检索结果-内蒙古大学图书馆

高密度脂蛋白组分中血浆淀粉样蛋白A与载脂蛋白A-Ⅰ比值在冠心病诊断中的价值

中国循环杂志 2015年第3期30卷 211-215页

作者：赵慧刘红王冬雪闫丽荣柴琳李彦江岳鑫华潞管晓媛熊筱伟黄一玲李一石北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的：探讨高密度脂蛋白（HDL）组分中血浆淀粉样蛋白A（SAA）与载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）比值在冠心病诊断中的价值。方法：入选我院冠状动脉造影患者152例，按冠状动脉狭窄程度分为冠心病组77例，对照组75例。密度梯度超速离心法分离... 详细信息

目的：探讨高密度脂蛋白（HDL）组分中血浆淀粉样蛋白A（SAA）与载脂蛋白A-Ⅰ（apoA-Ⅰ）比值在冠心病诊断中的价值。方法：入选我院冠状动脉造影患者152例，按冠状动脉狭窄程度分为冠心病组77例，对照组75例。密度梯度超速离心法分离提取血浆HDL，酶联免疫吸附法分别检测HDL及血浆中SAA与apoA-Ⅰ的含量。结果：与对照组相比，冠心病组HDL组分中SAA（HDL-SAA）显著升高（P〈0．001），HDL组分中apoA-Ⅰ（HDL—apoA-Ⅰ）显著降低（P〈0．001）。多因素logistic回归分析显示HDL—SAA／HDL—apoA—Ⅰ比值与冠心病风险独立相关（比值比：9．521，95％可信区间：3．345～27．100，P〈0．001）。受试者工作特征曲线分析显示HDL—SAA／HDL—apoA—Ⅰ比值具有中等程度诊断冠心病的能力（曲线下面积：0．712，95％可信区间：0．632～0．793，P〈0．001），最佳诊断临界点为3．27。血浆中SAA／apoA—Ⅰ比值与HDL-SAA／HDL—apoA-Ⅰ比值呈显著正相关（r=0．857，P〈0．001），诊断冠心病的能力相似（曲线下面积：0．676，95％可信区间：0．591～0．761，P〈0．001），诊断的最佳临界点为8.3。

关键词：冠心病载脂蛋白A-Ⅰ 高密度脂蛋白受试者工作特征曲线

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血液碱化后正常空气状态下心肺运动试验报告

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中国循环杂志 2015年第S1期 150-151页

作者：孙兴国北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心血管疾病国家临床医学研究中心100037

目的：在明确室内空气状态下肺通气和动脉血气指标动态变化规律的基础上，进一步探讨酸碱度和CO2对呼吸调控的影响作用。　　方法：选正常志愿者5名，给予5%NaHCO3总量0.3 g/kg，每5 min分次口服5%NaHCO375 ml（3.75 g），总量服完1小... 详细信息

目的：在明确室内空气状态下肺通气和动脉血气指标动态变化规律的基础上，进一步探讨酸碱度和CO2对呼吸调控的影响作用。
　　方法：选正常志愿者5名，给予5%NaHCO3总量0.3 g/kg，每5 min分次口服5%NaHCO375 ml（3.75 g），总量服完1小时后在呼吸室内空气状态下行症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）。静息、热身、运动及恢复期连续测定肺通换气指标及每min动脉取样分析血气指标变化，对CPET期间的呼吸气体交换和血气指标进行动态变化统计分析，同时与本人非碱化血液条件下完成CPET和血气数据进行配对t检验。

关键词：血液碱化室内空气状态心肺运动试验血气指标动态变化规律呼吸调控总量指标变化统计分析取样分析气体交换连续测定动脉志愿者限制性酸碱度恢复期肺通气症状

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CMTM3表达下调参与肥厚性心肌病发病

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基础医学与临床 2015年第7期35卷 943-946页

作者：徐飞蒋知言王欣袁昕凤玮中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心外科北京100037

目的探讨CMTM3在肥厚性心肌病患者的心肌组织中的表达情况及肥厚性心肌病的发病机制。方法研究对象包括两部分:1)按每天15 mg/kg剂量腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌肥厚小鼠模型;2)2014年1月至2014年6月在阜外医院接受手术的肥厚... 详细信息

目的探讨CMTM3在肥厚性心肌病患者的心肌组织中的表达情况及肥厚性心肌病的发病机制。方法研究对象包括两部分:1)按每天15 mg/kg剂量腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)诱导的心肌肥厚小鼠模型;2)2014年1月至2014年6月在阜外医院接受手术的肥厚性心肌病患者32例及3例正常心肌组织。使用半定量RT-PCR,realtime PCR及Western blot检测CMTM3在心肌组织转录和蛋白水平的表达。结果 1)在ISO诱导的心肌肥厚小鼠组织中,CMTM3 mRNA表达下调。2)在肥厚性心肌病患者病变的心肌组织中,CMTM3在转录水平和蛋白水平表达均下调。结论 CMTM3低表达致心肌组织增殖肥厚,可能参与了肥厚性心肌病发病。

关键词： CMTM3 肥厚性心肌病

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利用疾病特异诱导多能干细胞进行肥厚型心肌病心脏停搏液个体化选择

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中国循环杂志 2015年第S1期 24-25页

作者：魏嵬张蔷王恩世陆地汪阳明张浩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室小儿心脏外科中心100037 北京大学分子医学研究所北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室小儿心脏外科中心 100037 温州医科大学附属第一医院

目的：制作患者来源的诱导多能干细胞（hiPSC）株，构建评价不同类型心脏停搏液效果的心肌细胞模型，并对肥厚型心肌病（HCM）术中心脏停搏液的选择进行研究。　　方法：收集了23例接受外科治疗的HCM患者组织样本。外显子测序发现相同的... 详细信息

目的：制作患者来源的诱导多能干细胞（hiPSC）株，构建评价不同类型心脏停搏液效果的心肌细胞模型，并对肥厚型心肌病（HCM）术中心脏停搏液的选择进行研究。
　　方法：收集了23例接受外科治疗的HCM患者组织样本。外显子测序发现相同的HCM突变MYH7 Arg663His突变2例，和同家系正常基因型对照2例，制作hiPSC，并向心肌细胞分化。分析hiPSC-心肌细胞的形态学和电生理特性，并在细胞缺血再灌注模型中，分析三种不同心脏停搏液对电生理活动、钙通道调控和细胞凋亡的影响。

关键词：疾病多能干细胞肥厚型心肌病心脏停搏液个体化心肌细胞模型心肌细胞分化再灌注模型电生理特性电生理活动制作细胞凋亡外科治疗患者形态学外显子基因型钙通道组织样本

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心外科手术同期行房颤射频消融术的有效性及安全性：meta分析

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中华胸心血管外科杂志 2015年第10期31卷 594-599页

作者：蒙延海张燕搏王水云黄海波常硕史晨刘玲锋中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室住院二部外科ICU 北京100037 中国医学科学院心外科北京100037

目的应用meta分析评价心脏病变合并心房颤动（房颤）患者外科手术同期行射频消融术的临床有效性及安全性。方法计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据光盘数据库（CBMdisc... 详细信息

目的应用meta分析评价心脏病变合并心房颤动（房颤）患者外科手术同期行射频消融术的临床有效性及安全性。方法计算机检索PubMed，Embase，Cochrane图书馆，中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据光盘数据库（CBMdisc）及维普数据库（VIP），比较心脏外科同期行与未行外科消融术的随机对照研究。文献检索时间从建库至2014年11月。风险偏倚表评价纳入文献的质量并提取资料。对符合质量标准的对照研究采用RevMan5．2进行异质性检验及meta分析。结果检出相关文献564篇，根据纳入标准最终入选8篇，人选病例591例。按手术方式分为外科射频消融手术（RFA）组342例，单纯外科（SA）组249例。有效性方面，RFA组术后窦性心律转复率明显高于sA组（OR=10．59；95％CI：3．81～29．45），差异有统计学意义（P〈0．01）；随访6个月、1年及〉1年时维持窦性心律患者比例高于SA组（分别P〈0．01；P〈0．01；P=0．02）。安全性方面，两组在术后住院病死率（OR=1．17；95％CI：0．41～3．35）、术后随访期病死率（OR=0．77；95％CI：0．35～1．69）上差异无统计学意义（分别P=0．76；P=0．52）。两组在术后置入起搏器（OR=0．65；95％CI：0．28～1．52；P=0．32）、术后血栓事件（OR=1．61；95％CI：0．544．84；P=0．40）、因出血再干预（OR=0．45；95％CI：0．12～1．70；P=0．24）的发生比例差异均无统计学意义。结论心外科手术同期行射频消融术可有效维持心脏病变合并房颤患者的窦性心律，有效性和安全性良好。

关键词：心房颤动导管消融术心脏外科手术

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北京市石景山区人群血浆抵抗素浓度变化与同期体重变化的关系

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中国循环杂志 2015年第7期30卷 665-669页

作者：范国辉张林峰李莹赵连成陈祚史平任福秀郭敏田野鲁向锋北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院社区防治部北京市102308 北京市石景山区疾病预防控制中心

目的：探讨北京市石景山区人群血浆抵抗素浓度变化与同期体重变化的关系。方法：选取我们2005年和2010年两次在北京市石景山区调查的同一人群,心血管病危险因素资料完整的研究对象943例,其中男316例,女627例,男性平均年龄为（58.2±... 详细信息

目的：探讨北京市石景山区人群血浆抵抗素浓度变化与同期体重变化的关系。方法：选取我们2005年和2010年两次在北京市石景山区调查的同一人群,心血管病危险因素资料完整的研究对象943例,其中男316例,女627例,男性平均年龄为（58.2±8.5）岁,女性平均年龄为（59.3±7.5）岁。按照两次调查测定血浆抵抗素浓度变化的4分位数将943例研究对象分为：≤-0.66 mmol/L组（n=239）、-0.67～0.25 mmol/L组（n=233）、0.26～1.24 mmol/L组（n=235）和≥1.25 mmol/L组（n=236）。运用Pearson相关及多元线性回归等统计学方法,分析血浆抵抗素浓度变化与同期的体重变化指标之间的关系。结果：单因素相关分析显示,女性血浆抵抗素浓度变化与体重变化百分比、体重指数变化量及其变化百分比、腰围变化量及其变化百分比均显著相关（相关系数分别为0.1173、0.1521、0.1412、0.1228、0.1057,P均〈0.05）,男性均不显著（P均〉0.05）。多元线性回归分析：在调整基线变量因素后,女性血浆抵抗素浓度变化与体重变化量及其变化百分比、体重指数变化量及其变化百分比、腰围变化量及其变化百分比均显著相关（回归系数分别为0.0261与0.2916、0.2157与0.3072和0.0532与0.2738,P均〈0.05）,男性均不显著（P均〉0.05）。结论：女性血浆抵抗素浓度的变化与同期体重变化之间存在显著相关,而男性相关不显著。

关键词：抵抗素体重变化

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血小板microRNAs在先天性心脏病患儿中输血导致的血小板激活作用研究

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中国体外循环杂志 2015年第1期13卷 1-5,36页

作者：苗晓蕾刘晋萍崔勇丽赵明霞冯正义赵举龙村李守军晏馥霞王旭中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科北京100037

目的本研究拟通过检测血浆中的几种血小板micro RNAs来观察输血对先天性心脏病患儿血小板活性的影响,以进一步明确输血导致缺血性并发症的相关机制,为临床合理用血提供参考。方法 2013年10月至2014年6月,选择本院100例拟行先天性心脏病... 详细信息

目的本研究拟通过检测血浆中的几种血小板micro RNAs来观察输血对先天性心脏病患儿血小板活性的影响,以进一步明确输血导致缺血性并发症的相关机制,为临床合理用血提供参考。方法 2013年10月至2014年6月,选择本院100例拟行先天性心脏病矫治术的患儿作为研究对象,输血组和未输血组各50名。输血组将患儿静脉血1.8 ml与0.5 ml同型贮存红细胞悬液混合,30 min后检测各项指标。采用流式细胞仪检测血小板表面P-选择素的表达水平以及血小板微粒(PMP)的含量。光密度比浊法检测两组患儿ADP诱导下血小板的聚集功能。运用Taqman探针实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测血浆血小板来源的mi R-223、mi R-24、mi R-126、mi R-191的水平。进一步比较未输血组患儿中,非紫绀型亚组与紫绀型亚组间血小板活性、聚集功能及上述几种micro RNAs的表达有无差异。结果两组患儿输血前血红蛋白(Hb)水平无组间差异(P>0.05),输血组加入0.5 ml贮存红细胞悬液后,Hb较之前升高(23±6)g/L。输血组较未输血组,血小板表面P-选择素的表达水平、PMP的含量以及血小板聚集功能均明显增高(P<0.05)。输血组血浆血小板来源的几种micro RNAs含量较未输血组明显升高(P<0.05),以mi R-223的差异性最为显著。未输血组中,紫绀型亚组血小板激活程度较非紫绀型亚组明显增高,血小板聚集功能明显降低,几种micro RNAs的表达均较高(P<0.05)。结论输血可引起血浆中血小板来源的micro RNAs表达增高,尤其是mi R-223,可作为研究不同疾病状态下血小板活性的指标。为减少输血相关不良反应,临床输血应严格掌握用血指征。

关键词：输血血小板激活 microRNAs 先天性心脏病

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经皮冠状动脉介入术围术期严重出血诊治进展

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心血管病学进展 2015年第2期36卷 133-138页

作者：刘如袁晋青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管内科北京100037

出血是经皮冠状动脉介入术围术期的严重并发症之一,与不良临床预后显著相关。术前对急性冠状动脉综合征患者进行全面的出血风险评估十分必要,尤其是对消化道、颅内出血风险的评估。可应用2011年欧洲指南推荐的CRUSADE出血评分。对于出... 详细信息

出血是经皮冠状动脉介入术围术期的严重并发症之一,与不良临床预后显著相关。术前对急性冠状动脉综合征患者进行全面的出血风险评估十分必要,尤其是对消化道、颅内出血风险的评估。可应用2011年欧洲指南推荐的CRUSADE出血评分。对于出血中危及以上患者,应合理优化抗血小板和抗凝药物的种类、剂量和疗程。同时,桡动脉路径能减少出血和血管并发症,股动脉路径使用血管缝合装置亦可以降低穿刺点出血风险。鉴于消化道出血和颅内出血的特殊性,应根据专科指南结合心血管风险予以处理。

关键词：出血经皮冠状动脉介入术避免出血风险的策略

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心脏手术相关性急性肾损伤相关危险因素及防治策略

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中国血液净化 2015年第7期14卷 392-394页

作者：杨立猛郑哲杜娟陈祖君中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京100037

心脏相关性急性肾损伤（Cadiac sugery associated acute kidney injury,CSA-AKI）是心脏手术后常见的严重并发症,表现为肾脏排泄功能在短时间内急剧下降。CSA-AKI在心脏手术患者中的发生率为15%-30%,CSA-AKI患者的预后较差,病死率15%-3... 详细信息

心脏相关性急性肾损伤（Cadiac sugery associated acute kidney injury,CSA-AKI）是心脏手术后常见的严重并发症,表现为肾脏排泄功能在短时间内急剧下降。CSA-AKI在心脏手术患者中的发生率为15%-30%,CSA-AKI患者的预后较差,病死率15%-30%,2%的CSA-AKI患者需行肾脏替代治疗（Renal Replacement Therapy,RRT）,其病死率高达60％～70％.

关键词：急性肾损伤心脏手术 Replacement 肾脏替代治疗肾功能 CRRT 心外科肾小球滤过率脉压差高容量血液滤过

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冠状动脉异常起源于肺动脉的外科疗效分析

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心脏杂志 2016年第1期28卷 F0004-F0004页

作者：邱家伟李方尹朝华胡帅王强闫军李守军宋云虎李巅远北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿外科中心北京100037

目的分析冠状动脉异常起源于肺动脉的临床特点、外科治疗经验及远期疗效。方法1996年4月～2015年3月我院诊断为冠状动脉起源于肺动脉并行外科手术治疗患者96例。其中婴儿型（≤l岁）32例，成人型（〉1岁）64例，对各年龄段患者临床资料... 详细信息

目的分析冠状动脉异常起源于肺动脉的临床特点、外科治疗经验及远期疗效。方法1996年4月～2015年3月我院诊断为冠状动脉起源于肺动脉并行外科手术治疗患者96例。其中婴儿型（≤l岁）32例，成人型（〉1岁）64例，对各年龄段患者临床资料、治疗情况及随访结果进行回顾性分析。

关键词：冠状动脉异常起源外科治疗肺动脉疗效分析临床特点远期疗效手术治疗临床资料

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