检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2015年第5期30卷 465-468页

作者：史立英黄洁胡盛寿宋云虎王巍郑哲廖中凯邱建丽王勇北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的：回顾性分析单中心10年内连续进行的439例心脏移植患者的生存情况,探讨心脏移植受体性别对心脏移植患者中期生存的影响。方法：提取本中心心脏移植数据库中2004-06至2014-06期间完成的439例患者手术前后及随访数据。将患者按性别... 详细信息

目的：回顾性分析单中心10年内连续进行的439例心脏移植患者的生存情况,探讨心脏移植受体性别对心脏移植患者中期生存的影响。方法：提取本中心心脏移植数据库中2004-06至2014-06期间完成的439例患者手术前后及随访数据。将患者按性别分为女性受体组（n=76）与男性受体组（n=363）。使用SPSS17.0软件进行统计分析,比较两组术前危险因素及术后1年内各时间段心内膜心肌活检（EMB）监测排异反应的病理评分,并采用Kaplan-Meier法绘制两组患者的生存曲线,两组生存率的比较采用Log-rank检验。结果：与男性受体组比,女性受体组患者年龄较小（P=0.027）,体重及体重指数较低（P均〈0.05）,术前心肌病比例较高（P〈0.001）,术前血肌酐水平较低（P〈0.001）;术前体外膜肺氧合（ECMO）应用率、总胆红素水平、抗群体反应性抗体（PRA）阳性率、人白细胞表面抗原（HLA）中A位点错配数目等,两组间差异均无统计学意义（P均〉0.05）。对42例女性受体（占55.3%）和193例男性受体（占53.2%）分别在术后1个月、〉1~≤3个月、〉3~≤6个月、〉6~≤12个月进行EMB,各时间段排异反应病理平均评分差异均无统计学意义（P均〉0.05）。随访女性受体组和男性受体组术后各时间段的生存率分别为：1年,96.0%vs.94.2%;3年,92.2%vs.91.5%;5年,89.1%vs.88.5%;7年,86.0%vs.81.0%。Log-rank检验显示,两组生存曲线比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论：本研究显示,在国人心脏移植受体以心肌病为主要病因、供体以男性为主的情况下,受体性别对于心脏移植术后排异反应的发生以及中期生存的影响不明显。

关键词：心脏移植受体性别生存率

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型口服抗凝药物与急性冠状动脉综合征的二级预防

引用

中华心血管病杂志 2015年第5期43卷 455-458页

作者：万槐斌杨艳敏北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科急重症中心 100037

合理的抗凝治疗可显著减少心房颤动（房颤）、急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）和静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）等高危人群心血管事件的发生率、复发率和死亡率,因此抗凝治疗已经成为这些心血管疾病... 详细信息

合理的抗凝治疗可显著减少心房颤动（房颤）、急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）和静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）等高危人群心血管事件的发生率、复发率和死亡率,因此抗凝治疗已经成为这些心血管疾病防治的主要措施之一[1-3].传统口服抗凝药物如华法林因疗效肯定、价格便宜而广泛用于临床.早期的随机对照研究证实,在ACS患者的二级预防中,华法林的疗效明显优于安慰剂[4]和阿司匹林[5].

关键词：急性冠状动脉综合征口服抗凝药物二级预防静脉血栓栓塞症随机对照研究心房颤动抗凝治疗心血管事件

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉分叉病变介入治疗中分支闭塞风险模型及评分系统的研究

引用

中国循环杂志 2015年第9期30卷 827-832页

作者：何源张冬尹栋徐波窦克非北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

目的：建立预测冠状动脉（冠脉）分叉病变介入治疗中分支闭塞风险模型及评分系统。方法：本研究对我院2012-01至2012-07连续7007例经皮冠脉介入治疗（PCI）患者进行筛选，入选以单支架或临时性双支架策略行PCI的分又病变患者1545例（共... 详细信息

目的：建立预测冠状动脉（冠脉）分叉病变介入治疗中分支闭塞风险模型及评分系统。方法：本研究对我院2012-01至2012-07连续7007例经皮冠脉介入治疗（PCI）患者进行筛选，入选以单支架或临时性双支架策略行PCI的分又病变患者1545例（共计1601处病变）。根据术中是否发生分支闭塞分为无分支闭塞组（n=1431例）和分支闭塞组（n=114例）。按时间顺序将1601处病变中前1200处作为建模数据集用于构建介入治疗中分支闭塞风险模型和评分系统，将后401处作为验证数据集进行验证。结果：建模数据集分析显示，术前主支血管斑块与分支血管位置关系、支架置入前主支血管心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）血流等级、术前分叉核直径狭窄程度、术前分叉角度、支架置入前分支直径狭窄程度和术前主支／分支血管直径比是分支闭塞的独立危险因素，风险模型的ROC曲线下面积0．80[95％可信区间（CI）：0．75～0．85]，Hosmer—Lemeshow法（HL）P=I．00；评分系统ROC曲线下面积0．76（95％CI：0．71～0．82），HLP=0．12。验证数据集检验风险模型的ROC曲线下面积0．81（95％CI：0．73～0．89），HLP=0．77；评分系统ROC曲线下面积0．77（95％CI：0．69～0．86），HLP=0．58。建模数据集和验证数据集患者评分系统积分四分位数划分结果显示评分积分≥10分患者分支闭塞发生率明显高于10分以下患者（P〈0．001），术中分支闭塞风险高。结论：本研究建立的评分系统简便易用，通过定量分析冠脉造影区分出分叉病变介入治疗中分支闭塞高风险患者。

关键词：冠状动脉分叉病变介入治疗策略分支闭塞风险预测评分系统

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国三级医院慢性心力衰竭状况初探

引用

中国循环杂志 2015年第S1期 62-63页

作者：刘少帅谭慧琼刘小宁于丽天北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院急重症中心100037

目的：心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段，是当今最重要的心血管病之一，本研究旨在初步探讨我国慢性心力衰竭患者的发病情况，药物治疗及预后。　　方法：自2013-04至2013-10于全国范围内选取7家符合资质的三级综合医院，入选因... 详细信息

目的：心力衰竭是各种心脏疾病发展的终末阶段，是当今最重要的心血管病之一，本研究旨在初步探讨我国慢性心力衰竭患者的发病情况，药物治疗及预后。
　　方法：自2013-04至2013-10于全国范围内选取7家符合资质的三级综合医院，入选因慢性心力衰竭于门诊就诊或住院的患者，记录患者的人口学资料，既往病史，心力衰竭病因、程度及药物治疗情况等，并进行6个月和12个月随访。

关键词：三级医院慢性心力衰竭三级综合医院患者治疗及预后人口学资料治疗情况药物心脏疾病心血管病门诊就诊发病情况资质住院选取随访方法程度病因

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清游离三碘甲状腺原氨酸水平与心脏再同步化治疗患者预后的相关性

引用

中华医学杂志 2015年第48期95卷 3903-3907页

作者：糜家睿刘志敏杨绳文华伟陈柯萍丁立刚张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室心律失常中心北京100037

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）对接受心脏再同步化治疗（CRT）的心力衰竭（心衰）患者预后的评估价值.方法回顾性分析阜外医院2010年1月至2014年12月首次行CRT植入的202例心衰患者临床资料和电话随访资料.定义随访终点为... 详细信息

目的探讨血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）对接受心脏再同步化治疗（CRT）的心力衰竭（心衰）患者预后的评估价值.方法回顾性分析阜外医院2010年1月至2014年12月首次行CRT植入的202例心衰患者临床资料和电话随访资料.定义随访终点为全因死亡（包括心脏移植）和心衰再住院.根据入院FT3三分位水平将患者分为FT3≤4.08 pmol/L（67例）、4.09 ～4.71 pmol/L（68例）和＞4.71 pmol/L（67例）3组.Kaplan-Meier法比较各组临床终点情况,单因素和多因素cox回归分析评价FT3水平对临床终点的预测作用.结果基线数据显示FT3≤4.08 pmol/L组年龄较大,女性患者比例较高,估计肾小球滤过率（eGFR）、血红蛋白、血钠、吸烟史、饮酒史、服用肾素-血管紧张素系统抑制剂比例低,纽约心脏病学会（NYHA）心功能Ⅳ级患者所占比例更高（均P＜0.05）.Kaplan-Meier生存曲线显示FT34.09 ～4.71 pmol/L组全因死亡和心衰再住院发生率最低（P=0.022、0.020）;多因素cox回归分析显示,以FT3≤4.08 pmol/L组为参照,FT34.09 ～4.71 pmol/L是全因死亡（HR =0.220,95％ CI：0.069 ～0.700,P-0.011）和心衰再住院（HR=0.490,95％ CI：0.241～0.996,P=0.049）的独立保护因素;左室舒张末内径（HR=1.043,95％ CI：1.004 ～1.083,P=0.031）是全因死亡的独立危险因素.结论 FT3 4.09～4.71 pmol/L的CRT患者全因死亡和心衰再住院风险最低.

关键词：三碘甲状腺原氨酸心力衰竭心脏再同步治疗危险因素预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

达比加群和利伐沙班对组织因子诱导的凝血酶生成和血小板聚集的影响

引用

中国循环杂志 2015年第S1期 18-19页

作者：万槐斌杨艳敏朱俊黄毕王娟吴双北京市北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院内科急重症中心100037

目的：体外评价达比加群和利伐沙班对组织因子途径诱导的凝血酶生成和血小板聚集的影响。　　方法：采集6个健康成年人（年龄从26~60岁）空腹静脉血。分离乏血小板血浆，采用递增浓度的达比加群或利伐沙班预处理，采用校正的自动凝血酶... 详细信息

目的：体外评价达比加群和利伐沙班对组织因子途径诱导的凝血酶生成和血小板聚集的影响。
　　方法：采集6个健康成年人（年龄从26~60岁）空腹静脉血。分离乏血小板血浆，采用递增浓度的达比加群或利伐沙班预处理，采用校正的自动凝血酶法测定组织因子诱导的血浆凝血酶生成。通过血小板连续计数法评估组织因子诱导的全血血小板聚集。

关键词：组织因子血浆凝血酶血小板聚集空腹静脉血健康成年人体外评价酶法测定预处理计数法校正全血评估浓度年龄方法递增采集

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

中国急诊室就诊的心房颤动患者不同性别间临床特征及治疗现状的差异

引用

中国循环杂志 2015年第8期30卷 744-748页

作者：王新洁梁岩朱俊杨艳敏马文芳刘明名中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院急重症中心北京市100037

目的:分析不同性别中国急诊就诊的心房颤动患者的临床特征及治疗现状。方法:2008-11至2011-10在全国20家医院连续入选急诊就诊中有心房颤动诊断的患者,记录患者的基线资料和治疗,按性别将患者分成男女两组,比较两组患者的基线特征及治... 详细信息

目的:分析不同性别中国急诊就诊的心房颤动患者的临床特征及治疗现状。方法:2008-11至2011-10在全国20家医院连续入选急诊就诊中有心房颤动诊断的患者,记录患者的基线资料和治疗,按性别将患者分成男女两组,比较两组患者的基线特征及治疗现状。非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估采用CHADS2评分,用Logistic回归分析影响华法林使用的因素。结果:2 015例心房颤动患者中,女性组1 104例,男性组911例。与男性患者比较,女性平均年龄较高[(69.11±12.96)岁vs(67.67±13.63)岁,P=0.015]、体重指数偏低[(23.24±3.73)kg/m2 vs(23.89±3.47)kg/m2,P=0.000],合并心力衰竭(39.7%vs 34.6%,P=0.019)、瓣膜病(26.6%vs 12.4%,P=0.000)的比例高,而男性患者吸烟(41.4%vs 5.1%,P=0.000)和合并冠心病(45.1%vs 39.1%,P=0.007)及既往心肌梗死(9.5%vs 5.5%,P=0.001)的比例较女性高。女性非瓣膜病患者CHADS2评分高于男性[(2.0±1.4)分vs(1.8±1.4)分,P=0.008],且CHADS2评分≥2分比例高于男性(58.0%vs 51%,P=0.005)。407例瓣膜病心房颤动患者中,167例(41%)接受华法林抗凝治疗,其中女性119例(40.5%),男性48例(42.5%)(P=0.713);1608例非瓣膜病心房颤动CHADS2评分≥2分的患者中,接受华法林抗凝治疗的患者仅有105例(12.0%),其中女性54例(11.5%),男性51例(12.5%)(P=0.636)。结论:中国急诊心房颤动的男、女患者间临床特征及治疗存在差异。女性患者中合并瓣膜病及心力衰竭者较多,男性患者中吸烟及合并冠心病者较多。在抗凝治疗方面,心率快及心力衰竭影响女性使用华法林,合并高血压影响男性使用华法林。

关键词：心房颤动性别 CHADS2评分抗凝治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

循环microRNA作为心血管疾病潜在标志物的研究进展

引用

中华医学杂志 2015年第38期95卷 3157-3160页

作者：赵天明王增武北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院国家心血管病中心社区防治部 100037

心血管疾病（CVD）已经成为人类死亡的主要原因[1],因此探索可靠的具有高敏感性和特异性的标志物,对于CVD的早期诊断、及时治疗和判断预后具有重要意义.微小RNA（microRNA,miRNA）是一类保守的内源性非编码单链小分子RNA,它通过特异性结... 详细信息

心血管疾病（CVD）已经成为人类死亡的主要原因[1],因此探索可靠的具有高敏感性和特异性的标志物,对于CVD的早期诊断、及时治疗和判断预后具有重要意义.微小RNA（microRNA,miRNA）是一类保守的内源性非编码单链小分子RNA,它通过特异性结合miRNA的3＇端非翻译区在转录后水平调节基因表达[2].miRNAs能够存在于外周循环中,如血浆等血液成分,而且循环miRNAs能够稳定存在于煮沸、极端pH、室温下的长时间储存和反复冻融等恶劣环境条件中,甚至能够免于内源性核糖核酸酶的降解[3-4].此外,循环miRNAs符合理想的生物标志物应满足的条件[5],如具有较高的疾病敏感性和特异性以及能够快速而精确的早期检测等.目前循环miRNAs已在多种肿瘤的早期诊断和预后中显示了独特的价值[4,6],作为心血管疾病潜在标志物的研究同样已经成为心血管领域的热点,现已发现了各种心血管疾病的特异性循环miRNA谱.本文就miRNAs的基本情况、循环miRNAs与CVD关联研究以及目前存在问题和展望进行综述.

关键词：心血管疾病生物标志物外周循环 microRNA 内源性核糖核酸酶 miRNAs 特异性结合小分子RNA

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

老年患者体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术对比研究进展

引用

中国循环杂志 2015年第6期30卷 608-610页

作者：张继强凤玮北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心外科北京市100037

老年人口比例的增高及其心血管疾病的高患病率,使接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者越来越趋于老龄化。同时,老年患者较低的生理功能储备且多合并伴随疾病使这类患者在接受冠状动脉旁路移植术后,死亡率及并发症的发生率明显增加。因此... 详细信息

老年人口比例的增高及其心血管疾病的高患病率,使接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者越来越趋于老龄化。同时,老年患者较低的生理功能储备且多合并伴随疾病使这类患者在接受冠状动脉旁路移植术后,死亡率及并发症的发生率明显增加。因此,在此类患者中,不使用体外循环且避免过多主动脉操作的非体外循环下冠状动脉旁路移植术越来越引起人们的重视,老年患者能否从中获益更多?既往的报道显示,高风险人群接受非体外循环冠状动脉旁路移植术可能获益更多。本文旨在对老年患者的两种手术方式的近远期疗效进行对比阐述。

关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环体外循环老年

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏移植患者血肌钙蛋白水平的临床价值

引用

中国循环杂志 2015年第7期30卷 713-715页

作者：史立英黄洁北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心内科北京市100037

心脏移植手术是目前治疗各种原因引起的终末期心脏病最有效的手段,随着外科技术及免疫抑制剂的发展,术后患者生存率有所提高。但是急性排异反应、移植心脏冠状动脉血管病变以及急慢性移植物功能衰竭仍是影响心脏移植患者近期及远期生存... 详细信息

心脏移植手术是目前治疗各种原因引起的终末期心脏病最有效的手段,随着外科技术及免疫抑制剂的发展,术后患者生存率有所提高。但是急性排异反应、移植心脏冠状动脉血管病变以及急慢性移植物功能衰竭仍是影响心脏移植患者近期及远期生存率的主要因素。对上述事件的早期诊断及治疗有助于改善患者生存率。因此,如何寻找生物标记物有效预测上述事件的发生一直是心脏移植领域研究的热点。肌钙蛋白(Tn)作为心肌损伤的较敏感标记物,在心脏移植患者中的临床价值尚不完全明了。临床研究发现,血Tn水平在心脏移植术后早期普遍升高,对急性排异反应的诊断价值有限,对于移植术后发生移植物功能衰竭、移植心脏冠状动脉病变等心血管事件以及生存率方面有一定预测价值。本文将结合相关文献对移植术后血Tn及其浓度的变化在心脏移植中的临床意义进行讨论。

关键词：心脏移植肌钙蛋白

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：