检索结果-内蒙古大学图书馆

中华高血压杂志 2011年第3期19卷 246-250页

作者：李静张丹李希冯芳刘佳敏高岩张海波乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫 LANDRAY Martin ARMITAGE Jane 蒋立新 HPS2-THRIVE协作组中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心北京100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

背景血压升高是中国人群脑卒中发病最重要的危险因素。降压治疗能显著减少脑卒中复发。目的了解中国非急性期缺血性脑卒中患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助一项国际多中心临床试验在中国实施之际,对病... 详细信息

背景血压升高是中国人群脑卒中发病最重要的危险因素。降压治疗能显著减少脑卒中复发。目的了解中国非急性期缺血性脑卒中患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助一项国际多中心临床试验在中国实施之际,对病史超过3月的缺血性脑卒中患者进行调查。利用电子问卷采集资料,进行统计描述和分析。结果 2007-06-2009-10期间,在中国14座城市共调查缺血性脑卒中患者6417名,平均年龄64岁。74%(4733)已知明确的高血压病史,其中20%未服用任何降压药物,仅21%(995)血压控制达标。血压控制率随服用降压药种类增多而逐渐增高(P<0.01)。合并糖尿病者血压控制率明显低于非糖尿病患者。合并心肌梗死或经皮冠状动脉介入治疗者血压控制率均高于无此病史者,服用他汀类药物或抗血小板药物的患者血压控制率高于不服药者(P<0.05)。1684例无高血压病史的患者中有60%血压升高。结论中国缺血性脑卒中患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,加强其血压控制,将改善此类患者的预后。

关键词：高血压缺血性脑卒中治疗现状调查

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SREBP-2基因多态与胆固醇水平的关联研究

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中国分子心脏病学杂志 2008年第4期8卷 203-207页

作者：刘晓丽赵琦李云鲁向锋侯丽平顾东风北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院循证医学部群体遗传研究室 100710

目的探讨SREBP2基因的常见多态rs4822063与胆固醇水平的关系。方法在948个研究对象中采用PCR-限制性片段长度多态方法进行基因分型,分析rs4822063不同基因型间胆固醇水平的相关关系。结果与常见G等位基因的携带者(GG+GC基因型)相比,少... 详细信息

目的探讨SREBP2基因的常见多态rs4822063与胆固醇水平的关系。方法在948个研究对象中采用PCR-限制性片段长度多态方法进行基因分型,分析rs4822063不同基因型间胆固醇水平的相关关系。结果与常见G等位基因的携带者(GG+GC基因型)相比,少见等位基因纯合子CC携带者的高总胆固醇(Total cholesterol,TC)及高低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的危险增加;CC基因型携带者TC和LDL-C的水平高于常见G等位基因的携带者(GG+GC)。结论SREBP2基因的常见多态rs4822063与胆固醇水平相关。

关键词：胆固醇水平基因多态限制性片段长度多态方法低密度脂蛋白胆固醇 C基因型等位基因 P2基因携带者

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脂联素基因(ADIPOQ)多态位点与冠心病发病风险的meta分析

脂联素基因(ADIPOQ)多态位点与冠心病发病风险的meta分析

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：张欢莫兴波刘雪会鲁向锋陈恕凤王来元李宏帆黄建凤北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所循证医学部和群体遗传研究室

目的:目前,许多研究报道了脂联素基因（ADIPOQ）两个多态位点(+45T>G（rs2241766）和+276G>T（rs1501299）)与冠心病风险的关系,然而这些研究并没有得到一致的结果。本研究试图通过meta分析评价这两个多态位点与冠心病风险的相关... 详细信息

目的:目前,许多研究报道了脂联素基因（ADIPOQ）两个多态位点(+45T>G（rs2241766）和+276G>T（rs1501299）)与冠心病风险的关系,然而这些研究并没有得到一致的结果。本研究试图通过meta分析评价这两个多态位点与冠心病风险的相关性。方法:两名评价者独立系统检索Pubmed、EMbase等数据库,收集国内外相关的病例对照研究文献。根据异质性检验结果,采用固定效应模型或随机效应模型两种方法合并比值比（odds ratio,OR）和95%可信区间（confidence interval,CI）。应用Q检验和I统

关键词：脂联素多态位点冠心病 meta分析

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中国县级医院急性冠状动脉综合征患者氯吡格雷院内使用现况及相关因素

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中华心血管病杂志 2019年第12期47卷 985-992页

作者：冯琳武阳丰李敏解武祥李贤张爱华高润霖北京大学第一医院 100034 北京大学临床研究所 100191 首都医科大学附属友谊医院临床流行病与循证医学中心国家消化疾病临床医学研究中心100050 北京大学医学部乔治全球健康研究院 100088 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院100037

目的了解我国不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)条件的县级医院中,急性冠状动脉综合征(ACS)患者院内氯吡格雷的使用情况及相关因素。方法前瞻性入选中国15个省份和自治区101家不具备急诊PCI条件的县级医院2011年10月至2014年11月收... 详细信息

目的了解我国不具备急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)条件的县级医院中,急性冠状动脉综合征(ACS)患者院内氯吡格雷的使用情况及相关因素。方法前瞻性入选中国15个省份和自治区101家不具备急诊PCI条件的县级医院2011年10月至2014年11月收入院的ACS患者。分析其院内氯吡格雷使用率及早期用药(入院24 h内)、负荷剂量用药(剂量≥300 mg)、双联抗血小板治疗(早期联用阿司匹林)、足量维持用药(剂量≥75 mg/d)的比例。使用广义估计方程控制医院整群效应,分别对氯吡格雷院内用药及负荷剂量用药的相关因素进行单因素和多因素分析。结果共纳入ACS患者14809例,年龄为(64.1±11.6)岁,男性8888例(60%)。院内氯吡格雷使用率为66.4%(9828/14809),不同地域、年度、ACS亚型间比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。在氯吡格雷使用者中,早期用药比例达91.3%(8734/9562),双联抗血小板用药比例为89.2%(8526/9562),足量维持用药比例达95.1%(9094/9562),但负荷剂量用药比例仅为41.8%(3995/9562)。多因素分析显示,就诊年份早、非ST段抬高型ACS、高龄、女性、不吸烟、未上过学、入院心率快、合并心房颤动、未进行心电监护、院内未使用其他药物治疗的ACS患者氯吡格雷院内使用率低(P均<0.05);非ST段抬高型ACS、高龄、不吸烟、未上过学、院内未使用其他药物的ACS患者氯吡格雷负荷剂量用药比例低(P<0.05)。结论目前我国县级医院中ACS患者氯吡格雷的用药率及负荷剂量用药比例均较低,有待进一步提高。其中,对非ST段抬高型ACS、高龄、女性、未上过学的患者应予以重点关注。

关键词：急性冠状动脉综合征氯吡格雷负荷剂量影响因素

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脂联素水平与冠心病发病风险的meta分析

脂联素水平与冠心病发病风险的meta分析

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中国心脏大会（CHC）2011暨北京国际心血管病论坛

作者：张欢莫兴波郝永臣葛增鲁向锋陈恕凤王来元顾东风北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管病研究所循证医学部和群体遗传研究室

目的:脂联素是脂肪细胞分泌最多的一种蛋白质。既往研究发现脂联素可以调节糖代谢以及脂质代谢,并具有抗炎以及抗动脉粥样硬化的作用。这些结果提示脂联素可能具有降低冠心病发病率的作用。然而有关脂联素与冠心病发病风险的研究并没有... 详细信息

目的:脂联素是脂肪细胞分泌最多的一种蛋白质。既往研究发现脂联素可以调节糖代谢以及脂质代谢,并具有抗炎以及抗动脉粥样硬化的作用。这些结果提示脂联素可能具有降低冠心病发病率的作用。然而有关脂联素与冠心病发病风险的研究并没有统一的结论。本研究通过分析脂联素水平与冠心病发病的前瞻性研究资料,探讨脂联素与冠心病的发病是否相关。方法:两名评价者独立系统检索Pubmed、EMbase等数据库,获取脂联素与冠心病发病的前瞻性研究文献。应用GLST(General-ized least-squares trend estimation)方法估计脂联素水平与冠心病发病风险的剂量反应关系。应用固定效应模型合并各个研究的相

关键词：脂联素冠心病 meta分析

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CAPN10基因变异与中国北方汉族人群血脂水平的关联研究

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中国分子心脏病学杂志 2009年第3期9卷 129-133页

作者：陈恕凤严卫丽王来元鲁向锋侯丽平李宏帆中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所循证医学部北京100037 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室

目的探讨CAPN10基因变异与中国北方汉族人群血脂水平的关系。方法研究选择427例2型糖尿病合并高血压个体以及547例年龄、性别相匹配的正常对照。所有个体均为中国北方汉族人,均未服用调脂药物。应用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态... 详细信息

目的探讨CAPN10基因变异与中国北方汉族人群血脂水平的关系。方法研究选择427例2型糖尿病合并高血压个体以及547例年龄、性别相匹配的正常对照。所有个体均为中国北方汉族人,均未服用调脂药物。应用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性的方法对CAPN10基因的SNP-44、43、19、63多态进行基因型鉴定。结果应用线性回归模型校正年龄、性别和体重指数的作用,比较不同基因型和双体型个体的血脂水平差异。在病例组中,甘油三酯(TG)水平在SNP-63 CC纯合子个体和T等位基因携带者中有边缘性差异(P=0.05)。在对照组中,SNP-19多态11纯合子个体的TG水平高于等位基因2的携带者,但未达到统计学显著性(P=0.06),而SNP-63 T等位基因亦有增高对照个体的TG水平的倾向,但在加性、显性和隐性模型中均未达到统计学显著性(P值分别为0.07,0.07和0.06)。在病例组和对照组中6种常见双体型个体的血脂水平均无统计学差异。结论CAPN10基因多态可能不是我国北方汉族人群血脂异常的主要危险因素。

关键词：血脂 2型糖尿病高血压遗传 CAPN10

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急性心肌梗死高血糖的临床研究

急性心肌梗死高血糖的临床研究

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第二届国际心血管热点论坛

作者：赵振燕吴永健吴元王倩倩宋光远裴汉军杨跃进陈兰英陈在嘉 100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心 100037 北京市北京协和医学院中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院循证医学部内蒙古科技大学第一附属医院心内科

目的:探讨既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者(AMI)发病早期血糖变化规律,及高血糖与口服葡萄糖耐量试验(OG'IT)关系,以明确反应性高血糖变化规律并及早发现合并糖尿病和糖调节受损的患者以指导治疗。方法:从2009年2月到9月,... 详细信息

目的:探讨既往无糖尿病病史的急性心肌梗死患者(AMI)发病早期血糖变化规律,及高血糖与口服葡萄糖耐量试验(OG'IT)关系,以明确反应性高血糖变化规律并及早发现合并糖尿病和糖调节受损的患者以指导治疗。方法:从2009年2月到9月,连续入选既往无糖尿病病史,且在发病48h内接受急诊经皮冠状动脉治疗的ST段抬高AMI患者,在入院即刻和入院后第二天至第六天连续6天清晨6点采集患者空腹血液,化验血糖浓度,在出院前进行口服葡萄糖耐量试验,共纳入有效病例158例,按照1999年WHO分类标准分为糖代谢正常组、糖调节受损组和新诊断糖尿病组,非糖尿病患者包括糖代谢正常组和糖调节受损组,评价血糖水平在AMI急性期的变化规律。以入院第二天空腹血糖>7.0mmol/[沩高血糖,评价高血糖与OGTT的关系。结果:158例患者中糖代谢正常组占27.8％(44/158)、糖调节受损组占65例41.2％(65/158)、新诊断糖尿病组占3l％(49/158)。在入院七天内,不论糖代谢情况如何,各组血糖水平均有下降趋势,所有患者平均血糖在入院后第四天降至正常水平,糖代谢正常组患者平均血糖在入院后第二天降至正常水平,非糖尿病患者平均血糖在第三天降至正常水平。空腹高血糖与OGTI、阳性一致性检验Kappa--0.338,P=0.000,二者一致程度不够理想,但是空腹高血糖是OGTT阳性的一个预测因素。结论:既往无糖尿病病史的.AMI患者绝大多数合并糖代谢异常,需要进一步通过OGTT及时发现合并糖尿病或糖调节受损的患者以指导AMI的治疗;急性AMI患者反应性高血糖一般持续2～3天,如果存在持续高血糖提示患有糖尿病或糖调节受损的可能性大。第二空腹高血糖是患有糖尿病的一个预测因素。

关键词：急性心肌梗死葡萄糖耐量试验高血糖糖调节受损糖代谢

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福建建阳农村居民高血压知晓、治疗、控制情况及危险度评估

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疾病控制杂志 2007年第2期11卷 178-181页

作者：黎林森曹杰黎冉吴畏叶小莉周其英顾东风南平市第二医院福建建阳354200 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所卫生部心血管病防治研究中心循证医学部北京100037

目的了解建阳农村居民高血压危险度及高血压的患病率、知晓率、治疗和控制现状。方法随机抽取建阳市农村地区8个村,年龄35～74岁的常住居民773人,测量血压、身高、体重,检测空腹血糖、血脂并收集其他相关资料。结果建阳市农村居民高血... 详细信息

目的了解建阳农村居民高血压危险度及高血压的患病率、知晓率、治疗和控制现状。方法随机抽取建阳市农村地区8个村,年龄35～74岁的常住居民773人,测量血压、身高、体重,检测空腹血糖、血脂并收集其他相关资料。结果建阳市农村居民高血压患病率为23.42%,高血压患病率随着年龄增长而显著上升(P<0.01);高血压患者中,22.65%知道自己患有高血压,9.94%正在服用降压药,1.10%(2人)血压得到控制(<140/90mmHg)。高血压患者并存的心血管病危险因素如高龄、血脂异常、肥胖等所占百分率,显著高于非高血压患者(P<0.01);高血压患者中,中危占57.46%,低危、高危和很高危分别占11.05%,12.71%和18.78%。结论建阳农村居民高血压知晓率偏低,而且治疗和控制率很低,高血压危险度评估以中危为主,应加强对高血压患者的综合干预力度。

关键词：高血压患病率危险性评估

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PGC-1α基因变异与中国北方汉族人群的血脂水平关联

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中国分子心脏病学杂志 2009年第2期9卷 88-93页

作者：陈恕凤严卫丽黄建凤顾东风中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所循证医学部北京100037 国家人类基因组北方研究中心北京100176 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室乌鲁木齐830011

目的PPAR_γ辅激活因子-1α(PGC-1α)是第一个被发现的PPAR_γ辅激活因子,在糖脂能量代谢中具有重要作用。鉴于2型糖尿病和高血压在临床及病因方面的密切关系,本研究旨在探讨PGC-1α基因变异与中国北方高血压合并2型糖尿病个体血脂水平... 详细信息

目的PPAR_γ辅激活因子-1α(PGC-1α)是第一个被发现的PPAR_γ辅激活因子,在糖脂能量代谢中具有重要作用。鉴于2型糖尿病和高血压在临床及病因方面的密切关系,本研究旨在探讨PGC-1α基因变异与中国北方高血压合并2型糖尿病个体血脂水平的关系。对象与方法研究选择427例高血压合并2型糖尿病个体以及549例年龄、性别相匹配的正常对照。所有个体均为中国北方汉族人,均未服用调脂药物。应用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性的方法对PGC-1α基因的1302G/A(rs2970847)和G482S(rs8192678)多态进行基因型鉴定。结果调整年龄、性别和体重指数后,发现病例组中1302G/A多态与甘油三酯(TG)水平显著关联(在加性和隐性模型中P值分别为0.0296和0.0147)。在显性模型中,1302A等位基因携带者的低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)水平显著低于GG纯合子病例个体(P=0.0412)。482GG纯合子病例个体的LDLc水平和总胆固醇(TC)水平低于携带482S等位基因的个体(P值分别为0.0467和0.0699),尽管后者没有达到统计学显著性。对6种常见单体型对个体的TG水平进行比较,发现有边缘性差异(P=0.0502),而携带1302AA- 482GG的病例个体TG水平最低,这也进一步证明了单点分析以及既往其它研究的结果。而在对照组个体中均没有上述差异。结论PGC-1α基因+1302G/A和G482S多态与高血压合并糖尿病个体的血脂水平关联,提示1302A和482G等位基因可能是我国北方汉族人群血脂异常的保护性因素。

关键词：血脂 PGC-1α 高血压遗传 2型糖尿病

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中国冠心病患者血压控制现状调查

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中国心血管杂志 2011年第3期16卷 161-165页

作者：李静李希冯芳刘佳敏高岩张海波张丹乌汉毕力格魏小帅李丽葛蕾庞鑫 Chen Yi-ping Chen Zheng-ming Landray Martin Armitage Jane Chen Fang 蒋立新中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心 100037 北京大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系英国牛津大学临床试验与流行病学研究中心

目的了解中国冠心病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助国际多中心大规模临床试验HPS2-THRIVE在中国实施之际,在14座城市的51家医院中对冠心病患者进行调查。利用电子问卷,收集基本情况、病史、吸烟、饮... 详细信息

目的了解中国冠心病患者血压控制及降压药物使用情况,分析影响血压控制的因素。方法借助国际多中心大规模临床试验HPS2-THRIVE在中国实施之际,在14座城市的51家医院中对冠心病患者进行调查。利用电子问卷,收集基本情况、病史、吸烟、饮酒和用药资料,测量血压及身高、体质量和腰围,计算达标率。结果 2007年6月至2009年10月期间共调查冠心病患者13 015例,年龄50～80岁,平均(63±8)岁。8033例患者(61.7%)已知明确的高血压病史,其中90.6%服用降压药物,仅30.1%血压控制达标。50～59岁、60～69岁和70～80岁年龄组达标率分别为35.8%、29.3%和25.0%。未服药组、服用1种药物组、服用2种药物组和服用3种及以上组的血压达标率分别为21.1%、26.8%、32.3%和34.9%。大量饮酒者、合并糖尿病或缺血性脑卒中的患者血压达标率(分别为23.8%、19.8%和24.4%)明显低于无此情况者(分别为29.8%、39.5%和32.2%)。相反,接受经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术和服用他汀类药物者血压达标率(分别为35.2%、32.0%和35.2%)均高于无此情况者(分别为25.1%、29.8%和23.2%)。无高血压病史的患者中,仅58.9%血压正常。结论中国冠心病患者血压控制情况距指南要求仍存在很大差距,在大量饮酒以及合并糖尿病或脑卒中的患者中更为突出。

关键词：冠状动脉疾病高血压中国

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