检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2001年第2期35卷 110-113页

作者：蒋世良黄连军赵世华徐仲英郑宏金敬琳谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨周围动脉疾患合并冠心病的介入治疗安全性和临床效果。方法　 13例患者均施行了选择性冠状动脉造影及胸或腹主动脉造影。 18支周围动脉疾患中采用单纯球囊扩张术(PTA) 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 2支。结果　血管造影发现... 详细信息

目的　探讨周围动脉疾患合并冠心病的介入治疗安全性和临床效果。方法　 13例患者均施行了选择性冠状动脉造影及胸或腹主动脉造影。 18支周围动脉疾患中采用单纯球囊扩张术(PTA) 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 2支。结果　血管造影发现肾动脉狭窄 3例 (4支 ) ,髂动脉狭窄6例 (7支 ) ,右锁骨下动脉狭窄、右锁骨下动脉伴双肾动脉狭窄、左锁骨下动脉狭窄伴左髂动脉阻塞、左股动脉阻塞各 1例。合并冠心病左主干伴 3支病变 2例 ,3支病变 9例 ,2支病变和单支病变各1例。技术成功 17支 ,其中单纯球囊扩张术 11支 ,支架置入术 5支 ,溶栓术 1支。临床治愈改善12例。除 1例冠状动脉造影后发生急性肾功能不全外 ,余无心脏并发症及与操作有关的并发症发生。结论　介入治疗合并冠心病的周围动脉疾患是安全、有效、可行的。

关键词：周围动脉疾病冠心病介入疗法介入放射学

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先天性肺静脉异位连接的电子束CT诊断

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中华放射学杂志 1999年第11期33卷 734-738页

作者：张少雄戴汝平白桦何沙荆宝莲中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨电子束ＣＴ（ｅｌｅｃｔｒｏｎｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＢＣＴ）对肺静脉异位连接的诊断价值。方法　对１４例ＥＢＣＴ诊断的肺静脉异位连接进行回顾性分析。ＥＢＣＴ检查采用增强单层容积扫描... 详细信息

目的　探讨电子束ＣＴ（ｅｌｅｃｔｒｏｎｂｅａｍｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ，ＥＢＣＴ）对肺静脉异位连接的诊断价值。方法　对１４例ＥＢＣＴ诊断的肺静脉异位连接进行回顾性分析。ＥＢＣＴ检查采用增强单层容积扫描，层厚为３ｍｍ，扫描时间为１００毫秒，所用对比剂为非离子型碘对比剂。所有患者均行表面阴影显示法进行三维重建。所有病例均行超声心动图检查。其中８例行心血管造影检查，有２例尚有手术病理对照。结果　ＥＢＣＴ诊断完全型肺静脉异位连接１０例，其中心上型６例，心脏型４例；心血管造影漏诊３例，超声心动图漏诊５例。ＥＢＣＴ诊断部分型肺静脉异位连接４例，心上型及心下型各１例，心脏型２例，均未作心血管造影；超声心动图漏诊２例。完全型及部分型肺静脉异位连接各有１例行手术治疗，手术所见与ＥＢＣＴ结果完全相同。结论　ＥＢＣＴ较常规心血管造影及超声心动图可明显提高肺静脉异位连接的检出率，对本病有重要的诊断价值。

关键词：肺静脉异位连接 CT 诊断电子束先天性心脏病

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进一步提高冠心病MRI诊断的水平

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中华放射学杂志 2002年第8期36卷 677-678页

作者：刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

MRI于20世纪80年代初应用于临床以来，1983-1984即用于心血管疾病包括冠心病的诊断。后者，早年主要为心肌梗死的诊断检查。急性梗死，心电门控自旋回波（SE）序列扫描于梗死区（含坏死灶和周围水肿）可见高信号区，T_2WI较T_1WI更为明... 详细信息

MRI于20世纪80年代初应用于临床以来，1983-1984即用于心血管疾病包括冠心病的诊断。后者，早年主要为心肌梗死的诊断检查。急性梗死，心电门控自旋回波（SE）序列扫描于梗死区（含坏死灶和周围水肿）可见高信号区，T_2WI较T_1WI更为明显。其后，为进一步提高梗死区与正常心肌的信号强度差别，曾应用顺磁性对比剂（钆喷替酸葡甲胺，Gd-DTPA）增强扫描，于T_1WI梗死区心肌信号增强。但终因扫描时间长、运动伪影大，以及心腔内缓慢血流信号化等影响，未能实际应用于临床。进入20世纪90年代，随MR软件的改进使扫描时间缩短，曾以静脉团注对比剂的方法观察早期（即首过期）心肌血流灌注情况，即早年的心肌灌注成像。但由于当时的时间和空间分辨率仍较低，图像质量不能满足诊断要求。

关键词：磁共振成像诊断冠心病

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锁骨下动脉狭窄的经皮血管球囊成形术及内支架治疗

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中华放射学杂志 2000年第12期34卷 814-816页

作者：黄连军蒋世良赵世华徐仲英郑宏戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价并比较经皮血管球囊成形术及内支架治疗对动脉粥样硬化及大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄梗阻性病变的治疗效果。方法　 13例锁骨下动脉狭窄梗阻性病变患者 ,病因为动脉粥样硬化 7例 ,大动脉炎 6例。其中锁骨下动脉狭窄 8例 ,完... 详细信息

目的　评价并比较经皮血管球囊成形术及内支架治疗对动脉粥样硬化及大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄梗阻性病变的治疗效果。方法　 13例锁骨下动脉狭窄梗阻性病变患者 ,病因为动脉粥样硬化 7例 ,大动脉炎 6例。其中锁骨下动脉狭窄 8例 ,完全闭塞 5例 ,均实施了介入治疗。 6例单纯行经皮血管球囊成形术 ,6例置入血管内支架 ,1例介入治疗失败。结果　 12例行经皮血管内成形术 (PTA)或血管内支架置入治疗获成功 ,6例分别置入Strecker支架 (1例 )、Palmaz支架 (2例 )及Jostent血管内支架 (3例 )。介入治疗后血管恢复通畅 ,患者临床症状消失。 1例完全梗阻者因导丝未能通过病变 ,介入治疗失败。 12例介入治疗成功者随访 3～ 2 4个月 ,无一例发生再狭窄。结论　PTA及内支架治疗动脉粥样硬化及大动脉炎所致锁骨下动脉狭窄梗阻性病变。

关键词：动脉粥样硬化锁骨下动脉狭窄血管成形术 PTA

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应用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭

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中华放射学杂志 1999年第11期33卷 745-748页

作者：蒋世良戴汝平赵世华张戈军黄连军曾筝凌坚金敬琳谢若兰郑宏张岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ，ＰＤＡ）的初步疗效。方法　经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ共２６例。结果　全组２６例封堵器均放置成功... 详细信息

目的　评价Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗动脉导管未闭（ｐａｔｅｎｔｄｕｃｔｕｓａｒｔｅｒｉｏｓｕｓ，ＰＤＡ）的初步疗效。方法　经导管置入Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ共２６例。结果　全组２６例封堵器均放置成功。造影示分流完全消失１６例（６１％），微量残余分流８例（３１％），少量残余分流２例（８％）。术后２４～４８小时多普勒超声示分流完全消失２４例（９２％），微量残余分流２例（８％）。１例封堵术后１７小时发生溶血，５４小时后行外科ＰＤＡ缝合术。结论　应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器治疗ＰＤＡ是一种安全有效的介入治疗方法。

关键词：动脉导管未闭介入性放射 amplatzer 封堵器

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全面认识心血管MR的应用价值

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中华放射学杂志 2005年第6期39卷 566-568页

作者：赵世华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

近年来,心血管MR(cardiovascular magnetic resonance, CMR)因其技术最新、发展最快,以及潜能巨大而特别受到人们的广泛关注.它不仅可准确地判断心脏大血管的形态和功能,而且在心肌灌注、斑块显像和冠状动脉显像等方面也正在凸显其价值... 详细信息

近年来,心血管MR(cardiovascular magnetic resonance, CMR)因其技术最新、发展最快,以及潜能巨大而特别受到人们的广泛关注.它不仅可准确地判断心脏大血管的形态和功能,而且在心肌灌注、斑块显像和冠状动脉显像等方面也正在凸显其价值.将来还很可能发展成为一种引导心血管病介入治疗的新方法,并可望在分子影像领域开创新天地.但是如何客观地评价和区分CMR的临床应用现状和未来前景,避免盲目地夸大或低估其应用价值呢?2004年初欧洲心脏病协会和心血管磁共振协会领导的工作小组,组织了欧美心脏病和放射诊断等权威专家,依据大量基于循证医学的临床实验结果和专家经验,结合美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会(AHA)应用指南的定义,共同制订的CMR应用指南,相信对我们的临床实践能够起到正确的指导作用[1,2]。

关键词：应用价值心脏大血管心肌灌注冠状动脉介入治疗心血管病分子影像临床应用 CMR 显像

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经导管封堵外科结扎术后再通的动脉导管未闭

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中华放射学杂志 2002年第2期36卷 108-110页

作者：张庆桥蒋世良黄连军赵世华郑宏凌坚金敬琳徐仲英谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所放射科北京100037

目的　评价经导管封堵外科结扎术后再通的动脉导管未闭 (PDA)的效果。方法　 1995年 6月至 2 0 0 0年 11月 ,14例外科结扎术后再通的PDA患者进行了经导管封堵术 ,男 5例 ,女 9例 ,年龄 4～ 48岁 ,平均 13岁。外科手术至介入治疗的时间... 详细信息

目的　评价经导管封堵外科结扎术后再通的动脉导管未闭 (PDA)的效果。方法　 1995年 6月至 2 0 0 0年 11月 ,14例外科结扎术后再通的PDA患者进行了经导管封堵术 ,男 5例 ,女 9例 ,年龄 4～ 48岁 ,平均 13岁。外科手术至介入治疗的时间为 1个月至 2 2年。经股静脉途径置入Amplatzer封堵器和Rashkind封堵伞 ;经股动脉途径置入可控弹簧圈。分别于术后 2 4h ,1、3、6个月及 1年以上行X线胸片和超声心动图随访。结果　再通PDA为漏斗型 12例 ,管型 2例。动脉导管最窄处直径为1～ 8mm ,平均 4mm。封堵后 10min ,主动脉弓降部造影示无残余分流 11例 ,微量残余分流 3例。技术成功率 10 0 % ,无并发症。术后 2 4h超声心动图检查均无残余分流。所有患者均于术后 1～ 2d出院。 10例随访 1～ 18个月 ,未发现封堵器移位及PDA残余分流。结论　经导管封堵外科结扎术后再通的PDA是一种有效方法。

关键词：动脉导管未闭经导管封堵治疗心血管外科手术方法心脏导管插入术

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致心律失常性右心室心肌病累及左心室的临床病理分析

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中国循环杂志 2007年第4期22卷 278-281页

作者：黄洁郑哲胡盛寿杨跃进赵世华赵红宋来凤宋云虎蒋世良中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的：分析9例经病理证实以左心室受累为主的致心律失常性右心室心肌病（ARVC）的临床病理特征，提高对左心室受累致ARVC的认识。方法：回顾49例心脏移植中9例经病理证实为左心室受累为主的ARVC患者的一般特征、猝死和心肌病家族史、临... 详细信息

目的：分析9例经病理证实以左心室受累为主的致心律失常性右心室心肌病（ARVC）的临床病理特征，提高对左心室受累致ARVC的认识。方法：回顾49例心脏移植中9例经病理证实为左心室受累为主的ARVC患者的一般特征、猝死和心肌病家族史、临床症状和病程、药物治疗史、心电图、24小时动态心电监测（Hoher）、超声心动图、心血池、静态心肌显像、心脏磁共振成像、冠状动脉造影及受体心脏大体和组织学病理特征。结果：9例患者平均年龄13-54（40．4±15．9）岁，女性5例，男性4例。心悸胸闷病史0．33-20年，平均（9．1±8．9）年，晕厥史2例，有电除颤史6例，胺碘酮治疗5例。2例有猝死家族史。ARVC特征性心电图异常包括V1-3/4-6导联QRS间期〉1．2（占0％），有￡波（占44．4％），胸前导联T波倒置（占33．3％）。9例24小时动态心电监测中4例有阵发性心房颤动，其中2例合并心房扑动；2例未服胺碘酮者室性早搏〉1000次／24h，其余7例（5例服用胺碘酮）室性早搏均〈1000次／24h，室性早搏形态平均（3．3±1．1）种／24h。9例术前超声心动图显示平均右心室内径（32．6±6．7）mm，左心房内径（37．1±10．3）mm，左心室舒张末径（57．3±11．9）mm，左心室射血分数0．26±O．09。7例患者术前心脏磁共振成像显示，5例可见异常高强度信号区域，5例可见右心室和右心房扩大，4例可见右心室壁瘤样突出。8例术前用Swan-Gans导管作血流动力学监测：平均右心室压（19．3±8．3）mmHg（1mmHg=0．133kPa），平均肺毛细血管楔压（15．6±7．7）mmHg，平均心脏指数（2．0-t-O．4）L／（min·m^2），平均肺血管阻力（267．8±167．6）dyn·s·cm^-5。9例病理特征为右心室腔显著扩大7例，右心室壁整体变薄6例，右心室流出道最薄处〈1mm。左心室均有受累，显著扩张8例。左、右心室壁均被不同范围的纤维和脂肪组织替代。结论：虽然ARVC累及双心室者难以与扩张型心肌病鉴别，但是结合临床和影像资料，特别是心脏磁共振成像，可提高ARVC诊断的准确性。

关键词：心肌病左心室受累磁共振成像

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用中心线重组新方法处理和显示血管三维图像

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中华放射学杂志 2000年第9期34卷 633-636页

作者：何沙戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探讨中心线重组新方法处理和显示血管三维数据的能力。方法　设计了中心线重组软件。中心线重组是对传统曲面重组方法的扩展 ,在准确提取血管的树状中心线后 ,生成贯穿中心线的曲截面 ,展开得到重组图像 ,并用电子束CT采集的冠状... 详细信息

目的　探讨中心线重组新方法处理和显示血管三维数据的能力。方法　设计了中心线重组软件。中心线重组是对传统曲面重组方法的扩展 ,在准确提取血管的树状中心线后 ,生成贯穿中心线的曲截面 ,展开得到重组图像 ,并用电子束CT采集的冠状动脉三维数据来检验这一新方法。结果　中心线重组严格贯穿血管轴线显示 ,从而保证反映血管最大径 ,避免了手工绘制曲线可能画偏引起的假阳性 ;可显示整个血管树 ,突破了曲面重组 1次显示 1支血管的局限 ;可任意改变观察方向 ,实时刷新图像 ;能准确测量血管长度和原数据的体素值。

关键词： CT 中心线重组新方法冠状动脉血管三维图像

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电子束CT在先天性单心室畸形诊断中的应用

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中华放射学杂志 1999年第8期33卷 530-533页

作者：吴红雁谢若兰戴汝平中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　将单心室的心血管造影与电子束CT(EBCT)检查结果进行对照研究 ,探讨EBCT在单心室诊断中的价值。方法　 2 1例经临床及心电图、X线平片、超声心动图检查后拟诊为单心室的病人 ,分别行心血管造影检查与EBCT检查。采用节段分析法 ,... 详细信息

目的　将单心室的心血管造影与电子束CT(EBCT)检查结果进行对照研究 ,探讨EBCT在单心室诊断中的价值。方法　 2 1例经临床及心电图、X线平片、超声心动图检查后拟诊为单心室的病人 ,分别行心血管造影检查与EBCT检查。采用节段分析法 ,用双盲法分别对每例的两种检查从 8个解剖要点进行分析、对照 ,并把两种检查方法的优缺点进行比较。结果　EBCT诊断单心室 17例 ,其中左室型 5例 ,右室型 10例 ,未定型 2例。心血管造影诊断单心室 15例 ,其中左室型 5例 ,右室型8例 ,未定型 2例。EBCT在观察心脏心房位置、静脉 -心房连接、房室间隔形态、心室形态和肌小梁特点、房室瓣的数目形态、大血管的空间位置关系、大血管与心室连接关系及肺动脉发育上优于心血管造影。但在观察肺动脉瓣及主动脉瓣动态活动、心室流出道形态、房室瓣返流等方面EBCT尚不及心血管造影 ,EBCT目前还不能提供血液动力学资料 ,如心室及肺动脉压力。结论　EBCT对于先天性心脏病单心室畸形的解剖诊断及分型有重要价值 ,是对常规心血管造影诊断的重要补充。

关键词：心脏缺损先天性 CT 心血管造影术单心室畸形

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