检索结果-内蒙古大学图书馆

视角独特，旗帜鲜明--2013ACC／AHA降胆固醇治疗指南核心内容解读

中国循环杂志 2014年第1期29卷 7-8页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

美国心脏病学院(ACC)和美国心脏协会(AHA)近期推出了最新版降低心血管风险胆固醇治疗指南,引起了心血管及相关学科的高度关注。84页的新指南,内容丰富。其独特之处包括:新指南再次充分肯定了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在动脉粥样硬化发... 详细信息

美国心脏病学院(ACC)和美国心脏协会(AHA)近期推出了最新版降低心血管风险胆固醇治疗指南,引起了心血管及相关学科的高度关注。84页的新指南,内容丰富。其独特之处包括:新指南再次充分肯定了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在动脉粥样硬化发生与发展中的核心作用,强调降低动脉粥样硬化事件为治疗目标,提出4类他汀获益人群,但不再推荐具体的血脂治疗目标值;更新了一级预防的风险评估模型,建议同时评估10年和终生心血管疾病风险。本文就新指南之核心更新内容作一点评。

关键词：指南动脉粥样硬化低密度脂蛋白胆固醇他汀

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糖尿病合并冠心病支架置入术后患者抗血小板治疗研究进展

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临床心血管病杂志 2014年第8期30卷 662-665页

作者：何培源杨跃进北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心北京100037

指南推荐对于行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)药物支架置入的患者应行术后双联抗血小板治疗(dual anti-platelet therapy,DAT)至少1年,用于改善近期、远期预后,同时预防支架内血栓形成。然而合并糖尿病的冠心病患者因为血小板的高活力状态... 详细信息

指南推荐对于行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)药物支架置入的患者应行术后双联抗血小板治疗(dual anti-platelet therapy,DAT)至少1年,用于改善近期、远期预后,同时预防支架内血栓形成。然而合并糖尿病的冠心病患者因为血小板的高活力状态,相对非糖尿病患者,在DAT治疗下仍残留较高的死亡、缺血和支架内血栓形成的风险。如何针对合并糖尿病的冠心病人群加以合理的抗血小板治疗成为研究热点与难点,本文将结合该问题的临床研究进展加以综述。

关键词：糖尿病血管成形术血小板高活力状态抗血小板

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生长分化因子15在心血管疾病的研究进展

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中华检验医学杂志 2014年第7期37卷 489-492页

作者：钱海燕俞梦越中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室冠心病诊治中心 100037

生长分化因子15（GDF-15）属于转化生长因子-β超家族成员,在某些病理条件下表达增加,是正调节因子.GDF-15可用于急性冠状动脉综合征、心力衰竭甚至肺栓塞等心血管疾病的诊断与筛查、预后预测并指导治疗,极具应用前景.但也存在一些问题... 详细信息

生长分化因子15（GDF-15）属于转化生长因子-β超家族成员,在某些病理条件下表达增加,是正调节因子.GDF-15可用于急性冠状动脉综合征、心力衰竭甚至肺栓塞等心血管疾病的诊断与筛查、预后预测并指导治疗,极具应用前景.但也存在一些问题亟需解决,包括如何快速检测以提高其临床实用性,在各种心血管病诊疗和危险分层的切点,如何进一步提高检测的敏感度和特异度,以及如何和其他特异度标志物联合应用等.

关键词：生长分化因子15 心血管疾病生物学标记敏感性与特异性

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继发于肺动脉高压的慢性右心衰竭与继发于左心疾病的慢性全心衰竭患者通气功能的差异

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中国循环杂志 2014年第12期29卷 996-999页

作者：刘伟华柳志红罗勤赵青奚群英马秀平赵智慧北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探讨慢性右心衰竭(右心衰)与慢性全心衰竭(全心衰)的通气功能的差异。方法:102例临床稳定的慢性心力衰竭(心衰)患者入选该研究,根据心衰情况分为全心衰者(41例),右心衰者(61例)。所有患者均测定静息状态下通气功能,心肺运动试验(C... 详细信息

目的:探讨慢性右心衰竭(右心衰)与慢性全心衰竭(全心衰)的通气功能的差异。方法:102例临床稳定的慢性心力衰竭(心衰)患者入选该研究,根据心衰情况分为全心衰者(41例),右心衰者(61例)。所有患者均测定静息状态下通气功能,心肺运动试验(CPX)测定运动状态下通气功能。结果:静息状态下,全心衰者及右心衰者通气功能无差异。运动状态下,右心衰者峰值分钟通气量(peak VE)明显低于全心衰者(P<0.05),而无氧阈及峰值分钟通气量与二氧化碳(CO2)生成量比值(VE/VCO2),峰值死腔通气量与潮气量比值(peak VD/VT)高于全心衰者(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:静息状态,全心衰者与右心衰者通气功能无差异。运动状态下,右心衰者通气功能及通气效率降低,其原因在于严重的通气血流比(V/Q)异常。

关键词：慢性心力衰竭通气功能心肺运动试验肺动脉高压

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Cochrane偏倚风险评估工具在随机对照研究Meta分析中的应用

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 147-148页

作者：谷鸿秋王杨李卫北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

20世纪70年代，随着随机对照试验以及循证医学的兴起，系统综述和Meta分析的研究在医学领域的应用越来越普遍，各种证据分级体系也将其列为最高的证据级别。但系统综述和Meta分析研究本身的质量也引起了研究者的注意，

关键词： Meta分析 Cochrane偏倚风险评估工具随机对照

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通心络减轻糖尿病心肌缺血/再灌注损伤与其改善内皮屏障功能有关

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中国循环杂志 2014年第12期29卷 1020-1023页

作者：齐康蒋雷培李向东崔贺贺金辰李娜李清田夏秋杨跃进北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探讨通心络对糖尿病心肌缺血/再灌注损伤的影响是否与调控内皮屏障功能有关。方法:将32只Zucker糖尿病大鼠随机分为假手术组,模型组,胰岛素组,通心络组,每组8只。8只Zucker非糖尿病大鼠作为对照组。通过进行心肌缺血45 min/再灌注... 详细信息

目的:探讨通心络对糖尿病心肌缺血/再灌注损伤的影响是否与调控内皮屏障功能有关。方法:将32只Zucker糖尿病大鼠随机分为假手术组,模型组,胰岛素组,通心络组,每组8只。8只Zucker非糖尿病大鼠作为对照组。通过进行心肌缺血45 min/再灌注3 h干预以建立心肌再灌注损伤模型。通过病理染色法测定心肌梗死面积。采用Miles法,通过酶标仪测定心肌组织萃取液异硫氰酸荧光素浓度,从而反映心肌微血管通透性。利用膜蛋白提取和蛋白印迹(Western blot)技术检测聚乙二醇辛基苯基醚(Triton X-100)不溶性和可溶性血管内皮钙黏蛋白的表达量。结果:模型组梗死面积显著高于对照组[(55.2±1.4)%vs(36.2±1.3)%,P<0.05],模型组异硫氰酸荧光素浓度和血管内皮钙黏蛋白内化显著高于对照组。胰岛素组和通心络组梗死面积均低于模型组[(36.8±1.2)%vs(38.7±1.1)%,P>0.05],胰岛素组和通心络组异硫氰酸荧光素浓度(P<0.01)和血管内皮钙黏蛋白内化(P<0.05)均明显低于模型组。结论:通心络减轻心肌缺血/再灌注损伤与保护内皮屏障功能有关,这一保护作用不依赖于降糖治疗,并且不亚于胰岛素降糖治疗。

关键词：心肌再灌注损伤血管内皮钙黏蛋白微血管通透性通心络 2型糖尿病

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血压变异与动态动脉硬化指数的关系探讨

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中国循环杂志 2014年第8期29卷 607-610页

作者：张丁丁刘芳超姜雪黄建凤北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的:探讨血压变异与动态动脉硬化指数(AASI)的关系。方法:共入选进行24 h动态血压监测且均未服用降压药物的研究对象280例。根据24 h动态血压监测数据计算出各血压变异指标及AASI。AASI计算方法为1减去24 h舒张压对收缩压的回归系数。... 详细信息

目的:探讨血压变异与动态动脉硬化指数(AASI)的关系。方法:共入选进行24 h动态血压监测且均未服用降压药物的研究对象280例。根据24 h动态血压监测数据计算出各血压变异指标及AASI。AASI计算方法为1减去24 h舒张压对收缩压的回归系数。结果:280例研究对象平均年龄为(50.4±13.3)岁,其中男性161例,高血压患者138例。Pearson相关分析显示,AASI与年龄(r=0.272,P<0.001)、24 h平均脉压(r=0.504,P<0.001)、夜间舒张压下降率(r=-0.334,P<0.001)和24 h舒张压波动性(r=-0.520,P<0.001)相关。反杓型血压昼夜节律患者的AASI显著高于杓型,差异有统计学意义(P<0.05);杓型与非杓型和超杓型之间差异无统计学意义(P均>0.05)。血压晨峰者AASI显著高于非晨峰者,差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示,调整年龄、性别、体重指数及血压后,24 h平均脉压(β=0.003,P<0.001)、夜间舒张压下降率(β=-0.001,P<0.05)、24 h收缩压波动性(β=0.032,P<0.001)、24 h舒张压波动性(β=-0.064,P<0.001)和24 h心率波动性(β=0.006,P<0.001)与AASI独立相关。结论:AASI与血压波动性、夜间舒张压下降率、血压昼夜节律和血压晨峰等多种血压变异指标相关,是反应动脉硬化和血压变异的综合指标。

关键词：动态动脉硬化指数血压波动性昼夜节律血压晨峰

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血流储备分数CT成像的现状及应用前景

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中华心血管病杂志 2014年第1期42卷 83-85页

作者：王志强吕滨北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院放射科心血管疾病国家重点实验室 100037

目前冠心病的诊断以冠状动脉造影显示管腔狭窄≥50％为标准。

关键词：血流储备分数 CT成像管腔狭窄造影显示冠状动脉冠心病

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间充质干细胞在腹主动脉瘤治疗应用中作用机制的研究进展

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中国循环杂志 2014年第8期29卷 653-655页

作者：裴华伟常谦北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心北京市100037

腹主动脉瘤是腹主动脉局部永久性扩张,常见于65岁左右老年患者,发病时多无症状,直至破裂死亡,有效的早期干预是改善腹主动脉瘤患者预后的主要措施。间充质干细胞是一种能多向分化的祖细胞,能够促进病变血管的重构,改善血管功能。目前研... 详细信息

腹主动脉瘤是腹主动脉局部永久性扩张,常见于65岁左右老年患者,发病时多无症状,直至破裂死亡,有效的早期干预是改善腹主动脉瘤患者预后的主要措施。间充质干细胞是一种能多向分化的祖细胞,能够促进病变血管的重构,改善血管功能。目前研究发现间充质干细胞注射能够抑制腹主动脉瘤壁中的病理改变,延缓腹主动脉瘤的进展。本文将对近年来间充质干细胞在腹主动脉瘤重构过程中的作用机制进行综述。

关键词：腹主动脉瘤间充质干细胞

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心房颤动合并高血压患者卒中危险因素分析

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中华内科杂志 2014年第4期53卷 269-272页

作者：王娟杨艳敏朱俊邵兴慧张晗李建冬刘力生北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心内科急重症中心国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室 100037 中国急诊心房颤动注册研究协作组

目的探讨心房颤动（房颤）合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素.方法分析中国急诊房颤注册研究（20家医院）的房颤合并高血压患者资料,根据1年随访事件中是否发生卒中将患者分为卒中组和非卒中组.用单因素和多因素Cox回归... 详细信息

目的探讨心房颤动（房颤）合并高血压患者1年随访的卒中发生率及其危险因素.方法分析中国急诊房颤注册研究（20家医院）的房颤合并高血压患者资料,根据1年随访事件中是否发生卒中将患者分为卒中组和非卒中组.用单因素和多因素Cox回归模型分析影响房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.结果共入选1 118例房颤合并高血压患者,其中卒中组97例,非卒中组1 021例,1年卒中发生率为8.7％.卒中组年龄显著高于非卒中组[（76.0±9.4）岁比（71.9±10.6）岁,P＜0.01],卒中组女性、既往卒中史所占比例高于非卒中组（68.0％比54.5％,38.1％比23.8％,P值均＜0.05）.非卒中组接受抗高血压治疗比例高于卒中组（91.6％比85.6％,P＜0.05）.卒中组患者他汀类药物的应用比例高于非卒中组（45.4％比34.5％,P＜0.05）.多因素Cox回归模型分析显示,年龄（HR=1.036,95％CI1.010 ～1.062）、女性（HR=1.908,95％CI1.170～3.110）、未接受抗高血压治疗（HR=1.955,95％ CI1.008 ～ 3.791）、既往卒中史（HR=1.680,95％CI1.084 ～2.603）是房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.结论年龄、女性、未接受抗高血压治疗和既往卒中史是房颤合并高血压患者1年卒中发生的独立危险因素.

关键词：心房颤动高血压脑血管意外危险因素

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