的　采用感染相关的器官衰竭评分系统 (SOFA)描述多器官功能障碍综合征 (MODS)的临床特点。方法　回顾了 5家医院的加强医疗病房 (ICU) 1990至 1996年间收治的 36 6例MODS患者 ,并进行SOFA评分。结果　最高SOFA评分、SOFA评分差值以及... 详细信息

目的　采用感染相关的器官衰竭评分系统 (SOFA)描述多器官功能障碍综合征 (MODS)的临床特点。方法　回顾了 5家医院的加强医疗病房 (ICU) 1990至 1996年间收治的 36 6例MODS患者 ,并进行SOFA评分。结果　最高SOFA评分、SOFA评分差值以及入ICU时的SOFA评分与患者的住院病死率呈较好的相关关系 ,ROC曲线下的面积分别为 0 819,0 75 0和 0 6 16。没有器官衰竭的患者SOFA评分为 3 7± 1 2 ,病死率 2 1 7% ,6个器官衰竭的患者SOFA评分为 2 0 2± 1 4,病死率77 8%。呼吸系统达到最高评分的时间最短 (1 41d) ,循环系统所需时间最长 (4 89d)。Logistic回归模型显示 ,中枢神经系统评分对预后的影响最大 (OR 1 75 ) ,之后是肾脏 (OR 1 42 ) ,循环系统 (OR1 38) ,凝血 (OR 1 34)和呼吸系统 (OR 1 17)。肝脏对患者的预后没有影响 (OR 0 99)。结论　最高SOFA评分和SOFA评分差值可以较好地反映患者在ICU住院期间MODS的发生及预后情况。

关键词：多器官功能衰竭器官衰竭评分系统 SOFA 预后

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脂质体介导B7基因在C6胶质瘤细胞中表达的实验研究

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中国实验动物学杂志 2001年第1期11卷 35-38页

作者：李永宁幸兵任祖渊苏长保王任直马文斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100005

目的　通过脂质体介导基因转移方法 ,将含B7基因的重组逆转录病毒表达质粒导入C6细胞中 ,使之能有效的表达B7分子 ,探索胶质瘤免疫基因治疗的新方法。方法　用脂质体将pLXSN -B7重组表达质粒导入Wistar大鼠胶质瘤细胞系C6中 ,经G418筛... 详细信息

目的　通过脂质体介导基因转移方法 ,将含B7基因的重组逆转录病毒表达质粒导入C6细胞中 ,使之能有效的表达B7分子 ,探索胶质瘤免疫基因治疗的新方法。方法　用脂质体将pLXSN -B7重组表达质粒导入Wistar大鼠胶质瘤细胞系C6中 ,经G418筛选出阳性克隆。通过PCR、狭缝杂交及B7单克隆抗体免疫荧光方法检测B7基因在C6细胞中的整合、转录及表达情况。结果　PCR可从B7基因转导的C6细胞 (C6pLXSN -B7)基因组中扩增出 0 8Kb的B7基因片断 ;以B7为探针狭缝杂交显示C6pLXSN -B7细胞中有B7基因的转录 ;以抗 -B7单克隆抗体进行的免疫荧光检测显示C6pLXSN -B7细胞表面有B7分子的表达 ,而对照组肿瘤细胞 (C6pLXSN、C6 )则无B7分子的表达。结论　脂质体介导B7基因转移方法可将B7基因完整整合到C6细胞基因组中并使之能稳定、有效的表达。

关键词： B7基因表达 C6细胞脂质体介导 B7分子 C6胶质瘤细胞单克隆抗体转录阳性克隆基因组

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垂体卒中的MRI诊断与手术、病理对照研究(附52例分析)

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中国医学影像学杂志 2001年第5期9卷 321-322,325页

作者：幸兵李永宁任祖渊苏长保王任直杨义马文斌北京市中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科 100730

目的 :探讨垂体卒中的MRI不同表现及鉴别诊断。材料和方法 :对 5 2例垂体卒中患者行常规TSE序列 Gd DT PAMRI增强扫描、CT扫描 ,并与手术和病理结果进行对照。结果 :94 2 %的垂体卒中发生于垂体巨大腺瘤或大腺瘤 ,6 5 4%的病例MRI表现... 详细信息

目的 :探讨垂体卒中的MRI不同表现及鉴别诊断。材料和方法 :对 5 2例垂体卒中患者行常规TSE序列 Gd DT PAMRI增强扫描、CT扫描 ,并与手术和病理结果进行对照。结果 :94 2 %的垂体卒中发生于垂体巨大腺瘤或大腺瘤 ,6 5 4%的病例MRI表现为T1 高信号或等、高混杂信号 ,T2 高信号或等、高混杂信号 ,MRI诊断垂体卒中准确率达 10 0 %。结论 :MRI对于垂体卒中的诊断价值优于CT 。

关键词：垂体卒中 MRI 垂体腺瘤诊断

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IL-4基因治疗脑胶质瘤的实验研究

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中华肿瘤杂志 1999年第1期21卷 13-15页

作者：幸兵任祖渊苏长保方福德中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科

目的探索一条细胞因子ＩＬ４基因治疗脑胶质瘤的新途径。方法用脂质体转染的方法，以重组逆转录病毒做载体，将目的基因鼠ＩＬ４基因转入包装细胞和大鼠Ｃ６胶质瘤细胞，通过Ｇ４１８抗性筛选，得到分泌ＩＬ４的细胞株Ψ２ＩＬ... 详细信息

目的探索一条细胞因子ＩＬ４基因治疗脑胶质瘤的新途径。方法用脂质体转染的方法，以重组逆转录病毒做载体，将目的基因鼠ＩＬ４基因转入包装细胞和大鼠Ｃ６胶质瘤细胞，通过Ｇ４１８抗性筛选，得到分泌ＩＬ４的细胞株Ψ２ＩＬ４和Ｃ６ＩＬ４。Ｅｌｉｓａ法检测病毒上清中ＩＬ４的含量，通过Ｓｏｕｔｈｅｒｎｂｌｏｔ和Ｄｏｔｂｌｏｔ证明ＩＬ４基因的整合和表达。体外观察并比较了野生型和转基因瘤细胞的细胞形态、生长周期，流式细胞术测定细胞周期；体内观察了两者在Ｗｉｓｔａｒ大鼠皮下及颅内致瘤能力的差异，将Ψ２ＩＬ４注射到皮下接种的肿瘤的瘤周，观察其治疗作用。结果Ψ２ＩＬ４和Ｃ６ＩＬ４中有ＩＬ４的整合和表达，病毒上清中ＩＬ４的含量分别为７８０ｐｇ／ｍｌ和５７０ｐｇ／ｍｌ，外源基因的导入对细胞形态、生长周期、增殖周期影响不大。Ｃ６ＩＬ４的克隆形成率和体内致瘤能力均降低，Ψ２ＩＬ４瘤周注射能抑制肿瘤生长。结论ＩＬ４基因转染Ｃ６胶质瘤细胞，体内致瘤性显著降低，Ψ２ＩＬ４在瘤周局部释放ＩＬ４能抑制肿瘤生长。

关键词：脑肿瘤神经胶质瘤白细胞介素4 基因治疗

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甲基强的松龙大剂量冲击治疗在神经外科中的应用