检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2017年第10期24卷 803-806页

作者：国胜文李桐张燕搏北京协和医学院中国医学科学院阜外医院第二住院部ICU国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

近年来,经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)设备有微型化趋势,使其在心脏外科术后重症监护病房患者的管理中有重大临床意义和广泛的临床应用前景。本文介绍了微型经食管超声心动图(miniaturized transesophageal e... 详细信息

近年来,经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)设备有微型化趋势,使其在心脏外科术后重症监护病房患者的管理中有重大临床意义和广泛的临床应用前景。本文介绍了微型经食管超声心动图(miniaturized transesophageal echocardiography,m TEE)技术和临床应用特点,并侧重其与标准TEE和经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)的对比。

关键词：微型经食管超声心动图心脏外科手术重症监护病房

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PRAM/MostCare在心血管外科围术期中应用研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2016年第12期30卷 1149-1151页

作者：李桐张燕搏北京协和医学院中国医学科学院阜外医院第二住院部ICU国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

基于PRAM算法的血流动力学监测仪器MostCare可连续获得患者心功能的一系列参数,并用以指导临床决策。MostCare是一种微创、简便、精确、连续且无需校准的设备,合理应用MostCare有助于危重症患者的病情判断。本文就PRAM/MostCare在心血... 详细信息

基于PRAM算法的血流动力学监测仪器MostCare可连续获得患者心功能的一系列参数,并用以指导临床决策。MostCare是一种微创、简便、精确、连续且无需校准的设备,合理应用MostCare有助于危重症患者的病情判断。本文就PRAM/MostCare在心血管外科围术期应用的研究进展作一综述。

关键词：血流动力学脉搏分析围术期心血管外科

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先天性心脏病术后呼吸机相关性肺炎致病菌及其耐药性分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2015年第10期29卷 1009-1011页

作者：史晨张燕搏程军蒙延海常硕杨秋兰黄海波中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院第二住院部ICU 北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院临床检验中心北京100037

目的探讨先天性心脏病(先心病)术后发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的致病菌分布,分析其耐药性及其变化趋势。方法回顾性分析797例先心病心脏手术患儿的临床资料,对术后发生VAP患儿进行致病菌及耐药性的统... 详细信息

目的探讨先天性心脏病(先心病)术后发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的致病菌分布,分析其耐药性及其变化趋势。方法回顾性分析797例先心病心脏手术患儿的临床资料,对术后发生VAP患儿进行致病菌及耐药性的统计分析。结果 135例患儿术后发生VAP,发生率为16.94%;135例痰标本共检出病原菌289株,包括G-杆菌144株(49.8%),G+球菌87株(30.1%),真菌58株(20.1%);常见G-杆菌为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希杆菌等;常见G+球菌为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、粪肠球菌等;真菌以类酵母菌为主。结论先心病术后VAP的致病菌以G-杆菌为主,致病菌分布有其自身特点;应重视对VAP病原学监测,根据药物敏感试验合理使用抗生素。

关键词：先天性心脏病呼吸机相关性肺炎耐药性

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肥大细胞在深低温停循环肠损伤作用机制中的研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2019年第3期26卷 269-273页

作者：柏利婷张燕搏李桐国胜文北京协和医学院中国医学科学院阜外医院第二住院ICU国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)是外科复杂心脏手术的一种重要辅助技术,是术中脑保护的措施之一,并为外科手术提供便利的操作条件。然而这项技术所导致的并发症也不容忽视,其中肠损伤的发生虽较为隐匿,但是给... 详细信息

深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)是外科复杂心脏手术的一种重要辅助技术,是术中脑保护的措施之一,并为外科手术提供便利的操作条件。然而这项技术所导致的并发症也不容忽视,其中肠损伤的发生虽较为隐匿,但是给患者带来巨大的痛苦并明显降低术后生活质量。研究表明,DHCA导致肠道发生缺血再灌注损伤,引起肥大细胞活化释放炎性介质,破坏肠黏膜上皮屏障,最终导致肠损伤。本文就肥大细胞在DHCA肠损伤作用机制中的研究进展做一综述。

关键词：深低温停循环肠损伤肥大细胞

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成人法洛四联症一期根治术后icu延迟恢复的危险因素

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中华实用诊断与治疗杂志 2017年第9期31卷 878-880页

作者：李桐张燕搏杨克明蒙延海国胜文常硕北京协和医学院中国医学科学院阜外医院第二住院部ICU国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037 北京协和医学院中国医学科学院阜外医院小儿外科中心国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的探讨成人法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)一期根治术后icu延迟恢复的危险因素。方法行一期根治术成人TOF患者165例,依据icu恢复时间分为延迟恢复组(icu恢复时间超过总体75%分位)40例和对照组125例,比较2组一般资料、生化检查... 详细信息

目的探讨成人法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)一期根治术后icu延迟恢复的危险因素。方法行一期根治术成人TOF患者165例,依据icu恢复时间分为延迟恢复组(icu恢复时间超过总体75%分位)40例和对照组125例,比较2组一般资料、生化检查结果、病理特征及手术相关指标;多因素logistic回归分析TOF患者一期根治术后icu延迟恢复的危险因素。结果延迟恢复组术前血肌酐水平[(80.14±22.31)μmol/L]高于对照组[(70.10±13.25)μmol/L],血小板计数[(159.28±65.01)×10~6/L]、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)[(61.55±7.77)%]低于对照组[(183.21±64.50)×10~6/L、(64.46±6.91)%](P<0.05),体外循环时间[(189.21±95.82)min]、主动脉阻断时间[(134.93±52.69)min]、呼吸机辅助时间[(58.94±76.41)min]、icu时间[(4.88±3.53)d]较对照组[(146.08±47.12)min、(107.62±35.62)min、(21.93±7.53)min、(1.50±0.76)d]长(P<0.05),术后并发症发生率(25.00%)较对照组(2.40%)高(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,呼吸机辅助时间≥36h(OR=8.529,95%CI:2.650~27.458,P<0.001),术前LVEF<60%(OR=2.817,95%CI:1.020~7.776,P=0.046),术前血肌酐>80 μmol/L(OR=2.635,95%CI:1.047~6.631,P=0.040),发生术后并发症(OR=5.869,95%CI:1.068~32.248,P=0.042)为成人TOF一期根治术后icu延迟恢复的危险因素。结论术前心脏收缩功能不良(LVEF<60%)、肾功能不良(血肌酐>80μmol/L)、呼吸机辅助时间长(≥36h)、发生术后并发症是TOF患者一期根治术后icu延迟恢复的危险因素。

关键词：法洛四联症 icu延迟恢复左室射血分数血肌酐呼吸机辅助时间危险因素

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