检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2004年第3期19卷 163-164页

作者：顼志敏中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物研究重点实验室北京市100037

近年来，冠状动脉性心脏病(冠心病，Coronary Heart Disease，CHD)及其等危征(糖尿病、颈部及四肢等周围动脉粥样硬化以及具有多项危险因素的CHD高危者)，备受学术界及社会各界关注。上述CHD及其相关疾病，可概括为“三高、二病及二衰... 详细信息

近年来，冠状动脉性心脏病(冠心病，Coronary Heart Disease，CHD)及其等危征(糖尿病、颈部及四肢等周围动脉粥样硬化以及具有多项危险因素的CHD高危者)，备受学术界及社会各界关注。上述CHD及其相关疾病，可概括为“三高、二病及二衰”。即三高：高血压、血脂异常、糖尿病；二病：冠心病、脑血管病；二衰：心力衰竭、肾功能不全。它们具有以下特点：①发病及患病率高。估计目前我国高血压患者约1．5亿，血脂异常与其相近，糖尿病约5千万，“二病与二衰”至少有几千万患者。②病死率、致残率高。约占总死亡构成比45％左右，故称为第一杀手。脑梗塞或脑出血约75％者致残，心力衰竭预后不亚于恶性肿瘤，并且晚期心力衰竭可称为“内科残废”。

关键词：代谢综合征急性冠状动脉综合征冠心病周围动脉粥样硬化预防

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医务人员在非典型肺炎流行期间的压力感与心理状态调查

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中国医药导刊 2004年第6期6卷 402-404页

作者：成小如李卫李一石李立环顼志敏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

目的:考察医务人员在非典型肺炎(SARS)流行期间的压力感及心理状况。方法:采用了自行填写问卷的方式,对2792名医务人员进行非典型肺炎(SARS)流行期间的压力感及心理状态状况调查。结果:(1)55.9％的医务人员感受到了SARS的危险性;(2)55.... 详细信息

目的:考察医务人员在非典型肺炎(SARS)流行期间的压力感及心理状况。方法:采用了自行填写问卷的方式,对2792名医务人员进行非典型肺炎(SARS)流行期间的压力感及心理状态状况调查。结果:(1)55.9％的医务人员感受到了SARS的危险性;(2)55.8％的医务人员觉得工作时的压力比平时大;(3)28.9％的医务人员对SARS事件有很强烈的感触;(4)超过半数以上的人有较好的社会支持感。结论:医务人员在SARS期间感受到了比平时更大的工作压力,应对医务人员加强社会支持,提高他们的心理健康水平。

关键词：医务人员流行期间非典型肺炎(SARS) 心理状态压力感社会支持调查应对考察方式

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推进中国的药物临床研究与国际先进水平接轨

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中国医药导刊 2004年第4期6卷 286-288页

作者：李一石顼志敏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

进入21世纪尤其加入世贸组织后,我国政府监管、新药开发、药物临床试验的质量控制以及药物不良反应的监测等多环节上,不断完善组织与管理,提高药物研发质量,使药物临床研究逐渐法制化、规范化、科学化,希望与国际接轨.然而由于基础差、... 详细信息

进入21世纪尤其加入世贸组织后,我国政府监管、新药开发、药物临床试验的质量控制以及药物不良反应的监测等多环节上,不断完善组织与管理,提高药物研发质量,使药物临床研究逐渐法制化、规范化、科学化,希望与国际接轨.然而由于基础差、底子薄、起步晚,加上经济上尚处于发展之中等,我国与国际先进水平相比,还存在许多差距,需要进一步加强学习国际先进的管理经验,提高研发质量,尽快缩小差距,推进与国际先进水平全面接轨.为此,本文探讨以下几项看法,供同道参考.

关键词：中国药物研究国际先进水平药物试验质量控制

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加强国际合作,促进伦理委员会在人体临床研究中的作用

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中国医药导刊 2004年第6期6卷 459-460页

作者：岳红文胡蓉许莉华潞况扶华李卫李一石中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

1.我国临床试验中伦理审评的现状自从中国(GCP)法规颁布以来,中国整体临床试验的研究水平有了明显改观.就理论而言,科学研究是医学发展进步的基石(基础医学、人体临床研究),医学研究在一定程度上最终有赖于以人作为受试者的试验结果.药... 详细信息

1.我国临床试验中伦理审评的现状自从中国<药物临床试验质量管理规范>(GCP)法规颁布以来,中国整体临床试验的研究水平有了明显改观.就理论而言,科学研究是医学发展进步的基石(基础医学、人体临床研究),医学研究在一定程度上最终有赖于以人作为受试者的试验结果.药物、医疗器械临床研究应该是围绕着患者的医疗问题为中心,寻求对于疾病在诊断、治疗上的改进而改善患者的病情.而科学与伦理这两条主线是核心所在,也是一名合格医生的道德和医术底线.

关键词：临床研究人体患者诊断治疗受试者《药物临床试验质量管理规范》中国国际合作促进

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动态血压监测比较贝尼地平与氨氯地平的降压疗效和安全性

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中国医药导刊 2004年第5期6卷 369-371页

作者：汪芳王莉成小如黄洁边文燕顼志敏李一石中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

目的:用动态血压监测(ABPM)的方法比较两种钙拮抗剂(贝尼地平与氨氯地平)治疗原发性高血压的疗效。方法:选择原发性高血压患者44例,随机分为贝尼地平组20例,氨氯地平组24例。分别观察服药前和服药后(8周末)的24 h、白昼、夜间及各时点... 详细信息

目的:用动态血压监测(ABPM)的方法比较两种钙拮抗剂(贝尼地平与氨氯地平)治疗原发性高血压的疗效。方法:选择原发性高血压患者44例,随机分为贝尼地平组20例,氨氯地平组24例。分别观察服药前和服药后(8周末)的24 h、白昼、夜间及各时点的动态血压变化。结果:(1)贝尼地平组和氨氯地平组服药前后(8周末)的24h、白昼和夜间的平均收缩压/舒张压均明显下降(P均<0.05)。贝尼地平组和氨氯地平组服药后(8周末)绝大部分时点收缩压和舒张压均较服药前下降(P<0.05)。24h、白昼和夜间的平均收缩压/舒张压下降值在贝尼地平组分别为(9.52±4.21)/(6.34±3.08),(11.63±3.32)/(7.46±2.80),(5.30±2.04)/(4.11±2.40)mmHg(p<0.05);在氨氯地平组则分别为(12.36±1.99)/(7.95±1.84),(11.97±1.84)/(8.24±1.66),(12.69±2.08)/(6.90±1.34)mmHg(P<0.05)。但两组间上述指标比较无显著性差异(P>0.05)。(2)谷峰比:贝尼地平组和氨氯地平组SBP分别为:65％、95％;DBP分别为62％,69％。(3)不良反应发生率:贝尼地平组低于氨氯地平组,但两组间差异无统计学意义。结论:贝尼地平(4—8mg/d)或氨氯地平(5～10mg/d),对每日1次口服治疗原发性高血压患者均可以维持24小时平稳降压。

关键词：氨氯地平动态血压监测收缩压舒张压服药后降压疗效药物临床研究下降平均指标比较

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以临床药理学进展指导心血管药物的合理应用

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中级医刊 2004年第11期39卷 49-52页

作者：李一石顼志敏中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

药物治疗是临床各科的最基本的治疗手段 ,具有应用普遍、广泛、无创伤性以及方便易行等特点 ,而且贯穿于疾病治疗的全过程。规范医疗、合理用药是临床医师的执业根本、医疗实践的生命线 ,也是医院形象的根本保证。近年来 ,新药“成群”... 详细信息

药物治疗是临床各科的最基本的治疗手段 ,具有应用普遍、广泛、无创伤性以及方便易行等特点 ,而且贯穿于疾病治疗的全过程。规范医疗、合理用药是临床医师的执业根本、医疗实践的生命线 ,也是医院形象的根本保证。近年来 ,新药“成群”开发 ,如“他汀”类、“普利”类及“沙坦”类等 ,成千上万例的多中心大规模随机对照试验 (RCT)不断问世 ,仅心血管领域现在就有几百项有名的RCT试验揭晓 ,为循证医学的发展和合理用药的指南奠定了基础。应临床需求和广大读者的要求 ,本刊从今年第 11期起 ,开办“临床药物合理应用论坛” ,分专业连载临床药物合理应用的系列讲座。 2 0 0 5年 ,本刊准备尝试性地出些复习题、测试题 ,供广大临床医师参与学习讨论 ,并欢迎您提出在工作中遇到的疑难问题 ,我们将请专家会诊 ,与您共同研讨。很荣幸 ,我们为读者邀请到了中国医学科学院、中国协和医科大学阜外心血管病医院临床药理中心、卫生部心血管药物临床研究重点实验室的李一石教授和顼志敏教授 ,作为本论坛的主持人 ,在此表示感谢。

关键词：临床药理学心血管药物不良反应合理应用人体对药多中心临床试验研发吸收

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心血管临床用药的常见误区分析

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中国医刊 2004年第12期39卷 43-45页

作者：顼志敏李一石中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京100037

在各种临床治疗方法中,药物疗法是应用最普遍、最基础、最方便的临床治疗手段.相对于外科手术和介入疗法,它也是能够长期维持治疗的疗法;即使在手术后,大多数患者仍需药物辅助或维持疗效.对于许多常见病、多发的慢性病,药物治疗更是最... 详细信息

在各种临床治疗方法中,药物疗法是应用最普遍、最基础、最方便的临床治疗手段.相对于外科手术和介入疗法,它也是能够长期维持治疗的疗法;即使在手术后,大多数患者仍需药物辅助或维持疗效.对于许多常见病、多发的慢性病,药物治疗更是最主要或者惟一的长期疗法.然而,任何药物都有两面性,既有治疗作用,同时又具有潜在的不良反应,特别是选药或用药不当,药物不良反应的风险会大大增加;另一方面,若只考虑用一些所谓'无不良反应'的天然草药,便会使疾病未得到有效控制的风险增加,而后一种风险危害更大.因此,科学决策、规范治疗、合理用药是临床医生必须遵循的准则.但是,限于体制、政策、管理、教育以及执业的各种主、客观条件等不完善,国内在合理用药方面尚存许多问题有待于解决.本文从技术角度讨论有关心血管临床用药方面容易出现的问题,以供同道参考.

关键词：常见误区临床用药临床治疗心血管疗法药物多发两面性手段区分

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病毒性心肌炎急性期预防性干预心脏间质纤维化的实验研究

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中华医学杂志 1998年第9期78卷 699-701页

作者：荆志成程显声杨英珍许增禄中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院心血管病研究所心脏肺循环研究室上海医科大学卫生部病毒性心脏病重点实验室中国医学科学院中国协和医科大学基础医学院

目的探讨在病毒性心肌炎急性期预防性干预心脏间质纤维化的可行性，为明确临床干预病毒性心肌炎心脏间质纤维化的最佳时期提供实验依据。方法动物分心肌炎组、Ｌｏｓａｒｔａｎ（洛沙坦）干预组、正常对照组，比较各组动物的病死率；Ｈ... 详细信息

目的探讨在病毒性心肌炎急性期预防性干预心脏间质纤维化的可行性，为明确临床干预病毒性心肌炎心脏间质纤维化的最佳时期提供实验依据。方法动物分心肌炎组、Ｌｏｓａｒｔａｎ（洛沙坦）干预组、正常对照组，比较各组动物的病死率；ＨＥ染色及苦味酸天狼猩红胶原特异染色偏振光显像观察心脏间质中Ｉ型、ＩＩ型胶原的表达，并半定量分析；通过阻抗微分法观察心排血量并计算心指数来评价心功能。结果Ｌｏｓａｒｔａｎ干预后的心肌炎小鼠病死率为７５．０％，明显高于无药物干预组４１．７％，存活小鼠的心指数：药物干预组为００１４±０００１ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｃｍ２，心肌炎组和正常对照组分别为００１９±０００４ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｃｍ２、００２４±０００２ｍｌ·ｍｉｎ－１·ｃｍ２，药物干预组胶原的扫描面积积分为２１±０８ｍｍ，心肌炎组和正常对照组分别为４７±２２ｍｍ、３７±１５ｍｍ。结论病毒性心肌炎急性期胶原已经增生，但其作用是修复坏死的心肌，Ｌｏｓａｒｔａｎ能破坏此过程使心功能进一步恶化，加重病情发展，不能把急性期作为干预心肌纤维化的合适时期。

关键词：病毒性心肌炎预防性干预心脏间质纤维化

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