检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2016年第6期20卷 481-485页

作者：刘文亨陈柯萍宿燕岗刘少稳项美香沈法荣单其俊徐伟梁兆光张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 复旦大学附属中山医院心内科上海市第一人民医院心内科浙江大学医学院附属第二医院心内科浙江医院心内科江苏省人民医院心内科南京鼓楼医院心内科哈尔滨医科大学附属第一医院心内科

目的初步评价Carelink远程监测系统在国内植入起搏器、植入型心律转复除颤器（ICD）或心脏再同步治疗（CRT）的患者中的使用情况及满意程度。方法前瞻性入选2012年1月至2013年10月在全国12家医院已经植入具有Carelink功能的起博器／ICD... 详细信息

目的初步评价Carelink远程监测系统在国内植入起搏器、植入型心律转复除颤器（ICD）或心脏再同步治疗（CRT）的患者中的使用情况及满意程度。方法前瞻性入选2012年1月至2013年10月在全国12家医院已经植入具有Carelink功能的起博器／ICD／心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）的患者215例。其中ICD／CRT-D患者≥100例。患者应用Carelink远程监测仪在入组后1、3个月时分别传输心血管植入型电子器械（CIED）信息。3个月门诊随访时，针对Carelink随访系统的使用情况对患者进行问卷调查。结果人组215例患者包括110例起搏器患者，54例ICD患者，51例CRT-D患者。患者年龄19-90（62．80±13．83）岁，男145例（67．44％）。161例患者完成3个月门诊随访并填写CareLink评估问卷。其中153例（95．03％）患者认为Carelink监测仪容易使用（95％CI90．44％～97．83％）。结论对于国内植入起博器、ICD或CRT的患者，Carelink远程监测系统容易使用，操作简单，满意程度较高。

关键词：远程监测起搏器植入型心律转复除颤器心脏再同步治疗

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先天性心脏病心导管及心血管造影检查死亡病例分析

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心肺血管病杂志 2015年第3期34卷 188-192页

作者：禹纪红金敬琳李世国徐仲英张戈军吕斌刘琼宋会军蒋世良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室放射科 100037

目的:总结先天性心脏病心导管及心血管造影术死亡病例的特点,分析死亡原因及危险因素,为降低先天性心脏病(先心病)心导管心血管造影术病死率提供理论依据。方法:回顾性分析阜外心血管病医院近11年间,先心病行心导管或心血管造影检查术... 详细信息

目的:总结先天性心脏病心导管及心血管造影术死亡病例的特点,分析死亡原因及危险因素,为降低先天性心脏病(先心病)心导管心血管造影术病死率提供理论依据。方法:回顾性分析阜外心血管病医院近11年间,先心病行心导管或心血管造影检查术死亡的12例患者的临床资料、超声、胸X线片、心导管及造影检查、尸体解剖结果,分析各种先心病行心导管及心血管造影检查的病死率。结果:先心病行心导管及心血管造影术总病死率1.4‰,58.3%的患者死于缺氧发作,33.3%的患者死于恶性心律失常,8.3%的患者死于心源性休克;在各种先心病中,威廉斯综合征(Williams syndrome,WS)行心导管心血管造影术的病死率最高,达23.1%;83.3%的患者术前有严重的低氧血症,50%的患者临床NYHA心功能分级III-IV;33.3%的患者心血管造影术中经过顺利而死于术后并发症。结论:先心病行心导管心血管造影检查时缺氧发作是引起死亡最常见的并发症,严重的低氧血症及心功能不全是心导管及心血管造影术死亡的重要危险因素,威廉斯综合征行造影检查存在较高的病死率,术后24小时是并发症高发时期,应加强心血管造影术后监护。

关键词：先天性心脏病心血管造影心导管死亡

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浅谈研究型医院科研人员的激励机制

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中国分子心脏病学杂志 2015年第2期15卷 1298-1300页

作者：俞莉萍王晓建惠汝太中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

创建研究型医院是国家科技中长期发展规划之一,是医院从规模效益向质量效益转变的最佳途径,也是医院可持续发展、保持优势地位的关键。科研人员是研究型医院发挥创新力的最宝贵资源和最核心要素,他们积极性的高低直接影响研究型医院的... 详细信息

创建研究型医院是国家科技中长期发展规划之一,是医院从规模效益向质量效益转变的最佳途径,也是医院可持续发展、保持优势地位的关键。科研人员是研究型医院发挥创新力的最宝贵资源和最核心要素,他们积极性的高低直接影响研究型医院的科研水平。越来越多的研究型医院开始重视科研人员的激励措施,但是效果并不理想。本文通过分析科研工作特殊性以及科研人员自身特点,讨论了目前科研人员激励中存在的问题,并对建立合理有效的科研人员激励机制提出了建议。

关键词：研究型医院科研人员激励机制

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溶血磷脂酸预处理提高心肌梗死区移植干细胞存活的实验研究

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中国体外循环杂志 2015年第1期13卷 57-60页

作者：侯剑峰刘学彬丛祥凤胡盛寿陈曦中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的探讨溶血磷脂酸(LPA)预处理对心肌梗死后间充质干细胞(MSCs)移植早期存活率的影响。方法 MSCs取自雄性SD大鼠,缺氧无血清条件下LPA预处理MSCs,ELISA法测定培养液中血管内皮生长因子(VEGF)含量。冠状动脉结扎法制作雄性SD大鼠心肌梗... 详细信息

目的探讨溶血磷脂酸(LPA)预处理对心肌梗死后间充质干细胞(MSCs)移植早期存活率的影响。方法 MSCs取自雄性SD大鼠,缺氧无血清条件下LPA预处理MSCs,ELISA法测定培养液中血管内皮生长因子(VEGF)含量。冠状动脉结扎法制作雄性SD大鼠心肌梗死(MI)模型。3周后,经超声筛选合格MI大鼠随机分为3组:1培养基(DMEM)注射组:心肌梗死区细胞培养基注射(n=24);2 MSCs组:心肌梗死区雄性MSCs注射(n=26);3 L-MSCs组(n=27):心肌梗死区LPA预处理的雄性MSCs注射组,细胞注射量为2×106。Real time-PCR技术检测SRY基因(Y染色体),TUNEL的方法评价移植细胞凋亡,免疫组化检测毛细血管密度,超声心动图评价心功能。结果 LPA预处理显著提高了缺氧无血清条件下MSCs的VEGF分泌;与单独MSC移植相比,LPA预处理显著提高了移植MSCs存活率[1 h:(50.93±11.43)%vs.(23.63±2.24)%,P=0.28;1 d:(34.96±12.1)%vs.(14.75±1)%,P=0.31;1周:(1.38±0.35)%vs.(0.69±0.14)%,P=0.44];减少了移植MSCs凋亡,同时促进了局部毛细血管的新生,但没有获得心功能的显著改善。结论 LPA预处理能够提高移植MSCs存活,增强其旁分泌作用,促进血管的发生,是一种有效地提高MSCs移植存活的策略。

关键词：溶血磷脂酸干细胞移植存活凋亡心肌梗死大鼠

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老年冠心病患者心肺运动试验特点

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中华老年多器官疾病杂志 2015年第3期14卷 188-191页

作者：罗勤柳志红马秀平姚民赵智慧中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室肺血管病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室冠心病中心北京100037

目的：了解老年冠心病患者心肺运动试验（CPET）特点。方法选择2010年10月至2014年10月在阜外医院心内科住院行冠状动脉造影，并进行CPET的老年患者，除外急性心肌梗死、左心室射血分数（LVEF）＜55%、恶性心律失常，合并肺部疾病、肺... 详细信息

目的：了解老年冠心病患者心肺运动试验（CPET）特点。方法选择2010年10月至2014年10月在阜外医院心内科住院行冠状动脉造影，并进行CPET的老年患者，除外急性心肌梗死、左心室射血分数（LVEF）＜55%、恶性心律失常，合并肺部疾病、肺血管疾病、神经肌肉疾病或贫血等，根据冠状动脉造影检查结果分为两组，冠心病组33例和非冠心病组17例，比较其CPET参数。结果共入选患者47例，平均年龄（62.6±4.3）岁，男性32例，女性15例。两组患者年龄、性别、体质量指数、吸烟史、高血压及糖尿病病史无明显差异，超声心动图左心室舒张末内径（LVEDD）及LVEF无明显差异。CPET结果显示，冠心病组峰值氧耗量（peak VO2）和峰值VO2占预计值的百分比（peak VO2%）分别为（1158.4±286.4）ml/min和（60.5±13.4）%，非冠心病组分别为（1382.2±337.9）ml/min和（83.6±14.5）%，冠心病组较非冠心病组明显降低，P＜0.05。冠心病组峰值氧脉搏（peak VO2/HR）明显低于非冠心病组，分别为（10.7±1.6）和（9.5±1.5）ml/（min·beat），P＝0.038。冠心病组氧耗量与功率比值斜率（VO2/WR slope）明显低于非冠心病组，分别为（7.8±0.9）和（6.5±1.5）ml/（min·W），但无氧代谢阈值（AT）及通气效率等无明显差异。结论老年冠心病患者运动耐量较非冠心病患者明显降低，可能与冠心病患者运动时心肌缺血左心室功能不全导致心排血量降低有关。

关键词：冠心病心肺运动试验老年人

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心包剥脱术术前危险因素与转归分析

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第3期36卷 267-270页

作者：黄小聪薛庆华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科100037

背景心包剥脱术被证实是治疗慢性缩窄性心包炎的有效方法，但若干围术期危险因素影响术后患者短期及长期病死率。目的识别围术期危险因素有利于合理评估围术期风险，改善管理策略。内容从心包炎病因、心包钙化、心脏疾病相关因素、内环... 详细信息

背景心包剥脱术被证实是治疗慢性缩窄性心包炎的有效方法，但若干围术期危险因素影响术后患者短期及长期病死率。目的识别围术期危险因素有利于合理评估围术期风险，改善管理策略。内容从心包炎病因、心包钙化、心脏疾病相关因素、内环境因素、伴随疾病、手术相关因素等方面，分析导致患者术后短期及长期不良转归的危险因素。趋向由于当前的研究着眼于术前因素，将来关注术中及术后因素的研究可加深对该手术围术期危险因素的认识，进一步改善管理策略。

关键词：心包剥脱术放疗后缩窄性心包炎体外循环低心排血量综合征

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老年慢性左心衰竭与右心衰竭患者心肺运动试验特点比较

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中华老年多器官疾病杂志 2015年第3期14卷 184-187页

作者：罗勤柳志红奚群英马秀平赵智慧刘伟华中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室肺血管病中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院心内科国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室冠心病中心北京100037

目的：比较老年慢性左心衰竭与右心衰竭患者心肺运动试验（CPET）特点。方法入选老年非瓣膜性慢性左心衰竭患者25例[男性20例，年龄（60.2±4.7）岁]，以及年龄、性别、纽约心脏联合会（NYHA）心功能分级匹配的慢性右心衰竭患者25例... 详细信息

目的：比较老年慢性左心衰竭与右心衰竭患者心肺运动试验（CPET）特点。方法入选老年非瓣膜性慢性左心衰竭患者25例[男性20例，年龄（60.2±4.7）岁]，以及年龄、性别、纽约心脏联合会（NYHA）心功能分级匹配的慢性右心衰竭患者25例[男性19例，年龄（61.3±5.7）岁]，排除合并肺部疾病、神经肌肉疾病或贫血等患者，对比其CPET特点。结果两组患者年龄、性别、体质量指数（BMI）、NYHA心功能分级无明显差异，超声心动图左心室舒张末内径左心衰竭组明显大于右心衰竭组，分别为（66.1±9.0）和（40.4±5.4）mm，左心衰竭组左室射血分数明显低于右心衰竭组，分别为（32.5±11.9）%和（65.8±8.1）%（P＜0.001）。CPET结果显示，左心衰竭组峰值氧耗量（peak VO2）为（1056.6±340.5）ml/min，峰值单位千克体质量的氧耗量（peak VO2/kg）为（15.1±2.7）ml/（min·kg），peak VO2占预计值的百分比为（52±13）%，右心衰竭组分别为（750.9±269.1）ml/min，（11.0±3.2）ml/（min·kg）和（39±11）%，右心衰竭组较左心衰竭组明显降低（P＜0.05）。右心衰竭组峰值氧脉搏（VO2/HR）明显低于左心衰竭组[（6.3±2.2） vs （8.5±3.0）ml/（min·beat），P＝0.016]。右心衰竭组氧耗量与功率比值斜率（VO2/WR slope）明显低于左心衰竭组[（5.1±1.1） vs （6.4±1.8）ml/（min·W），P＝0.014]。与左心衰竭组相比，右心衰竭组每分通气量/每分二氧化碳生量成斜率（VE/VCO2 slope）明显升高[（34.7±8.2）vs（49.5±12.6），P＜0.001]。结论与左心疾病所致左心衰竭患者相比，即使是相似的NYHA心功能分级，右心衰竭患者运动状态下的心肺功能更差，VE/VCO2 slope更高。

关键词：心力衰竭心肺运动试验老年人

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急性肺损伤的干细胞治疗研究进展

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国际麻醉学与复苏杂志 2015年第6期36卷 536-539页

作者：黄小聪薛庆华北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外心血管病医院麻醉科 100037

背景保护性肺通气治疗可降低急性肺损伤（acutelung injury，ALI）及急性呼吸窘迫综合征（acutere spiratory distress syndrome，ARDS）的病死率，但因损伤的肺组织未得到及时修复，其病死率仍居高不下。目的审视干细胞疗法对ALI或ARD... 详细信息

背景保护性肺通气治疗可降低急性肺损伤（acutelung injury，ALI）及急性呼吸窘迫综合征（acutere spiratory distress syndrome，ARDS）的病死率，但因损伤的肺组织未得到及时修复，其病死率仍居高不下。目的审视干细胞疗法对ALI或ARDS的疗效。内容阐述间充质干细（mesenchymal stem cell，MSC）、胚胎干细胞（embryonic stem cell，ESC）、诱导多能干细胞、内皮祖细胞及内源性肺干细胞治疗ALI的研究进展。趋向MSC由于细胞来源广泛、易于分离和增殖、实验证据丰富而最具临床转化前景。

关键词：急性肺损伤干细胞间充质干细胞再生

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功能性三尖瓣关闭不全患者的外科再次手术治疗

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临床和实验医学杂志 2015年第8期14卷 695-696,F0003页

作者：佟明汇史艺许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心北京100038

功能性三尖瓣关病变闭不全（functional tricuspid regurgitation,FTR）,指三尖瓣结构非器质性的病变,占所有三尖瓣关闭不全（tricuspid regurgitation,TR）的80%~85%。左心瓣膜病变患者进行左心瓣膜手术（leftsidedvalvesurgery,LSVS）后出现FTR是心脏外科常见的瓣膜病变。即便术后患者左心功能及肺动脉压力恢复满意,如果任由FTR进展而不作干预,最终仍可导致不可逆的右心衰竭,最终导致患者死亡[1]。

关键词：功能性三尖瓣关闭不全左心瓣膜手术再次手术

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儿童Fontan术后应用降低肺动脉高压药物治疗有益吗?

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中国胸心血管外科临床杂志 2015年第4期22卷 306-310页

作者：张雅娟闫军李守军王强闫鹏姜睿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院小儿心脏中心北京100037

目的评价靶向扩张肺血管药物治疗Fontan儿童患者的疗效性及安全性。方法回顾性分析2013年1~12月共42例在阜外心血管病医院行Fontan手术患者的基本资料,包括术前导管及超声资料,术前、术中及术后血流动力学资料,血标本资料及术后应用肺... 详细信息

目的评价靶向扩张肺血管药物治疗Fontan儿童患者的疗效性及安全性。方法回顾性分析2013年1~12月共42例在阜外心血管病医院行Fontan手术患者的基本资料,包括术前导管及超声资料,术前、术中及术后血流动力学资料,血标本资料及术后应用肺血管扩张药物情况。术后除常规治疗外,根据应用靶向扩张肺血管药物将患者分为用药组24例及对照组18例。结果 42例患者住院期间无死亡。术后单独应用波生坦6例,单独应用西地那非7例,联合波生坦和西地那非治疗者11例。用药组手术年龄较对照组低（P=0.082）,术后需开窗比例用药组较对照组高（P=0.120）,但差异均无统计学意义;用药组术后1 d乳酸明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0.031）。4例术中主动脉阻断患者术后均应用了降肺动脉高压药物（P=0.122）。呼吸机使用时间用药组明显较对照组长（P=0.050）。用药组住院时间、住ICU时间及胸腔引流时间均较对照组长,但差异无统计学意义。出院时平均脉搏血氧饱和度用药组较对照组明显降低（P=0.065）。24例应用靶向扩张肺血管药物的Fontan患儿对比用药前后无肝、肾功能损害发生。结论靶向肺血管扩张药物多用于重症Fontan术后患者,如年龄小、手术过程复杂、术后心功能差、中心静脉压高、开窗等。本研究未能证实靶向肺血管扩张药物能帮助改善患者预后,缩短住院时间、住ICU时间及胸腔引流时间。

关键词： Fontan手术扩张肺血管药物波生坦

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