检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2013年第S1期 210-211页

作者：张荣媛王旭李守军闫军杨菊先曾敏李胜利段雷雷北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 小儿重症监护室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 外科

目的：主动脉弓病变是指主动脉弓及峡部先天性发育畸形的一类复杂的先天性心血管疾病，包括主动脉弓中断(interrupted aortic arch，IAA)和主动脉弓缩窄(coarctation of aorta，CoA)，特点是存在不同程度主动脉弓阻塞，常合并复杂心内... 详细信息

目的：主动脉弓病变是指主动脉弓及峡部先天性发育畸形的一类复杂的先天性心血管疾病，包括主动脉弓中断(interrupted aortic arch，IAA)和主动脉弓缩窄(coarctation of aorta，CoA)，特点是存在不同程度主动脉弓阻塞，常合并复杂心内畸形，易并发重度肺动脉高压(pulmonary hypertension， PH)和顽固性心力衰竭，自然生存率低，该病手术风险大，对术后监护要求非常高。本研究回顾性分析43例主动脉弓病变患儿的临床资料及术后早期结果，旨在总结经验，提高手术成功率，降低病死率和缩短ICU治疗时间。

关键词：主动脉弓中断病变术后早期结果分析先天性心血管疾病重度肺动脉高压顽固性心力衰竭主动脉弓缩窄 aortic arch 手术成功率治疗时间心内畸形术后监护手术风险临床资料发育畸形生存率病死率阻塞缩短

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不同停搏液对体外循环后未成熟心脏内皮激活和炎性因子表达的影响

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中华实验外科杂志 2013年第3期30卷 560-562页

作者：陈燕孙鹏王会颖吴信李文雷晏馥霞薛庆华李守军刘晋萍龙村中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院一麻醉科心血管疾病国家重点实验室

目的比较组氨酸-色氨酸-酮戊二酸（HTK）液和含血停搏液对体外循环（CPB）后未成熟心脏内皮激活和炎性反应的影响。方法14头乳猪随机分为HTK液组（H组）和含血停搏液组（B组），建立CPB模型，停机2h测定冠状动脉和心肌组织内皮型-氧化... 详细信息

目的比较组氨酸-色氨酸-酮戊二酸（HTK）液和含血停搏液对体外循环（CPB）后未成熟心脏内皮激活和炎性反应的影响。方法14头乳猪随机分为HTK液组（H组）和含血停搏液组（B组），建立CPB模型，停机2h测定冠状动脉和心肌组织内皮型-氧化氮合酶（eNOS）、血管内皮生长因子（VEGF）、诱生型-氧化氮合酶（iNOS）、肿瘤坏死因子-仪（TNF-a）、白细胞介素（IL）-1β、IL-2的含量。结果冠状动脉eNOS和VEGF的含量，H组分别为（0．74±0．29）U／g和（6．71±0．87）ng／g，B组分别为（O．51±0．23）U／g和（7．96±1．39）ng／g（P〉0．05）；心肌组织iNOS、TNF-a、IL-1β和IL-2的含量，H组分别为（0．28．-t-O．12）IU／g、（***±0．87）、（1．55±0．48）、（2．45±0．92）pg／mg，B组分别为（0．20±0．10）IU／g、（2．90±0．77）、（1．37±0．53）、（2．29±0．89）pg／mg（P〉0．05）。结论与含血停搏液比较，HTK液能保持eNOS、VEGF在冠状动脉内皮的表达，不增加心肌组织iNOS和早期炎性因子的表达。

关键词：心脏停搏液体外循环未成熟心肌炎性因子

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婴幼儿先天性心脏病围手术期心外膜永久性起搏器安装和随访：十年经验

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中国循环杂志 2013年第S1期 194-195页

作者：张浩沈刘忠雷白花中东李守军北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏外科中心100037

目的：婴幼儿在先天性心脏病外科围手术期存在医源性或先天性高度房室传导阻滞而需安装永久起搏器。本研究总结回顾了单中心十年期间心外膜永久性起搏器安装的经验和随访结果。

关键词：婴幼儿先天性心脏病围手术期心外膜永久性起搏器随访结果度房室传导阻滞永久起搏器心脏病外科医源性单中心经验

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主动脉弓病变43例术后早期结果分析

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中华实用儿科临床杂志 2013年第7期28卷 549-552页

作者：张荣媛王旭李守军闫军杨菊先曾敏李胜利段雷雷中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室、小儿心脏中心小儿重症监护室北京100037 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室、小儿心脏中心外科北京100037

目的探讨主动脉弓病变手术术后早期临床结果，以提高手术成功率、降低病死率和缩短ICU治疗时间。方法回顾性分析2012年1月至9月在阜外心血管病医院连续完成的43例主动脉弓病变手术患儿术后早期临床资料。男26例，女17例；年龄29d～10岁... 详细信息

目的探讨主动脉弓病变手术术后早期临床结果，以提高手术成功率、降低病死率和缩短ICU治疗时间。方法回顾性分析2012年1月至9月在阜外心血管病医院连续完成的43例主动脉弓病变手术患儿术后早期临床资料。男26例，女17例；年龄29d～10岁，中位年龄6个月；体质量3．2～38．0kg，中位体质量6．0kg。9例为单纯主动脉弓病变或仅合并单一心内畸形，34例为合并2种或2种以上复杂心内畸形。分别按年龄及ICU滞留时间进行分组研究。结果术后呼吸机辅助中位数时问为23h，ICU治疗中位数时间为3d；死亡3例。≤6个月小婴儿术后呼吸机辅助和ICU治疗时间明显长于〉6个月婴幼儿。单因素分析结果认为年龄小，体质量低，合并复杂畸形，阻断时间、转机时间及呼吸机辅助时间长是术后患儿滞留ICU的危险因素。15例患儿发生术后并发症，其中肺部感染12例，渗漏综合征5例，气管狭窄2例，低心排综合征2例。低心排综合征经体外膜肺氧合辅助和心肺复苏术抢救成功。结论主动脉弓病变手术效果确切，术后病情复杂。年龄≤6个月的危重主动脉弓病变合并复杂心内畸形的患儿亟待手术，但手术有风险，术后ICU滞留及并发症发生率高。相对而言，年龄〉6个月的主动脉弓病变患儿手术及术后更加安全。

关键词：先天性心脏病主动脉弓病变主动脉弓狭窄主动脉弓中断术后并发症危险因素

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先天性心脏病救治网络系统平台--新型的综合转诊系统的应用

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 371-374页

作者：洪亮张慧丽王旭杜军保许煊张巍李瑛刘芳超王德张浩花中东沈向东闫军闫辉刘韬祝捷刘萍刘佳幸焦颖陈泽锐董娜李守军北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院小儿外科中心北京市100037 北京大学附属妇女儿童医院八一儿童医院北京妇产医院海淀妇幼保健院北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院卫生部重点实验室北京市100037 广东省人民医院

目的：检验新建立的全国首个复杂、危重先天性心脏病（先心病）患儿救治网络系统在网络远程会诊、综合转诊的安全性和有效性。方法：通过先心病救治网络系统（系统组96例）和传统转诊途径（传统组148例），完成了244例复杂、危重症先心... 详细信息

目的：检验新建立的全国首个复杂、危重先天性心脏病（先心病）患儿救治网络系统在网络远程会诊、综合转诊的安全性和有效性。方法：通过先心病救治网络系统（系统组96例）和传统转诊途径（传统组148例），完成了244例复杂、危重症先心病的地区内、区域性转诊，分析、比较通过两组途径转诊患儿的基本数据、临床资料、院外停留周期、围手术期恢复状况。结果：系统组患儿年龄12（10～19）个月，传统组患儿年龄12（9．3～19）个月，两组比较差异无统计学意义（P=O．321）。系统组复杂先心病的比例高于传统组，呼吸机辅助通气时间和儿科重症监护室（PIUC）停留时间长于传统组患儿（P：0．002和P〈O．001），但系统组的住院总天数少于传统组（P=O．023）。住院期间，两组均无死亡。两组总并发症发生率相似（P=O．447）。但系统组患儿院外停留周期明显短于传统组（1．5±0．5）dVS（5．5±2．5）d，P〈O．001），系统组的院外停留总花费明显低于传统组[（464．3±97．4）元VS（1023．6±231．4）元，P〈O．001]。结论：与传统就诊途径的患儿相比，经过先心病救治网络系统转诊的患儿存在复杂先心病的比例较高，住院天数和院前停留时间较短，院前发生费用较低。住院并发症的发生率相似。

关键词：先天性心脏病转诊系统网络医学围手术期恢复

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完全性肺静脉异位引流不同年代外科疗效临床分析

完全性肺静脉异位引流不同年代外科疗效临床分析

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全国第十三届心脏学会、第十六届心功能专业委员会和《心脏杂志》编委会联合学术大会

作者：李巅远邱家伟闫军王强李守军花中东吴信沈向东李方北京协和医学院、中国医学科学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院小儿外科中心

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1... 详细信息

目的:分析影响单纯性完全性肺静脉异位引流外科治疗死亡的相关因素。方法:分析1996年10月012年9月北京阜外心血管病医院诊治的单纯性完全性肺静脉异位引流的患者（仅包括房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭）共563例。将手术患者分为1996～2007年,2008～2012年两个时期,比较两时期内存活患者和死亡患者的年龄、体质量、性

关键词：完全性肺静脉异位引流外科疗效阻断时间临床分析

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升主动脉-肺动脉体肺分流在合并粗大体肺侧枝的肺动脉闭锁和法乐四联症非UF策略治疗策略的初步体会

升主动脉-肺动脉体肺分流在合并粗大体肺侧枝的肺动脉闭锁和法乐...

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：王强彭博闫军闫鹏王旭张戈军晏馥霞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院外科小儿心脏中心 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 PICU 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院放射科 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿麻醉科 100037

目的:粗大的体肺侧枝血管(Mapcas)结构为扩张支气管动脉,与肺动脉壁结构不同.合并Mapcas的PAA或TOF通常采用UF治疗,创伤大死亡率高,融合后的Mapcas远期发育差.我们采用分期非UF策略,一期行升主动脉-主肺动脉分流术,建立肺动脉前向血流,...

目的:粗大的体肺侧枝血管(Mapcas)结构为扩张支气管动脉,与肺动脉壁结构不同.合并Mapcas的PAA或TOF通常采用UF治疗,创伤大死亡率高,融合后的Mapcas远期发育差.我们采用分期非UF策略,一期行升主动脉-主肺动脉分流术,建立肺动脉前向血流,促进肺动脉发育和Mapcas闭合二期完全矫治,如侧枝未闭合则介入封堵.本文探讨其安全性并评价一期体肺分流术后肺动脉发育及体肺侧枝闭合情况.

关键词：

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小儿大动脉调转术后早拔管策略的临床研究

小儿大动脉调转术后早拔管策略的临床研究

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：王旭李守军李霞杨菊先曾敏李胜利段雷雷北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心PICU 100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心6病区 100037

目的:心脏手术后快速康复是一项多学科协作的综合性技术.是在保证医疗质量的前提下,缩短呼吸机辅助及ICU滞留时间,降低医疗费用,加快床位周转,从而减轻社会及家庭的负担.其中,早期拔管(early extubation,EE)是快速康复技术中最为重要的...

目的:心脏手术后快速康复是一项多学科协作的综合性技术.是在保证医疗质量的前提下,缩短呼吸机辅助及ICU滞留时间,降低医疗费用,加快床位周转,从而减轻社会及家庭的负担.其中,早期拔管(early extubation,EE)是快速康复技术中最为重要的步骤.

关键词：

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改良心上径路矫治婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流

改良心上径路矫治婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：李守军欧阳文斌杨克明张浩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心 100037

目的:介绍一种改良心上径路矫治婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流的手术方法及临床效果.方法:2006年1月至2013年2月期间,共34例婴幼儿使用改良心上径路矫治心上型完全性肺静脉异位引流,其中男性23例,女性11例,中位年龄2月(2天-10月),体...

目的:介绍一种改良心上径路矫治婴幼儿心上型完全性肺静脉异位引流的手术方法及临床效果.方法:2006年1月至2013年2月期间,共34例婴幼儿使用改良心上径路矫治心上型完全性肺静脉异位引流,其中男性23例,女性11例,中位年龄2月(2天-10月),体重(5.5±1.5)kg.手术方法:胸骨正中切口,常规建立体外循环,游离上腔静脉及主动脉,充分暴露左房及肺静脉共汇.

关键词：

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左心室大小对完全性肺静脉异位引流患儿预后的影响

左心室大小对完全性肺静脉异位引流患儿预后的影响

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：闫军李守军王强王旭孔博北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心 100037

目的:探讨"小左室"是否影响完全性肺静脉异位引流(TAPVC)患儿的手术结果及预后方法:2010年1月～2012年12月,我院小儿中心行0～6岁TAPVC双心室矫治135例,男76例,女69例,其中心上型74例,心内型50例,心下型5例,混合型6例,合并肺...

目的:探讨"小左室"是否影响完全性肺静脉异位引流(TAPVC)患儿的手术结果及预后方法:2010年1月～2012年12月,我院小儿中心行0～6岁TAPVC双心室矫治135例,男76例,女69例,其中心上型74例,心内型50例,心下型5例,混合型6例,合并肺静脉回流梗阻19例.按照手术年龄分组:年龄≤3个月组59例,在该年龄组中,正常左室舒张末期内径(LVED)约为25 mm,根据该值,我们又将本组患儿按照左心室大小分为LVED≤12mm亚组和LVED≥13 mm亚组,其中LVED≤12mm亚组19例,最小LVED 8 mm(1例),合并肺静脉梗阻:7例.

关键词：

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