检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2023年第5期38卷 579-582页

作者：王娟杨艳敏谭慧琼中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科急重症中心北京100037

室性心律失常是临床上常见的心律失常,由于常规抗心律失常药物的潜在致心律失常和血液动力学影响等副作用,对结构性心脏病室性心律失常的治疗药物需新的策略。研究发现在心脏病理状态下,心室肌细胞起搏电流活动明显增强,可能是异位节律... 详细信息

室性心律失常是临床上常见的心律失常,由于常规抗心律失常药物的潜在致心律失常和血液动力学影响等副作用,对结构性心脏病室性心律失常的治疗药物需新的策略。研究发现在心脏病理状态下,心室肌细胞起搏电流活动明显增强,可能是异位节律形成的基础。而起搏电流抑制剂伊伐布雷定作为心率降低药物,越来越多的研究显示伊伐布雷定可减少结构性心脏病中室性心律失常的发生率。本文就起搏电流及其抑制剂伊伐布雷定在室性心律失常治疗方面的基础实验和临床研究作一综述。

关键词：室性心律失常起搏电流伊伐布雷定进展

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原发干燥综合征伴发脑梗塞1例报告附文献复习

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北京大学学报（医学版） 2016年第6期48卷 1077-1080页

作者：杨丹乔琳赵丽丹中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心内科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

原发性干燥综合征（primary Sjogren’s syndrome,pSS）是一类淋巴细胞浸润破坏外分泌腺的自身免疫性疾病,多起病隐匿,进展缓慢,系统受累以血液系统、肺间质病变较为多见,也可导致复杂多变的神经系统受累,如认知功能减退、脑膜炎、周围... 详细信息

原发性干燥综合征（primary Sjogren’s syndrome,pSS）是一类淋巴细胞浸润破坏外分泌腺的自身免疫性疾病,多起病隐匿,进展缓慢,系统受累以血液系统、肺间质病变较为多见,也可导致复杂多变的神经系统受累,如认知功能减退、脑膜炎、周围神经病变及视神经脊髓炎等。

关键词：干燥综合征脑梗塞中枢神经系统糖皮质激素类

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补铁治疗在心力衰竭治疗中的临床研究进展

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中华心血管病杂志 2023年第5期51卷 555-560页

作者：刘少帅杨艳敏谭慧琼王娟山东大学齐鲁医院(青岛)心内科青岛266035 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心内科急重症中心北京100037

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,铁缺乏在心衰患者中尤为普遍,可导致患者运动能力下降,影响生活质量,是高死亡率和再住院率的独立危险因素。越来越多的临床研究对不同方式的补铁治疗对不同类型心衰患者预后的影响进行探索,为... 详细信息

心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病的终末阶段,铁缺乏在心衰患者中尤为普遍,可导致患者运动能力下降,影响生活质量,是高死亡率和再住院率的独立危险因素。越来越多的临床研究对不同方式的补铁治疗对不同类型心衰患者预后的影响进行探索,为临床此类患者管理提供有力的证据支持。该文就目前补铁治疗在心衰患者治疗方面的相关临床研究作一综述。

关键词：心力衰竭补铁治疗临床研究进展

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对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准在中国人群中的适用性和科学性

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中国循环杂志 2020年第1期35卷 16-23页

作者：林深王小易饶辰飞乔树宾颜红兵窦克非唐熠达吴永健徐波杨新春沈珠军刘健郑哲中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室心外科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037 首都医科大学附属北京朝阳医院心内科中国医学科学院北京协和医院心内科北京大学人民医院心内科

目的:旨在对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准(以下分别简称“中国标准”、“美国标准”)在中国人群中的适用性和科学性。方法:连续入选4家大型心脏中心行择期冠状动脉造影中至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。研究首先比... 详细信息

目的:旨在对比中美冠状动脉血运重建适宜性标准(以下分别简称“中国标准”、“美国标准”)在中国人群中的适用性和科学性。方法:连续入选4家大型心脏中心行择期冠状动脉造影中至少一支冠状动脉狭窄≥50%的稳定性冠心病患者。研究首先比较中美标准对入选患者的推荐结果。之后按中国标准推荐,将两种标准推荐不一致的患者划分为适宜组、不适宜组和可能适宜组,并根据实际接受的治疗将各组人群进一步划分为血运重建患者和药物治疗患者进行分析。主要结局指标为1年主要不良心脑血管事件(MACCE),包括全因死亡、非致死性心肌梗死、脑卒中、再次血运重建和再发心绞痛入院。结果:2016年8月至2017年8月连续入选6165例稳定性冠心病患者。根据中国标准,1.3%(80/6165)未得到推荐;根据美国标准,46.2%(2851/6165)未得到推荐;47.0%(2900/6165)中美标准推荐不一致,其中95.0%(2756/2900)术前未行负荷试验。在中美标准推荐不一致的2900例患者中,911例根据中国标准适宜血运重建,血运重建与1年MACCE无显著相关性(校正后HR=0.91,95%CI:0.53~1.57,P=0.74);504例根据中国标准不适宜血运重建,血运重建与1年MACCE无显著相关性(校正后HR=1.15,95%CI:0.33~3.97,P=0.82)。结论:与美国标准相比,中国标准临床场景覆盖率更高,适用性更好。在中美标准推荐不一致的患者中,遵循中国标准推荐进行决策与1年预后的改善无显著相关性,中国标准对“未行负荷试验”患者的推荐可能仍需进一步论证和优化。

关键词：稳定性冠心病血运重建适宜性标准适用性科学性负荷试验

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儿童高血压伴牛奶咖啡斑一例

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中国循环杂志 2019年第10期34卷 1021-1022页

作者：王倩陈阳蒋雄京董徽车武强熊洪亮邹玉宝中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科

1临床资料患者男性,13岁,出生后全身牛奶咖啡斑, 3个月前查体发现血压升高,平素无头晕、头痛、视力模糊、腹痛等不适,血压最高可达 185/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),当地医院未能明确病因,给予苯磺酸氨氯地平口服,血压波动于150~180/100... 详细信息

1临床资料患者男性,13岁,出生后全身牛奶咖啡斑, 3个月前查体发现血压升高,平素无头晕、头痛、视力模糊、腹痛等不适,血压最高可达 185/120 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),当地医院未能明确病因,给予苯磺酸氨氯地平口服,血压波动于150~180/100~110 mmHg,为进一步明确诊断及治疗以"高血压查因"收入院.

关键词：高血压神经纤维瘤牛奶咖啡斑

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中国成人肥厚型心肌病诊断与治疗指南解读

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中国循环杂志 2018年第S02期33卷 68-73页

作者：邹玉宝宋雷中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037

肥厚型心肌病(HCM)是一种以心肌肥厚为特征的心肌疾病,主要表现为左心室壁增厚,通常指二维超声心动图测量的室间隔或左心室壁厚度≥15mm,或者有明确家族史者厚度≥13 mm,通常不伴有左心室腔的扩大,需排除负荷增加如高血压、主动脉瓣狭... 详细信息

肥厚型心肌病(HCM)是一种以心肌肥厚为特征的心肌疾病,主要表现为左心室壁增厚,通常指二维超声心动图测量的室间隔或左心室壁厚度≥15mm,或者有明确家族史者厚度≥13 mm,通常不伴有左心室腔的扩大,需排除负荷增加如高血压、主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣下隔膜等引起的左心室壁增厚。HCM是青少年和运动员猝死的主要原因之一,系统性的人群资料分析发现该病并非少见,美国年轻人HCM患病率200/10万,中国成年人HCM患病率为80/10万.

关键词：心肌病,肥厚型基因诊断

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心房颤动合并高血压患者卒中危险因素分析

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中华内科杂志 2014年第4期53卷 269-272页

作者：王娟杨艳敏朱俊邵兴慧张晗李建冬刘力生北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心内科急重症中心国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室 100037 中国急诊心房颤动注册研究协作组

目的探讨心房颤动（房颤）合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素.方法分析中国急诊房颤注册研究（20家医院）的房颤合并高血压患者资料,根据1年随访事件中是否发生卒中将患者分为卒中组和非卒中组.用单因素和多因素Cox回归... 详细信息

目的探讨心房颤动（房颤）合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素.方法分析中国急诊房颤注册研究（20家医院）的房颤合并高血压患者资料,根据1年随访事件中是否发生卒中将患者分为卒中组和非卒中组.用单因素和多因素Cox回归模型分析影响房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.结果共入选1 118例房颤合并高血压患者,其中卒中组97例,非卒中组1 021例,1年卒中发生率为8.7％.卒中组年龄显著高于非卒中组[（76.0±9.4）岁比（71.9±10.6）岁,P＜0.01],卒中组女性、既往卒中史所占比例高于非卒中组（68.0％比54.5％,38.1％比23.8％,P值均＜0.05）.非卒中组接受抗高血压治疗比例高于卒中组（91.6％比85.6％,P＜0.05）.卒中组患者他汀类药物的应用比例高于非卒中组（45.4％比34.5％,P＜0.05）.多因素Cox回归模型分析显示,年龄（HR=1.036,95％CI1.010 ～1.062）、女性（HR=1.908,95％CI1.170～3.110）、未接受抗高血压治疗（HR=1.955,95％ CI1.008 ～ 3.791）、既往卒中史（HR=1.680,95％CI1.084 ～2.603）是房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.结论年龄、女性、未接受抗高血压治疗和既往卒中史是房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.

关键词：心房颤动高血压脑血管意外危险因素

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置管溶栓辅助腔内成形治疗下肢动脉闭塞的有效性和安全性

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中国循环杂志 2018年第7期33卷 677-680页

作者：陈阳董徽蒋雄京车武强熊洪亮邹玉宝刘加林中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037

目的:评估置管溶栓辅助腔内成形治疗下肢动脉闭塞的有效性和安全性。方法:连续入选阜外医院2008-12至2017-04行置管溶栓辅助腔内成形治疗的下肢动脉闭塞患者共55例,均经造影证实病变部位有大量血栓影,置导管头端于血栓近端行尿激酶溶栓... 详细信息

目的:评估置管溶栓辅助腔内成形治疗下肢动脉闭塞的有效性和安全性。方法:连续入选阜外医院2008-12至2017-04行置管溶栓辅助腔内成形治疗的下肢动脉闭塞患者共55例,均经造影证实病变部位有大量血栓影,置导管头端于血栓近端行尿激酶溶栓治疗,回顾性分析围术期临床资料、术后电话或门诊随访临床结果。结果:55例患者中男性49例,年龄(60.7±14.8)岁。慢性、亚急性和急性下肢缺血分别为38例、14例和3例。Fontaine分期Ⅱb期35例,Ⅲ期13例,Ⅳ期7例。55例患者中25例术中溶栓后再通,其余30例持续置管溶栓24~48 h。所有患者均行球囊扩张术,其中22例因残余狭窄>50%或夹层明显限制血流而置入支架。手术再通成功率为85.5%(47/55)。与术前比较,溶栓后下肢动脉平均闭塞长度明显缩短[(50.6±28.3)mm vs(145.4±43.6)mm,P<0.01],患侧踝臂指数(ABI)显著升高(0.67±0.41 vs 0.15±0.27,P<0.01)。围术期介入相关并发症3例。术后随访(39.0±24.3)个月,失访6例(10.9%),患肢血管通畅率65.3%(32/49),保肢率为93.9%(46/49),严重心血管不良事件5例(10.2%),其中心肌梗死3例,肺栓塞2例;死亡7例(14.3%)。结论:置管溶栓辅助腔内成形治疗合并急慢性血栓的下肢动脉闭塞安全、有效,并可显著减少病变部位支架的使用。

关键词：下肢动脉闭塞血栓置管溶栓腔内成形

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非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者早期(12小时内)侵入治疗及适应证的选择——VERDICT随机试验结果的解读

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中国循环杂志 2019年第2期34卷 120-121页

作者：唐熠达陈静中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心内科北京市100037

既往Meta分析显示,对于非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者,在死亡或心肌梗死的复合终点方面,常规侵入治疗策略比保守治疗策略更有益[1-3];然而侵入性治疗的最佳时机尚不清楚。2009年Mehta等[4]在《新英格兰医学杂志》上发... 详细信息

既往Meta分析显示,对于非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)患者,在死亡或心肌梗死的复合终点方面,常规侵入治疗策略比保守治疗策略更有益[1-3];然而侵入性治疗的最佳时机尚不清楚。2009年Mehta等[4]在《新英格兰医学杂志》上发表的急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗时机研究(TIMACS研究)是探索侵入治疗时机的大规模随机对照研究,具有重大意义。

关键词：急性冠状动脉综合征 VERDICT ST

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心肺运动试验在慢性血栓栓塞性肺动脉高压中的应用

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中国循环杂志 2013年第S1期 164-165页

作者：赵智慧柳志红顾晴罗勤赵青熊长明倪新海北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心内科100037

目的：探讨心肺运动试验在慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）中的应用价值。　　方法：分析2010年11月至2012年12月，在阜外医院住院116例患者的临床资料，根据肺血栓栓塞症是否引起肺动脉高压进行分组，分别为CTEPH组44例、慢性肺血... 详细信息

目的：探讨心肺运动试验在慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）中的应用价值。
　　方法：分析2010年11月至2012年12月，在阜外医院住院116例患者的临床资料，根据肺血栓栓塞症是否引起肺动脉高压进行分组，分别为CTEPH组44例、慢性肺血栓栓塞症（CPE）组24例和无肺血栓栓塞症及肺动脉高压的对照组48例，行氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、心肺运动试验检查。分析3组间心肺功能状态的差别及NT-proBNP与各参数的相关性。

关键词：心肺运动试验慢性血栓栓塞性栓塞性肺动脉高压高压中肺血栓栓塞症氨基末端脑钠肽前体应用价值临床资料功能状态相关性对照组住院医院检查患者分组方法参数

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