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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2010年第6期16卷 415-418页

作者：顾凤明张连山复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的研究加压素对大鼠内耳离子转运有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制。方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠BiostarR-40s cDNA芯片杂交,... 详细信息

目的研究加压素对大鼠内耳离子转运有关基因表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水的发生机制。方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周;取出听泡,提取内耳总RNA,逆转录成cDNA并标记;然后和大鼠BiostarR-40s cDNA芯片杂交,显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化。结果筛选出和离子转运有关的差异表达基因14条;Ratio>5的上调的基因有Scn3b,P2rx4和Atp2a1,Ratio<0.2的下调的基因有S100a9和Slc23a1。结论加压素可能从离子转运基因表达方面影响内耳的液体平衡,而导致膜迷路积水。

关键词：加压素内耳膜迷路积水离子转运 cDNA芯片

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便携式睡眠监测阻塞定位仪和床垫式睡眠监测系统在OSAHS诊断中的应用

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中国医学文摘(耳鼻咽喉科学) 2010年第6期25卷 316-318页

作者：田旭李五一中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重危害公共健康。据估算,美国因睡眠疾病造成的年经济损失(包括生产力降低及医疗费用等)为180亿美元[1]。OSAHS发病率很高,在一般中年人群中发病率可达2%～4%[2]。Jennum等[3]一项回顾性研究甚... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重危害公共健康。据估算,美国因睡眠疾病造成的年经济损失(包括生产力降低及医疗费用等)为180亿美元[1]。OSAHS发病率很高,在一般中年人群中发病率可达2%～4%[2]。Jennum等[3]一项回顾性研究甚至显示出更高发病率,男性

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性(Sleep Apnea,Obstructive) 监测,便携式(Monitoring,Ambulatory) 诊断(Diagnosis) 微动敏感床垫式睡眠监测系统(micro movement sensitive mattress sleep monitoring system)

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OSAHS阻塞定位:上气道测压技术与形态学检查

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中国医学文摘(耳鼻咽喉科学) 2010年第6期25卷 307-308页

作者：李五一中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病因学复杂,涉及上气道解剖狭窄、咽肌功能下降、咽壁顺应性增加、肥胖、咽神经感受功能下降、中枢通气控制障碍、肺功能残气量下降和内分泌等。目前,睡眠呼吸外科上气道阻塞评估还局限在了解上... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病因学复杂,涉及上气道解剖狭窄、咽肌功能下降、咽壁顺应性增加、肥胖、咽神经感受功能下降、中枢通气控制障碍、肺功能残气量下降和内分泌等。目前,睡眠呼吸外科上气道阻塞评估还局限在了解上气道解剖狭窄、咽壁的顺应性、肥胖等

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性(Sleep Apnea,Obstructive) 多道睡眠描记术(Polysomnography) 气道阻塞(Airway Obstruction)

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T细胞免疫缺陷小鼠创伤性面瘫模型的建立及其形态学评价

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山东大学耳鼻喉眼学报 2010年第6期24卷 5-9页

作者：全世明彭本刚高志强北京积水潭医院耳鼻咽喉科北京100035 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的尝试建立T细胞免疫缺陷小鼠面瘫模型,并运用形态学技术分析免疫缺陷小鼠的面神经损伤特点,深入探讨面神经修复再生的神经免疫病理机制提供实验基础。方法切断裸鼠面神经出茎乳孔主干,于术后2周灌注固定动物,收集脑干切片,荧光金逆... 详细信息

目的尝试建立T细胞免疫缺陷小鼠面瘫模型,并运用形态学技术分析免疫缺陷小鼠的面神经损伤特点,深入探讨面神经修复再生的神经免疫病理机制提供实验基础。方法切断裸鼠面神经出茎乳孔主干,于术后2周灌注固定动物,收集脑干切片,荧光金逆行示踪技术标记面运动神经元损伤情况,并结合面神经周围主干锇酸染色情况分析裸鼠面神经损伤特点。结果术后观察免疫缺陷小鼠面瘫出现情况,如瞬目反射、触须拂动、鼻尖方向、耳廓运动等均出现典型的完全周围性面瘫,术后14d裸鼠右侧面神经损伤远端锇酸染色显示面神经重度变性。面瘫小鼠面神经核团可见"健康"、"受损"、"死亡"的各型面运动神经元。T细胞免疫缺陷小鼠与野生型小鼠面神经核团计数有显著性差异。结论 T细胞免疫缺陷的小鼠创伤性面瘫模型稳定、可行,为进一步深入揭示外伤性面瘫发生与演进过程中以T细胞行为研究为中心的神经免疫病理机制提供了实验基础。

关键词：面神经 T细胞免疫缺陷动物模型创伤

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耳蜗毁损后小鼠听觉中枢的退行性改变

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第7期44卷 571-576页

作者：张萌陈晓巍田永胜中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的观察双侧耳蜗损毁对小鼠听觉中枢蜗神经核群的影响。方法40只健康成年BABL／c小鼠，随机数字表法分为对照组和实验组，每组20只。实验组小鼠在解剖显微镜下切除鼓室后壁，损毁双侧耳蜗。手术后第2天与4个月时进行听性脑干反应（ABR... 详细信息

目的观察双侧耳蜗损毁对小鼠听觉中枢蜗神经核群的影响。方法40只健康成年BABL／c小鼠，随机数字表法分为对照组和实验组，每组20只。实验组小鼠在解剖显微镜下切除鼓室后壁，损毁双侧耳蜗。手术后第2天与4个月时进行听性脑干反应（ABR）测试。术后4个月处死小鼠，取脑组织进行脑干连续切片，通过尼氏染色和银染观察蜗神经核的腹侧前核、腹侧后核、背侧核、章鱼样细胞核群的形态变化。结果术后第2天及4个月时实验组小鼠ABR测试未检测出反应波形。脑干切片实验组蜗神经核内各核群的体积均较对照组明显减少，其中腹侧前核下降22％，腹侧后核下降40％，背侧核下降24％。神经元数量也减少，其中腹侧前核下降25％，腹侧后核下降47％，背侧核下降39％。腹侧后核的章鱼样细胞群变化最显著，细胞群体积下降达47％，神经元数量下降达60％，神经元面积下降19％。经Mann—Whitney U检验，P值均〈0．05，差异具有统计学意义。结论经过4个月的听觉剥夺，成年小鼠蜗神经核出现以核群体积缩小、神经元数量减少为特征的退行性改变。

关键词：听觉丧失耳蜗蜗神经核小鼠

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伴有特殊疾病的人工耳蜗植入术

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第13期23卷 584-587页

作者：张志利曹克利中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的:回顾性分析伴有特殊疾病患者的人工耳蜗植入术,介绍其术前、术中及术后的处理措施及临床经验。方法:对北京协和医院1300余例人工耳蜗植入术患者的临床资料进行回顾性分析。其中伴有特殊疾病如低钾血症、血友病、特发性血小板减少... 详细信息

目的:回顾性分析伴有特殊疾病患者的人工耳蜗植入术,介绍其术前、术中及术后的处理措施及临床经验。方法:对北京协和医院1300余例人工耳蜗植入术患者的临床资料进行回顾性分析。其中伴有特殊疾病如低钾血症、血友病、特发性血小板减少性紫癜、蚕豆病、凝血因子异常及碱性磷酸酶异常增高的患者共8例,对其围手术期处理经验分别介绍。结果:8例患者顺利完成手术,未出现近、远期并发症。结论:对于一些术前检查伴有特殊疾病并存在相对手术禁忌证的重度感音神经性聋患者,通过充分的术前准备及围手术期的相应处理,行人工耳蜗植入术是可行的。

关键词：人工耳蜗植入术低钾血症血友病血小板减少性紫癜特发性凝血因子异常蚕豆病碱性磷酸酶异常增高

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鼻内镜手术颌内动脉翼腭段的应用解剖

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第1期23卷 23-26页

作者：冯国栋高志强沈鹏查洋亓放姜鸿吕威中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的:研究颌内动脉翼腭段的走行及分支规律,为经鼻内镜手术过程中合理处理颌内动脉提供解剖学依据。方法:10具去脑颅底骨正中裂开,显微镜下解剖蝶腭动脉,经鼻内镜上颌窦入路开放翼腭窝,暴露颌内动脉翼腭段所有分支,将上颌窦后、内壁交... 详细信息

目的:研究颌内动脉翼腭段的走行及分支规律,为经鼻内镜手术过程中合理处理颌内动脉提供解剖学依据。方法:10具去脑颅底骨正中裂开,显微镜下解剖蝶腭动脉,经鼻内镜上颌窦入路开放翼腭窝,暴露颌内动脉翼腭段所有分支,将上颌窦后、内壁交界的凹陷定义为A点,通过眶下孔的水平线与上颌窦前壁、后外侧壁交线相交于B点,上颌窦前壁、后外侧壁和底壁的交点为D点,BD连线的中点为C点,颌内动脉翼腭段发出的第一分支点为C′点,观察其分支及走行规律。结果:蝶窦口下缘到鼻后中隔上动脉的距离为(5.88±2.21)mm;C′点位于AC上13侧,占65%(13/20);位于AB上5侧,占25%(5/20);位于AD上1侧,占5%(1/20);高于AB1侧,占5%(1/20)。结论:熟悉颌内动脉的分支及走行对于治疗顽固性鼻出血和翼腭窝手术有重要意义;本实验中利用A、B、C、D点为参照点确定颌内动脉走行的方法,有助于内镜经鼻(上颌窦)手术中颌内动脉的定位及结扎处理。

关键词：翼腭窝颌内动脉局部解剖内镜检查

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人脂肪源性间充质干细胞向内耳毛细胞定向诱导分化的实验研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009年第4期44卷 323-328页

作者：袁先道闫曦杨华高志强李康华韩钦卢姗陈晓巍姜鸿赵春华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院基础医学院组织工程中心

目的验证在体外将人脂肪源性问充质干细胞（human adipose—derived mesenchymal stem cells，hAD-MSC）定向分化为内耳毛细胞的可行性。方法用特定的培养体系配合多种细胞因子定向诱导hAD—MSC向神经干／祖细胞样细胞分化，而后进一步... 详细信息

目的验证在体外将人脂肪源性问充质干细胞（human adipose—derived mesenchymal stem cells，hAD-MSC）定向分化为内耳毛细胞的可行性。方法用特定的培养体系配合多种细胞因子定向诱导hAD—MSC向神经干／祖细胞样细胞分化，而后进一步将诱导后细胞与发育期鸡胚听泡细胞在体外进行共培养，以促使其向内耳毛细胞分化，通过免疫组化等方法对分化不同阶段的细胞特异性指标进行鉴定。结果hAD—MSC诱导后呈现神经干／祖细胞样的形态并表达其特异性标志，与发育期鸡胚听泡细胞共培养后表达内耳毛细胞特异性标志。结论hAD—MSC在体外可定向诱导分化为具有内耳毛细胞特异性标志的毛细胞样细胞。

关键词：间质干细胞内耳毛细胞细胞分化

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耳鸣的诊断与治疗研究进展

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中华医学杂志 2009年第28期89卷 2008-2010页

作者：艾星陈晓巍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100710

耳鸣是一种常见的临床症状，是指在没有任何外界相应声源或刺激的情况下耳内产生响声的主观感觉。保守估计，我国现在有大约1．3亿人患有或曾感知过耳鸣。随着现代社会生活节奏的加快及各种压力，我国耳鸣患者数量呈几何指数增长。耳鸣... 详细信息

耳鸣是一种常见的临床症状，是指在没有任何外界相应声源或刺激的情况下耳内产生响声的主观感觉。保守估计，我国现在有大约1．3亿人患有或曾感知过耳鸣。随着现代社会生活节奏的加快及各种压力，我国耳鸣患者数量呈几何指数增长。耳鸣的诊断与治疗已经成为临床上需要迫切解决的难题之一。本文将重点综述耳鸣的分级、病因、流行病学、发病机制及治疗进展。

关键词：耳鸣治疗诊断临床症状主观感觉生活节奏患者数量流行病学

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听觉电生理技术评估婴幼儿听力的应用和进展——参加美国20届、21届听力学会年会的体会

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听力学及言语疾病杂志 2009年第5期17卷 413-415页

作者：倪道凤中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科

新生儿早期听力检测和干预项目(EHDI)在国内外均受到普遍的重视,我国卫生部于2004年发布了新生儿听力筛查技术规范。美国婴幼儿听力联合会(JICIH)于2007年发布了新的《早期听力检测和干预项目的原则和指南》,对其2000年的指南进行了全... 详细信息

新生儿早期听力检测和干预项目(EHDI)在国内外均受到普遍的重视,我国卫生部于2004年发布了新生儿听力筛查技术规范。美国婴幼儿听力联合会(JICIH)于2007年发布了新的《早期听力检测和干预项目的原则和指南》,对其2000年的指南进行了全面的修订。今年,我国第64号卫生部令发布了《新生儿疾病筛查管理办法》,2009年6月1日实施,可见随着新生儿听力普遍筛查项目的普遍展开和经验的积累,需要考虑在普及的基础上提高项目实施的质量,提高筛查的准确率和诊断的精确性。[第一段]

关键词：听力检测婴幼儿听觉电生理技术评估美国新生儿听力年会学会

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