检索结果-内蒙古大学图书馆

中华整形外科杂志 2025年第3期41卷 301-306页

作者：杨燕隆蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造中心北京100144

软骨组织工程为耳廓再造、气管和关节修复重建提供了新的治疗策略,然而组织工程软骨植入体内后面临宿主的免疫排斥反应和炎症反应,导致软骨变形和纤维化,影响远期形态和功能的维持。有效调节宿主对生物材料的免疫炎症反应是推广组织工... 详细信息

软骨组织工程为耳廓再造、气管和关节修复重建提供了新的治疗策略,然而组织工程软骨植入体内后面临宿主的免疫排斥反应和炎症反应,导致软骨变形和纤维化,影响远期形态和功能的维持。有效调节宿主对生物材料的免疫炎症反应是推广组织工程软骨临床应用的关键。该文通过回顾相关文献,分析了组织工程软骨植入体内后发生炎症反应的机制,对其生物材料的类型和表面特性进行总结,为软骨组织工程中生物材料的设计提供参考。

关键词：组织工程学软骨炎症生物材料

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组织工程软骨中生物材料对炎症反应的影响

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中华整形外科杂志 2025年第3期41卷 301-306页

作者：杨燕隆蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造中心，北京　100144

软骨组织工程为耳廓再造、气管和关节修复重建提供了新的治疗策略，然而组织工程软骨植入体内后面临宿主的免疫排斥反应和炎症反应，导致软骨变形和纤维化，影响远期形态和功能的维持。有效调节宿主对生物材料的免疫炎症反应是推广组织... 详细信息

软骨组织工程为耳廓再造、气管和关节修复重建提供了新的治疗策略，然而组织工程软骨植入体内后面临宿主的免疫排斥反应和炎症反应，导致软骨变形和纤维化，影响远期形态和功能的维持。有效调节宿主对生物材料的免疫炎症反应是推广组织工程软骨临床应用的关键。该文通过回顾相关文献，分析了组织工程软骨植入体内后发生炎症反应的机制，对其生物材料的类型和表面特性进行总结，为软骨组织工程中生物材料的设计提供参考。

关键词：组织工程学软骨炎症生物材料

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枣核形组织切除法在鼻翼缩窄术中的应用效果

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中华整形外科杂志 2024年第1期40卷 88-93页

作者：吴乐昊徐奕昊王欢郑若冰张旭龙田乐郭俊生朱珊范飞尤建军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100144

目的探讨枣核形组织切除法在内切型鼻翼缩窄整形术中的临床应用效果。方法回顾性分析2019年2月至2022年6月中国医学科学院整形外科医院收治的行鼻翼缩窄术患者的临床资料。于鼻翼小叶基底部外缘设计梭形切口线, 宽度为4~5 mm, 长度为8~1... 详细信息

目的探讨枣核形组织切除法在内切型鼻翼缩窄整形术中的临床应用效果。方法回顾性分析2019年2月至2022年6月中国医学科学院整形外科医院收治的行鼻翼缩窄术患者的临床资料。于鼻翼小叶基底部外缘设计梭形切口线, 宽度为4~5 mm, 长度为8~12 mm。切口线距离鼻翼面颊沟1~2 mm, 设计线内侧延长至鼻前庭内部;沿切口设计线切开表面皮肤后, 先用尖头弯剪扩大剥离切口下鼻翼软组织, 再切除相应的鼻翼内组织, 扩大切除的组织形态类似于枣核;充分减张后, 切口两端的皮肤行垂直褥式外翻缝合。术后对手术效果和并发症进行随访, 并由1位第三方整形外科主治医师采用观察者总体美容改善评分法(GAIS)和温哥华瘢痕量表评分法(VSS), 通过对比患者术前和术后末次随访时的照片对手术效果和术后鼻部瘢痕情况进行评价。其中GAIS包括1、2、3、4、5分, 评分越低改善效果越好, 改善的标准为评分≤3分;VSS包括颜色(0~3分)、厚度(0~4分)、血管分布(0~3分)、柔软度(0~5分)4个指标, 评分越高瘢痕越严重。结果共纳入20例患者, 其中男6例, 女14例, 年龄20~33岁, 平均24.9岁;患者均有不同程度的鼻翼外扩、鼻翼肥厚的表现。术后13例患者术区出现轻度肿胀、皮下淤斑和黄染, 3 d后逐渐消退;术后无感染、切口裂开、延迟不愈等近期并发症发生。术后随访3~16个月, 有2例患者因联合了肋软骨植入隆鼻术, 术后6~9个月逐渐出现软骨变形而影响鼻孔外观, 再次通过手术调整后获得满意效果, 鼻孔对称度显著提高;其余患者鼻翼形态均一次性得到较大改善, 患者对术后效果表示满意;术后远期无鼻孔变形、鼻小柱偏斜、通气障碍等表现, 鼻翼切口瘢痕不明显, 位置隐蔽。术后第三方医师对20例患者的GAIS评分为(1.20±0.41)分, 其中16例评为1分, 4例评为2分, 均达到改善标准;VSS总评分为(1.45±0.60)分, 其中颜色平均分为0.60分、厚度为0.05分、血管分布为0.55分、柔软度为0.30分。结论将枣核形组织切除法应用于内切型鼻翼缩窄术中, 可以在切口宽度相同的情况下增加组织去除量, 不仅能够充分缩窄鼻翼, 而且对鼻翼组织肥厚也有一定的矫正效果。

关键词：鼻成形术鼻翼肥大鼻翼缩窄枣核形组织切除法

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基于甲基丙烯酰化明胶的可调刚度水凝胶构建与表征

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中华整形外科杂志 2024年第11期40卷 1149-1156页

作者：冯验军刘霞蒋海越中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳整形再造中心北京100144

目的基于甲基丙烯酰化明胶(GelMA)构建可调刚度水凝胶,以更好地模拟细胞生理条件下的生长环境。方法使用SYLGARD 184硅橡胶模具制备GelMA可调刚度水凝胶。检测不同接枝率(30%、60%、90%)的GelMA在不同浓度(5%、10%、15%)下制备的水凝胶... 详细信息

目的基于甲基丙烯酰化明胶(GelMA)构建可调刚度水凝胶,以更好地模拟细胞生理条件下的生长环境。方法使用SYLGARD 184硅橡胶模具制备GelMA可调刚度水凝胶。检测不同接枝率(30%、60%、90%)的GelMA在不同浓度(5%、10%、15%)下制备的水凝胶的刚度,使用杨氏模量进行量化,并根据结果选择GelMA的最适接枝率。检测此接枝率下不同浓度(2%、3%、5%、6%、8%、10%、15%)GelMA的杨氏模量并进行数据拟合,选择3组适合的浓度构建水凝胶。通过生物力学测量、扫描电镜观察、内部孔隙测量和原子力显微镜扫描,比较3组样本的杨氏模量、水凝胶孔径及表面粗糙度情况;进行流变力学检测,根据储能模量和损耗模量绘制曲线,观察各浓度下2条曲线交点的剪切频率,以评价水凝胶维持形态的能力。使用GraphPad Prism 8.0.2软件进行数据分析,计量资料数据用±s表示,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD法,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果GelMA水凝胶接枝率和浓度的增加均能有效提高其刚度,90%接枝率的GelMA(GM90)能够提供更大的刚度范围,适合作为可调刚度水凝胶的构建材料。拟合曲线显示,2%、6%和15%浓度的GM90能够模拟人体多种组织的刚度值,因此选择此3组浓度进行后续实验。GM90在浓度为15%、6%和2%时的杨氏模量分别为(98.43±7.71)、(14.57±1.62)、(2.11±0.32)kPa,刚度随浓度增加而提高,组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.01);水凝胶孔径分别为(41.32±3.51)、(3.26±0.33)、(1.21±0.11)μm,孔隙随浓度增加而增大,组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.01);粗糙度分别为(48.15±2.65)、(22.65±1.78)、(24.12±1.43)nm,15%浓度时粗糙度显著大于2%、6%浓度(P均<0.01),而2%和6%浓度间粗糙度差异无统计学意义(P>0.05)。流变力学检测结果显示,随着浓度的降低,GM90水凝胶储能模量和损耗模量曲线交点的剪切频率依次递减,分别为>100、30和18 Hz,表明15%浓度GM90水凝胶的固体形态更稳定,而2%浓度水凝胶则具有较好的流动性。结论通过改变接枝率和浓度可以调节GelMA水凝胶的刚度,GM90水凝胶提供了广泛的刚度范围,是构建可调刚度水凝胶的理想材料。在浓度为2%、6%和15%时,GM90表现出不同的力学性能和内部结构。

关键词：水凝胶刚度甲基丙烯酰化明胶

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"无接触式"乳房假体置入辅助设备的临床应用

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中华整形外科杂志 2024年第7期40卷 796-799页

作者：张紫盈李政垚辛敏强中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形美容中心北京100144

传统的乳房假体置入方法可能会带来感染、切口损伤、假体机械性损伤等风险,由此产生的相关并发症给整形外科医生及患者造成了很多困扰。近年来有学者将"无接触式"乳房假体置入辅助设备应用于手术,以期解决上述问题。该文主要... 详细信息

传统的乳房假体置入方法可能会带来感染、切口损伤、假体机械性损伤等风险,由此产生的相关并发症给整形外科医生及患者造成了很多困扰。近年来有学者将"无接触式"乳房假体置入辅助设备应用于手术,以期解决上述问题。该文主要阐述"无接触式"乳房假体置入辅助设备的类型、优势及其发展趋势,为整形医生行乳房假体置入手术提供参考,进而提升乳房假体置入手术的效率及安全性。

关键词：假体和植入物乳房假体 "无接触式"假体置入假体套假体漏斗假体推进器

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可吸收倒刺线在腹壁整形术切口缝合中的应用效果及操作技巧

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中华整形外科杂志 2023年第6期39卷 596-601页

作者：徐伯扬李尚善刘春军中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心北京100144

目的:探讨可吸收倒刺线在腹壁整形术切口缝合中的应用效果及操作技巧。方法:前瞻性纳入2021年8至12月中国医学科学院整形外科医院接受腹壁整形术的患者,应用可吸收倒刺线缝合切口,作为试验组;回顾性纳入2021年1至7月同一单位未应用可吸... 详细信息

目的:探讨可吸收倒刺线在腹壁整形术切口缝合中的应用效果及操作技巧。方法:前瞻性纳入2021年8至12月中国医学科学院整形外科医院接受腹壁整形术的患者,应用可吸收倒刺线缝合切口,作为试验组;回顾性纳入2021年1至7月同一单位未应用可吸收倒刺线缝合切口的腹壁整形术患者,作为对照组。对2组患者基本信息、切口缝合时长、术后切口并发症、瘢痕等情况进行队列研究。正态分布计量资料以±s表示,2组间比较采用独立样本t检验;计数资料以例数(%)表示,采用卡方检验或Fisher精确概率检验进行分析。结果:试验组纳入20例女性患者,年龄31~51岁,身体质量指数(BMI)为(23.2±2.5)kg/m 2,随访6~8个月;对照组纳入18例女性患者,年龄32~55岁,BMI为(23.9±3.7)kg/m 2,随访6~12个月。试验组切口长度为(36.5±4.5)cm,对照组为(35.0±3.4)cm,2组差异无统计学意义(P>0.05)。试验组切口缝合时长为(51±7)min,显著少于对照组的(98±15)min,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组术后切口延迟愈合2例[10.0%(2/20)],原因均为脂肪液化;对照组术后切口延迟愈合3例(3/18),1例因脂肪液化、2例因线结排异反应引起,2组的切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,试验组的温哥华瘢痕量表(VSS)评分为(5.9±1.3)分,对照组为(5.6±1.2)分,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后腹部外形良好,无腹壁膨隆、腹壁疝等发生,随访期间未出现异常瘢痕增生。结论:应用可吸收倒刺线缝合腹壁整形术切口能够显著缩短缝合时间,是一种高效、安全的缝合方法。

关键词：腹壁成形术缝合技术倒刺缝合线

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鼻中隔延伸移植物钻孔方法在自体肋软骨鼻整形术中的应用

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中华整形外科杂志 2023年第10期39卷 1100-1105页

作者：徐奕昊尤建军王欢郑若冰吴乐昊张旭龙田乐郭俊生范飞中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院鼻整形与再造中心北京100144

目的:探讨一种软骨移植物固定方法在自体肋软骨鼻整形术中的临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月中国医学科学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治的行肋软骨鼻整形术患者的临床资料。术中在放置鼻中隔延伸移植物之前,... 详细信息

目的:探讨一种软骨移植物固定方法在自体肋软骨鼻整形术中的临床应用效果。方法:回顾性分析2020年1月至2022年1月中国医学科学院整形外科医院鼻整形与再造中心收治的行肋软骨鼻整形术患者的临床资料。术中在放置鼻中隔延伸移植物之前,预先利用20 ml注射器针头对软骨片移植物进行钻孔处理,使得软骨移植物表面散布若干直径约1 mm的微孔,制备出"带有微孔的鼻中隔延伸移植物"。术中其他移植物的制备依常规方法进行。术后对鼻整形效果及并发症情况进行观察随访。结果:共纳入30例女性患者,年龄21~45岁,平均36岁,均为初次或修复的自体肋软骨隆鼻患者,鼻中隔软骨未遭到严重的破坏(至少保留大于10 mm的L形支架)。手术均进展顺利,软骨支架稳定持久,术后无感染、鼻中隔血肿、软骨外露等严重并发症发生。术后患者均随访6~24个月,2例患者因术后外观不满意(1例因为鼻尖长度及鼻尖旋转度不满意;1例由于术后3个月鼻背软骨显形),进行了二次修复调整手术,术中打开分离鼻中隔黏软骨膜,探查可见钻孔处明确的类似黏膜组织的长入,进一步验证了钻孔操作的作用。其余患者均对术后效果满意。结论:基于钻孔技术的鼻中隔延伸移植物,有利于维持肋软骨鼻综合整形手术后软骨支架的长期稳定性,值得推广应用。

关键词：鼻成形术肋软骨钻孔

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脂肪组织再生来源

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中华整形外科杂志 2023年第5期39卷 571-574页

作者：冯家宜付苏栾杰中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院乳房整形中心北京100144

以往对脂肪细胞生成的研究多关注于体外诱导培养。近年来随着谱系示踪手段的更新,结合单细胞测序的迅猛发展,可以综合得到更加全面的不同状态下体内脂肪谱系的再生来源及分化轨迹的证据。该文综述了近年来体内脂肪组织再生细胞来源相关... 详细信息

以往对脂肪细胞生成的研究多关注于体外诱导培养。近年来随着谱系示踪手段的更新,结合单细胞测序的迅猛发展,可以综合得到更加全面的不同状态下体内脂肪谱系的再生来源及分化轨迹的证据。该文综述了近年来体内脂肪组织再生细胞来源相关研究。

关键词：脂肪组织脂肪细胞再生来源

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小耳畸形患儿扩张法耳再造后强脉冲光脱毛术的效果

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中华医学美学美容杂志 2024年第1期30卷 36-41页

作者：刘莹张玲胡守舵黄绿萍林琳郑玲玉北京中西医结合医院整形美容科北京100038 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院激光治疗中心北京100144 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳再造中心北京100144

目的:探讨强脉冲光在扩张法耳再造过程的不同时期用于耳区脱毛的安全性和疗效。方法:2018年1月至2021年12月,中国医学科学院整形外科医院激光中心对小耳畸形患儿扩张法耳再造后不同治疗时期进行脱毛治疗131例,男61例、女70例,年龄6~10(7... 详细信息

目的:探讨强脉冲光在扩张法耳再造过程的不同时期用于耳区脱毛的安全性和疗效。方法:2018年1月至2021年12月,中国医学科学院整形外科医院激光中心对小耳畸形患儿扩张法耳再造后不同治疗时期进行脱毛治疗131例,男61例、女70例,年龄6~10(7.6±1.8)岁,用德国Lumenis公司M22TM平台进行脱毛治疗和效果评估,并记录不良反应。结果:不同扩张器容积患儿在扩张期接受相同治疗次数后,毛发密度降低差异无统计学意义[15(13~19)比16(15~19)根/cm^(2),P>0.05]。接受2次脱毛治疗后,扩张期患儿毛发密度低于非扩张期患儿[15(13~19)比17(15~21)根/cm^(2),P<0.05]。扩张法患儿脱毛治疗次数与治疗效果高度相关[Kendall′stat b=0.74(95%CI:0.71~0.77),P<0.05]。发生3例毛囊炎、2例水疱,及时治疗后痊愈,均未造成扩张器暴露或软骨吸收。结论:强脉冲光脱毛术可安全地用于扩张法外耳再造手术的不同治疗阶段。扩张器容积不影响脱毛效率。扩张期脱毛效率优于非扩张期。5次治疗可达到再造耳"无毛"或"少毛"的理想效果,3次治疗可达到次优效果。

关键词：先天性小耳畸形强脉冲光脱毛耳再造术软组织扩张

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基于3dMD动态表面捕捉系统的多根肋软骨采取术后胸廓形变特征分析

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中华整形外科杂志 2024年第10期40卷 1080-1085页

作者：王爽何乐人麻恒源李秉航姜栋文马辰浩首都医科大学附属北京同仁医院整形美容中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院耳整形再造一科北京100144

目的基于3dMD摄影测量技术分析多根自体肋软骨移植耳再造患儿胸廓形变的特征。方法回顾性分析2019年7至9月,中国医学科学院整形外科医院耳整形再造一科收治的采取多根自体肋软骨行耳廓再造耳术患儿术后的胸廓3dMD数据。以正中线为中轴线... 详细信息

目的基于3dMD摄影测量技术分析多根自体肋软骨移植耳再造患儿胸廓形变的特征。方法回顾性分析2019年7至9月,中国医学科学院整形外科医院耳整形再造一科收治的采取多根自体肋软骨行耳廓再造耳术患儿术后的胸廓3dMD数据。以正中线为中轴线,将正常侧胸廓影像镜像翻转叠加于肋软骨采取侧胸廓进行自动注册配准,距离数值通过颜色映射技术在笛卡尔热力图中呈现(负值表示突起,正值表示凹陷)。通过观察肋软骨采取侧胸廓发生明显胸廓矢状径线形态形变的区域,测量其在矢状径线上凹凸峰值的距离差判断患儿胸廓形变程度(≤10 mm为无,>10~20 mm为轻度,>20~30 mm为中度,>30 mm为严重)。结果共纳入42例患儿,男27例,女15例,年龄7~12岁。胸廓形变笛卡尔热力图显示,胸廓明显凹陷处位于锁骨中内1/3垂直线与第7肋骨交界区,明显突起处位于乳头至第5肋上缘。上胸部乳头区域凸出峰值范围为-7.6389~-14.2884 mm;肋弓凹陷区域凹陷峰值的范围为7.2387~14.6532 mm;凹凸峰值距离差范围为14.8776~28.9416 mm。患儿胸廓形变程度:轻度5例,中度37例。结论基于3dMD摄影测量技术分析,多根自体肋软骨移植耳再造患儿术后胸廓形变的总体特征为上胸部乳头区域凸起和肋软骨采取区域凹陷同时存在,在矢状径线上距离均发生变化。

关键词：先天性小耳畸形耳廓再造胸廓形变三维重建 3dMD摄影测量系统

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