检索结果-内蒙古大学图书馆

协和医学杂志 2012年第2期3卷 138-142页

作者：杨华中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

胆脂瘤（cholesteatoma）其实是个错误的命名。中耳胆脂瘤并非真性肿瘤,实际上为角化复层上皮组织,在中耳腔或岩骨的气房中不断生长堆积,伴或不伴胆固醇结晶,未经感染者常色如珍珠,故日文文献又称之为＂珍珠肿＂。简言之,胆脂瘤属＂皮... 详细信息

胆脂瘤（cholesteatoma）其实是个错误的命名。中耳胆脂瘤并非真性肿瘤,实际上为角化复层上皮组织,在中耳腔或岩骨的气房中不断生长堆积,伴或不伴胆固醇结晶,未经感染者常色如珍珠,故日文文献又称之为＂珍珠肿＂。简言之,胆脂瘤属＂皮肤生长于错误的部位＂[1],故很多学者建议将其命名为角化病（keratoma）。但因习惯及为交流方便，学术界仍一直沿用“胆脂瘤”这一命名。

关键词：胆脂瘤中耳诊治听力重建

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经口低温等离子辅助显微外科治疗头颈肿瘤的初步效果

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协和医学杂志 2012年第2期3卷 143-147页

作者：李五一刘建汉杨大海王剑霍红徐春晓陈兴明高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的探讨经口低温等离子辅助显微外科(transoral coblation microsurgery,TCM)治疗头颈肿瘤的初步效果。方法回顾性分析2008年5月至2011年10月间北京协和医院93例TCM治疗头颈肿瘤的手术资料。93例患者中,T1～T2期喉癌43例,喉良性肿瘤14... 详细信息

目的探讨经口低温等离子辅助显微外科(transoral coblation microsurgery,TCM)治疗头颈肿瘤的初步效果。方法回顾性分析2008年5月至2011年10月间北京协和医院93例TCM治疗头颈肿瘤的手术资料。93例患者中,T1～T2期喉癌43例,喉良性肿瘤14例,口咽和喉咽恶性肿瘤10例,咽良性肿瘤4例,会厌谷囊肿13例,咽旁间隙良性肿瘤9例。11例为开放手术或CO2激光手术后局部复发病例。3例咽癌同期行颈清扫术,18例T2期喉癌和咽癌术后行辅助放疗。结果 93例均达到内窥镜全切除标准。53例恶性肿瘤中,51例一期切除,2例因术后病理结果的变化行二次内镜等离子局部扩大切除;40例良性肿瘤均一期切除。术后并发症包括迟发型出血3例,轻度颈部皮下气肿2例,咽部切口裂开4例,前联合喉蹼和肉芽10例。初步随诊结果示:喉癌中位随访时间14.5个月(2～40个月),局部复发2例。咽恶性肿瘤中位随访时间19个月(6～40个月),1例失访,其余无瘤生存;喉、咽和咽旁间隙良性肿瘤中位随访时间17个月(2～37个月),3例局部复发,均为喉乳头状瘤。结论 TCM可作为头颈肿瘤经口微创手术方法之一,用于良性和T1～T2的早期恶性头颈肿瘤治疗。

关键词：经口显微手术低温等离子头颈肿瘤

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面神经功能评价方法

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协和医学杂志 2012年第2期3卷 227-231页

作者：李阳高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目前,国内外尚无统一的面神经评价系统（fa-cial nerve grading system,FNGS）,这不仅使面神经疾病的疗效难以准确评价,也使面神经疾病诊疗的结果无法进行比较。本文就国内外有关面神经功能评价方法进行综述。

关键词：功能,面神经评价方法

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电诱发听神经复合动作电位与人工耳蜗植入

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2012年第1期19卷 12-15页

作者：王斌曹克利中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

听神经复合动作电位反映了听觉通路第一级中枢耳蜗螺旋神经节的生理功能,人工耳蜗是将声信号转换为电信号刺激螺旋神经节来获得听力,电刺激听神经复合动作电位(electrically evoked auditory nerve compoundaction potentials,ECAP)可... 详细信息

听神经复合动作电位反映了听觉通路第一级中枢耳蜗螺旋神经节的生理功能,人工耳蜗是将声信号转换为电信号刺激螺旋神经节来获得听力,电刺激听神经复合动作电位(electrically evoked auditory nerve compoundaction potentials,ECAP)可以反映耳蜗植入者初级听觉中枢的功能状态。本文综述ECAP的测试方法,影响因素以及临床意义,并讨论其在人工耳蜗植入术中术后的应用前景。

关键词：耳蜗植入物(Cochlear Implants) 耳蜗植入术(Cochlear Implantion) 听神经复合动作电位(auditory nerve compound action potentials) 电刺激(electrical stimulation)

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听觉中潜伏期诱发电位与人工耳蜗植入

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2012年第2期19卷 109-112页

作者：王斌曹克利中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

人工耳蜗植入后听力及言语能力恢复与中枢听皮质功能密切相关,听觉中潜伏期诱发电位可反映中枢初级听觉皮层的功能状态。本文综述了听觉中潜伏期诱发电位的起源,声刺激和电刺激,测试方法,影响因素以及临床意义,并讨论其与人工耳蜗植入... 详细信息

人工耳蜗植入后听力及言语能力恢复与中枢听皮质功能密切相关,听觉中潜伏期诱发电位可反映中枢初级听觉皮层的功能状态。本文综述了听觉中潜伏期诱发电位的起源,声刺激和电刺激,测试方法,影响因素以及临床意义,并讨论其与人工耳蜗植入的相关关系。

关键词：耳蜗植入物(Cochlear Implants) 耳蜗植入术(Cochlear Implantion) 听觉中潜伏期诱发电位(auditory middle latency evoked potentials) 电刺激(electrical stimulation)

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脱髓鞘疾病的听力学研究进展

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山东大学耳鼻喉眼学报 2012年第1期26卷 76-79,84页

作者：王斌曹克利中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

脱髓鞘疾病是一大类病因不同、临床表现各异、但又有相似特征的疾病,其共同特点是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。国内外有些学者在对此病患者的研究报道中,显示有不同程度的听神经损害,但迄今尚未有病理证实,尚不能明确具... 详细信息

脱髓鞘疾病是一大类病因不同、临床表现各异、但又有相似特征的疾病,其共同特点是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。国内外有些学者在对此病患者的研究报道中,显示有不同程度的听神经损害,但迄今尚未有病理证实,尚不能明确具体病变部位。现就近年来这方面的研究进行综述。

关键词：脱髓鞘疾病听觉脑干诱发电位

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喉部肉瘤的临床病理特征及预后

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协和医学杂志 2012年第2期3卷 170-174页

作者：金晓峰陈兴明李五一彭培宏姜鸿祝小莉曹克利张宝泉张连山高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的探讨喉部肉瘤的临床病理特征及其预后影响因素。方法回顾性分析北京协和医院耳鼻咽喉科1990年1月至2008年12月期间住院治疗的13例喉部肉瘤患者的临床资料,分析肿瘤的临床病理特性,以Kaplan-Meier法进行生存率统计并分析临床分期和... 详细信息

目的探讨喉部肉瘤的临床病理特征及其预后影响因素。方法回顾性分析北京协和医院耳鼻咽喉科1990年1月至2008年12月期间住院治疗的13例喉部肉瘤患者的临床资料,分析肿瘤的临床病理特性,以Kaplan-Meier法进行生存率统计并分析临床分期和组织学分级与生存率的关系。结果喉部肉瘤患者以男性为主(9/13),含7种病理类型:恶性纤维组织细胞瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、软骨肉瘤、神经纤维肉瘤、癌肉瘤。12例接受手术治疗,其中7例术后进行了放疗和/或化疗;另1例仅行放疗。全部病例平均随访29.3个月,其中5例出现局部复发,1例出现远处转移,5年生存率为38.0%。临床分期和组织学分级对生存率有明显影响(P<0.05)。结论喉部肉瘤预后差,临床分期和组织学分级与预后相关。

关键词：喉肿瘤肉瘤预后喉切除术

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颈静脉孔区肿瘤的手术治疗

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协和医学杂志 2012年第2期3卷 175-179页

作者：田旭冯国栋姜鸿吕威亓放陈晓巍李五一高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的探讨颈静脉孔区肿瘤的手术治疗要点。方法对北京协和医院2008年2月至2010年12月临床资料完整的12例颈静脉孔区肿瘤患者进行回顾性分析。所有患者均行CT或MRI检查,均采用显微外科手术切除肿瘤,术后随诊14～45个月。结果 12例颈静脉... 详细信息

目的探讨颈静脉孔区肿瘤的手术治疗要点。方法对北京协和医院2008年2月至2010年12月临床资料完整的12例颈静脉孔区肿瘤患者进行回顾性分析。所有患者均行CT或MRI检查,均采用显微外科手术切除肿瘤,术后随诊14～45个月。结果 12例颈静脉孔区肿瘤患者中,11例手术完整切除肿瘤,1例肿瘤近全切除,术后行伽马刀治疗。4例进行了同期面神经重建术,包括2例耳大神经移植术,2例面—舌下神经吻合术。12例患者术后病理结果 :8例副神经节瘤,1例舌下神经鞘膜瘤,1例脑膜瘤,1例软骨骨瘤,1例中耳胆固醇肉芽肿。5例患者术后症状改善,5例症状无改善,2例症状加重,主要表现为严重的吞咽困难、声音嘶哑,即第Ⅻ、Ⅹ颅神经麻痹,其中1例于术后5个月行环咽肌切断并Ⅰ型甲状成形术,另1例于术后7个月行食管上括约肌切除并Ⅰ型甲状成形术,术后病情均明显改善。结论颈静脉孔区肿瘤周围解剖复杂,应根据患者的不同情况及影像学资料选用适宜的手术入路进行个体化治疗,彻底切除肿瘤并保留或重建重要的血管神经功能是手术治疗的要点。

关键词：颈静脉孔颅底肿瘤耳显微外科手术颅神经功能重建

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洞小腔深乾坤大任重道远天地宽北京协和医院耳鼻咽喉科的发展与使命

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协和医学杂志 2012年第2期3卷 129-133页

作者：高志强中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

2011年是北京协和医院建院90周年,也是协和耳鼻咽喉科建科90周年。同北京协和医院影响了中国现代医学的发展一样,协和耳鼻咽喉科在我国耳鼻咽喉学科的发展史上,也发挥了不可或缺的作用,并正在承担着更具挑战性的使命。

关键词：耳鼻咽喉科北京协和医院使命发展

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小鼠耳蜗神经及其与内毛细胞突触后谷氨酸受体发育的特点

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协和医学杂志 2012年第2期3卷 148-153页

作者：杨华甘霖陈晓巍高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730 University of Rochester Medical Center

目的了解小鼠耳蜗神经发育特点及耳蜗内毛细胞与蜗神经突触后谷氨酸受体发育的时间特点。方法采用免疫组化方法 ,通过共聚焦显微镜观察和记录不同发育阶段小鼠前庭耳蜗神经/耳蜗神经纤维及内毛细胞与蜗神经纤维突触后谷氨酸受体(glutama... 详细信息

目的了解小鼠耳蜗神经发育特点及耳蜗内毛细胞与蜗神经突触后谷氨酸受体发育的时间特点。方法采用免疫组化方法 ,通过共聚焦显微镜观察和记录不同发育阶段小鼠前庭耳蜗神经/耳蜗神经纤维及内毛细胞与蜗神经纤维突触后谷氨酸受体(glutamate receptor,GluR)2和3的发育与分布。结果胚胎9.5d(E9.5)在听囊听上皮、前庭耳蜗神经核团及面神经核团中即可观察到NeuroD高信号表达;L1在面神经核团亦开始有明显表达。至E12.5,L1和Tuj1在前庭耳蜗神经核团和面神经核团均有强信号表达,表达位置基本重合;在听上皮组织可观察到明确的Tuj1信号,显示听上皮与前庭耳蜗神经核团间神经纤维联系已建立。E12.5,还可发现前庭耳蜗神经核团和神经管核团间神经纤维,显示前庭耳蜗神经中枢方向的神经纤维已经发育。E13.5,耳蜗内可见L1和Tuj1在螺旋神经核团及神经纤维结构中高信号表达,提示内耳分化为耳蜗和前庭两个部分后传入神经进一步发育。E16.5,自螺旋神经节至毛细胞的神经纤维清晰可见,L1和Tuj1高信号表达;同时可以看到耳蜗内毛细胞周围有大量神经纤维分布;但内毛细胞周围未见明显谷氨酸受体(GluR2/R3)表达。E18.5可以看到耳蜗内毛细胞周围大量神经纤维分布,神经纤维末梢有高信号GluR2/R3表达。出生后1d,内毛细胞底部周围突触后GluR2/R3信号更为明显,并为L1标记的神经纤维所包裹,GluR2/R3与L1信号共标记,主要位于靠近内毛细胞底部的神经纤维末梢。结论小鼠耳蜗神经元与感觉上皮和中枢神经系统在胚胎发育较早期即建立了纤维联系,神经纤维支配的建立早于内毛细胞成熟;而内毛细胞与蜗神经纤维的突触联系在胚胎发育晚期及出生后才逐渐发育和完善。

关键词：耳蜗神经毛细胞谷氨酸受体

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