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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：刘锐聂宇胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室卫生部心血管病再生医学重点实验室 100037

目的研究wilm tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中的作用.方法和结果建立出生1天CD1乳鼠心尖切除再生模型,western-blot检测到心尖切除后手术组小鼠心外膜细胞上wilm tumour-1表达明显比假手术组高(p＜0.05),术后7天达到峰值...

目的研究wilm tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中的作用.方法和结果建立出生1天CD1乳鼠心尖切除再生模型,western-blot检测到心尖切除后手术组小鼠心外膜细胞上wilm tumour-1表达明显比假手术组高(p＜0.05),术后7天达到峰值.激光共聚焦显微镜观察到心尖切除后2天切口附近心外膜增厚,wilm tumour-1阳性细胞增多,并向心肌层迁徙,在术后7-14天检测到wilm tumour-1与心肌细胞标志物cTNT,α-actin共染,表明wilm tumour-1阳性心外膜细胞分化为心肌细胞参与心肌损伤后再生.

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他汀类药物不良反应分析

他汀类药物不良反应分析

引用

中国毒理学会第六届全国毒理学大会

作者：娄莹李彦张晓星刘玉清李一石中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室

目的了解北京地区他汀类药物不良反应报告的现状,为临床合理用药提供依据。方法分析2008年1月至2012年12月北京市药物不良反应中心接收到的他汀类药物相关的不良反应报告,对不良反应的主要表现、发生时间以及预后等进行分析。结果本次... 详细信息

目的了解北京地区他汀类药物不良反应报告的现状,为临床合理用药提供依据。方法分析2008年1月至2012年12月北京市药物不良反应中心接收到的他汀类药物相关的不良反应报告,对不良反应的主要表现、发生时间以及预后等进行分析。结果本次报表分析中,与他汀类药物相关的不良反应共207例,不良反应表现主要包括:肝功能损害、肌损伤(包括横纹肌溶解、肌酸激酶升高、肌痛等)、过敏、皮疹、乏力、神经系统损害、消化系统损害、关节痛、肝区疼痛、甲状腺功能损害、血压波动、电解质紊乱、血小板减少、凝血时间延长、DIC、全血细胞减少、癌胚抗原升高等。不良反应发生的时间多为服药后1月内,共117例次,占56.5%,其中服药1周内即出现不良反应共54例次,服药后8～30 d出现不良反应共63例次。所有不良反应中最为常见是肝功能损害,共121例,占58.5%,多出现于服药后1个月内,最长发现服药后2年3个月发生肝损害,大多数经停用他汀类药物及保肝治疗后肝功能恢复正常,只有1例死亡;其次是横纹肌溶解,共39例,所有不良反应的18.8%,其中29例出现于服药后1月内,横纹肌溶解导致死亡6例,停药后好转或痊愈28例,另外5例结局不详;其余不良反应均为散发病例,停药并给予积极治疗后均好转或痊愈。他汀类药物相关的不良反应导致死亡8例,其中6例死于横纹肌溶解继发的肾功能衰竭,1例死于严重肝功能损害继发多脏器衰竭,还有1例脑梗死患者服用阿托伐他汀后肌酸激酶明显升高,但最终死于脑疝。结论临床上最常见的他汀类药物不良反应是肝功能损害,但横纹肌溶解是最危险的不良反应。

关键词：他汀类药物肝功能损害不良反应报告横纹肌溶解不良反应分析

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心血管植入型电子器械更换患者无症状囊袋感染相关危险因素研究

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中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 422-426页

作者：刘俊鹏杨杰孚佟佳宾邹彤陈柯萍戴研刘志敏卫生部北京医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊... 详细信息

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊袋感染或起搏导线相关感染性心内膜炎患者127例，分别进行血培养和囊袋组织培养，并收集相关临床特征及检查指标，进行单因素及多因素回归分析。结果127例行CIED更换的患者，咀培养均为阴性，囊袋组织培养阳性率为15．8％，最主要的致病菌为凝同酶阴性葡萄球菌（14例，70％）。单因素分析发现男性、恶性疾病、应用抗血小板药物、更换频次有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现更换频次、既往抗生素使用、抗血小板药物使用为无症状囊袋感染的独立危险因素。结论临床上无任何感染表现的CIED植入患者中，隐匿性囊袋感染发生率为15．8％，其独立的危险因素是更换频次、既往抗牛素使用、抗血小板药物使用。

关键词：心血管植入型电子器械感染危险因素

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急性心肌梗死合并左心室血栓形成的临床研究

急性心肌梗死合并左心室血栓形成的临床研究

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：江岳鑫贾友宏北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

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AAT在冠心病与非冠心病患者中的比较研究

AAT在冠心病与非冠心病患者中的比较研究

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：赵慧闫丽荣王冬雪管晓媛段兵刘红华潞郭婷婷贾友宏李一石北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管内科

目的:α1--抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin,AAT)是循环中含量颇丰的一种丝氨酸蛋白酶抑制剂.其可通过抑制体内多种蛋白酶的活性调节免疫和炎症反应.冠心病是炎症反应参与的过程.而AAT在其中的作用尚不清楚.本研究以探明AAT水平与冠心病之...

目的:α1--抗胰蛋白酶(α1-antitrypsin,AAT)是循环中含量颇丰的一种丝氨酸蛋白酶抑制剂.其可通过抑制体内多种蛋白酶的活性调节免疫和炎症反应.冠心病是炎症反应参与的过程.而AAT在其中的作用尚不清楚.本研究以探明AAT水平与冠心病之间的关系为目的.

关键词：

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应重视隐匿梗阻性肥厚型心肌病的诊断

应重视隐匿梗阻性肥厚型心肌病的诊断

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：杨尹鉴樊朝美北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种主要由心肌肌小节基因突变导致的,以无明显诱因下出现的以非对称性室间隔肥厚(≥15mm)为主要病理表现,以胸闷、胸痛、黑朦、晕厥及心源性猝死为主要临床表现的原发性心肌病,是青少...

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种主要由心肌肌小节基因突变导致的,以无明显诱因下出现的以非对称性室间隔肥厚(≥15mm)为主要病理表现,以胸闷、胸痛、黑朦、晕厥及心源性猝死为主要临床表现的原发性心肌病,是青少年心源性猝死的首要因素.

关键词：

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西苯唑啉治疗肥厚型心肌病的研究进展

西苯唑啉治疗肥厚型心肌病的研究进展

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：郭曦滢樊朝美北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

西苯唑啉是一种咪唑啉的衍生物,属于Ⅰ a类抗心律失常药,曾被用作治疗室上性心动过速或室性心律失常.自Hamada第一次报道西苯唑啉能显著降低肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)左室流出道压差以来,国外一直有尝试西苯唑啉治疗肥厚型心肌病(HCM)...

西苯唑啉是一种咪唑啉的衍生物,属于Ⅰ a类抗心律失常药,曾被用作治疗室上性心动过速或室性心律失常.自Hamada第一次报道西苯唑啉能显著降低肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)左室流出道压差以来,国外一直有尝试西苯唑啉治疗肥厚型心肌病(HCM)的报道,效果显著.但其作用机制还有待进一步证实.本文就近年来报道的西苯唑啉治疗HCM的实践,探讨可能机制、疗效及临床运用前景.

关键词：

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极度左室肥厚型心肌病患者血浆NT-pro-BNP显著升高

极度左室肥厚型心肌病患者血浆NT-pro-BNP显著升高

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：郭曦滢杨尹鉴樊朝美北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

目的:心肌细胞中的氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在心肌受到牵张、室壁张力增大时释放增加.NT-proBNP在肥厚型心肌病(HCM)患者中显著升高,是HCM预后的独立预测因子.本文研究在左室极度肥厚患者(室壁厚度≥ 30 mm)与轻、中度肥厚患者...

目的:心肌细胞中的氨基酸末端脑钠肽前体(NT-proBNP)在心肌受到牵张、室壁张力增大时释放增加.NT-proBNP在肥厚型心肌病(HCM)患者中显著升高,是HCM预后的独立预测因子.本文研究在左室极度肥厚患者(室壁厚度≥ 30 mm)与轻、中度肥厚患者(室壁厚度15 mm～29 mm)NT-pro-BNP水平的差异以及与室壁厚度的关系.

关键词：

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系统性红斑狼疮并发动脉粥样硬化研究进展

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中国心血管病研究 2013年第8期11卷 608-611页

作者：郭颖贾友宏北京协和医学院中国医学科学院国家心脏病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

动脉粥样硬化也称动脉硬化（AS），是以血管内皮受损、功能障碍为起始的慢性进展病理变化，是心血管疾病（CVD）的病理基础之一。系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。AS是SLE等自身免疫性疾病的常见并发症。

关键词：动脉粥样硬化系统性红斑狼疮危险因素防治

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心肌隐窝的空间分布与肥厚型心肌病相关基因突变的关系

心肌隐窝的空间分布与肥厚型心肌病相关基因突变的关系

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：杨尹鉴樊朝美北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室 100037

目的:探讨心肌隐窝的空间分布与肥厚型心肌病相关基因突变的关系.方法:以"hypertrophic cardiomyopathy"和"myocardial crypts"为关键词检索PUBMED.从入选文献中提取相关数据.利用SPSS 16.0进行统计学分析.结果:本...

目的:探讨心肌隐窝的空间分布与肥厚型心肌病相关基因突变的关系.方法:以"hypertrophic cardiomyopathy"和"myocardial crypts"为关键词检索PUBMED.从入选文献中提取相关数据.利用SPSS 16.0进行统计学分析.结果:本文共入选以英文发表的论文2篇.共纳入基因型和表型资料完整的肥厚型心肌病患者\肥厚型心肌病相关基因突变携带者29例.其中,MYH7突变携带者5例,MYBPC3突变携带者18例,TPM1突变携带者6例.心肌隐窝分布于左心室中部者19例,左心室基底部者10例.心肌隐窝的空间分布在MYBPC3突变携带者、MYH7突变携带者以及TPM1突变携带者之间无明显差异(P-0.557).

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