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中国心脏大会2014

作者：冯天捷陈柯萍华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心

目的:冠状动脉造影证实的左室射血分数≤35%,经冠状动脉造影确诊的缺血性心肌病,且未接受植入型心律转复除颤器或心脏再同步治疗的患者,通过随访对此类患者进行生存分析。方法:回顾性分析2002-01至2012-06的在我院住院,冠状动脉左室造... 详细信息

目的:冠状动脉造影证实的左室射血分数≤35%,经冠状动脉造影确诊的缺血性心肌病,且未接受植入型心律转复除颤器或心脏再同步治疗的患者,通过随访对此类患者进行生存分析。方法:回顾性分析2002-01至2012-06的在我院住院,冠状动脉左室造影证实射血分数≤35%,确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病所致的缺血性心肌病患者1590例。调取患

关键词：缺血性心肌病心室颤动室性心动过速左室射血分数冠状动脉造影左心功能不全终点事件随访研究单中心

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紊乱性房性心动过速的机制探讨

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中国医刊 2010年第1期45卷 47-50页

作者：李晓枫侯煜刘俊方丕华张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

目的观察紊乱性房性心动过速的临床及电生理表现,探讨紊乱性房速的电生理机制。方法 8例反复心悸患者,经体表12导联静态心电图或12导动态心电图诊断为紊乱性房性心动过速,行电生理标测准确定位房速的起源部位,进而行射频消融治疗。在窦... 详细信息

目的观察紊乱性房性心动过速的临床及电生理表现,探讨紊乱性房速的电生理机制。方法 8例反复心悸患者,经体表12导联静态心电图或12导动态心电图诊断为紊乱性房性心动过速,行电生理标测准确定位房速的起源部位,进而行射频消融治疗。在窦性心律下应用三维标测系统先构建左房及肺静脉解剖图,之后在Remap模式下行激动标测,确定房性期前收缩(PACs)和(或)房速(AT)发作时首个心房搏动的最早激动起源位置。用盐水灌注导管先在最早激动处进行消融,若PACs或短暂AT消失则认定为有效。如果标测AT起源于肺静脉,若消融前伴频发PACs和短阵持续性AT,消融一侧肺静脉后均立刻消失,可较肯定确定其起源,则只进行单侧肺静脉消融;若术中自发PACs和短阵AT较少,考虑到存在起源于其他肺静脉的可能性,则行左右双侧肺静脉消融直至经Lasso电极证实达到完全电隔离。术后1周内复查动态心电图并随访至术后24个月。结果 8例患者术中都有自发性PACs及短暂非持续性AT。经标测确定最早激动点分别起源于RSPV 4例、RIPV 1例、LSPV 3例。8例患者局部消融后PACs和房性心动过速均消失。其中4例行单侧肺静脉消融达到完全电隔离;另4例行左右双侧肺静脉消融至完全电隔离。消融前后PACs数量分别为17815.3±10870.5和26.9±17.2;术前AT阵数为312.5±536.3,消融后无AT发作,并无任何其他心律失常发生。结论部分紊乱性房速的机制可能是位于肺静脉单个起搏点的自律性异常所致,由于异位激动的传导路径以及传导速度的不一致导致了P′波的多形性以及心房紊乱心律的发生。

关键词：紊乱性房性心动过速机制三维电解剖标测射频消融

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入院时收缩压水平对急性A型主动脉夹层患者住院死亡的预测价值

入院时收缩压水平对急性A型主动脉夹层患者住院死亡的预测价值

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中国心脏大会2014

作者：黄毕杨艳敏樊晓寒朱俊梁岩田力张晗邵兴慧王娟万槐彬中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院急重症中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心

＜正＞目的:探讨入院时收缩压水平对急性A型主动脉夹层患者住院死亡的预测价值。方法:连续入组2012-02至2013-05就诊于阜外心血管病医院并经CT证实的急性主动脉夹层患者,其中A型急性主动脉夹层183例,采集患者入院时的基线资料及住院期...

＜正＞目的:探讨入院时收缩压水平对急性A型主动脉夹层患者住院死亡的预测价值。方法:连续入组2012-02至2013-05就诊于阜外心血管病医院并经CT证实的急性主动脉夹层患者,其中A型急性主动脉夹层183例,采集患者入院时的基线资料及住院期间主要治疗措施。测量患者双上肢血压,如不对称,分析时采用较高一侧的血压值。主要终点事件为住院死亡率。

关键词：

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心肌梗死后左心室收缩功能不全患者心脏性猝死的发生率和预测因素分析

心肌梗死后左心室收缩功能不全患者心脏性猝死的发生率和预测因素...

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中国心脏大会2014

作者：樊晓寒华伟许轶洲丁立刚牛红霞陈柯萍徐波张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心

目的:在血运重建时代分析心肌梗死后左心室射血分数(LVEF)降低患者心脏性猝死(SCD)的发生率和预测因素。方法:本研究为前瞻性观察性研究,从2004年至2009年在阜外医院连续入选了1018例心肌梗死至少40天后心功能Ⅱ/Ⅲ级,左室射血分数(LVEF... 详细信息

目的:在血运重建时代分析心肌梗死后左心室射血分数(LVEF)降低患者心脏性猝死(SCD)的发生率和预测因素。方法:本研究为前瞻性观察性研究,从2004年至2009年在阜外医院连续入选了1018例心肌梗死至少40天后心功能Ⅱ/Ⅲ级,左室射血分数(LVEF)<35%,且在SCD风险后拒绝植入ICD治疗的患者。所有患者均行冠状动脉造影评估

关键词：心脏性猝死预测因素左心室收缩功能不全非血运重建心肌梗死后因素分析

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孤立性心房颤动的诊断在射频导管消融治疗效果评价中的作用

孤立性心房颤动的诊断在射频导管消融治疗效果评价中的作用

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中国心脏大会2014

作者：陈雄彪方丕华刘俊张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心

＜正＞目的:既往认为孤立性心房颤动（LAF）预后良好。然而最近的一些研究对其提出了质疑,且缺乏在导管消融术后评价中的对照研究。本研究旨在探讨LAF的诊断在评价射频导管消融（RFCA）治疗心房颤动（AF）效果中的作用。方法:回顾性分...

＜正＞目的:既往认为孤立性心房颤动（LAF）预后良好。然而最近的一些研究对其提出了质疑,且缺乏在导管消融术后评价中的对照研究。本研究旨在探讨LAF的诊断在评价射频导管消融（RFCA）治疗心房颤动（AF）效果中的作用。方法:回顾性分析接受RFCA治疗的连续235例AF患者资料。依据经典LAF定义(年龄＜60岁;病史中无导致AF

关键词：

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起源于无冠窦的室性心律失常特点

起源于无冠窦的室性心律失常特点

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中国心脏大会2014

作者：马坚刘旭郭晓刚周公哺张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心

目的:探讨起源于主动脉根部-无冠窦内室性心律失常的临床发作、心电图及电生理特点。方法:回顾分析本实验室101例(2006-06至2013-10)经药物治疗无效,起源于主动脉根部的室性心律失常并成功进行射频消融的患者。离线(1)发病年龄;(2)临床... 详细信息

目的:探讨起源于主动脉根部-无冠窦内室性心律失常的临床发作、心电图及电生理特点。方法:回顾分析本实验室101例(2006-06至2013-10)经药物治疗无效,起源于主动脉根部的室性心律失常并成功进行射频消融的患者。离线(1)发病年龄;(2)临床发病特点;(3)avL导联形态;(4)Ⅰ导联R波增益;(5)QRS波宽度;(6)靶点A/V比值。结果:入选患者左窦(50例),右窦(22例),左右窦

关键词：室性心律失常无冠窦主动脉根部

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一个中国汉族Brugada综合征伴缓慢型心律失常家系相关基因突变检测研究

一个中国汉族Brugada综合征伴缓慢型心律失常家系相关基因突变检...

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中国心脏大会2014

作者：任岚刘铮贾玉和浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心

目的:研究一个中国Brugada综合征及缓慢性心律失常家系相关基因突变情况。方法:收集一个Brugada家系(14例)的临床资料,采用变性高效液相色谱分析(DHPLC)对此家系进行Brugada综合征相关已知10个相关基因的突变检测(SCN5A、GPD1L、SCN1B、... 详细信息

目的:研究一个中国Brugada综合征及缓慢性心律失常家系相关基因突变情况。方法:收集一个Brugada家系(14例)的临床资料,采用变性高效液相色谱分析(DHPLC)对此家系进行Brugada综合征相关已知10个相关基因的突变检测(SCN5A、GPD1L、SCN1B、SCN3B、CACNA1C、CACNB2、CACNA2、D1HCN4、KCNE3、KCNH2)并对突变位点进行直接测序验证。同时对300名家系外

关键词： Brugada 缓慢型心律失常综合征中国汉族基因突变检测

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心内膜导线相关的三尖瓣返流

心内膜导线相关的三尖瓣返流

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全国心律失常诊疗和心电图技术新进展专题会议（2015）暨疑难心律失常的消融治疗专题及手术演示会（全国心律失常规范化诊疗专题研讨班）

作者：郑晓琳张澍陈柯萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心

心内膜导线相关的三尖瓣返流的发生率为11%～39%。其发生机制第一,导线的机械作用:包括①导线嵌顿于瓣叶之前;②导线与瓣叶粘连;③导线与腱索缠结;④瓣叶穿孔或撕裂;⑤瓣环扩张;第二,右室心尖部起搏改变了心脏的收缩顺序。轻中度三尖瓣... 详细信息

心内膜导线相关的三尖瓣返流的发生率为11%～39%。其发生机制第一,导线的机械作用:包括①导线嵌顿于瓣叶之前;②导线与瓣叶粘连;③导线与腱索缠结;④瓣叶穿孔或撕裂;⑤瓣环扩张;第二,右室心尖部起搏改变了心脏的收缩顺序。轻中度三尖瓣返流多无明显症状,重度返流常表现为右心衰竭。治疗有针对症状的药物治疗,以及病因的导线拔除,外科瓣膜成形与置换。

关键词：心血管病学心内膜导线综述三尖瓣返流

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第二代冷冻球囊消融治疗心房颤动的应用进展

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2015年第1期29卷 61-63页

作者：刘俊李劲宏方丕华中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037 德国心脏病中心(柏林)心内科

冷冻球囊消融技术逐渐成为阵发性心房颤动的重要治疗手段。第二代冷冻球囊增加了冷源释放孔和冷冻接触面积,提高了手术即刻肺静脉隔离的效力和临床远期随访效果,但手术相关主要并发症,尤其是膈神经麻痹值得警惕。

关键词：心血管病学第二代冷冻球囊综述心房颤动有效性安全性

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心室三部位起搏心脏再同步化治疗

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2014年第1期28卷 5-7页

作者：蔡迟华伟北京协和医学院中国医学科学院国家心脏病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京100037

心脏再同步化治疗(CRT)已成为治疗中重度心力衰竭的有效治疗手段。近年发展起来的心室三部位起搏CRT(Tri-V CRT)通过同时刺激左右心室壁多个延迟激动位点,最终可使心脏再同步化达到最佳的效果。一系列小规模临床研究已证实了Tri-V CRT... 详细信息

心脏再同步化治疗(CRT)已成为治疗中重度心力衰竭的有效治疗手段。近年发展起来的心室三部位起搏CRT(Tri-V CRT)通过同时刺激左右心室壁多个延迟激动位点,最终可使心脏再同步化达到最佳的效果。一系列小规模临床研究已证实了Tri-V CRT的可行性、有效性及安全性,但由于缺乏大规模的随机对照临床试验且该技术存在一定的缺陷,故目前仅将其作为对传统CRT无应答且室内或室间仍然存在运动失同步心力衰竭患者的补救治疗措施。

关键词：心血管病学心脏再同步化治疗综述心室三部位起搏心力衰竭无应答

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