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运动康复治疗严重失眠焦虑一例

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中国循环杂志 2014年第S1期 186-187页

作者：孙兴国史浩升谭晓越李子煦北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037 海南省三亚市三亚阜外心血管病康复医院572000

背景和目的：失眠可以分为持续性的不能入睡或不能保持睡眠状态。在西方国家，成年人当中的失眠人群有10%~40%，在台湾高达25%。

关键词：运动康复治疗失眠睡眠状态成年人台湾人群国家

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房室瓣反流对完全腔静脉肺动脉吻合患者的影响

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中华胸心血管外科杂志 2014年第4期30卷 203-205页

作者：洪亮张浩杨克明刘芳超花中东李坤张岩闫军沈向东李守军中国医学科学院北京协和医学院国家心脏病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院小儿外科中心北京100037

目的评价心脏房室瓣（Atrio ventricular valves） AVV反流对全腔手术围手术期恢复的影响.方法回顾性总结2001年6月至2011年6月238例采用Gore-Tex材料心外管道行全腔手术患儿（者）资料.术前通过超声心动图检查患儿（者）是否有AVV反... 详细信息

目的评价心脏房室瓣（Atrio ventricular valves） AVV反流对全腔手术围手术期恢复的影响.方法回顾性总结2001年6月至2011年6月238例采用Gore-Tex材料心外管道行全腔手术患儿（者）资料.术前通过超声心动图检查患儿（者）是否有AVV反流,并评价AVV反流程度.AVV反流组65例,年龄1.5 ～25.0岁,中位年龄6.3岁;平均体质量19.5 kg;反流轻度42例（64.6％）、中-重度23例（35.4％）.无AVV反流组173例,年龄1.3～31.0岁,中位年龄7.9岁,平均体质量19.0 kg.记录和分析两组患者术后的呼吸机辅助时间、重症监护（ICU）室停留时间、住院天数、并发症等围手术期恢复指标.结果 AVV反流组住院死亡5例（7.69％）,无AVV反流组住院死亡9例（5.20％）;AVV反流组总住院天数、体外循环时间、主动脉阻断时间和胸液引流置管时间明显高于无AVV反流组,两组住院死亡比例、术后平均肺动脉压力、并发症发生率、呼吸机辅助通气时间和胸液引流总量差异无统计学意义.AVV反流组中,中-重度反流患者行AVV成形术者占78.5％,轻度反流与中-重度反流亚组间,患儿（者）围手术期恢复差异无统计学意义.结论 AVV中-重度反流患儿（者）行全腔手术同时AVV成形有利于其术后恢复.需进一步随访评估AVV反流对患儿（者）远期预后的影响.

关键词：心脏缺损,先天性完全腔静脉肺动脉吻合术围手术期房室瓣膜反流

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异常电位对主动脉窦起源室性心律失常消融靶点的预测价值

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 120-123页

作者：刘霄燕王靖楚建民赵英杰郭琦浦介麟张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常诊治中心北京市100037

目的 :探讨异常电位对主动脉窦起源室性心律失常(ASC-IVAs)消融靶点的预测价值。方法 :连续入选成功消融ASC-IVAs患者29例(ASC-IVAs组),另选我院同期成功消融的右心室流出道IVAs患者10例(IVAs对照亚组)和左侧旁道参与的房室折返性心动... 详细信息

目的 :探讨异常电位对主动脉窦起源室性心律失常(ASC-IVAs)消融靶点的预测价值。方法 :连续入选成功消融ASC-IVAs患者29例(ASC-IVAs组),另选我院同期成功消融的右心室流出道IVAs患者10例(IVAs对照亚组)和左侧旁道参与的房室折返性心动过速患者10例[室上性心动过速(室上速)对照亚组]作为对照组。建立三维激动/解剖标测图,分析两组间异常电位的发生和分布,及ASC-IVAs组中异常电位与消融靶点的关系。结果 :ASC-IVAs组患者前电位发生率、消融前后晚电位平均振幅和消融后QRS-晚电位间期显著大于对照组(P<0.05)。ASC-IVAs组中,与非成功消融点相比,成功消融靶点的前电位平均振幅较小(P<0.05),且消融前后晚电位发生率显著增高(P<0.05)。QRS-晚电位延迟对ASC-IVAs患者成功靶点的预测敏感度为72%,特异度为100%。结论 :ASC-IVAs消融靶点处常可记录到前电位和晚电位,其中晚电位指导消融的意义较大,晚电位延迟可作为成功消融靶点较为敏感和特异的预测指标。

关键词：室性心律失常主动脉窦异常电位射频消融

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北京市35～60岁女性肥胖人群流行病学特征分析

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卫生研究 2014年第5期43卷 845-848页

作者：李永进游凯陈利张月赵红叶吕金昌徐彦程文龙李玉堂李印东北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室

目的了解北京市35~60岁女性居民超重及肥胖的流行病学特征。方法采用分层整群抽样方法抽取北京市城乡35~60岁女性居民3263名进行肥胖流行病学特征分析。调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷调查主要包括被调查对象的基本信息和生活方... 详细信息

目的了解北京市35~60岁女性居民超重及肥胖的流行病学特征。方法采用分层整群抽样方法抽取北京市城乡35~60岁女性居民3263名进行肥胖流行病学特征分析。调查内容包括问卷调查和体格检查。问卷调查主要包括被调查对象的基本信息和生活方式,基本信息包括年龄、学历水平、职业等,生活方式包括体力活动、烟、饮及睡眠现况;体格检查为身高、体重、腰围（WC）和臀围（HC）。多元线性回归分析研究女性超重和肥胖的相关因素。结果北京市35~60岁女性居民超重率及肥胖率分别为38.4%和24.3%。不同BMI水平在年龄组间差异有统计学意义（P=0.0002）,肥胖率在50~60岁年龄组最高（77.2%）。腹型肥胖（WHp〉0.8和WC〉80 cm）的比率随着BMI值的增加而增高（P〈0.05）,BMI≥28.0组腹型肥胖率最高为95.7%。低中高体力活动以及代谢当量存在显著性差异（P=0.02）。回归分析结果腰臀比（WHR）是超重的危险因素,高体力活动是女性居民肥胖的保护因素,而高中及中专教育水平、腰臀比是肥胖的危险因素。结论北京市35~60岁女性居民超重及肥胖率较高,应针对危险因素加强对妇女超重和肥胖的干预。

关键词：超重肥胖女性危险因素

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心房颤动：目前的认识和治疗建议-2015

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中华心律失常学杂志 2015年第5期19卷 321-384页

作者：黄从新张澍黄德嘉曹克将陈柯萍陈明龙董建增华伟黄鹤江洪蒋晨阳李莉刘少稳刘兴鹏刘旭刘育马长生马坚孟旭商丽华苏晞唐其柱王祖禄吴立群吴书林夏云龙杨杰孚杨新春杨延宗杨艳敏姚焰郑哲武汉大学人民医院心内科 430060 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心急重症中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院成人外科中心四川大学华西医院心内科南京医科大学附属第一医院心内科北京安贞医院心内科北京安贞医院心外科浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科上海第二军医大学长海医院胸心外科上海交通大学附属第一人民医院心内科北京朝阳医院心内科上海胸科医院心内科清华大学附属第一医院心内科武汉亚洲心脏病医院心内科沈阳军区总医院心内科上海第二医科大学瑞金医院心内科广东省人民医院心研所大连医科大学附属第一医院心内科北京医院心内科

前言2012年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2012》以来的3年间，有关心房颤动（房颤）新的基础与临床研究结果不断问世，有些刷新了对房... 详细信息

前言2012年中华医学会心电生理和起搏分会（China Society of Pacing and Electrophysiology，CSPE）发表《心房颤动：目前的认识和治疗建议-2012》以来的3年间，有关心房颤动（房颤）新的基础与临床研究结果不断问世，有些刷新了对房颤发生机制的认识，如转子（Rotor）学说、自主神经调节学说等；有些新的循证医学证据催生了新的治疗观点，完善了以前的治疗策略，如新型口服抗凝药（NOAC）的应用、左心耳干预预防房颤患者血栓栓塞事件等。

关键词：心房颤动治疗观循证医学证据调节学说中华医学会口服抗凝药心电生理临床研究

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北京市成年男性肥胖人群流行病学调查及危险因素分析

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卫生研究 2014年第3期43卷 500-503页

作者：李永进游凯陈利张月赵红叶吕金昌徐彦程文龙李玉堂李印东北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300 中国医学科学院/北京协和医学院/国家心血管病中心/阜外心血管病医院/心血管疾病国家重点实验室

目的研究北京市成年男性居民超重及肥胖的流行病学现状及相关因素。方法采用分层整群随机抽样方法选取35～60岁北京市男性居民2020名进行流行病学调查。应用问卷调查方法，调查调查对象的年龄、受教育水平、婚姻状况、职业、睡眠情况、... 详细信息

目的研究北京市成年男性居民超重及肥胖的流行病学现状及相关因素。方法采用分层整群随机抽样方法选取35～60岁北京市男性居民2020名进行流行病学调查。应用问卷调查方法，调查调查对象的年龄、受教育水平、婚姻状况、职业、睡眠情况、吸烟及饮酒现况和体力活动等；测量受检者身高和体重，用以计算体质指数（BMI），作为肥胖的评价指标，同时测量腰围（WC）、臀围（HC），计算腰围／臀围比值（WHR），作为中心性肥胖的检测指标。将与男性超重和肥胖相关的因素分别进行多元线性回归分析。结果北京市35～60岁男性居民超重率及肥胖率分别为39．8％和21．0％，超重率随年龄的增加而增高，肥胖率却随年龄的增加有降低的趋势。不同BMI水平在人群职业、教育水平、睡眠、吸烟方面有显著性差异（P〈0．05）。体力活动方面，活动强度，工作、家务和静坐方面的体力活动代谢当量数（METS）得分存在显著性差异（P〈0．05），而交通和休闲METS得分无显著性差异。不同BMI水平低中高体力活动以及代谢当量存在显著性差异（P〈0．05）。除体力劳动之外的其他非脑力劳动职业、目前吸烟是男性居民超重和肥胖的保护因素；年龄在40～49岁和50～60岁分别是超重和肥胖的保护因素，睡眠时间〈7h和高体力活动是男性居民肥胖的保护因素；而腰臀围比是超重和肥胖的危险因素。结论北京市35～60岁男性居民超重及肥胖率较高。

关键词：男性超重肥胖危险因素

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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅲ:血液碱化后纯氧运动试验

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 393-395页

作者：孙兴国 William W.Stringer 尹希王桂芝吕婧葛万刚刘方 Karlman Wasserman 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管病国家临床医学研究中心美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心河北医科大学第四人民医院功能科山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系广州市第一人民医院麻醉科

目的:在急性血液碱化前、后空气吸入下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)的基础上,本文探讨在血液碱化后吸入纯氧对呼吸调控的影响。方法:正常志愿者5名在碱化血液后呼吸纯氧CPET,在静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通换气... 详细信息

目的:在急性血液碱化前、后空气吸入下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)的基础上,本文探讨在血液碱化后吸入纯氧对呼吸调控的影响。方法:正常志愿者5名在碱化血液后呼吸纯氧CPET,在静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通换气指标及每分钟动脉取样的血气指标,对CPET期间的呼吸气体交换和血气指标的动态变化进行分析,同时与急性碱化血液前、后空气CPET数据比较。结果:碱化血液后吸入纯氧运动呼吸反应与急性碱化血液前、后空气CPET呼吸反应基本一致。CPET期间,各运动状态下的每分通气量均与对照组相似(P>0.05);仅静息每分通气量较血液碱化空气CPET略高(P<0.05),而其它状态和恢复2min时均相近(P>0.05)。潮气量仅峰值运动时较对照和血液碱化空气CPET略低(P<0.05);而运动过程和恢复2min时的潮气量均相近(P>0.05)。呼吸频率在各个时间与血液碱化前后CPET均无差异(P>0.05)。在碱化血液后吸入纯氧运动各个时期的Pa O2和Sa O2较碱化血液前后空气CPET时明显提高(P<0.001,P<0.05)。血红蛋白浓度虽然较急性血液碱化前后均低,但仅较血液碱化前显著降低(P<0.05),比血液碱化后差异不显著(P>0.05);开始时的Pa CO2较碱化血液前后空气CPET时降低(P<0.05),无氧阈时相近(P>0.05),但到峰值及恢复2 min时明显增高(P<0.05);p H仅较对照增高(P<0.05),但与碱化血液空气试验时无差异;乳酸水平较对照略高,但仅在热身和恢复期有差异(P<0.05)。纯氧提高了两人无氧阈和三人峰值运动的功率和时间。结论:虽然血液碱化给予纯氧,CPET呼吸反应与碱化血液前、后空气CPET呼吸反应模式相似,表明运动中呼吸反应主要取决于代谢变化,而非动脉血气平均值高低。

关键词：碱化血液吸入纯氧心肺运动试验呼吸反应模式呼吸频率潮气量分钟通气量

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hsa-mir-615过表达胰腺癌稳定细胞亚系的构建及功能初步验证

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基础医学与临床 2014年第10期34卷 1414-1415页

作者：孙洋张婷婷王翠萍陈杰赵红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京积水潭医院病理科北京100730

慢病毒（Lentivirus）载体可以将外源基因有效地整合到宿主染色体上,从而达到持久性表达[1].本实验在对胰腺癌差异表达的microRNA进行研究时发现hsa-mir-615在胰腺癌组织和胰腺正常导管上皮组织中呈现差异表达[2],异常表达的microRNA可... 详细信息

慢病毒（Lentivirus）载体可以将外源基因有效地整合到宿主染色体上,从而达到持久性表达[1].本实验在对胰腺癌差异表达的microRNA进行研究时发现hsa-mir-615在胰腺癌组织和胰腺正常导管上皮组织中呈现差异表达[2],异常表达的microRNA可能具有生物学功能.因此,本实验构建hsa-mir-615过表达慢病毒载体并包装成慢病毒,感染人胰腺癌细胞MIA PaCa-2,建立hsa-mir-615过表达稳定细胞系,使用CCK-8法观察hsa-mir-615对胰腺癌细胞系生长的影响,为进一步研究hsa-mir-615的生物功能构建细胞模型.

关键词：胰腺癌组织过表达细胞亚系 microRNA 慢病毒载体生物学功能细胞系生长 CCK-8法

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心肺运动评估食管癌患者术前化疗功能改变

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中国循环杂志 2015年第S1期 154-154页

作者：孙兴国 Curtis Hightower 刘方 Wiliam W. Sringer 葛万刚北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 美国得克萨斯州休斯敦，MD Anderson 癌症中心麻醉科美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心，洛杉矶生物医学研究院，圣约翰心血管研究中心美国得克萨斯州休斯敦，MD Anderson 癌症中心麻醉科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 山东省，潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心，洛杉矶生物医学研究院，圣约翰心血管研究中心山东省，潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系

目的：癌症化疗对人体整体功能具有显著的损害，但目前，对化疗患者整体功能状态的下降进行客观定量的评估尚缺乏可靠方法。本研究通过对食管癌患者化疗前后心肺运动试验各种人体整体生理学指标的分析，探讨整体功能状态的客观定量和稳... 详细信息

目的：癌症化疗对人体整体功能具有显著的损害，但目前，对化疗患者整体功能状态的下降进行客观定量的评估尚缺乏可靠方法。本研究通过对食管癌患者化疗前后心肺运动试验各种人体整体生理学指标的分析，探讨整体功能状态的客观定量和稳定可靠的评估方法。

关键词：心肺运动试验运动评估食管癌患者术前化疗整体功能功能状态生理学指标人体评估方法量的评估化疗患者定量损害癌症

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我国接受心血管植入型电子器械治疗的老年患者磁共振检查的需求调查

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中华心律失常学杂志 2015年第4期19卷 268-270页

作者：刘兴鹏田颖任明周菁何泉储慧民刘启明李述峰高兵兵华伟杨新春张澍首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心/房颤中心 100020 青海大学第一医院心内科北京大学第一医院心内科重庆医科大学附属第一医院心内科宁波大学医学院附属宁波市第一医院心内科中南大学湘雅二医院心内科哈尔滨医科大学附属第二医院心内科山西省心血管病医院心内科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管病疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心

目的回顾性调查我国接受心血管植入型电子器械（CIED）治疗的老年患者对磁共振（MRI）检查的真实需求,为相关的医疗实践提供参考.方法回顾性问卷调查2010年至2012年间国内8家具有独立心律失常亚专业的综合性三级甲等医院共950例,年龄≥6... 详细信息

目的回顾性调查我国接受心血管植入型电子器械（CIED）治疗的老年患者对磁共振（MRI）检查的真实需求,为相关的医疗实践提供参考.方法回顾性问卷调查2010年至2012年间国内8家具有独立心律失常亚专业的综合性三级甲等医院共950例,年龄≥65岁,且已接受CIED治疗的患者,每人接受10个与MRI检查相关的问题.结果950例患者的平均年龄（77＆#177;10）岁,其中男536例（56.4％）.植入CIED前,247例（26％）曾接受过MRI检查.在植入CIED后平均（2.3＆#177;1.1）年的随访期中,131例（14％）患者被告知有必要进行MRI检查,其中57例（6％）为术前曾接受MRI检查者.因此,CIED术前和术后累计具有MRI检查真实需求的患者为321例（33.8％）.332例（34.9％）患者对因体内存在CIED而无法接受MRI检查表达了担心.493例（52％）患者计划在未来CIED更换时选择能接受MRI检查的设备.人民币7万元以下被认为是MRI相容起搏器的合理价格.结论在我国大中城市,具有CIED适应证的老年人群具有较高的MRI检查需求.

关键词：心血管植入型电子器械磁共振老年

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