检索结果-内蒙古大学图书馆

中国输血杂志 2012年第11期25卷 1169-1172页

作者：高伟刚奕冰李巅远刘晋萍李波沈向东中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心外科北京100037 北京市红十字血液中心中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

目的探讨简单属先天性心脏病患儿实施无血手术的可行性,以应对血液资源紧张现状、提高临床科学合理用血水平。方法将57名9～20(16.32±2.08)kg简单属先天性心脏病手术患儿(包括房间隔缺损、室间隔缺损)分为无血(治疗)组(n=25)和输血... 详细信息

目的探讨简单属先天性心脏病患儿实施无血手术的可行性,以应对血液资源紧张现状、提高临床科学合理用血水平。方法将57名9～20(16.32±2.08)kg简单属先天性心脏病手术患儿(包括房间隔缺损、室间隔缺损)分为无血(治疗)组(n=25)和输血(对照)组(n=32),比较2组的体外循环时间、阻断时间、术前至术后7 d红细胞比容、术中至术后尿量及胸腔积液引流量、ICU天数、术后住院天数、总住院天数和住院费用。结果 2组手术患儿的体外循环时间、阻断时间、术前至术后7 d红细胞比容、术中至术后尿量及胸腔积液引流量、ICU天数和总住院天数无明显差异(均为P>0.05);术后住院天数:无血组(7.56±1.50)d vs输血组(8.88±2.12)d(P<0.05);住院费用:无血组(28 441.65±2 489.90)元vs输血组(30 189.46±4 892.37)元(P<0.05)。结论 9～20 kg的简单属先心病患儿可在不输注任何血液制品的情况下安全手术,无血手术在一定程度上缩短了这类患儿的住院时间,减少了住院期间花费,值得在先天性心脏病患儿手术治疗中提倡和推广。

关键词：先天性心脏病患儿无血手术术后住院时间住院费用

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右心房典型心房扑动致心动过速性心肌病一例

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中华心律失常学杂志 2013年第3期17卷 232-232页

作者：路长鸿常瑜朱凌华崔美平姜先雁李俊芳张奎俊青岛阜外医院心脏中心 266000 青岛大学医院附属医院心超科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

患者男，56岁，因“发作性心悸3年，加重伴胸闷5d”入院，患者自3年前始无明显诱因反复发作心悸，曾行动态心电图检查：平均心率122次／min，持续性心房扑动（房扑），呈2：1至4：1传导，入院前5d突发胸闷、憋气，出汗。

关键词：典型心房扑动心动过速性心肌病右心房动态心电图检查持续性心房扑动发作性心悸反复发作平均心率

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深低温停循环围手术期高血糖的影响因素分析

引用

中华临床医师杂志（电子版） 2012年第11期6卷 16-19页

作者：刘红常谦张海涛胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的描述深低温停循环围手术期血糖状况,分析影响术中高血糖的独立危险因素。方法采集2005年1月至2011年6月深低温停循环下行主动脉弓部手术549例患者的术中峰值血糖。单因素分析影响术中峰值血糖的各个因素,将有统计学差异的变量进行多... 详细信息

目的描述深低温停循环围手术期血糖状况,分析影响术中高血糖的独立危险因素。方法采集2005年1月至2011年6月深低温停循环下行主动脉弓部手术549例患者的术中峰值血糖。单因素分析影响术中峰值血糖的各个因素,将有统计学差异的变量进行多元Logistic回归分析。记录术前基线、体外循环前、停循环前、停循环后、复温后、停机后、入ICU血糖值及术后第1天至第6天晨的空腹血糖值。结果多因素分析显示体重指数(OR=1.066,95%CI:1.007～1.129,P=0.027)、急性主动脉夹层(OR=4.705,95%CI:2.702～8.193,P=0.000)、糖尿病(OR=11.295,95%CI:3.383～37.709,P=0.000)、停循环时间(OR=1.063,95%CI:1.030～1.097,P=0.000)和术中峰值血糖相关。血糖在体外循环开始后升高,复温后上升明显,入ICU时血糖值仍较高,术后第2天明显下降,术后第6天逐渐恢复至基线水平。结论术前存在胰岛素抵抗、较严重的炎性反应预示着术中较高的血糖水平,通过减少停循环时间或许能减轻术中高血糖。应在体外循环过程中、复温后及术后24h内加强血糖监测,采取更积极的血糖控制方案。

关键词：停循环深低温诱导高血糖症

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