检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第3期46卷 183-185页

作者：倪道凤徐春晓商莹莹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科100730

我国新生儿听力普遍筛查项目正逐渐有序地展开，我们对这个项目的意义、内涵的理解也在深化。在这里，我们建议在新生儿听力筛查、诊断和干预中要关注中枢听觉处理障碍（central auditory processing disorder，CAPD）的问题。

关键词：新生儿听力筛查听觉处理中枢听力普遍筛查

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听力筛查转诊婴幼儿不同滤波条件短纯音诱发听性脑干反应的比较

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第3期46卷 201-204页

作者：刁文雯倪道凤李奉荣商莹莹中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科100730

目的短纯音诱发听性脑干反应（ABR）是听力筛查转诊婴幼儿听力评估的重要方法，本研究比较滤波分别为30～1500Hz与30～3000Hz时不同频率短纯音ABR阈值之间的差异，总结两种滤波条件下ABR波形特点及对阔值判断的影响，以选择更优化的频... 详细信息

目的短纯音诱发听性脑干反应（ABR）是听力筛查转诊婴幼儿听力评估的重要方法，本研究比较滤波分别为30～1500Hz与30～3000Hz时不同频率短纯音ABR阈值之间的差异，总结两种滤波条件下ABR波形特点及对阔值判断的影响，以选择更优化的频率特异性ABR测试参数。方法应用美国IHS公司SmartEP听觉诱发电位仪记录18例（22耳）2～33月龄婴幼儿短声、滤波为30～1500Hz与30～3000Hz短纯音ABR各频率反应阈。结果0．5kHz、1kHz、2kHz、4kHz滤波为30～3000Hz短纯音ABR反应阈比滤波为30—1500Hz短纯音ABR反应阈高。0．5kHz及2．0kHz两种滤波条件下短纯音ABR反应阈之间差异具有统计学意义（t值分别为2．238及2．217，P值均〈0．05），其他频率两种滤波条件下反应阈之间差异无统计学意义（P值均〉0．05）。同等刺激强度下，滤波为30～3000Hz的ABR波形与30～1500Hz相比不平滑，反应波曲线上会出现锯齿状细小的干扰波。结论在用短纯音ABR反应阈评估婴幼儿听力时，30～1500Hz可以作为更优化的滤波设置参数。

关键词：新生儿筛查诱发电位听觉脑干婴儿

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喉部神经内分泌癌的诊断和治疗

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中华医学杂志 2011年第20期91卷 1405-1407页

作者：牛燕燕陈兴明高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的总结喉部神经内分泌癌的临床特征.方法回顾性分析1988年6月至2010年12月在我院耳鼻喉科诊治的喉部神经内分泌癌患者的临床资料.结果 12例经病理确诊为喉部神经内分泌癌患者中,典型类癌1例,非典型类癌4例（2例伴有颈部淋巴结转移,... 详细信息

目的总结喉部神经内分泌癌的临床特征.方法回顾性分析1988年6月至2010年12月在我院耳鼻喉科诊治的喉部神经内分泌癌患者的临床资料.结果 12例经病理确诊为喉部神经内分泌癌患者中,典型类癌1例,非典型类癌4例（2例伴有颈部淋巴结转移,1例伴有类癌综合征）,小细胞神经内分泌癌7例（1例合并腺癌）.典型类癌和非典型类癌患者均接受手术治疗,其中局部晚期或伴有颈淋巴结转移的患者接受术后放疗,随诊1～12年均未见局部复发.7例小细胞神经内分泌癌患者接受化疗和放疗,随访0.5～6.0年,其中1例半年内死于肺转移,另1例3年内死于肝转移.结论喉部神经内分泌癌的病理分型和临床分期对于治疗和预后非常重要.典型类癌和非典型类癌采取喉部分或全部切除术,必要时行颈淋巴清扫术;小细胞神经内分泌癌预后差,治疗以化疗和放疗为主.

关键词：喉肿瘤癌,神经内分泌类癌瘤癌,小细胞

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翼突动脉瘤样骨囊肿一例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第8期46卷 689-690页

作者：李阳陈兴明吕威姚稳高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

患者男，46岁，以右耳闷胀伴听力下降1年，发现鼻咽肿物20d为主诉于2010年12月28日入院。患者曾反复在当地医院以分泌性中耳炎行抗炎治疗，症状无改善并进行性加重，遂于另一医院行鼻窦CT检查，发现右侧鼻咽侧壁占位，局麻下行鼻内镜下... 详细信息

患者男，46岁，以右耳闷胀伴听力下降1年，发现鼻咽肿物20d为主诉于2010年12月28日入院。患者曾反复在当地医院以分泌性中耳炎行抗炎治疗，症状无改善并进行性加重，遂于另一医院行鼻窦CT检查，发现右侧鼻咽侧壁占位，局麻下行鼻内镜下鼻咽肿物活检，术中出血多行右鼻腔及鼻咽部填塞。术后病理回报考虑为动脉瘤样骨囊肿。既往无外伤史，无原发骨肿瘤病史。

关键词：动脉瘤样骨囊肿分泌性中耳炎鼻咽肿物进行性加重听力下降抗炎治疗 CT检查鼻咽侧壁

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Epworth嗜睡量表简体中文版信度和效度评价

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第1期46卷 44-49页

作者：彭莉莉李进让孙建军李五一孙玉梅章榕余蕾蕾海军总医院耳鼻咽喉头颈外科北京100048 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

目的探讨Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale,ESS）简体中文版的信度和效度.方法以585例疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者及103例确诊并进行手术的OSAHS患者为研究对象,多道睡眠图（PSG）监测前填写ESS量表简... 详细信息

目的探讨Epworth嗜睡量表（Epworth sleepiness scale,ESS）简体中文版的信度和效度.方法以585例疑似阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者及103例确诊并进行手术的OSAHS患者为研究对象,多道睡眠图（PSG）监测前填写ESS量表简体中文版,进行手术的患者术后6个月以上再次进行了PSG监测和填写ESS量表.从585例患者中选取2010年7至8月间的51例患者重新进行ESS量表评分（时间至少间隔1周）.结果 ESS量表简体中文版总的Cronbach＇α系数为0.814;ESS总分重测信度为0.679,表中各项条目信度为0.473～0.698（P〈0.01）;分半信度R=0.817（P〈0.01）.ESS量表效度分析中,区分效度用呼吸暂停低通气指数（AHI）指标来区分单纯鼾症和轻、中及重度OSAHS患者,单纯鼾症与不同病情程度的OSAHS患者ESS量表总评分及各个项目评分差异有统计学意义（P〈0.05）.用最低血氧饱和度（LSaO2）指标来区分正常血氧饱和度、轻、中及重度低血氧饱和度患者,正常血氧饱和度与不同程度低氧血症患者ESS量表总评分及各个项目评分差异有统计学意义（P〈0.05）.因素分析中有4个公因子,累积贡献率达74.270%,每项条目负荷大于0.4;各因子分值与ESS量表总分进行相关分析发现除开车等红绿灯或遇堵车停几分钟时与其他各因子的相关性较低外,其他因子之间及ESS总分之间相关性均较高（P〈0.01）.量表评估与临床诊断的一致率较差（Kappa值为0.099,P〈0.01）,预测效度差（r=0.138,P〈0.01）.手术前后ESS总分由15.0[10;20]分降到4[1;6]分（M[P25;P75]）,手术治疗有效、无效患者在手术前后ESS总分的差异均有统计学意义（Z=-7.528,P〈0.01;Z=-4.382,P〈0.01）.结论 Epworth嗜睡量表简体中文版具有较好的信度和效度,可以作为白天嗜睡程度自我评估工具.

关键词：过度嗜睡性障碍睡眠呼吸暂停,阻塞性问卷调查可重复性,结果多道睡眠描记术

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低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第12期25卷 551-553页

作者：祝小莉杨华陈晓巍金毅樊悦高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的:比较低温等离子刀辅助内镜下切除儿童扁桃体和腺样体(rT+A)和传统剥离法切除扁桃体、刮匙法刮除腺样体(cT+A)的手术效果差异。方法:47例扁桃体肥大伴腺样体肥大的患儿,其中24例采用rT+A术式,23例采用cT+A术式,采用t检验比较两组手... 详细信息

目的:比较低温等离子刀辅助内镜下切除儿童扁桃体和腺样体(rT+A)和传统剥离法切除扁桃体、刮匙法刮除腺样体(cT+A)的手术效果差异。方法:47例扁桃体肥大伴腺样体肥大的患儿,其中24例采用rT+A术式,23例采用cT+A术式,采用t检验比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间和假膜脱落时间的差异。随访患儿手术前后听力改善情况,采用儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)评估打鼾症状。结果:等离子刀组的手术时间较传统手术组显著缩短,出血量较后者显著减少(均P<0.01),两组在术后疼痛时间和假膜脱落时间方面无明显差异。所有传导性听力下降患儿术后3个月听力均恢复正常。等离子刀组术后OSA-18评估得分下降较传统手术组明显。结论:低温等离子刀辅助内镜下切除扁桃体和腺样体能显著缩短手术时间、减少出血量,且未显著增加术后疼痛和伤口恢复时间,术后疗效满意。

关键词：儿童腺样体切除术扁桃体切除术低温等离子

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健康成年人高通噪声掩蔽听性脑干反应研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第6期46卷 480-484页

作者：商莹莹刁文雯倪道凤徐春晓高志强李奉蓉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 北京协和医学院研究生院

目的研究健康成年人高通噪声掩蔽听性脑干反应（又称为耳蜗积水掩蔽分析程序，the cochlear hydrops analysis masking procedure，CHAMP）的特点，探讨CHAMP各参数在诊断膜迷路积水中的应用价值。方法应用Bio—logic听性诱发电位系统... 详细信息

目的研究健康成年人高通噪声掩蔽听性脑干反应（又称为耳蜗积水掩蔽分析程序，the cochlear hydrops analysis masking procedure，CHAMP）的特点，探讨CHAMP各参数在诊断膜迷路积水中的应用价值。方法应用Bio—logic听性诱发电位系统对20名（40耳，其中男女各10名）耳科正常人记录由6种声信号所诱发的听陛脑干反应（auditory brainstem response，ABR），包括：单独使用短声及截断点分别为8、4、2、1、0．5kHz同侧高通滤过粉红噪声（high-pass masking pink noise）掩蔽下的短声信号。结果高通滤过粉红噪声掩蔽下的短声所诱发的ABRV波潜伏期较短声ABR长，短声＋8、4、2、1、0．5kHz高通滤过粉红噪声的V波潜伏期延迟平均（x±s，下同）分别为（0．30±0．18）、（0．97±0．43）、（1．65±0．64）、（3.21±0，56）、（4．66±0．37）ms。短声＋0．5kHz高通滤过粉红噪声诱发的ABR与短声ABR的复合振幅比为0．95±0．11。结论对于膜迷路积水，CHAMP可能是一种很有前景的诊断方法，V波潜伏期延迟可作为判定CHAMP正常与否的标准，但复合振幅比的特异性有待进一步验证。

关键词：诱发电位听觉脑干噪声梅尼埃病

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2011耳鼻咽喉头颈外科新进展研讨会会议纪要

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第9期46卷 777-779页

作者：王剑冯国栋杨华陈兴明吕威李五一亓放陈晓巍高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

2011年5月在北京召开了由中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑部联合举办的耳鼻咽喉头颈外科新进展研讨会。会议云集了国内顶尖的耳鼻咽喉头颈外科院士、专家、教授及国内耳鼻咽喉头颈... 详细信息

2011年5月在北京召开了由中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科和中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑部联合举办的耳鼻咽喉头颈外科新进展研讨会。会议云集了国内顶尖的耳鼻咽喉头颈外科院士、专家、教授及国内耳鼻咽喉头颈外科同道共400余人。会议以专题讲座和圆桌会议的模式对耳科、鼻科、咽喉科及头颈外科4个亚专业的各两个热点问题进行了广泛而深入的探讨。下面就会议主要内容总结如下。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科会议北京协和医院北京协和医学院中国医学科学院耳鼻咽喉科专题讲座编辑部

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应重视前庭检查在眩晕疾病诊断中的作用

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中华医学杂志 2011年第46期91卷 3241-3243页

作者：蒋子栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

视觉、前庭觉和本体感觉协同作用共同维系人体平衡。在眩晕疾病的诊断过程中，前庭检查不仅包括前庭功能的测试，还应该包括神经反射通路的定位检查以及眩晕疾病的诊断检查。前庭检查需要通过结合病史及体检结果进行综合分析，

关键词：诊断检查眩晕疾病前庭觉疾病诊断人体平衡协同作用本体感觉诊断过程

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梅尼埃病研究进展

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中国实用内科杂志 2011年第6期31卷 416-417页

作者：蒋子栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

梅尼埃病可导致外周性平衡障碍和听力损失,表现为发作性眩晕、波动性感音神经性耳聋,耳鸣和耳胀满感。近年来,梅尼埃病的诊断和治疗有了新的进展,有助于眩晕疾病的诊断和鉴别诊断。

关键词：梅尼埃病眩晕

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