检索结果-内蒙古大学图书馆

中国听力语言康复科学杂志 2009年第3期38卷 8-10页

作者：倪道凤中国医学科学院中国协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

随着工业化进程的加快和人类活动的增多．由于噪声、年龄、药物、环境毒性、疾病和遗传等因素的联合作用，听力损失的发病率迅速上升。据世界卫生组织（WHO）统计，1985年全球听力减退的人数为4200万，2005年增长到2．78亿。听力损失已... 详细信息

随着工业化进程的加快和人类活动的增多．由于噪声、年龄、药物、环境毒性、疾病和遗传等因素的联合作用，听力损失的发病率迅速上升。据世界卫生组织（WHO）统计，1985年全球听力减退的人数为4200万，2005年增长到2．78亿。听力损失已成为现代社会的常见问题。

关键词：听力损失预防世界卫生组织工业化进程人类活动环境毒性听力减退等因素

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征舌后区手术

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中国医学文摘(耳鼻咽喉科学) 2009年第4期24卷 182-183页

作者：李五一中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obtructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)多平面外科面临挑战之一是舌后区手术。文献中也称为喉咽部气道手术(hypopharyngeal airway surgery)。舌根松弛后坠、舌体和/或舌根肥厚、咽侧壁... 详细信息

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obtructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)多平面外科面临挑战之一是舌后区手术。文献中也称为喉咽部气道手术(hypopharyngeal airway surgery)。舌根松弛后坠、舌体和/或舌根肥厚、咽侧壁塌陷、会厌软化黏膜松弛、颌骨弓较窄或发育不完善等复杂的阻塞因素,使其手术种类远多于腭后区。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性(Sleep Apnea,Obstructive) 外科手术(Surgical Procedures,Operative) 舌(Tongue)

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我国婴幼儿“早期听力检测及干预指南”编写思考

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听力学及言语疾病杂志 2009年第2期17卷 93-94页

作者：黄丽辉倪道凤卜行宽李兴启黄治物首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心北京市耳鼻咽喉科研究所北京100005 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科解放军总医院耳鼻咽喉研究所武汉大学人民医院耳鼻咽喉-头颈外科

新生儿早期听力检测及干预项目包括听力筛查、诊断和干预,是一项系统化和社会化的优生工程,具有深远的社会意义。自2004年12月我国卫生部颁布[2004]439号文件,正式将“新生儿听力筛查技术规范”纳入《新生儿疾病筛查技术规范》以来,全... 详细信息

新生儿早期听力检测及干预项目包括听力筛查、诊断和干预,是一项系统化和社会化的优生工程,具有深远的社会意义。自2004年12月我国卫生部颁布[2004]439号文件,正式将“新生儿听力筛查技术规范”纳入《新生儿疾病筛查技术规范》以来,全国多数省已经制定了新生儿听力筛查的相关法规和管理办法,并举办过相关的培训班,使该项工作得到了较为广泛的开展。随着项目的不断深入,我国从事该领域研究的各级工作者在很多方面取得了很多成绩和经验,[第一段]

关键词：听力检测早期新生儿听力筛查婴幼儿新生儿疾病编写指南筛查技术

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人工耳蜗术前评估和病例选择

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中国医学文摘(耳鼻咽喉科学) 2009年第5期24卷 239-240页

作者：曹克利中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科人工耳蜗中心

自1995年5月我国首次开展多道人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)工作以来,14年中我国的人工耳蜗事业取得突飞猛进的发展。据统计,目前国内开展手术的医院已经发展到50余家,接受了CI的患者人数累积达到近万人。虽然大多数的使用

关键词：耳蜗植入术(Cochlear Implantation) 听力检查(Hearing Tests) 体层摄影术(Tomography) 心理学试验(Psychological Tests)

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前庭代偿过程中脑干相关c-Fos/NADPH-d的表达

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中国医学科学院学报 2008年第6期30卷 655-658,I0005页

作者：蒋子栋温彦华中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的通过研究大鼠前庭神经损伤后,分别在静止、角加速度刺激状态下,c-Fos/NADPH-d阳性神经元在脑干的前庭神经内核、舌下神经前置核分布的改变,探讨前庭代偿机制。方法将60只SD大鼠分为无手术组、单耳前庭神经切断手术组和双耳前庭神经... 详细信息

目的通过研究大鼠前庭神经损伤后,分别在静止、角加速度刺激状态下,c-Fos/NADPH-d阳性神经元在脑干的前庭神经内核、舌下神经前置核分布的改变,探讨前庭代偿机制。方法将60只SD大鼠分为无手术组、单耳前庭神经切断手术组和双耳前庭神经切断手术组3组,每组20只。每组一半在静止状态,另一半接受角加速度刺激。用NADPH-d组织化学和c-Fos免疫组织化学双染法观察c-Fos/NADPH-d阳性神经元分别在前庭神经核、舌下神经前置核区分布的改变。结果静止状态下的无手术组、双耳前庭神经切断手术组鼠和旋转刺激后的双耳前庭神经切断手术组鼠在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核无c-Fos/NADPH-d阳性神经元。单耳前庭神经切断手术组鼠在同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核有c-Fos/NADPH-d阳性神经元分布。旋转刺激后的无手术组鼠和单耳前庭神经切断手术组鼠在双侧前庭神经内核、舌下神经前置核有大量的c-Fos/NADPH-d阳性神经元。结论一侧前庭损伤后,同侧前庭神经内核、对侧舌下神经前置核内c-Fos阳性神经元在前庭代偿早期可能起启动作用,一氧化氮为关键神经递质。

关键词：前庭代偿过程中脑干相关c-Fos/NADPH-d的表达

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正常人与眩晕患者重心动摇检查的临床分析

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中国医学科学院学报 2008年第6期30卷 672-676页

作者：温彦华蒋子栋张炎张连山高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的研究正常人重心动摇检查的特征,探讨重心动摇检查对眩晕患者的诊断价值。方法采用日本Ani-ma公司生产的EAB-100型重心动摇仪对112例正常人、72例周围性眩晕患者及30例中枢性眩晕患者进行重心动摇检查,检测指标包括动摇类型、总轨迹... 详细信息

目的研究正常人重心动摇检查的特征,探讨重心动摇检查对眩晕患者的诊断价值。方法采用日本Ani-ma公司生产的EAB-100型重心动摇仪对112例正常人、72例周围性眩晕患者及30例中枢性眩晕患者进行重心动摇检查,检测指标包括动摇类型、总轨迹长、动摇面积、重心动摇平均中心偏位、闭目直立率,比较组间指标的差异。结果正常人重心动摇类型分为中心型、弥漫型、前后型、左右型及多中心型5型,以中心型为主,中枢性眩晕以弥漫型为主,周围性眩晕介于二者之间。正常人闭眼时总轨迹长、外周面积、矩形面积、单位面积轨迹长与年龄存在线形回归关系(P<0.05),性别间各项指标的比较差异均无显著性。眩晕组患者重心动摇的总轨迹长、动摇面积均较正常组显著增大(P<0.0167);无论睁眼或闭眼,中枢组患者外周面积、矩形面积均较周围组显著增大(P<0.0167);闭目直立率在正常组与眩晕组之间差异无显著性。结论动摇类型对于眩晕的病因有一定价值;总轨迹长及外周面积对眩晕患者敏感性较高,有助于眩晕症的诊断;年龄是影响人体平衡功能的重要因素;性别与平衡功能无相关性;视觉对于维持人体平衡功能具有重要意义。重心动摇仪对于评定人体平衡功能状况有一定价值,重心动摇检查可作为对眩晕、平衡障碍患者的辅助诊断方法。

关键词：重心动摇检查眩晕平衡功能

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加压素对大鼠内耳水通道蛋白7表达的影响

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中国医学科学院学报 2008年第6期30卷 659-662,I0005页

作者：顾凤明张连山复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的观察加压素对大鼠内耳水通道蛋白7(AQP7)表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水发生机制中水通道的作用。方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周。采用大鼠cDNA芯片技术显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化。... 详细信息

目的观察加压素对大鼠内耳水通道蛋白7(AQP7)表达的影响,探讨加压素引起膜迷路积水发生机制中水通道的作用。方法大鼠腹腔注射精氨酸加压素50μg/kg,每天1次,共1周。采用大鼠cDNA芯片技术显示加压素注射前后大鼠内耳mRNA表达强度变化。使用RT-PCR技术测量加压素注射前后大鼠内耳AQP7mRNA表达水平变化。结果基因芯片筛选出大鼠内耳水通道蛋白差异表达基因AQP7,RT-PCR显示AQP7mRNA表达显著减少。结论加压素可能引起内淋巴囊AQP7表达减少,影响内淋巴液吸收,引起Corti器钾离子循环通路水渗透性下降,影响内淋巴液循环,从而导致膜迷路积水。

关键词：加压素内耳水通道蛋白7 基因芯片

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术中经蜗窗龛电刺激记录听性脑干反应方法的建立及初步应用

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第9期43卷 653-659页

作者：程靖宁曹克利魏朝刚杨立军栾岚李欢李原张秋航中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院人工耳蜗中心 100730 卫生部中日友好医院耳鼻咽喉科

目的建立人工耳蜗手术中经蜗窗龛电刺激记录听性脑干反应的方法。方法应用自制铂铱合金球形电极作为刺激电极，改装的人工耳蜗植入体连接体外言语处理器作为电刺激仪及Bio—logicNavigatorPro诱发电位仪，对17例不同病因（包括听神经病... 详细信息

目的建立人工耳蜗手术中经蜗窗龛电刺激记录听性脑干反应的方法。方法应用自制铂铱合金球形电极作为刺激电极，改装的人工耳蜗植入体连接体外言语处理器作为电刺激仪及Bio—logicNavigatorPro诱发电位仪，对17例不同病因（包括听神经病2例、耳蜗骨化1例、内耳畸形5例、脑白质异常1例，原因不明8例），不同年龄的人工耳蜗植入患者在手术中进行测试。植入人工耳蜗装置前，将刺激电极放置在蜗窗龛内，用电荷平衡双相脉冲电流经蜗窗龛进行电刺激，记录电诱发听性脑干反应。结果17例患者均记录到明确的电诱发听性脑干反应波形，Ⅲ波和V波的潜伏期分别为（2．12±0．18）ms和（4．18±0．19）ms，阈值为（220．00±16．04）CL。其中2例听神经病、5例内耳畸形、1例耳蜗骨化、1例脑白质异常患者均记录到分化良好的波形。结论电诱发听性脑干反应是一项能够较准确地反映听觉传导通路功能完整性的客观神经电生理测试方法，对于判断人工耳蜗植入后患者能否获得听性反应，具有重要的应用价值。本研究方法的安全性符合要求，听性反应的引出率高，值得推广应用。

关键词：诱发电位听觉脑干蜗窗耳蜗植入术

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耳源性面神经麻痹的手术治疗

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第6期43卷 401-405页

作者：冯国栋高志强翟梦瑶吕威亓放姜鸿查洋沈鹏中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的总结由于中耳炎、Hunt综合征、肿瘤及理化损伤4种常见耳源性疾病导致的面神经麻痹手术治疗的经验，增加对手术治疗耳源性面神经麻痹的认识。方法回顾性分析1991年10月至2007年3月间由于上述4种耳部疾病导致面神经麻痹的24例患者的... 详细信息

目的总结由于中耳炎、Hunt综合征、肿瘤及理化损伤4种常见耳源性疾病导致的面神经麻痹手术治疗的经验，增加对手术治疗耳源性面神经麻痹的认识。方法回顾性分析1991年10月至2007年3月间由于上述4种耳部疾病导致面神经麻痹的24例患者的临床资料。面神经功能评估采用House—Brackman分级。结果24例患者中男10例，女14例；年龄14～82岁，平均44．5岁。耳部病变包括：胆脂瘤中耳炎12例（其中合并Hunt综合征1例），慢性单纯性化脓性中耳炎3例，急性中耳炎2例，Hunt综合征3例，理化因素损伤2例，中耳肿瘤2例。治疗前House—Brackman分级Ⅱ级3例，Ⅲ级5例，Ⅳ级13例，Ⅴ级3例。手术行面神经减压术7例，病变切除＋面神经减压术12例，病变切除未处理面神经4例，病变切除＋切除面神经1例。术后随访1个月到8年，Ⅱ级以下者均随访6个月以上；恢复Ⅰ级4例，Ⅱ级10例，Ⅲ级6例，Ⅳ级2例，Ⅴ级1例，1例因癌症切除面神经为Ⅵ级。结论及时去除病灶、行面神经减压是治疗耳源性面神经麻痹的有效方法，彻底地清理病灶是手术治疗耳源性面神经麻痹获得良好术后效果的基础。

关键词：面神经麻痹耳外科手术治疗结果

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耳源性颅内并发症临床特点分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第11期43卷 801-805页

作者：杨华陈晓巍高志强倪道凤姜鸿徐春晓刘正印周宝桐杨大海中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的探讨近25年来耳源性颅内并发症的临床特点和诊治措施。方法采用回顾性分析方法，对1982至1987年和1997年至2006年北京协和医院耳鼻咽喉科收治的耳源性颅内并发症患者的临床资料进行总结。14例患者中，男10例，女4例，发病年龄12—6... 详细信息

目的探讨近25年来耳源性颅内并发症的临床特点和诊治措施。方法采用回顾性分析方法，对1982至1987年和1997年至2006年北京协和医院耳鼻咽喉科收治的耳源性颅内并发症患者的临床资料进行总结。14例患者中，男10例，女4例，发病年龄12—62岁，平均32．1岁；颅内病变与耳部病变均为同侧。耳部病变中，中耳胆脂瘤12例，非胆脂瘤性慢性化脓性中耳炎2例。颅内并发症中，大脑颞叶脓肿6例次、小脑脓肿4例次、乙状窦周围脓肿3例次、乙状窦血栓性静脉炎和脑膜炎2例次，硬脑膜外脓肿1例次。人院主诉中，头痛13例次、高热11例次和恶心呕吐10例次。所有患者均有耳道溢脓。脓液培养结果显示，变形杆菌（5例次）、表皮葡萄球菌（3例次）和绿脓杆菌（2例次）最多见。所有患者均急诊行乳突单凿术或乳突根治术。采用抗生素＋甘露醇联合方案者12例，单独使用抗生素治疗者2例。结果14例患者均临床治愈后出院，治愈率100％。1982至1987年间的4例患者出院后失随访，可以随访到的5例患者中，目前情况良好者4例（随诊时间为22．5至24．4年，平均23．8年）；死亡1例（出院后19．2年死于心脑血管疾病）。1997至2006年间的5例患者中，其中1例因乙状窦周围脓肿入院行乳突根治术和抗感染治疗，假性治愈出院后第24天突发高热、恶心和意识障碍，经MRI证实为颞叶脓肿，再次入院治疗，治愈后出院；所有这5例患者随访至今情况良好，随访时间1．5—10．6年，平均6．5年。结论耳源性颅内并发症更好发于男性、年轻患者，颅内并发症以大脑脓肿、小脑脓肿和脑膜炎最为多见，不同文献报道的菌培养结果各异。随着时间的推移，致病菌、并发症的类型和选用的抗生素均有演变，及时的乳突手术脓腔开放引流和药物联合治疗有效地提高了本病的治愈率。CT、MRI对耳源性颅内并发症的诊断具有重要价值，MRI的应用可以弥补CT的不足。

关键词：中耳炎手术后并发症脑脓肿

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