检索结果-内蒙古大学图书馆

聚合酶链反应-单链构象多态性分析在家族性高胆固醇血症患者家系调查中的应用

中华医学遗传学杂志 2000年第2期17卷 108-111页

作者：朱大明陈在嘉陈保生陆宗良吕新跃寇文鎔徐义枢孙继良曾武威杨跃进陈纪林高润霖杜怀明马咸成许海燕中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所冠心病研究室北京100037 天津医科大学附属医院儿科

目的　探讨聚合酶链反应 -单链构象多态性分析 (polymerase chain reaction- single strainconformation polymorphism,PCR- SSCP)在家族性高胆固醇血症 (familial hypercholesterolemiac,FH)患者家系分析中的应用价值。方法　对于经 PCR- SSCP筛查、DNA序列分析证实的 4例 FH患者 (1例纯合子 FH外显子 7发生点突变 ,1例杂合子点突变位于外显子 14,2例杂合子点突变位于外显子 4的 3′部分 ) ,用 PCR- SSCP分析各家系成员共 2 3例 ,并对基因型和表型进行比较。结果　各家系成员均从基因水平明确了诊断 ,2 3例个体中 ,除先证者外 ,还发现 1例纯合子 ,8例杂合子。结论　 PCR- SSCP可对 FH先证者家系进行分析 ,并对其家系成员早期诊断 ,以便提供咨询和指导。

关键词：家族性高胆固醇血症 PCR-SSCP 家系分析

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1999年阜外心血管病医院冠心病介入治疗——单中心经验分析

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中国循环杂志 2000年第5期15卷 274-276页

作者：乔树宾高润霖陈纪林杨跃进徐波祁宏秦学文姚民刘海波吴永健姚康宝袁晋青陈珏吴元尤士杰中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室北京市100037 内蒙古赤峰市第二医院

目的 :总结分析我院 1999年全年冠心病介入治疗的效果和并发症。　　方法 :回顾性分析 1999年 1月 1日至 1999年 12月 31日我院连续进行的冠心病介入治疗 6 18例 ,其中单支病变437例 ,双支病变 15 4例 ,3支病变 2 7例 ,包括 1例单纯左... 详细信息

目的 :总结分析我院 1999年全年冠心病介入治疗的效果和并发症。　　方法 :回顾性分析 1999年 1月 1日至 1999年 12月 31日我院连续进行的冠心病介入治疗 6 18例 ,其中单支病变437例 ,双支病变 15 4例 ,3支病变 2 7例 ,包括 1例单纯左冠状动脉主干 (左主干 )和 7例合并左主干病变。 12 1例患者为慢性完全闭塞性病变。 5 38例患者置入了冠状动脉支架。　　结果 :5 4.3%的患者为复杂病变 (B2或 C型 ) ,共有 997处病变。全部病例的成功率为 95 .0 % ,支架置入成功率为99.4%。院内并发症 :2例死亡 ,3例发生心肌梗塞 ,6例发生急性闭塞 ,4例冠状动脉穿孔 ,9例发生支架内血栓形成。1例患者于术后 14天发生支架内亚急性血栓形成。　　结论 :1999年阜外心血管病医院冠心病介入治疗数量明显增加 ,并发症发生率保持在低水平。

关键词：冠心病介入治疗支架置入术血管成形术

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雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性

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中国临床药理学杂志 2000年第3期16卷 172-175页

作者：黄洁郭冀珍郭素芳陶萍上海瑞金医院高血压研究所!上海200025 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病研究医院!北京100037

评价雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性。选取轻、中度原发性高血压（坐位舒张压95－115mmHg）患者128例，一组采用随机、双盲平行对照的方法进行4周诊室血压研究，另一组采用开放活，分别进行4周的24h动态血压研究... 详细信息

评价雷米普利治疗轻、中度原发性高血压的临床疗效和安全性。选取轻、中度原发性高血压（坐位舒张压95－115mmHg）患者128例，一组采用随机、双盲平行对照的方法进行4周诊室血压研究，另一组采用开放活，分别进行4周的24h动态血压研究和24周的诊室血压研究。经1周药物冲洗期，2周安慰剂期后服双盲药，雷米普利2．5mg·d－1或对照药依那普利10mg·d－1。2周后坐位舒张压＞90mmmHg者剂量增加至雷米普利5mg·d-1或依那普利20mg·d-1。继续服用2周。于安慰剂期末及治疗1，2,3，4周末测血压、心率并记录症状、体征；于安慰剂期末及治疗4周末各行一次24h动态血压监测。4周末雷米普利组（n＝61）有效率66％，依那普利组（n=59）有效率51％。组间比差异无显著性（P＞0．05）。雷米普利组坐位收缩压／舒张压下降11．8±11．7／9．4±7．3mmHg，依那普利组坐位收缩压／舒张压下降14．9±12．9／9．7±5．9mmHg。动态血压监测组服药4周后，各时点血压均较治疗前下降，舒张压降压谷／峰达64％。24周开放组（n＝24）自4周末血压维持平稳。双盲和开放组结果显示雷米普利降压的同时不引起心率增快。两组药物不良反应均较轻，雷米普利咳嗽发生率6．7％。

关键词：原发性高血压雷米普利血管紧张素转换酶抑制剂

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电子束计算机断层摄影术在小儿复杂先天性心脏病诊断中的应用

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 174-176页

作者：王黎恩韩玲戴汝平曹程何沙陆萍金梅吴邦骏孙杰郑可刘灵罗毅李磊首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科北京市100029 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

目的 :评价电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在小儿复杂先天性心脏病 (先心病 )诊断中的价值。　　方法 :对 2 6例患者经胸常规超声心动图 (TTE)诊断为复杂先心病 ,同时做 EBCT增强单层容积扫描 ,并由计算机工作站进行图像三维重建。其中 ... 详细信息

目的 :评价电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在小儿复杂先天性心脏病 (先心病 )诊断中的价值。　　方法 :对 2 6例患者经胸常规超声心动图 (TTE)诊断为复杂先心病 ,同时做 EBCT增强单层容积扫描 ,并由计算机工作站进行图像三维重建。其中 9例又做了常规心血管造影 ,11例经外科手术 ,进行对照研究。　　结果 :全组 11种复杂先心病共 6 1处畸形 ,其中心内畸形 2 1处 ,EBCT与 TTE均作出正确诊断。然而 ,心外大血管畸形及心室—大血管连接异常诊断中两者有明显差别 ,在 40处畸形中 ,EBCT过多诊断 1处 (动脉导管未闭 ) ,手术证实为假阳性 ,EBCT诊断符合率为 97.5 % (39/ 40 ) ;TTE诊断 35处 (误诊 1处 ,漏诊 4处 ) ,TTE诊断符合率 87.5 % (35 / 40 )。EBCT与TTE诊断的正确率有显著差异 (χ2 =3.936 ,P<0 .0 5 )。TTE与 EBCT相结合使诊断的总准确率提高到 98.4% (6 0 / 6 1)。　　结论 :EBCT对复杂先心病中某些畸形的检出优于 TTE。EBCT血管造影与 TTE及心血管造影相结合 ,可提高对复杂先心病诊断的准确率 ,以指导手术。

关键词：先天性心脏病 EBCT 诊断儿童

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胎儿心律失常的超声心动图诊断

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中国超声医学杂志 2000年第1期16卷 44-46页

作者：唐红伟徐长新吴秀芳沈阳中国医大二院超声科北京市中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所超声科沈阳中国医大二院妇产科

目的: 探讨应用超声心动图诊断胎儿心律失常。方法: 对年龄20～30 岁、妊娠20～40 周孕妇、临床疑有胎儿心律失常或有的伴有其他异常妊娠史的214 例胎儿进行超声心动图检查。结果:在可疑的214 例胎儿中超声诊断36 例胎儿心律失常。其中... 详细信息

目的: 探讨应用超声心动图诊断胎儿心律失常。方法: 对年龄20～30 岁、妊娠20～40 周孕妇、临床疑有胎儿心律失常或有的伴有其他异常妊娠史的214 例胎儿进行超声心动图检查。结果:在可疑的214 例胎儿中超声诊断36 例胎儿心律失常。其中房性早搏17 例, 室性早搏6 例, 室上性心动过速8 例, 心动过缓3 例, 完全性房室传导阻滞2 例。同时发现4 例胎儿心脏结构畸形。结论: 超声心动图既可以判断胎儿心律失常的性质, 又可以诊断胎儿心脏结构畸形。

关键词：胎儿心脏心律失常超声心动图

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预防性应用环磷酰苷对心脏的抗损伤作用

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中国公共卫生 2000年第8期16卷 687-688页

作者：康连鸣赵彦芬章晏江风林李力中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100035 山东淄博万杰医院内蒙古通辽市人民医院

为探讨环磷酰苷 (cyclicadenosinemonophosphate,cAMP)注射液对心脏的抗损伤作用。选择住院并行心内导管治疗的 39例患者 ,入选病例随机分为 3组 :术前用药组 (9例 )、术后用药组 (15例 )、未用药组 (对照组 15例 )。环磷酰苷注射液 40m... 详细信息

为探讨环磷酰苷 (cyclicadenosinemonophosphate,cAMP)注射液对心脏的抗损伤作用。选择住院并行心内导管治疗的 39例患者 ,入选病例随机分为 3组 :术前用药组 (9例 )、术后用药组 (15例 )、未用药组 (对照组 15例 )。环磷酰苷注射液 40mg + 5 %葡萄糖 2 5 0ml静脉点滴 3天。观察术前、术后 0 5h、6h、12h、2 4h、48h患者的心率、血压、心肌酶中谷草转氨酶 (AST)、血清磷酸激酶 (CK)、磷酸肌酸激酶同功酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)。结果显示 3组在术前及术后血压、心率、无统计学差异 (P >0 0 5 )。术前用药组ASTCK、CK -MB、LDH4种心肌酶峰值均低于对照组和术后用药组 (P <0 0 5 ) ;对照组、术后用药组两组间峰值无统计学差异 (P >0 0 5 )。表明外源性cAMP通过改善心肌细胞的代谢。

关键词：环磷酰苷心脏抗损伤心内导管治疗

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单纯低温与***Ⅱ停搏液对幼兔心肌的作用

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中华麻醉学杂志 2000年第8期20卷 493-497页

作者：梅运清龙村程邦昌温福兴张宴婉史世勇中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉体外循环研究室北京市100037 湖北医科大学附属第一医院胸心外科

目的　探讨单纯低温与St .ThomasⅡ停搏液对未成熟心肌的影响。方法　以离体灌注幼兔心为研究对象 ,观察幼兔在 14℃缺血 2或 4h血液动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化的变化。结果　离体灌注幼兔心 14℃缺血 2或 4h ,单纯低温对血液... 详细信息

目的　探讨单纯低温与St .ThomasⅡ停搏液对未成熟心肌的影响。方法　以离体灌注幼兔心为研究对象 ,观察幼兔在 14℃缺血 2或 4h血液动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化的变化。结果　离体灌注幼兔心 14℃缺血 2或 4h ,单纯低温对血液动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化 ,均无明显差异 (P >0 0 5 ) ;***Ⅱ停搏液与单纯低温相比 ,则明显影响幼兔心功能的恢复(P <0 0 5 ) ,增加心肌酶的漏出 (P <0 0 5 )、自由基的生成 (P <0 0 5 ) ;单次灌注与多次灌注相比 ,单次灌注可明显提高未成熟心肌心功能的恢复 (P <0 0 5 )。结论　单纯低温对未成熟心肌可提供满意的心肌保护 ;***Ⅱ停搏液不能对未成熟心肌提供良好的心肌保护 ,也不能增强低温对未成熟心肌的保护效果 ;单次灌注对未成熟心肌的保护效果优于多次灌注。

关键词：心肌保护 St.ThomasⅡ停博液单纯低温

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芬太尼病人自控镇痛与常规吗啡镇痛用于心外科术后的对照研究

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中国循环杂志 2000年第2期15卷 110-112页

作者：仲吉英狄高梅安建雄陈雷刘进中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037 江苏省南通市第一人民医院麻醉科

目的：对比研究心外科术后静脉芬太尼病人自控镇痛（ＰＣＡ）与传统间断肌肉注射镇痛（ＣＡＴ）的临床效果及安全性。方法：将１８４例心外科术后病人分为ＰＣＡ组和ＣＡＴ组，其中ＰＣＡ组９８例，ＣＡＴ组８６例。ＰＣＡ组用药... 详细信息

目的：对比研究心外科术后静脉芬太尼病人自控镇痛（ＰＣＡ）与传统间断肌肉注射镇痛（ＣＡＴ）的临床效果及安全性。方法：将１８４例心外科术后病人分为ＰＣＡ组和ＣＡＴ组，其中ＰＣＡ组９８例，ＣＡＴ组８６例。ＰＣＡ组用药为５０μｇ／ｍｌ的芬太尼，单次剂量２５μｇ，锁定时间６分，不给病人负荷剂量。拔除气管导管后病人感到疼痛时开始ＰＣＡ，直到拔管后７２小时。ＣＡＴ组在病人需要镇痛时酌情肌肉注射吗啡１０ｍｇ。分别在拔除气管导管后４、１２、２４、４８、７２、９６及１２０小时，对病人进行随访并记录有关疼痛及副作用等各项指标。结果：ＰＣＡ组疼痛总体满意度显著高于ＣＡＴ组，但恶心、呕吐、头晕发生率显著高于ＣＡＴ组。结论：芬太尼ＰＣＡ用于心脏术后镇痛的疗效，优于常规间断肌肉注射吗啡。

关键词：芬太尼病人自控镇痛心脏外科手术术后

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动力性主动脉瓣研究近况

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生物医学工程学杂志 2000年第4期17卷 407-407页

作者：李国荣马维国胡盛寿赵红朱晓东吴清玉任兵赵康丽中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科瓣膜及辅助循环研究室北京100037

我们曾提出植入式左心辅助装置的一种新设想—动力性主动脉瓣。将一螺旋浆式叶轮植入到主动脉瓣位置主动旋转 ,在输入不同功率的条件下分别发挥机械性瓣膜或辅助性血泵两种不同的功能。该装置相当于轴流式血泵 ,但结构简单。装置的“转... 详细信息

我们曾提出植入式左心辅助装置的一种新设想—动力性主动脉瓣。将一螺旋浆式叶轮植入到主动脉瓣位置主动旋转 ,在输入不同功率的条件下分别发挥机械性瓣膜或辅助性血泵两种不同的功能。该装置相当于轴流式血泵 ,但结构简单。装置的“转子—叶轮体”由动脉壁外的交变磁场提供动力 ,磁场源还可放置于体外发挥作用。动力性主动脉瓣比传统的轴流式血泵有很多潜在优点 ,如 :体积减小 ,解剖相容性更好 ;由于引入体内的异物量很少 ,生物相容性将大大提高 ;血流的持续冲刷将提高装置的抗感染能力 ;完全去除供能导线的穿入体内 ,大大提高病人的生活质量。我们先前对动力瓣的研究揭示其原理的正确性 ,但功率输出急需提高。我们对动力瓣的结构进行了改进 ,并采用了远距离磁驱动技术。在模拟循环回路中的测试结果表明动力特性有很大提高。在最大输出条件下 ,流量达到 5L/min ,所克服的后负荷压强为 70mmHg(1mmHg =0 .133KPa)。动力瓣可维持的最高压强差已达 131mmHg。磁驱动装置与动力瓣的距离可达 6 0mm ,显示实现体外磁驱动的可能性。此改进可大大简化植入部分的结构 ,进一步表明实现动力瓣设想的可行性。

关键词：左心辅助旋转叶轮泵人工心脏瓣-泵动力性主动脉瓣

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常规与非体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠状动脉多支病变的对比分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2000年第4期7卷 221-224页

作者：胡盛寿郑哲周玉燕中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)相比是否具有优越性。　方法　将 170例 2支以上血管病变行冠状动脉旁路移植术 (不包括瓣膜手术或室壁瘤切除等合并手术的病例 )患者分为 O... 详细信息

目的　评价非体外循环下冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)与常规体外循环下冠状动脉旁路移植术(CCABG)相比是否具有优越性。　方法　将 170例 2支以上血管病变行冠状动脉旁路移植术 (不包括瓣膜手术或室壁瘤切除等合并手术的病例 )患者分为 OPCAB组和 CCABG组 ,OPCAB组通过胸骨正中切口 ,在非体外循环心脏不停跳下完成冠状动脉旁路移植术 ;CCABG组建立常规体外循环 ,心脏停搏下完成冠状动脉旁路移植术。对两组病例的术前和术后各项指标进行对比分析。　结果　两组患者术前的一般情况无差异 ,OPCAB组与 CCABG组间曾行溶栓或经皮腔内冠状动脉成形术治疗和 3支病变的比例分别为 31.8%比 18.3%和 5 9%比 78% ,移植旁路血管分别为3.6± 0 .8支比 4.3± 1.0支 (P<0 .0 1) ,但所用的血管材料两组间无差异。OPCAB组术后呼吸机辅助时间和外科住院时间较短 ,住院费用较低 (P<0 .0 5 )。但术后并发症如二次开胸止血、伤口感染、心律失常、围术期心肌梗死、肺部并发症等的发生率 OPCAB组为 9.8% ,CCABG组为 14.6 % ;OPCAB组无手术死亡 ,CCABG组死亡 1例 (P>0 .0 5 )。　结论　 OPCAB治疗冠心病多支病变的初期结果显示可以减少患者术后辅助呼吸时间和外科住院时间 ,降低住院费用。但目前尚不能替代 CCABG,其近。

关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环非体外循环

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