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第十三届亚洲运动医学大会

作者：孙兴国中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室-功能检测中心

＜正＞～～

关键词：整体整合生理学理论体系人体功能功能一体化生命在于运动心肺运动试验中国循环杂志慢病防治呼吸调控心血管病学动负荷试验医学观促进健康

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心源性运动呼吸异常：心衰患者运动期间波浪式呼吸的临床观察

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 365-368页

作者：张雪梅孙兴国 Piergiuseppe Agostoni 刘方周娜谭晓越宋桂芹谷磊刘凝华中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心阜外医院、心血管疾病国家重点实验室、心血管疾病国家临床医学研究中心北京100037 江西省南昌市第一医院心内科南昌330008 米兰大学心衰中心意大利米兰20121 昆明医科大学第二附属医院心内科云南昆明650101 首都医科大学电力教学医院北京100076 北京小汤山医院北京102200 河北医科大学第四医院功能科石家庄050000

目的:探讨心力衰竭患者在运动期间诱发的异常波浪式呼吸模式(EIOB)的临床特点及发生机制。方法:回顾分析38例NYHAⅢ-Ⅳ级患者完成的症状限制性功率递增极限心肺运动试验(CPET)。观察分析计算心力衰竭患者在CPET中EIOB的发生时间、频率... 详细信息

目的:探讨心力衰竭患者在运动期间诱发的异常波浪式呼吸模式(EIOB)的临床特点及发生机制。方法:回顾分析38例NYHAⅢ-Ⅳ级患者完成的症状限制性功率递增极限心肺运动试验(CPET)。观察分析计算心力衰竭患者在CPET中EIOB的发生时间、频率、振幅等临床特点。结果:本组患者男17女21在38例患者中,31例发生EIOB,发生率为81.6%。EIOB组每分通气量(V4E)波浪振幅是(12±4)L/m(为平均值的81%±30%),周期(77.0±20.0)s。EIOB组中OB发生在运动前、运动中功率低于无氧阈时、恢复期或者全程分别为24、31、4和4例;除V4E外,在CPET的各项参数中,全部31例患者均表现EIOB的指标为V4O2、V4CO2、RER和PETO2;29例患者V4E/V4 CO2、V4O2/V4E和BF出现EIOB;26例患者PETCO2出现EIOB;25例患者VT、V4O2/HR出现EIOB;2例患者HR出现EIOB。结论:严重心力衰竭患者易发生EIOB。就心脏功能对呼吸调控的影响及心衰患者呼吸异常发生机制进行了探讨。

关键词：整体整合生理学整体整合医学心肺运动试验心力衰竭波浪式呼吸混合室效应时相错位效应

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心律失常国际研究热点：2010-2014

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中华心律失常学杂志 2015年第1期19卷 1-2页

作者：张澍林娜中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 中华心律失常学杂志编辑部

新年起始，我们回顾过去，展望未来。本着学术期刊对科学和学术交流与引导的作用，《中华心律失常学杂志》自2013年以来每年第一期杂志都会介绍上一年度国际心律失常领域最为重要的十大研究，今年已是第3次。在今年十大研究推出之际《... 详细信息

新年起始，我们回顾过去，展望未来。本着学术期刊对科学和学术交流与引导的作用，《中华心律失常学杂志》自2013年以来每年第一期杂志都会介绍上一年度国际心律失常领域最为重要的十大研究，今年已是第3次。在今年十大研究推出之际《中华心律失常学杂志》对近年来心律失常领域的研究热点进行了梳理和总结，供同道们在科研及临床工作中参考。

关键词：心律失常国际学术交流学术期刊临床工作杂志中华

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肺动脉高压遗传学研究新进展

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慢性病学杂志 2015年第1期15卷 52-56,60页

作者：颜艺王晓建荆志成同济大学附属上海市肺科医院上海200433 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血栓性疾病诊疗中心北京100037

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一类以肺血管阻力进行性增高为特征的恶性心血管病,最终导致右心衰竭及死亡。PAH的病理机制至今仍不清楚,但已有大量证据表明遗传因素在该疾病的发生发展中起重要作用。早期PAH的遗... 详细信息

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一类以肺血管阻力进行性增高为特征的恶性心血管病,最终导致右心衰竭及死亡。PAH的病理机制至今仍不清楚,但已有大量证据表明遗传因素在该疾病的发生发展中起重要作用。早期PAH的遗传学研究多集中在转化生长因子(TGF-β)信号通路。该通路的多个重要基因(BMPR2、ALK1、ENG、SMAD9)的遗传变异已被证实是遗传性PAH和特发性PAH的致病因素。近年来,随着遗传学研究技术的进步,多个新的非TGF-β通路PAH致病基因或修饰基因被陆续发现,包括CAV1、KCNK3、Top B、P1CBLN2等。这些疾病基因的发现加深了对PAH的遗传机制的认识,也为PAH的个体化诊疗提供了新的可能。

关键词：特发性肺动脉高压遗传性肺动脉高压转化生长因子β 发病机制

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心肺运动试验在评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者靶向药物治疗效果中的作用

心肺运动试验在评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者靶向药物治疗效...

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第17届中国南方国际心血管病学术会议

作者：奚群英柳志红赵智慧顾晴罗勤马秀平熊长明倪新海中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室 100037

目的以心肺运动试验评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH)患者接受肺动脉高压靶向药物治疗后运动能力有无改善.方法 2011年1月至2014年5月在阜外医院心内科肺血管病房住院的CTEPH患者...

目的以心肺运动试验评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension, CTEPH)患者接受肺动脉高压靶向药物治疗后运动能力有无改善.方法 2011年1月至2014年5月在阜外医院心内科肺血管病房住院的CTEPH患者,接受肺动脉靶向治疗3-12个月,治疗前后均进行心肺运动试验评估其运动能力.

关键词：

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压老年患者的心肺运动试验研究

慢性血栓栓塞性肺动脉高压老年患者的心肺运动试验研究

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第17届中国南方国际心血管病学术会议

目的明确老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者与年轻患者相比心肺运动试验指标的变化.方法 2011年1月至2014年5月在阜外医院肺血管病房住院的57名CTEPH患者行心肺运动试验.按年龄...

目的明确老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者与年轻患者相比心肺运动试验指标的变化.方法 2011年1月至2014年5月在阜外医院肺血管病房住院的57名CTEPH患者行心肺运动试验.按年龄是否≥60岁分为老年组(19例)和青年组(38例).

关键词：

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北京市怀柔区居民心脏性猝死发生率的监测研究

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中国慢性病预防与控制 2015年第8期23卷 627-629页

作者：张林峰李莹高建梅刘彩霞张海燕戴研华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京市怀柔区疾病预防控制中心

目的探讨北京市怀柔区居民心脏性猝死的发生特点,为采取有针对性的防治措施提供依据。方法 2008年10月至2009年9月在北京市怀柔区户籍人口中进行心脏性猝死发生率监测,系统收集辖区内的人口、死亡资料,并对死亡者的病历资料进行详细的... 详细信息

目的探讨北京市怀柔区居民心脏性猝死的发生特点,为采取有针对性的防治措施提供依据。方法 2008年10月至2009年9月在北京市怀柔区户籍人口中进行心脏性猝死发生率监测,系统收集辖区内的人口、死亡资料,并对死亡者的病历资料进行详细的收集和核实。结果监测人群共计27.8万人,其中男性14.0万人,女性13.8万人。监测人群共发生各种原因死亡1 697例,男性995例,女性702例,其中心脏性猝死130例,男性92例,女性38例;心脏性猝死发生率：男性为65.7/10万（95%CI：52.3/10万~79.1/10万）,女性为27.6/10万（95%CI：18.8/10万~36.3/10万）;心脏性猝死占全部死亡者的比例：男性为9.2%,女性为5.4%。55岁后发生心脏性猝死共108例,占全部心脏性猝死病例的83.1%。在55岁以后人群中,随着年龄增加,心脏性猝死的发生率显著增加（趋势检验：男性：χ2=53.326,P〈0.01;女性：χ2=25.958,P〈0.01）。研究人群中男性有明确的心血管病史者占56.5%,女性占63.2%。发生在家中、医院急诊室、赴医院途中、医院病房及其他场所的心脏性猝死者的比例分别80.9%、13.7%、2.3%、0.8%和2.3%。结论心脏性猝死是危害北京市怀柔区居民生命健康的重要问题,主要发生在家中和55岁以后的人群中。加强55岁以后人群的防控和现场急救对减少心脏性猝死的危害具有重要意义。

关键词：心脏性猝死发生率流行病学

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升主动脉瘤中PDGF-DD的表达增加与主动脉壁重构

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中国循环杂志 2015年第S1期 25-25页

作者：常谦蒙延海田川裴华伟王春茂刘鹏红郭晓博刘文芝中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037

目的：观察血小板源性生长因子-DD（PDGF-DD）在退行性变升主动脉瘤（DATAA）中的表达，探讨DATAA发病中PDGF-DD参与主动脉壁病理性重塑的机制。

关键词：升主动脉瘤主动脉壁源性生长因子血小板退行性病理性发病

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房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄介入治疗的临床评价

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心肺血管病杂志 2015年第3期34卷 164-167页

作者：金敬琳杨秀丽刘琼徐仲英郑宏张戈军胡海波李世国吕建华闫朝武宋会军徐亮万俊义蒋世良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室放射科 100037 新乡医学院第三附属医院心内科

目的：探讨房间隔缺损（ASD）合并肺动脉瓣狭窄（PS）行介入治疗的临床安全性及其疗效。方法：31例患者,年龄2.5~67（中位年龄31）岁;24例经胸超声心动图（TTE）诊断为ASD合并PS,房间隔缺损最大直径为7~27（16.0±4.8）mm,7例超声... 详细信息

目的：探讨房间隔缺损（ASD）合并肺动脉瓣狭窄（PS）行介入治疗的临床安全性及其疗效。方法：31例患者,年龄2.5~67（中位年龄31）岁;24例经胸超声心动图（TTE）诊断为ASD合并PS,房间隔缺损最大直径为7~27（16.0±4.8）mm,7例超声心动图术前漏诊ASD,肺动脉瓣狭窄压差35~120（89.8±22.9）mm Hg（1mm Hg=0.133k Pa）,所有患者术前行右心室造影检查。先行经皮球囊肺动脉瓣成形术（PBPV）,而后置入房间隔缺损封堵器闭合缺损,选择的封堵器直径为12.0~38.0（22.6±5.9）mm。结果：本组28例行PBPV术及ASD介入封堵治疗28均获得成功;其中3例封堵器脱落入主动脉,介入方法取出后,再置入较大封堵器封堵成功,PBPV术后即刻右室收缩压由术前（89.8±22.9）mmHg下降至（39.8±11.3）mm Hg,肺动脉右心室跨瓣压差由术前mm Hg降至（14.8±8.9）mm Hg（P〈0.001）。右心室舒张末压由术前（9.9±0.28）mm Hg降至（5.07±0.57）mm Hg（P〈0.005）,PBPV术后即刻跨瓣压差下降达优良为100%。术后超声心动图随访于术后即刻、1、3及6个月,疗效满意,房间隔未见残余分流。结论：同期介入治疗肺动脉瓣狭窄合并房间隔缺损安全可行,效果良好,但由于合并PS患者,超声心动图术前常常低估或漏诊ASD,因此,需先行肺动脉瓣球囊扩张术后,超声心动图重新复核ASD大小,再行ASD封堵术,必要时分期手术。

关键词：肺动脉瓣狭窄房间隔缺损介入治疗

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正常人心脏功能指标的参考值及其影响因素

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中国循环杂志 2015年第S1期 151-151页

作者：卢志南北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的：当前评估左心室容量和功能，仍然使用正常成年人的正常值范围，个体化分析也仅使用体表面积进行校正。尚缺少探索性别、年龄、身高、体重等个体化因素与左心室容量和功能指标的关系、参考值和预测值计算公式的大样本临床研究。

关键词：正常人心脏功能指标参考值左心室容量正常值范围个体化分析体表面积临床研究计算公式预测值前评估化因素大样本成年人校正体重身高年龄

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