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中国循环杂志 1999年第5期14卷 303-305页

作者：熊辉吴清玉胡盛寿朱晓东萧明第许建屏宋云虎孙立忠中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 上海市第一人民医院心外科

目的：分析国人冠状动脉旁路移植（ＣＡＢＧ）术后心房颤动（ＡＦ）的高危因素。　　方法：回顾我院近３年在体外循环下进行ＣＡＢＧ术患者６８６例，对可能与术后ＡＦ发生有关的诸因素进行卡方检验和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析... 详细信息

目的：分析国人冠状动脉旁路移植（ＣＡＢＧ）术后心房颤动（ＡＦ）的高危因素。　　方法：回顾我院近３年在体外循环下进行ＣＡＢＧ术患者６８６例，对可能与术后ＡＦ发生有关的诸因素进行卡方检验和Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析，以找出与ＣＡＢＧ术后ＡＦ发生相关的高危因素。　　结果：６８６例患者中，１４０例（２０．４％）并发了ＣＡＢＧ术后ＡＦ。ＡＦ的发生与年龄，术前ＡＦ史及术前心房早搏关系密切（Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归Ｐ＝０．００３，０．００１，０．０４６）。而与性别，心肌梗塞，体外循环时间，阻断时间，术前术后射血分数等诸因素无关（卡方检验及ＬｏｇｉｓｔｉｃＰ＞０．０５）。　　结论：ＡＦ同样是国人ＣＡＢＧ术后常见并发症。高龄。

关键词：冠状动脉旁路移植心房颤动相关因素

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北京房山社区人群1992～1997年高血压防治结果分析

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中国公共卫生 1999年第10期15卷 898-899页

作者：黄广勇顾东风段秀芳吴锡桂陈百玲徐希胜谢宝元秦富军中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所北京100037 北京房山区第一人民医院

对北京房山区５个乡１０余万人进行了心血管病社区人群综合防治研究，干预措施以健康教育和高血压防治为主，对１９９２～１９９７年高血压防治结果进行分析。结果显示，１９９５年和１９９７年两次复查的干预区高血压管理率均比... 详细信息

对北京房山区５个乡１０余万人进行了心血管病社区人群综合防治研究，干预措施以健康教育和高血压防治为主，对１９９２～１９９７年高血压防治结果进行分析。结果显示，１９９５年和１９９７年两次复查的干预区高血压管理率均比对照区高（ｐ＜００５）。１９９５年和１９９７年干预区高血压服药率明显高于对照区（ｐ＜００５），女性差别更显著（ｐ＜００１）。１９９２～１９９５年，干预区人群的血压呈下降趋势，而对照区人群的收缩压呈上升趋势，舒张压呈下降趋势；１９９５～１９９７年，干预区和对照区人群血压都有上升；１９９２～１９９７年，干预区人群血压有净下降，收缩压和舒张压的净下降分别为００８和０１３ｋＰａ。结果提示，以健康教育和高血压防治为主的综合干预措施使农村社区人群的高血压管理率和服药率提高。

关键词：高血压社区干预防治北京

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应用可控弹簧栓子封堵动脉导管未闭

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中国循环杂志 1999年第5期14卷 275-277页

作者：蒋世良曾筝张戈军赵世华郑宏金敬琳张岩崔炜谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 上海市第一人民医院心内科

目的：评价可控弹簧栓子封堵动脉导管未闭（ＰＤＡ）的初步疗效。　　方法：应用可控弹簧栓子经导管封堵ＰＤＡ共１２例。其中静脉法８例，动脉法４例。封堵前、后均行Ｘ线胸片、心电图、超声心动图、右心导管及主动脉弓降部造影检查。... 详细信息

目的：评价可控弹簧栓子封堵动脉导管未闭（ＰＤＡ）的初步疗效。　　方法：应用可控弹簧栓子经导管封堵ＰＤＡ共１２例。其中静脉法８例，动脉法４例。封堵前、后均行Ｘ线胸片、心电图、超声心动图、右心导管及主动脉弓降部造影检查。ＰＤＡ最窄直径１．３～３．４ｍｍ，平均２．５±０．６ｍｍ。　　结果：应用可控弹簧栓子封堵ＰＤＡ，全组１２例均封堵成功，无残余分流及并发症。　　结论：可控弹簧栓子封堵小ＰＤＡ安全、有效，一枚弹簧栓子适用于封堵直径≤２．５ｍｍ

关键词：动脉导管未闭介入放射学可控弹簧栓子

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体外循环术中持续吸入一氧化氮对病人术后出血和肺功能的影响

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中国循环杂志 1999年第4期14卷 239-241页

作者：程卫平李荣王伟鹏任笑蒙王宇红中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037 山东省济南市第四人民医院麻醉科

目的：观察体外循环（ＣＰＢ）病人术中持续吸入一氧化氮（ＮＯ）对术后出血和肺功能的影响。　　方法：４２例病人被分为对照组（ｎ＝２１）和一氧化氮（ＮＯ）组（ｎ＝２１）。ＮＯ组，通过肺和氧合器（ＣＰＢ中）吸入浓度为４０ ... 详细信息

目的：观察体外循环（ＣＰＢ）病人术中持续吸入一氧化氮（ＮＯ）对术后出血和肺功能的影响。　　方法：４２例病人被分为对照组（ｎ＝２１）和一氧化氮（ＮＯ）组（ｎ＝２１）。ＮＯ组，通过肺和氧合器（ＣＰＢ中）吸入浓度为４０ｐｐｍ（１ｐｐｍ＝１／１０６）的ＮＯ。回顾性查阅所有病人的术后胸腔和纵隔引流量、术后血红蛋白含量、血小板和白细胞计数、肺泡—动脉血氧分压差及胸肺顺应性（Ｃｄｙｎ）等。　　结果：ＮＯ组与对照组比较术后１２小时和２４小时的胸腔和纵隔引流量分别减少４４％和３４％，术后４～１０小时和１０～２０小时的血小板计数分别增加了２２％和２１％，术后０～１小时和１～４小时病人的肺泡—动脉血氧分压差分别减少了３３％和２６％。　　结论：体外循环术中持续吸入浓度为４０ｐｐｍ的ＮＯ可减少术后出血和改善术后肺功能。

关键词：一氧化氮体外循环术后肺功能

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右胸电导纳容积波法估测肺动脉楔嵌压和左室舒张末压的实验研究

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现代临床医学生物工程学杂志 1999年第1期5卷 10-11页

作者：何建国程芮李亚辉郭庆李智荆志成顾晴程显声中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所北京100037

目的：进一步证实右胸电导纳容积波法估测肺动脉楔嵌压（PAWP）和左室舒张末压（LVEDP）的准确性，方法：选择健康杂种犬8只．用心导管术测定PAWP和LVEDP，分析右胸电导纳容积波参数与心导管测值的相关性．结果：PAWP与ha（a波高度）、h... 详细信息

目的：进一步证实右胸电导纳容积波法估测肺动脉楔嵌压（PAWP）和左室舒张末压（LVEDP）的准确性，方法：选择健康杂种犬8只．用心导管术测定PAWP和LVEDP，分析右胸电导纳容积波参数与心导管测值的相关性．结果：PAWP与ha（a波高度）、ha／hz（hz=z波高度）的相关系数分别为0．83（P＜0．01）和0．81（P＜0．01）；LVEDP与hc（c波高度）、hc／hz的相关系数分别为0．75（P＜0．05）和0．83（P＜0．05）．结论：右胸电导纳容积波法是评价左心功能的一种无创方法．

关键词：右胸电导纳容积波心功能

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急性血栓性心肌缺血室性心律失常的实验研究(I.方法学)

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中华心律失常学杂志 1999年第3期3卷 191-194页

作者：张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　用三维标测方法观察急性冠状动脉血栓性心肌缺血室性心律失常的机制。方法　向左冠状动脉回旋支（ＬＣＸ）近端释放阳极电流刺激血栓形成。结果　９例发生非持续性室速（ＮＳｕＶＴ），其激动的起源和维持在心室的不同部位。６... 详细信息

目的　用三维标测方法观察急性冠状动脉血栓性心肌缺血室性心律失常的机制。方法　向左冠状动脉回旋支（ＬＣＸ）近端释放阳极电流刺激血栓形成。结果　９例发生非持续性室速（ＮＳｕＶＴ），其激动的起源和维持在心室的不同部位。６例发生持续性室速（ＳｕＶＴ），其诱发是由于局灶性机制。Ｓｕ－ＶＴ的维持在３／６例是由于局灶性机制，另３例ＳｕＶＴ的维持，是由于心肌内的一个大折返径路，即以前壁缺血区心内膜下经间隔作为快径，而左室后壁心外膜并经心肌内返回心内膜下作为慢径。４／６例Ｓｕ－ＶＴ在１０～４１ｓ内蜕变成心室颤动（室颤，ＶＦ）。１例ＳｕＶＴ自行终止，但于１４ｍｉｎ后出现４个连续的室性激动诱发ＶＦ。ＶＦ诱发是由于多发的折返波形成。平均总的心肌激动时间（ＡＴ）在缺血前是（４０±４）ｍｓ，缺血后增加达２７～１０２ｍｓ。ＳｕＶＴ发作前ＡＴ值（１０１±２８）ｍｓ比１ｍｉｎ前的ＡＴ值（７９±１５）ｍｓ明显延长（Ｐ＜０．０１）。ＶＦ前１０个持续性室速激动的平均ＡＴ值为（１６９±２９）ｍｓ，比ＳｕＶＴ没有发展为ＶＦ的犬的ＡＴ值明显延长。结论　ＬＣＸ的血栓栓塞可导致９０％的犬出现ＮＳｕＶＴ，６０％的ＳｕＶＴ及５０％的ＶＦ。

关键词：血栓形成心肌缺血室性心律失常发病机制

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美国关于预防、检测、评估与治疗高血压全国委员会的第六次报告及其对我国高血压防治工作的积极影响

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中国医药导刊 1999年第2期1卷 33-34页

作者：刘国仗张宇清中国医学科学院阜外心血管病医院中国协和医科大学心血管病研究所北京100037

1997年11月美国心肺血研究所(NHLBI)发表了关于预防、检测、评估与治疗高血压全国委员会的第六次报告(JNC Ⅵ),这是继上一次报告(JNC V)发表5年后,综合最新的研究结果修订而成的。同世界卫生组织/国际高血压学会(WHO/ISH)1996年所发表... 详细信息

1997年11月美国心肺血研究所(NHLBI)发表了关于预防、检测、评估与治疗高血压全国委员会的第六次报告(JNC Ⅵ),这是继上一次报告(JNC V)发表5年后,综合最新的研究结果修订而成的。同世界卫生组织/国际高血压学会(WHO/ISH)1996年所发表的高血压方面的指导原则一样,这一最新权威性文献不但对美国,而且也对包括我国在内的世界其他国家的高血压防治和治疗指南的制订具有重要的参考价值。

关键词：预防检测评估治疗高血压防治

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慢性阻塞性肺疾病的分子遗传学研究进展

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国外医学（遗传学分册） 1999年第6期22卷 317-321页

作者：张旭晨李莉中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

本文综述了慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素和分子遗传学改变。应用现代分子生物学技术研究分子遗传学改变,将有助于及早确定慢性阻塞性肺疾病的发病原因和将来更好的用于疾病的预防和治疗。

关键词：慢性阻塞性肺疾病分子遗传学研究进展

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应用弹性蛋白酶复制金黄地鼠肺气肿模型

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天津医药 1999年第9期27卷 536-538页

作者：张旭晨阮英茆徐新林褚燕韩晓男李亚辉中国医学科学院阜外心血管病医院中国协和医科大学心血管病研究所北京100037

应用弹性蛋白酶气管内滴入复制金黄地鼠肺气肿模型。方法：将金黄地鼠麻醉后，气管内一次性滴入弹性蛋白酶液（４０ｕ／１００ｇ体重），分别于实验第３天、１周、２周、３周、４周时处死。对地鼠肺脏进行病理学检查，测定第４周时... 详细信息

应用弹性蛋白酶气管内滴入复制金黄地鼠肺气肿模型。方法：将金黄地鼠麻醉后，气管内一次性滴入弹性蛋白酶液（４０ｕ／１００ｇ体重），分别于实验第３天、１周、２周、３周、４周时处死。对地鼠肺脏进行病理学检查，测定第４周时平均肺动脉压、右室收缩压、右心室肥大指数、肺容积。结果：实验第４周时，地鼠出现了典型的肺气肿改变，平均肺动脉压、右室收缩压、右心室肥大指数、肺容积均明显高于对照组（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：气管内一次性滴入弹性蛋白酶可成功地复制出金黄地鼠肺气肿模型。

关键词：肺气肿胰肽酶动物实验疾病模型

来源：评论

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可对情绪变化起反应的闭环频率适应性起搏器的临床应用

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中华心律失常学杂志 1999年第3期3卷 171-172页

作者：华伟王方正张奎俊余培桢王锦志马坚楚建民孙瑞龙陈新中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院北京100037

目的　目前应用以感知运动的传感器为基础的频率适应性起搏器，在患者发生情绪变化时不能够提高起搏频率，本组报道新近开发的可感知情绪变化的闭环频率适应性起搏器的临床应用。方法　７例患者，男性５例，女性２例，因窦房结变时... 详细信息

目的　目前应用以感知运动的传感器为基础的频率适应性起搏器，在患者发生情绪变化时不能够提高起搏频率，本组报道新近开发的可感知情绪变化的闭环频率适应性起搏器的临床应用。方法　７例患者，男性５例，女性２例，因窦房结变时功能障碍，植入双腔频率适应性起搏器，其传感器为感知心室电极周围血液及心肌阻抗的变化的闭环传感器，不仅在运动时，而且可在情绪激动时增加起搏频率。术后对患者在平卧体位进行紧张试验，以观察在患者情绪变化时起搏器的频率适应功能。测试以患者倒数数的方法使患者保持情绪紧张。结果　患者试验前，平均起搏频率为６４ｐｐｍ，情绪紧张时起搏频率上升至平均８６ｐｐｍ。结论　感知心肌阻抗变化的闭环频率适应性起搏器在患者情绪紧张时可有效地使起搏频率增加。

关键词：频率适应性闭环情绪变化心脏起博器

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