检索结果-内蒙古大学图书馆

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第11期57卷 1363-1367页

作者：于杰赵杨田旭冯国栋高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

人工耳蜗植入术是治疗重度及极重度感音神经性听力损失的有效方法, 在临床上得到广泛应用, 目前常用的术式是乳突切除经面隐窝入路。为实现微创、精准、低损伤的人工耳蜗植入, 目前已有直达耳蜗通路及机器人人工耳蜗植入相关研究, 然而... 详细信息

人工耳蜗植入术是治疗重度及极重度感音神经性听力损失的有效方法, 在临床上得到广泛应用, 目前常用的术式是乳突切除经面隐窝入路。为实现微创、精准、低损伤的人工耳蜗植入, 目前已有直达耳蜗通路及机器人人工耳蜗植入相关研究, 然而仍然存在钻制通道精准度低、面神经损伤等问题。本文就人工耳蜗植入术直达耳蜗通路、机器人技术应用、通道钻制精准度及风险性等相关问题进行综述。

关键词：人工耳蜗植入感音神经性听力损失面神经损伤机器人入路耳蜗面隐窝精准度

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双侧先天性外耳道闭锁婴幼儿佩戴软带BAHA的疗效分析

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中华医学杂志 2014年第6期94卷 420-423页

作者：张颖樊悦王艺贝陈晓巍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

目的回顾性分析佩戴软带骨锚式助听器（BAHA）对双侧先天性外耳道闭锁、耳廓畸形的婴幼儿听觉及言语发育的影响.方法 2010年8月至2013年1月在北京协和医院耳鼻咽喉科就诊的双侧先天性外耳道闭锁、耳廓畸形婴幼儿12例（年龄3个月至7岁）... 详细信息

目的回顾性分析佩戴软带骨锚式助听器（BAHA）对双侧先天性外耳道闭锁、耳廓畸形的婴幼儿听觉及言语发育的影响.方法 2010年8月至2013年1月在北京协和医院耳鼻咽喉科就诊的双侧先天性外耳道闭锁、耳廓畸形婴幼儿12例（年龄3个月至7岁）,佩戴软带BAHA.根据患儿开始佩戴的年龄分为＜4岁组（7例,平均年龄1岁2个月）和≥4岁组（5例,平均年龄6岁5个月）.＜4岁组患儿通过听性脑干反应（ABR）测试其裸耳骨、气导听阈;通过婴幼儿有意义听觉整合量表（IT-MAIS）评估其早期听能发育.≥4岁组通过声场下的纯音测听测试其裸耳及佩戴软带BAHA后的平均听阈;在声场70 dB SPL给声强度下通过中文普通话版儿童词汇相邻性词表（LNT）测试其佩戴前、佩戴当日、佩戴6、12、24个月言语识别率（SDS）.结果＜4岁组患儿裸耳ABR气导听阈范围70～90 dB nHL,平均（73±12）dB nHL,骨导听阈范围15～25 dB nHL,平均（21±4）dB nHL.在佩戴软带BAHA 6个月时IT-MAIS得分与佩戴前比较差异有统计学意义（P〈0.05）.≥4岁组患儿裸耳声场下纯音测听平均听阈（63±6）dB HL,佩戴软带BAHA后平均听阈（31±4）dB HL.佩戴软带BAHA后患儿听阈较裸耳平均下降（32±3）dB HL.用LNT测试佩戴当日、6、12个月的言语识别率与佩戴前比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论双侧先天性外耳道闭锁婴幼儿佩戴软带BAHA能够有效提高听力.早期佩戴软带BAHA有助于婴幼儿的听能及言语发育,随着佩戴时间的延长,言语发育水平逐渐接近健听婴幼儿.

关键词：助听器儿童软带BAHA 小耳畸形双侧先天性外耳道闭锁

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正常人与眩晕患者重心动摇检查的临床分析

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中国医学科学院学报 2008年第6期30卷 672-676页

作者：温彦华蒋子栋张炎张连山高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

目的研究正常人重心动摇检查的特征,探讨重心动摇检查对眩晕患者的诊断价值。方法采用日本Ani-ma公司生产的EAB-100型重心动摇仪对112例正常人、72例周围性眩晕患者及30例中枢性眩晕患者进行重心动摇检查,检测指标包括动摇类型、总轨迹... 详细信息

目的研究正常人重心动摇检查的特征,探讨重心动摇检查对眩晕患者的诊断价值。方法采用日本Ani-ma公司生产的EAB-100型重心动摇仪对112例正常人、72例周围性眩晕患者及30例中枢性眩晕患者进行重心动摇检查,检测指标包括动摇类型、总轨迹长、动摇面积、重心动摇平均中心偏位、闭目直立率,比较组间指标的差异。结果正常人重心动摇类型分为中心型、弥漫型、前后型、左右型及多中心型5型,以中心型为主,中枢性眩晕以弥漫型为主,周围性眩晕介于二者之间。正常人闭眼时总轨迹长、外周面积、矩形面积、单位面积轨迹长与年龄存在线形回归关系(P<0.05),性别间各项指标的比较差异均无显著性。眩晕组患者重心动摇的总轨迹长、动摇面积均较正常组显著增大(P<0.0167);无论睁眼或闭眼,中枢组患者外周面积、矩形面积均较周围组显著增大(P<0.0167);闭目直立率在正常组与眩晕组之间差异无显著性。结论动摇类型对于眩晕的病因有一定价值;总轨迹长及外周面积对眩晕患者敏感性较高,有助于眩晕症的诊断;年龄是影响人体平衡功能的重要因素;性别与平衡功能无相关性;视觉对于维持人体平衡功能具有重要意义。重心动摇仪对于评定人体平衡功能状况有一定价值,重心动摇检查可作为对眩晕、平衡障碍患者的辅助诊断方法。

关键词：重心动摇检查眩晕平衡功能

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鼓室成形术中预防鼓室粘连植入材料的研究进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第7期54卷 550-553页

作者：魏兴梅冯国栋高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科100730

鼓室成形术后鼓室粘连是中耳黏膜病变严重的中耳炎患者预后不佳的常见原因。通常认为鼓室粘连是咽鼓管功能障碍、中耳通气不佳所致,粘连的发生机制至今不明,主要认为与创面的产生和纤溶系统的激活有关。为解决这一问题,多种防粘连材料... 详细信息

鼓室成形术后鼓室粘连是中耳黏膜病变严重的中耳炎患者预后不佳的常见原因。通常认为鼓室粘连是咽鼓管功能障碍、中耳通气不佳所致,粘连的发生机制至今不明,主要认为与创面的产生和纤溶系统的激活有关。为解决这一问题,多种防粘连材料曾被应用于中耳手术,取得了一定的效果,主要包括塑料制品、硅胶制品和可吸收材料。其中硅胶制品应用最为广泛,先后有学者在其厚度、形状及成分上做了改良和探索,以求达到更好的防粘连效果。本文就鼓室成形术中预防粘连的植入材料的研究进展做一综述。

关键词：鼓室成形术组织粘连硅胶

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在疫情防控常态化形势下实现学科高质量发展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第1期57卷 1-2页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

日月其迈,岁律更新,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》在大家的陪伴中送走了辛勤耕耘的牛年,满怀豪情迎接虎年的到来。我们对为此付出艰辛努力的各位专家、编委、审稿人,向关心杂志发展的每一位读者、作者表示衷心的感谢,并致以新年最美好... 详细信息

日月其迈,岁律更新,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》在大家的陪伴中送走了辛勤耕耘的牛年,满怀豪情迎接虎年的到来。我们对为此付出艰辛努力的各位专家、编委、审稿人,向关心杂志发展的每一位读者、作者表示衷心的感谢,并致以新年最美好的祝福!这一年,我们共同庆祝中国共产党百年华诞。

关键词：百年华诞耳鼻咽喉头颈外科疫情防控审稿人常态化满怀豪情编委祝福

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规范良性阵发性位置性眩晕临床诊疗

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中华医学杂志 2018年第16期98卷 1201-1203页

作者：蒋子栋北京协和医学院、中国医学科学院、北京协和医院耳鼻咽喉科 100730

正是对良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）的认识加深和有效治疗，推动了国内外头晕／眩晕诊治的热潮。目前国内的状况是，一方面存在对BPPV认识不足，另一方面存在对BPPV诊治泛化，都将影响头晕／眩晕... 详细信息

正是对良性阵发性位置性眩晕（benignparoxysmalpositionalvertigo，BPPV）的认识加深和有效治疗，推动了国内外头晕／眩晕诊治的热潮。目前国内的状况是，一方面存在对BPPV认识不足，另一方面存在对BPPV诊治泛化，都将影响头晕／眩晕诊治和研究的可持续性发展或可能导致误诊误治，急切需要厘清一些关键问题，规范良性阵发性位置性眩晕临床诊疗。

关键词：良性阵发性位置性眩晕临床诊疗可持续性发展 BPPV 有效治疗误诊误治国内外诊治

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七十载薪火相传新征程再续华章

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第S01期58卷 5-6页

作者：高志强中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

2023年,我们迎来了《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》创刊70年华诞。70年相随相伴,70年薪火相传,70年自强不息,70年硕果累累。1952年12月,中华医学会耳鼻咽喉科学会成立,在成立大会上通过了出版《中华耳鼻咽喉科杂志》的决议,定为季刊,推选... 详细信息

2023年,我们迎来了《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》创刊70年华诞。70年相随相伴,70年薪火相传,70年自强不息,70年硕果累累。1952年12月,中华医学会耳鼻咽喉科学会成立,在成立大会上通过了出版《中华耳鼻咽喉科杂志》的决议,定为季刊,推选刘瑞华任总编辑,张庆松、李宝实为副总编辑,孙宝琨、刘惠英为编辑干事,成立了编辑委员会。经过紧张的筹办,《中华耳鼻咽喉科杂志》于1953年8月正式创刊,我国耳鼻咽喉科同仁终于有了第一本自己领域的专科杂志。风雨70载,杂志历经两次停刊,两次复刊,一次更名,版面形式不断改变,但是服务全国耳鼻咽喉科医师学术的初心一直未变,一直是中国学术水平最高、被耳鼻咽喉科医生认可的专科杂志,一直与广大耳鼻咽喉头颈外科医生一起同呼吸、共命运,成为中国耳鼻咽喉头颈外科学科事业发展的见证者、记录者、推动者。

关键词：版面形式耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉科中华医学会副总编辑薪火相传自强不息

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应重视良性阵发性位置性眩晕与前庭性偏头痛的鉴别

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中华医学杂志 2021年第37期101卷 2925-2929页

作者：蒋子栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科北京100730

良性阵发性位置性眩晕是外周性前庭疾病,前庭性偏头痛是中枢性前庭疾病,虽然二者是不同的独立疾病,但常选择耳鼻咽喉科和神经科两个专科就诊。这两种疾病的部分患者临床表现相似,诊断易混淆,但治疗手段完全不同,治疗方法不正确必然影响... 详细信息

良性阵发性位置性眩晕是外周性前庭疾病,前庭性偏头痛是中枢性前庭疾病,虽然二者是不同的独立疾病,但常选择耳鼻咽喉科和神经科两个专科就诊。这两种疾病的部分患者临床表现相似,诊断易混淆,但治疗手段完全不同,治疗方法不正确必然影响疗效和预后。前庭性偏头痛的特点是临床表现和体征具有多样性,部分患者的偏头痛症状与前庭症状不同步,约30%表现为孤立性发作性眩晕/头晕和眼震,极易与良性阵发性位置性眩晕混淆而需鉴别。在前庭疾病国际分类的框架下,依据Barany协会新颁布的眼震检查与分类,依据这两种疾病新的诊断标准进行甄别,可弥补由于学科专业化导致的对二者认识的片面性,提高对包括这两种疾病在内的前庭疾病诊疗水平,以期减少误诊误治。

关键词：眩晕良性阵发性位置性眩晕前庭性偏头痛

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双侧小耳畸形患者单侧及双侧骨导助听疗效评估

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第4期56卷 346-350页

作者：牛晓敏平陆范欣淼樊悦陈晓巍中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

目的探讨双侧小耳畸形合并重度传导性听力损失患者分期耳廓再造-骨桥植入术后单侧及双侧骨导助听的疗效。方法研究对象为2016年3月至2020年1月在北京协和医院手术治疗的32例双侧小耳畸形伴外耳道闭锁患者,其中男20例,女12例,平均年龄11.... 详细信息

目的探讨双侧小耳畸形合并重度传导性听力损失患者分期耳廓再造-骨桥植入术后单侧及双侧骨导助听的疗效。方法研究对象为2016年3月至2020年1月在北京协和医院手术治疗的32例双侧小耳畸形伴外耳道闭锁患者,其中男20例,女12例,平均年龄11.8岁。术前测试裸耳平均听阈及言语识别率,行颞骨高分辨CT评估乳突发育情况,制定个体化手术方案(分期耳廓再造及骨桥植入术)。术后骨桥开机时、开机后3、6、12、24个月,测试单侧骨桥助听的平均听阈及言语识别率(安静环境和信噪比5 dB噪声环境下的双音节词识别率);植入骨桥至少3个月后,分别测试裸耳、单侧骨桥助听和双侧骨导助听(一侧骨桥+对侧ADHEAR)的平均听阈及言语识别率。采用国际助听器评估问卷和Glasgow儿童获益调查问卷评估患者术后主观获益情况。使用SPSS 21.0软件进行统计学处理。结果32例患者中9例于耳廓再造术前植入骨桥,6例同期植入骨桥,17例于耳廓再造术后植入骨桥;32例均对侧佩戴ADHEAR。单侧骨桥及双侧骨导助听的平均纯音听阈均较裸耳明显改善,差异具有统计学意义(t=22.15,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听阈值接近,差异无统计学意义(P>0.05)。安静环境下单侧骨桥及双侧骨导助听均可显著提高患者的言语识别率(t=6.50,P<0.05),单侧骨桥与双侧骨导助听之间差异无统计学意义(P>0.05);噪声环境下,双侧骨导助听显著优于单侧骨桥,差异有统计学意义(P<0.05)。主观调查问卷显示单侧骨桥植入及双侧骨导助听均可获得满意效果。结论对于双侧先天性小耳畸形伴外耳道闭锁同时合并重度传导性聋患者,单侧骨桥植入和一侧骨桥+对侧ADHEAR均可改善其纯音听阈和言语识别率,双侧骨导助听较单侧骨桥可进一步提高噪声下的言语识别率。

关键词：耳畸形,先天性先天性小耳畸形外科,整形人工听觉植入

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吞咽障碍的临床评估

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第11期47卷 889-893页

作者：王剑李五一张竹花陈钰霍红杨大海刘建汉徐春晓中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院耳鼻咽喉科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科 100730

目的探讨吞咽障碍的评估方法。方法回顾性分析2010年6月至2012年7月间诊治的37例吞咽障碍患者的临床资料。神经系统疾病12例，咽食管入口部因素14例，头颈部恶性肿瘤及咽部反复溃疡放疗后远期吞咽障碍6例，无明显原因5例。评估方法包括... 详细信息

目的探讨吞咽障碍的评估方法。方法回顾性分析2010年6月至2012年7月间诊治的37例吞咽障碍患者的临床资料。神经系统疾病12例，咽食管入口部因素14例，头颈部恶性肿瘤及咽部反复溃疡放疗后远期吞咽障碍6例，无明显原因5例。评估方法包括：洼田饮水试验、藤岛吞咽障碍评价标准评估、吞咽造影检查（videofluoroscopic swallowing study，VFSS）和内镜吞咽检查（fibroptic endoscopic evaluation of swallowing，FEES）。结果洼田饮水试验有14例（14／37）表现为异常；吞咽障碍评价标准异常为29例（29／37）；VFSS误吸评分异常为27例（27／37），VFSS吞咽困难评分异常为33例（33／37），FEES评估异常为19例（19／21）。洼田饮水试验、吞咽障碍评价标准与VFSS之间一致性分析的Kappa值分别为0．137和0．416。以VFSS为评价“金标准”，FEES评价喉渗漏或误吸的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为88．9％，66．7％，94．1％和50．0％。结论洼田饮水试验和吞咽障碍评价标准可用于临床筛查和效果初评，使用方便；VFSS和FEES能精确评估吞咽障碍性质、部位及程度。多种评估方法的联合运用是吞咽障碍的诊治的最首墨依据．

关键词：吞咽障碍诊断技术和方法

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