检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2021年第2期21卷 3839-3844页

作者：蒋显超刘锦阳张恒李莉赵举晏馥霞李守军王强中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院小儿心脏外科中心北京市100037 云南省阜外心血管病医院心外科昆明市650101 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院病理科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院麻醉科北京市100037

目的阐明粗大体肺侧支解剖形态与组织病理学的潜在关系,提出选择性粗大体肺侧支单源化治疗的新手术理念并报告其疗效;报告随访期间的造影及肺灌注显像结果。方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2017年6月至2019年5月实施单源化治疗即... 详细信息

目的阐明粗大体肺侧支解剖形态与组织病理学的潜在关系,提出选择性粗大体肺侧支单源化治疗的新手术理念并报告其疗效;报告随访期间的造影及肺灌注显像结果。方法回顾性分析中国医学科学院阜外医院2017年6月至2019年5月实施单源化治疗即肺动脉融合术(UF)的10例患儿术前造影、术后组织病理学报告及手术结果,报告2例患儿术后1年随访行肺灌注显像结果。结果10例合并粗大体肺侧支及室间隔缺损的肺动脉闭锁的患儿(PA/VSD/MAPCAs)接受选择性UF术及一期根治术,70%为男性,最小年龄为6个月(6~108个月),最小体重为5.0 kg(5.0~23.0 kg),无死亡。对侧支近端留取标本进行组织病理学检查,发现共有2种不同组织学的侧支,一种属于肌性动脉,一种属于弹性动脉;结合术前选择性体肺侧支造影,发现肌性动脉常呈扭曲状的高压型改变,无明显的"树杈状"分布;弹性动脉分布呈明显的"树杈状",为各肺段提供氧和血供。术中对明显高压型改变的迂曲状侧支及分布呈明显"树杈状"的双重血供的侧支实行结扎或缝扎,而对分布呈明显的"树杈状"的单一血供的侧支实行选择性UF;术后获得较低的右室压,右室与主动脉压力比(pRV/pAo)均不超过0.5。术后并发症主要为坏死性支气管炎、气道出血、乳糜胸及肺部感染。术后1年,2例患儿返院随访,肺灌注显像提示存在部分肺段小动脉的闭塞。结论发现共有2种不同组织学的侧支;针对术前造影形态提示可能属于弹性动脉的侧支进行选择性UF术,而结扎或缝扎术前造影形态提示可能属于肌性动脉的侧支或可能属于弹性动脉的双重血供的侧支,取得了良好的手术结果;术后1年行肺灌注显像,仍存在部分肺段小动脉闭塞,但pRV/pAo仍处于满意范围。手术远期效果仍需长期随访造影及肺灌注显像进一步评估。

关键词：肺动脉闭锁粗大体肺侧支临床病理学选择性单源化

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新疆帕米尔高原塔吉克族血脂异常患病率及相关因素分析

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中华心血管病杂志 2023年第12期51卷 1240-1246页

作者：金梦龙马吾苏木·马木特合巴丽·沙帕尔买买提李建新曹杰李华垠孟凡华赵倩姬虹宇贾林·阿布扎力汗阿布都哈力克·艾盖西鲁向锋付真彦新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830011 喀什地区第一人民医院泌尿外科喀什844099 塔什库尔干塔吉克自治县疾病预防控制中心喀什845250 北京协和医学院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院流行病研究部北京100037 新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830011 济宁医学院附属医院心血管内科济宁272007 塔什库尔干塔吉克自治县卫生健康委员会喀什845250

目的了解新疆帕米尔高原塔吉克族血脂水平及血脂异常流行情况,探索血脂异常的相关因素。方法本研究为横断面研究。于2021年5至10月在新疆塔什库尔干塔吉克自治县采用多阶段整群随机抽样调查了5635名18岁以上塔吉克族,收集问卷调查(一般... 详细信息

目的了解新疆帕米尔高原塔吉克族血脂水平及血脂异常流行情况,探索血脂异常的相关因素。方法本研究为横断面研究。于2021年5至10月在新疆塔什库尔干塔吉克自治县采用多阶段整群随机抽样调查了5635名18岁以上塔吉克族,收集问卷调查(一般信息、疾病史、个人史等)、体格检查(身高、体重、腰围、血压等)和血液标本检测数据[总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等],分析塔吉克族血脂异常患病情况及相关因素。结果塔吉克族研究对象年龄(41.9±15.0)岁,男性2726人(48.4%)。TC、LDL-C、TG水平边缘升高患病率分别为17.2%、14.7%、8.9%。高TC血症、高LDL-C血症、高TG血症、低HDL-C血症患病率分别为4.1%、4.9%、9.4%、32.4%,血脂异常患病率为37.0%。男性、更高的文化程度、更大的体重指数和腰围、生活在城镇、吸烟是血脂异常的正相关因素。结论新疆帕米尔高原塔吉克族血脂异常患病情况以较低的高TC、高LDL-C和高TG血症患病率和较高的低HDL-C血症患病率为主要特点。较低的超重和肥胖率可能是塔吉克族血脂异常患病率较低的原因之一。

关键词：血脂异常塔吉克族横断面研究帕米尔高原

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中国北方农村地区人群中白蛋白尿与动脉僵硬度的关系研究

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临床肾脏病杂志 2025年第4期25卷 297-303页

作者：鲍书敏黄雯杨进刚梁巧静梁远波王宁利张国娟首都医科大学附属北京同仁医院肾内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心血管病国家重点实验室北京100037 温州医科大学附属眼科医院临床与流行病学研究中心温州325000 首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心北京市眼科与视觉科学重点实验室北京100730

目的调查中国北方农村地区人群白蛋白尿与动脉僵硬度之间的关系。方法按照分层整群多阶段抽样方法抽取中国河北省邯郸市永年区2006年10月1日至2007年10月1日13个村庄30岁以上的居民,最终纳入3694例受试者进行横断面研究。根据尿白蛋白/... 详细信息

目的调查中国北方农村地区人群白蛋白尿与动脉僵硬度之间的关系。方法按照分层整群多阶段抽样方法抽取中国河北省邯郸市永年区2006年10月1日至2007年10月1日13个村庄30岁以上的居民,最终纳入3694例受试者进行横断面研究。根据尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin-to-creatinine ratio,ACR)将受试者分为白蛋白尿组和无白蛋白尿组,比较两组受试者臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle Pulse Wave Velocity,baPWV)等19个指标。再将受试者根据baPWV值由小到大分为四组,比较四组受试者之间ACR、年龄等19个指标。应用多元逻辑回归模型评估白蛋白尿和baPWV之间的关系。结果白蛋白尿组受试者的baPWV[(1689.44±430.60)cm/s比(1556.49±347.48)cm/s]、年龄[(54.56±10.49)岁比(50.96±10.80)岁]、女性占比(60.2%比53.4%)、收缩压[(146.61±24.10)mmHg比(137.99±20.98)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)、舒张压[(80.28±12.93)mmHg比(77.37±11.89)mmHg]、平均动脉压[(102.39±15.07)mmHg比(97.58±13.61)mmHg]、脉搏[(66.34±18.72)次/min比(60.62±15.85)次/min]、腰臀比[(0.91±0.05)比(0.90±0.05)]、高敏C反应蛋白[(1.05±0.41)mg/L比(0.82±0.37)mg/L]、总胆固醇[(4.80±1.0)mmol/L比(4.59±0.94)mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.84±0.66)mmol/L比(2.70±0.65)mmol/L]、三酰甘油[(1.65±1.26)mmol/L比(1.50±1.04)mmol/L]显著高于无白蛋白尿组受试者(P均<0.05),而估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[90.95(81.37,99.54)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)比92.51(84.06,101.53)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]显著低于无白蛋白尿组受试者(P=0.002)。白蛋白尿组相比无白蛋白尿组有更多受试者患有高血压(62.1%比47.0%,P<0.001)或糖尿病(10.7%比5.6%,P<0.001)。受试者人群baPWV的增加与ACR的增加及eGFR的下降相关。进行多元Logistic回归分析提示年龄、糖尿病、血肌酐、高血压和baPWV是ACR升高的独立危险因素,相应的OR(95%CI)分别为1.018(1.008~1.028)、1.348(1.094~1.660)、1.548(1.137~2.107)、0.986(0.978~0.004)和1.0004(1.000~1.001)。结论在一般人群中,白蛋白尿与baPWV具有显著相关性。

关键词：蛋白尿动脉僵硬度臂-踝脉搏波传导速度中国农村人口

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碘克沙醇与碘海醇/碘普罗胺对经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发生率及远期预后的影响

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中国介入心脏病学杂志 2021年第10期29卷 558-563页

作者：杜梦阳姜琳唐晓芳高展袁晋青国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院心内科北京100037

目的比较碘克沙醇与碘海醇/碘普罗胺对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生率及其远期预后的影响。方法选择2013年1-12月在中国医学科学院阜外医院接受PCI术的符合标准的6167例患者作为研究对象。根据所用对比剂的类型,... 详细信息

目的比较碘克沙醇与碘海醇/碘普罗胺对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生率及其远期预后的影响。方法选择2013年1-12月在中国医学科学院阜外医院接受PCI术的符合标准的6167例患者作为研究对象。根据所用对比剂的类型,将患者分为碘克沙醇组(1709例)、碘海醇组(1284例)和碘普罗胺组(3174例)。通过Cox回归分析研究碘克沙醇与碘海醇、碘普罗胺与CIN发生率、PCI术后2年全因死亡率的关系。结果碘克沙醇组、碘海醇组和碘普罗胺组的CIN发生率分别为1.9%、3.5%和1.6%。logistic多因素分析表明,与碘克沙醇相比,碘海醇的使用显著增加了CIN的发生率(OR 2.114,95%CI 1.104~3.714,P=0.009),而与碘克沙醇相比,碘普罗胺没有增加CIN的发生率(OR 1.128,95%CI 0.665~1.912,P=0.656)。Cox多因素回归分析显示,与碘克沙醇相比,碘海醇和碘普罗胺的使用均不会影响患者的2年全因死亡率(HR 1.914,95%CI 0.920~3.983,P=0.083;HR 1.069,95%CI 0.593~1.927,P=0.825)。结论与碘克沙醇相比,碘海醇对比剂会显著增加PCI术后CIN的发生率,而碘普罗胺不会。但是碘海醇和碘普罗胺与碘克沙醇相比均对2年全因死亡率没有显著影响。

关键词：碘克沙醇碘海醇碘普罗胺等渗对比剂低渗对比剂

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中国脑血管病临床管理指南(第2版)(节选)——第4章缺血性脑血管病临床管理推荐意见

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中国卒中杂志 2023年第8期18卷 910-933页

作者：刘丽萍周宏宇段婉莹霍晓川聂曦明刘慧慧李子孝徐蔚海李淑娟缪中荣王拥军中国卒中学会中国脑血管病临床管理指南撰写工作委员会首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100070 首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科神经疾病中心苏州大学附属第二医院神经内科中国医学科学院北京协和医院神经科疑难重症及罕见病国家重点实验室中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院神经内科不详

我国的卒中发病率仍在持续上升,每年新发病例占全球的四分之一。在我国40岁及以上的人群中,缺血性卒中约占所有卒中类型的86.8%。自2019年中国脑血管病临床管理指南发布以来,缺血性卒中急性期再灌注治疗及二级预防抗血小板治疗等领域取... 详细信息

我国的卒中发病率仍在持续上升,每年新发病例占全球的四分之一。在我国40岁及以上的人群中,缺血性卒中约占所有卒中类型的86.8%。自2019年中国脑血管病临床管理指南发布以来,缺血性卒中急性期再灌注治疗及二级预防抗血小板治疗等领域取得了多项进展。本指南就缺血性卒中急性期评估及诊断、再灌注治疗、抗血小板治疗、其他治疗、常规支持治疗及并发症管理、病因及发病机制的早期评估和诊断、针对病因和发病机制的干预、危险因素管理及长期干预更新推荐意见。

关键词：缺血性卒中再灌注治疗抗血小板治疗病因学危险因素

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要精准应用经导管技术治疗高血压

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中国介入心脏病学杂志 2022年第7期30卷 497-498页

作者：颜红兵郭静萱霍勇中国医学科学院阜外医院深圳医院冠心病中心广东深圳518038 国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院冠心病中心北京大学第三医院心内科北京大学第一医院心内科

高血压的非药物治疗已有近九十年的历史,先后出现了交感神经切除术、人工髂动-静脉造瘘、颈动脉压力感受器刺激、颈动脉体消融、脑神经深度刺激、持续气道正压通气和经导管治疗等众多技术[1-3]。经导管治疗技术主要包括经导管去肾交感神... 详细信息

高血压的非药物治疗已有近九十年的历史,先后出现了交感神经切除术、人工髂动-静脉造瘘、颈动脉压力感受器刺激、颈动脉体消融、脑神经深度刺激、持续气道正压通气和经导管治疗等众多技术[1-3]。经导管治疗技术主要包括经导管去肾交感神经(renal denervation,RDN)、肾动脉血运重建和肾上腺消融。

关键词：经导管去肾交感神经高血压动脉粥样硬化

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以临床需求为导向,推进冠状动脉CT成像新技术的临床应用

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中国医学影像技术 2020年第2期36卷 161-164页

作者：吕滨国家心血管病中心北京协和医学院中国医学科学院阜外医院放射影像科

2004年,64排螺旋CT问世并用于临床,开启了利用无创冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)筛查与诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的时代[1].2011年,以CCTA图像为基础获得的血流储备分数(fractionalflow reserve,F... 详细信息

2004年,64排螺旋CT问世并用于临床,开启了利用无创冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)筛查与诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的时代[1].2011年,以CCTA图像为基础获得的血流储备分数(fractionalflow reserve,FFR)技术用于评价心肌缺血获得广泛关注[2];同时,应用CT心肌灌注(CT myocardial perfusion,CTP)技术评价心肌缺血和心肌微循环障碍逐步显示出临床应用前景[3].这些新技术的发展与临床应用,都是临床需求驱动的结果.

关键词：冠状动脉疾病体层摄影术,X线计算机

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“镜面人”合并B型主动脉夹层行腔内手术一例

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中国循环杂志 2020年第10期35卷 1030-1032页

作者：张雄罗明尧朱凡郭媛媛云南省阜外心血管病医院血管外科昆明市650032 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科

1临床资料患者女性,53岁,因"突发胸背部疼痛4日余"入院。患者入院4天前劳动后出现剧烈胸背部疼痛,当日就诊于当地医院,查主动脉CT提示Stanford B型主动脉夹层,转入我院进一步治疗。既往病史:5年前曾患胃溃疡及甲状腺功能亢进... 详细信息

1临床资料患者女性,53岁,因"突发胸背部疼痛4日余"入院。患者入院4天前劳动后出现剧烈胸背部疼痛,当日就诊于当地医院,查主动脉CT提示Stanford B型主动脉夹层,转入我院进一步治疗。既往病史:5年前曾患胃溃疡及甲状腺功能亢进症,经消化内科及内分泌科规范治疗后治愈,现各项指标正常。

关键词：镜面人内脏反位主动脉夹层腔内治疗

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婴幼儿动脉导管未闭介入封堵术后三尖瓣严重脱垂外科干预二例临床分析

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中国循环杂志 2020年第10期35卷 1026-1029页

作者：穆纯杰闫军潘湘斌马润伟王强宋怡汤吟徐金宏云南省阜外心血管病医院心脏外科昆明市650032 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心外科

1临床资料病例一,患儿女性,2岁4个月,因动脉导管未闭(PDA)封堵术后三尖瓣关闭不全1年入院。患儿出生时超声心动图提示PDA、卵圆孔未闭,1岁4个月时外院行经皮PDA介入封堵术(PDA直径主动脉侧5.0 mm,左肺动脉侧2.3 mm,长4.2 mm,术中封堵装... 详细信息

1临床资料病例一,患儿女性,2岁4个月,因动脉导管未闭(PDA)封堵术后三尖瓣关闭不全1年入院。患儿出生时超声心动图提示PDA、卵圆孔未闭,1岁4个月时外院行经皮PDA介入封堵术(PDA直径主动脉侧5.0 mm,左肺动脉侧2.3 mm,长4.2 mm,术中封堵装置具体型号不详),手术时体重:7.6 kg,出院时超声心动图提示三尖瓣大量反流,反流面积4.8 cm^2,未予特殊治疗。

关键词：动脉导管未闭介入封堵三尖瓣脱垂三尖瓣成形婴幼儿超声心动图引导

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修改肺动脉高压诊断标准带来的争议及其影响

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中华医学杂志 2020年第22期100卷 1684-1687页

作者：熊长明翟振国王辰国家心血管病中心中国医学科学院北京协和医学院阜外医院肺血管病诊治中心北京100037 中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100029 中国医学科学院北京协和医学院北京100730

2018年第六届世界肺动脉高压大会上专家提出了修改肺动脉高压的诊断标准,引起国内外专家的广泛争议。我们应该如何看待这个问题呢?国内专家也有困惑。本文详细解析了肺动脉高压的定义、诊断标准的变迁、修改诊断标准的必要性及其带来的... 详细信息

2018年第六届世界肺动脉高压大会上专家提出了修改肺动脉高压的诊断标准,引起国内外专家的广泛争议。我们应该如何看待这个问题呢?国内专家也有困惑。本文详细解析了肺动脉高压的定义、诊断标准的变迁、修改诊断标准的必要性及其带来的影响,提出了我国应对修改肺动脉高压诊断标准的一些建议。

关键词：肺动脉高压诊断标准

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