检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2023年第6期62卷 594-596页

作者：王杨郎欣月中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院医学统计部北京100037

临床试验的统计学设计多聚焦在样本量的计算过程,其核心是提出与临床设定相对应的统计学考虑,其中预期效应值的合理假设是决定试验规模的关键。而在试验的统计分析阶段,实际观察到的效应值决定了统计检验的结果,观察效应值与预期效应值... 详细信息

临床试验的统计学设计多聚焦在样本量的计算过程,其核心是提出与临床设定相对应的统计学考虑,其中预期效应值的合理假设是决定试验规模的关键。而在试验的统计分析阶段,实际观察到的效应值决定了统计检验的结果,观察效应值与预期效应值间的对应程度,是决定试验结论和临床意义合理解读的基础。本文将就上述临床试验设计与评价阶段的关键方法学考虑进行介绍。

关键词：统计学样本大小效应值统计设计统计评价

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白塞病合并冠状动脉病变的研究进展

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临床心血管病杂志 2024年第11期40卷 939-942页

作者：王喜梅吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院北京100037

白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病,其中心血管系统受累的临床表现多样,而冠状动脉病变在白塞病患者中的发生率相对少见。本文对白塞病合并冠状动脉疾病的发病机制、病变特点及针对不同病变特点的内外科治疗方法进行总结,为此类患... 详细信息

白塞病是一种慢性全身性血管炎症性疾病,其中心血管系统受累的临床表现多样,而冠状动脉病变在白塞病患者中的发生率相对少见。本文对白塞病合并冠状动脉疾病的发病机制、病变特点及针对不同病变特点的内外科治疗方法进行总结,为此类患者的综合治疗提供更多的新思路。

关键词：白塞病冠状动脉急性冠状动脉综合征

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小动物体外膜氧合模型的研究进展

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 302-307页

作者：柳含莹范春超郭君妍陈虹王淼浙江师范大学生命科学学院金华321000 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心血管疾病国家重点实验室北京100037 国家卫健委心血管疾病再生医学研究重点实验室、国家心血管病中心华中分中心、河南心血管病中心、阜外华中心血管病医院、郑州大学华中阜外医院郑州450046

体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是研究ECMO并发症防治和疾病治疗的有效平台... 详细信息

体外膜氧合(ECMO)为重症心肺衰竭患者提供辅助呼吸的血液循环,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。然而,ECMO技术往往与严重的并发症有关。小动物具有价格低、来源广、灵活性高、重复性好等优点,是研究ECMO并发症防治和疾病治疗的有效平台。近年来,越来越多的实验研究采用小动物ECMO模型进行。本文就目前国内外小动物ECMO模型的构建和应用现状进行探讨,以期优化小动物ECMO模型构建相关策略,推动小动物ECMO模型的应用发展。

关键词：体外膜氧合小动物模型构建应用

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心房分流术治疗慢性心力衰竭的最新进展

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中国循环杂志 2023年第9期38卷 975-979页

作者：郑珊珊刘盛中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心外科北京100037

心房分流术是治疗心力衰竭的一种新型器械方法,在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的治疗中显示出较好的应用前景。目前国内外不同心房分流装置已进入或已完成多中心临床试验阶段,其安全性和有效性已经获... 详细信息

心房分流术是治疗心力衰竭的一种新型器械方法,在射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)和射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)的治疗中显示出较好的应用前景。目前国内外不同心房分流装置已进入或已完成多中心临床试验阶段,其安全性和有效性已经获得初步验证,但在改善血液动力学参数、功能状态和生活质量方面的疗效及远期并发症方面的证据仍然不足。本文综述国内外心房分流装置的研究概况与其相关临床试验的最新进展。

关键词：综述心力衰竭心房分流术心房分流装置

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新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍的初步临床应用研究

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中国循环杂志 2025年第3期40卷 234-239页

作者：琚敏任万杰王珂张宗耀韩凯王小迪郑玉民汪蕾方纬中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院核医学科北京100037 北京医院核医学科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰... 详细信息

目的:评价新型心脏交感神经显像药物4-18氟-氟代二乙氧基-3-溴苄基胍(18F-FPMBBG)正电子发射计算机断层显像/计算机断层摄影术(PET/CT)在健康志愿者和心力衰竭(心衰)患者中的显像效果。方法:选择健康志愿者(健康对照组)和心衰患者(心衰组)各4例,分别进行18F-FPMBBG PET/CT动态显像,观察18F-FPMBBG在两组人体心脏及邻近器官中的放射性分布特性,并比较两组左心室心肌对18F-FPMBBG的摄取。结果:所有受试者静脉注射18F-FPMBBG后未观察到任何不良反应。健康对照组心肌摄取迅速且保持稳定,肺部摄取极低,心血池和肝脏清除快,注射后30、60、90 min的心/肝摄取比分别为2.33±0.81、3.29±0.90和3.80±1.07。与健康对照组相比,心衰组18F-FPMBBG左心室心肌平均标准摄取值(SUVmean)较低(P=0.003),而洗脱率(WR)较高[(16.53±2.76)%vs.(3.88±4.51)%,P=0.003]。结论:18F-FPMBBG在健康志愿者和心衰患者的初步显像中均显示出较好的显像和诊断效果,有可能成为一种理想的心脏交感神经显像药物。

关键词：心力衰竭心脏交感神经显像去甲肾上腺素转运体正电子发射计算机断层显像

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医疗领域聊天机器人的发展与应用：从传统方法到大语言模型

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协和医学杂志 2025年

作者：王子星齐乐廉晓丹周自横孟爱伟武欣桐高晓苑杨妤婕刘艺杨赵韡刁晓林中国医学科学院北京协和医学院研究生院国家心血管病中心中国医学科学院阜外医院信息中心

随着人工智能技术的快速发展，聊天机器人在医疗领域展现出广阔的应用前景。从个性化健康建议到慢性病管理，再到心理支持，聊天机器人在提高医疗服务效率与质量方面具有显著优势。随着应用范围的扩展，技术的复杂性和实际应用场景之间... 详细信息

随着人工智能技术的快速发展，聊天机器人在医疗领域展现出广阔的应用前景。从个性化健康建议到慢性病管理，再到心理支持，聊天机器人在提高医疗服务效率与质量方面具有显著优势。随着应用范围的扩展，技术的复杂性和实际应用场景之间的关系变得更加紧密，需对二者进行更全面的审视。本文从医疗应用的角度出发，系统梳理聊天机器人在医疗领域的技术路径及发展历程，深入分析其在各类医疗场景中的应用表现，以期为后续研究提供理论支持，并为聊天机器人技术在医疗领域的广泛应用提供可行方案。

关键词：聊天机器人大语言模型医疗应用人工智能

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单纯超声引导远程机器人经导管二尖瓣缘对缘修复术治疗二尖瓣反流一例

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中国循环杂志 2024年第8期39卷 816-818页

作者：王首正朱达李世国卢耀星欧阳文斌潘湘斌中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院结构性心脏病中心北京100037 云南省阜外心血管病医院昆明医科大学附属心血管医院结构性心脏病中心昆明650102 中国医学科学院阜外医院深圳医院结构性心脏病中心深圳518057

本文报告在单纯经食道超声心动图引导下,远程使用手术机器人成功完成了经导管二尖瓣缘对缘修复(TEER)术治疗二尖瓣反流。患者为70岁男性,患有缺血性心肌病所致重度二尖瓣反流,经冠状动脉介入治疗和指南指导药物治疗后症状无明显改善,经... 详细信息

本文报告在单纯经食道超声心动图引导下,远程使用手术机器人成功完成了经导管二尖瓣缘对缘修复(TEER)术治疗二尖瓣反流。患者为70岁男性,患有缺血性心肌病所致重度二尖瓣反流,经冠状动脉介入治疗和指南指导药物治疗后症状无明显改善,经多学科讨论后进行TEER术。TEER术采用超声引导下的机器人辅助技术,结合5G通讯技术,在北京远程操作深圳的手术机器人完成TEER术。术后患者二尖瓣反流减轻至微量,症状明显好转,无严重并发症,术后5 d出院。单纯超声引导介入技术和远程机器人手术的结合,对提高基层心血管疾病治疗能力具有重要意义。

关键词：二尖瓣反流经导管缘对缘修复机器人辅助 5G通讯技术超声引导远程手术

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义齿技术工人间质性肺疾病相关肺动脉高压一例

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中国循环杂志 2024年第11期39卷 1137-1139页

作者：胡立星罗勤赵智慧邓丽赵青柳志红中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院呼吸与肺血管疾病诊治中心、心血管疾病国家重点实验室北京100037

长期从事义齿制作且防护不佳时极易罹患尘肺病,肺动脉高压是其一种少见的并发症。本文报道1例从事义齿打磨工作10余年的技术工人,结合特异性肺部影像学表现及粉尘接触史考虑诊断间质性肺疾病、尘肺病(可能性大),经右心导管检查证实为毛... 详细信息

长期从事义齿制作且防护不佳时极易罹患尘肺病,肺动脉高压是其一种少见的并发症。本文报道1例从事义齿打磨工作10余年的技术工人,结合特异性肺部影像学表现及粉尘接触史考虑诊断间质性肺疾病、尘肺病(可能性大),经右心导管检查证实为毛细血管前性肺动脉高压。

关键词：义齿技术工人间质性肺疾病尘肺病肺动脉高压

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消融疼痛对肺静脉隔离时导管贴靠压力的影响

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中国循环杂志 2024年第8期39卷 785-791页

作者：杜舟梁二鹏陈珂宋卫锋郑黎晖王现青姚焰郑州大学、阜外华中心血管病医院、河南省人民医院、心脏中心、心律失常中心郑州450000 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院心律失常中心北京100037

目的:探讨消融疼痛对肺静脉隔离时导管贴靠压力(CF)的影响。方法:连续入选2023年2月至5月因药物难治性心房颤动到阜外华中心血管病医院就诊并行射频导管消融治疗的患者40例。将两侧肺静脉各分为8个区域。记录导管与心房组织的CF和贴靠稳... 详细信息

目的:探讨消融疼痛对肺静脉隔离时导管贴靠压力(CF)的影响。方法:连续入选2023年2月至5月因药物难治性心房颤动到阜外华中心血管病医院就诊并行射频导管消融治疗的患者40例。将两侧肺静脉各分为8个区域。记录导管与心房组织的CF和贴靠稳定(至少50%导管贴靠时间CF≥10 g)的消融点数量。根据面部疼痛量表(修订版)对患者进行疼痛评估,每个消融区域取最大疼痛值。根据疼痛评分高低,将各区域疼痛评分较高的20例分为疼痛组,较低的20例分为普通组。分析各部位CF特征和与疼痛之间的关系。结果:在40例心房颤动患者中共记录3832个环肺静脉消融点,CF为(12.2±7.8)g。疼痛组的CF显著低于普通组[(11.1±5.1)g vs.(13.4±4.8)g,P<0.05]。右上肺静脉顶部是CF最大的区域,为(16.5±5.8)g,左侧前壁上部(左心耳嵴部)是CF最小的区域,为(7.5±3.7)g。在右下肺静脉底部、右侧后壁下部、左下肺静脉底部、左侧后壁下部、左侧后壁中部、左侧后壁上部区域,疼痛组的CF均显著小于普通组(P均<0.05)。在3832个消融点中,贴靠稳定的消融点有2193个(57.2%),疼痛组贴靠稳定的消融点构成比显著低于普通组(55.2%vs.59.5%,P<0.05)。在右下肺静脉底部、右侧后壁下部、左侧前壁下部、左下肺静脉底部、左侧后壁中部、左侧后壁下部区域,疼痛组贴靠稳定的消融点构成比均低于普通组(P均<0.05)。此外,左肺静脉贴靠稳定消融点的构成比更低(54.2%vs.60.5%,P<0.05),尤其是在左侧前壁上部(左心耳嵴部),40例患者224个消融点中,仅有88个(39.3%)贴靠稳定的消融点。结论:消融时疼痛会影响导管与心房组织的贴靠稳定,术者应实时监测CF,以提高肺静脉隔离效果,尤其是在疼痛更剧烈的部位。

关键词：心房颤动射频消融疼痛贴靠压力

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重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术后早期高血压影响因素的单中心回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第12期31卷 1813-1819页

作者：尚基高张培德王旭冯翔李玄庶张燕搏王巍中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、术后恢复中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院、结构性心脏病中心北京100037

目的探讨重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)后当日高血压事件的危险因素和潜在机制。方法回顾性收集2023年12月—2024年2月因重度主动脉瓣狭窄于阜外医院结构性心脏病中心接受T... 详细信息

目的探讨重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)后当日高血压事件的危险因素和潜在机制。方法回顾性收集2023年12月—2024年2月因重度主动脉瓣狭窄于阜外医院结构性心脏病中心接受TAVI患者的临床资料。根据术后当日收缩压峰值,将患者分为高血压组(≥140 mm Hg)和正常血压组(<140 mm Hg)。采用logistic回归模型分析TAVI术后当日高血压的危险因素。结果共纳入54例TAVI术后患者,高血压组41例,其中男18例、女23例,平均年龄(72.83±6.78)岁;正常血压组13例,其中男9例、女4例,平均年龄(70.00±7.57)岁。单因素分析发现,室间隔厚度[(13.71±1.98)mm vs.(12.23±1.59)mm,P=0.018]、术前左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)>55%[33(80.5%)vs.6(46.2%),P=0.040]、术后当日LVEF>55%[33(80.5%)vs.4(30.8%),P=0.003]差异有统计学意义。多因素logistic回归分析发现术后当日LVEF>55%[OR=10.173,95%CI(1.044,99.115),P=0.046]是TAVI术后当日高血压的独立危险因素。结论心肌收缩力主要参与了TAVI术后当日高血压的发生。本研究不仅可以提高我们对TAVI术后早期血流动力学变化的认识,还为TAVI术后早期高血压治疗方案的制定提供依据,以改善患者近远期预后。

关键词：经导管主动脉瓣植入术重度主动脉瓣狭窄术后高血压危险因素

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